Instrumentais cirúrgicos

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Maria Carolina Gomes Aguiar 5ºP/2021 
ANESTESIA 
Seringa carpule – utilizada para anestesia 
dentária 
 
Agulhas 
➢ Longas: punção em tecidos 
profundos e são utilizadas (quase 
sempre) em mandíbulas; 
➢ Curtas: punção em tecidos 
superficiais e são utilizadas (quase 
sempre) em maxilas. 
 
 
EXAME CLÍNICO 
Sonda exploradora nº5 – detecta falhas 
nas estruturas dentais 
 
Espelho com cabo – permite visualizar a 
estrutura bucal do paciente 
 
Pinça clínica – utilizada para levar 
materiais, como algodão, para a boca e 
segurar pequenos fragmentos de 
materiais odontológicos. 
 
 
APREENSÃO DE CAMPO 
Pinça Backaus – utilizada para 
estabilização e fixação do campo 
cirúrgico. 
 
 
ANTISSEPSIA DE CAMPO 
Pinça de Allis e Pinça de Collins – servem 
para a apreensão de instrumentais como 
prender o gaze na sua parte ativa para 
emerger no liquido antisséptico e fazer a 
antissepsia do paciente. 
 
Pinça de Allis – pinça dentada 
 
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Pinça de Collins – apresenta um 
circunferência na sua ponta 
 
Cânula de aspiração – indicado para 
aspiração de sangue e secreções em 
cirurgia. 
 Metálica Descartável 
 
 
AFASTAMENTO 
São utilizados os afastadores para: 
✓ Proteção de tecidos moles; 
✓ Melhor visualização do campo 
cirúrgico. 
Afastador de brunnings – tem perfurações 
que fazem o travamento da língua. Serve 
para afastar a língua. 
 
Afastador de Weider - Indicado para 
afastar bochechas, lábios e língua para 
fora da área cirúrgica. 
 
Afastador de Farabeuf – apresenta um 
formato de gancho e afasta somente 
bordos, como comissura labial, lábio 
superior e lábio inferior 
 
Afastador de Sternberg – usado para 
afastamento labial. 
 
Afastador de Minessota – é um afastador 
angulado e é indicado para afastamento 
de mucosa jugal, lábio, comissura de boca 
e tecidos em retalhos. 
 
 
INCISÃO 
Bisturi: cabo + lâminas 
› Usado para fazer incisões 
 
Cabos – preparados para receber as 
lâminas; cabos nº3 e nº7. 
 
 Nº3 Nº7 
Lâminas 
nº15 – mais usadas, menor ponta ativa e 
para regiões de menor espessura; 
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nº11 – incisões puntiformes (drenagem de 
abscessos); 
nº12 – incisões muco-gengivais (posterior 
de dentes ou tuberosidade maxilar); 
nº10 ou nº21 – incisões na pele. 
 
Montagem do bisturi 
1. Com uma mão faz- se a empunhadura 
do bisturi. 
2. Com um porta-agulha faz a apreensão 
da lâmina de bisturi pela ponta ativa 
3. Passar pela região chanfrada do bisturi 
4. Pegar o Porta-agulha e pressionar em 
direção ao cabo 
5. Travar no Stop do bisturi. 
6. Remoção se faz pressionando em 
sentido contrário, destravar o stop e 
empurrar em direção contrária. 
Empunhadura do bisturi 
✓ Segurar como se fosse uma caneta ou 
caneta modificada (arco de violino); 
✓ Sempre buscar apoio seguro no 
momento da incisão; 
✓ As lâmina devem ser usadas apenas 
1x. 
 
DIVULSÃO E CORTE 
Tesoura de Iris – cortante e perfurante 
→ Pontas agudas retas ou curvas; 
→ Utilizada para dissecar tecidos 
moles; 
→ Utilizada para cortar fios e gazes. 
 
Tesoura Metzenbaum – somente cortante 
→ Pontas rombas retas ou curvas; 
→ Usada para dissecar tecidos. 
curva 
 
reta 
 
 
Tesoura Mayo Stille – utilizada para 
desbridar e cortar tecidos mais densos, 
como fáscia e músculos. Pode ser reta ou 
curva. 
 
Tesoura Spencer – possui uma delicada 
cavidade para prender e cortar o fio de 
sutura. Ideal para a retirada de pontos. 
 
 
 
 
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SINDESMOTOMIA E DESCOLAMENTO 
Sindesmótomo – extremidade fina e 
pontiaguda; outra extremidade plana e 
arredondada. Serve para cortar a 
articulação entre dente e tecido gengival. 
 
Descolador de Molt – a parte pontiaguda é 
utilizada para iniciar o descolamento e 
para descolar a papila gengival entre os 
dentes e a parte mais larga e arredondada 
é utilizada para continuar o 
descolamento. 
 
 
CONTROLE DE HEMORRAGIA 
- Utilização de pinças para apreensão de 
vasos sanguíneos além de: apreensão de 
agulhas fraturadas, tecidos moles dos 
alvéolos, fragmentos ósseos ou dentários. 
 
Pinça de Halstead (mosquito) – ponta 
ativa longa e delicada (reta/curva); possui 
cabo que permite travamento. 
 
Pinça de Kelly 
 
 curva reta 
 
APREENSÃO DE TECIDOS 
- Utilizamos pinças que estabilizam o 
retalho cirúrgico e auxiliam na captura do 
material 
Pinça anatômica 
 
Pinça dente de rato 
 
Pinça clínica 
 
Pinça de Allis – não recomendável pois 
machuca tecido!!! 
 
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REMOÇÃO ÓSSEA 
Pinça goiva (alveolótomo) – remoção do 
osso. 
→ Lâminas cortantes unidas pelo 
cabo; 
→ Mola entre os cabos. 
 
 
REGULARIZAR REGIÕES PONTIAGUDAS 
Lima para osso – usada para alisamento 
final do osso antes da sutura. 
→ Extremidades duplas (uma oval e 
outra reta), ambas ativas; 
→ Não retira grandes quantidades de 
osso; 
→ Removem o osso somente no 
movimento de tração. 
 
 
INSTRUMENTOS ROTATÓRIOS 
- Utilizados para odontossecção, 
osteoctemia, osteotomias. 
Brocas Zekrya 
 
 
 
Broca 701 e 702 
 
Broca esférica nº08 
 
 
*outros: 
Cinzel (odontossecção ou osteotectomia) 
- Cinzel monoangulado – remover o osso; 
- Cinzel biangulado – seccionar denter. 
*ambos precisam ter pontas afiadas. 
 
Martelo (odontossecção ou osteotectomia) 
- Pontas de metal ou revestidos com 
Nylon. 
 
ODONTOSSECÇÃO 
Brocas diamantadas ou fissura 
Caneta de alta rotação – remove estrutura 
óssea 
 
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IRRIGAÇÃO 
Seringa de Luer Lock – vidro (10mL ou 
20mL) 
 
Seringa descartável – plástico (20mL) 
 
- As seringas tem a finalidade de remover 
detritos advindos das odontossecções e 
osteotectomias. 
Agulha metálica 
Cuba inox – utilizadas tanto para descarte 
de perfurocortantes ou para 
acondicionamento de soro. 
 
 
CURETAGEM 
Cureta de Lucas nº85 – remoção de lesões 
periapicais ou fragmentos 
✓ Instrumentos angulados; 
✓ Extremidades duplas e cortantes. 
 
SUTURA 
Porta agulha mayo hegar – utilizada para 
manejo do fio de sutura. 
✓ Ponta ativa curta e grossa; 
✓ Possui cabo que possui travamento; 
✓ Face interna da ponta ativa 
formada por linhas cruzadas para 
apreensão da agulha e fio. 
 
Fios de sutura – servem para a 
manutenção dos tecidos em posição, 
hemostasia, proteção da ferida cirúrgica. 
 
Agulha para sutura – curva (1,5cm a 
2,5cm), ponta cônica ou triangular, fio 
prensado à agulha ou não. 
 
EXTRAÇÃO DENTÁRIA 
Extratores ou elevadores – usados para 
soltar os dentes dos ossos; expandir o 
osso alveolar; extrair raízes fraturadas ou 
seccionadas do osso alveolar. 
Princípios mecânicos: 
› Transmissão de forças com 
vantagem biomecânica; 
› Luxação de elementos íntegros; 
› Luxação de elementos após a 
odontossecção. 
Tipos 
1) Reta – utilizada para luxar dentes; as 
mais largas são utilizadas para descolar 
raízes de seus alvéolos e luxar dentes que 
estejam mais separados. 
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2) Triangular (bandeirinha) – é indicada 
para movimentos de roda e eixo. 
 
3) Apical – usado para remover raízes 
 
 
Movimentos 
1) Alavanca – mecanismo para transmitir 
uma força modesta, para um pequeno 
movimento contra grande resistência. 
 
2) Cunha – expandir o osso e forçar o 
dente para fora do alveolo. 
 
 
3) Roda e eixo – o cabo funciona como eixo 
e a ponta atua como roda e eleva a raiz 
para fora do alvéolo. 
 
 
 
Fórceps – utilizado para expansão óssea e 
ruptura do ligamento periodontal, e 
posterior remoção do dente do alvéolo. A 
ponta ativa do fórceps precisa estar o 
mais apical possível para que os 
movimentos sejam realizados da forma 
correta. 
 
Movimentos 
1) Pressão apical – inserção das pontas 
ativas para dentrodo espaço do ligamento 
periodontal. 
 
2) Força vestibular – causa expansão da 
cortical vestibular e pressão lingual no 
ápice 
 
3) Força palatina ou lingual – causa 
expansão da cortical lingual e pressão 
vestibular no ápice 
 
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4) Pressão rotacional – causa certa 
expansão interna, porém evitar técnica 
em dentes multiradiculares ou com 
dilacerações nos ápices 
 
5) Tração – remover o dente do alvéolo 
quando já houve devida expansão óssea. 
 
 
Tipos: 
1 – incisivos e caninos superiores 
 
16 – molares inferiores com destruição 
coronária 
 
17 – molares inferiores 
 
18Re 18 L – molares superiores. 
R -Right (direita) e L -left (esquerda) 
 
68 – raízes residuais ou seccionadas 
cirurgicamente em região inferior 
 
65 – exodontia de raízes (restos 
radiculares) 
 
150 – pré-molares, incisivos e raízes 
superiores 
 
151 – pré-molares, incisivos, caninos e 
raízes inferiores