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1 Sophya de Almeida Lima Estomatologia EXAME CLÍNICO: ANAMNESE E EXAME FÍSICO ANAMNESE EXAME FÍSICO ❖ Exame físico geral: Fase subjetiva Identificação Queixa principal Histórico da doença atual Antecedentes pessoais Antecedentes familiares Linguagem acessível Fase objetiva Inspeção visual Palpação Auscutação Olfação Utilização de recursos semiotécnicos 2 Sophya de Almeida Lima EXAME EXTRA-ORAL ❖ Inspeção visual. ❖ Palpação de ossos e músculos da mastigação. ❖ Palpação da ATM. ❖ Palpação das cadeias ganglionares e linfonodos. EXAME INTRA-ORAL ❖ Avaliação dos lábios, mucosa labial e gengival. ❖ Avaliação da mucosa jugal bilateralmente: Procura-se algum sinal de ruptura na continuidade da mucosa ou alteração de cor, além de fazer palpação em busca de anormalidades de tecido. ❖ Avaliação dos fundos de vestíbulo superior e inferior: Faz-se palpações com digitação apical em busca de dor ou processos inflamatórios. ❖ Avaliação da língua, dorso e ventre. Aferição dos sinais vitais Pressão arterial: 120x80mmHg Frequência cardíaca: 60-100 bpm Frequência respiratória: 16-20 rpm Temperatura: 35,5° - 37,4°
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