Problema 07 - Visão

Prévia do material em texto

@bene.med 
1 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
O OLHO I 
Refração da Luz 
»ÍNDICE REFRATIVO DE UMA SUBSTÂNCIA TRANSPARENTE: a velocidade da luz no ar é de 300.000km/s, 
mas é muito menor em sólidos transparentes e líquidos. O índice refrativo de uma substância transparente é 
a proporção entre a velocidade da luz no ar e a velocidade na substância. Tem-se o valor 1 para o índice refrativo do ar. Logo, se a luz passa pelo vidro 
com velocidade de 200.000km/s, o índice refrativo desse vidro é 300.000 dividido por 200.000, ou seja, 1,5. 
»REFRAÇÃO DOS RAIOS LUMINOSOS NA INTERDACE ENTRE DOIS MEIOS COM DIFERENTES ÍNDICES REFRATIVOS: quando os raios atingem uma interface 
que é perpendicular ao feixe de luz, eles entram no segundo meio sem desviar seu trajeto, sendo o único efeito a diminuição da velocidade de transmissão 
e o encurtamento das ondas. 
Se os raios atravessam uma superfície angulada, eles curvam se os índices refrativos dos dois meios forem diferentes entre si. No exemplo, os raios de 
luz estão saindo do ar, com índice 1, e entrando no vidro de índice 1,5. Quando o feixe atinge a interface angulada, a borda inferior do deixe entra no vidro 
primeiro que a borda superior. Logo, a parte superior continua o trajeto com a velocidade de 300.000km/s, enquanto a parte que já entrou no vidro vai 
a uma velocidade de 200.000km/s. Essa diferença de velocidade faz com que a parte de cima se mova á frente da parte de baixo do feixe, de modo 
que a frente da onda não seja mais vertical, e sim angulada para a direita. Como a direção em que a luz se propaga é sempre perpendicular ao plano, da 
frente da onda, a direção do feixe de luz se curva para baixo (refração). A refração aumenta em função da proporção entre os dois índices refrativos e 
do grau de angulação entre a interface e a frente da onda. 
Aplicação dos Princípios Refrativos ás Lentes 
»LENTE CONVEXA FOCALIZA OS RAIOS LUMINOSOS: os raios de luz que incidem no centro da lente entram de 
modo perpendicular, logo não sofrem refração. Em direção a borda, os raios atingem a interface de modo cada 
vez mais angulado. Logo, os raios externos se curvam cada vez mais para o centro, chamado de convergência dos 
raios Metade da curvatura ocorre quando os raios entram na lente, e a outra metade ocorre quando saem pelo 
lado oposto. Por fim, os raios de luz que atravessam cada parte da lente serão curvados com exatidão em um 
ponto único, chamado de ponto focal ou foco. 
»LENTE CÔNCAVA DIVERGE OS RAIOS LUMINOSOS: do mesmo modo que a lente convexa, os raios que incidem no centro 
dela não sofrem refração. Já os raios da borda entram na lente á frente dos raios do centro, sendo o efeito oposto da 
lente convexa, fazendo com que os raios se afastam e divirjam do centro. 
»LENTE CILÍNDRICA CURVA OS RAIOS LUMINOSOS SOMENTE EM UM PLANO: a lente cilíndrica convexa curva os raios de lux 
dos dois lados da lente, mas não de cima para baixo, ou seja, a curvatura ocorre em um plano, mas não no outro. Assim, os 
raios de luz paralelos se curvam formando uma linha focal. Inversamente, os raios que atravessam a lente esférica são 
refratados em todas as bordas da lente (ambos os planos) em direção ao raio central, e todos chegam a um ponto focal. 
Um exemplo de lente cilíndrica é um tubo de ensaio cheio de agua. Se o tubo for colocado em um feixe de luz solar e um 
pedaço de papel for trazido cada vez mais perto pelo lado oposto do tubo, será encontrada certa distancia em que os raios 
de luz chegam em uma linha focal. Um exemplo de lente esférica é a lupa. Se essa lente for coloca em um feixe solar e o 
pedaço de papel for trazido cada vez mais próximo, os raios incidirão em um ponto focal comum. 
As lentes cilíndricas côncavas divergem os raios de luz somente em um plano da mesma forma que as lentes 
cilíndricas convexas convergem os raios de luz em um só plano. 
»A COMBINAÇÃO ENTRE DUAS LENTES CILÍNDRICAS EM ÂNGULOS RETOS RESULTA EM UMA LENTE ESFÉRICA: a 
lente cilíndrica vertical converge os raios de luz, que atravessam os dois lados da lente, e a lente horizontal converge 
os raios superiores e inferiores. Logo, todos os raios chegam em ponto único. 
@bene.med 
2 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
»DISTÂNCIA FOCAL DE UMA LENTE: a distância além da lente convexa em que os raios paralelos convergem 
para o ponto focal comum é chamada de distância focal. 
Quando raios de luz que já estão divergindo, oriundos de uma fonte pontual, entram na lente convexa, a 
distancia focal no outro lado da lente é maior em relação á lente do que a distancia focal da lente para raios 
paralelos. 
Quando raios que já estão divergindo em direção á lente convexa com curvatura muito maior do que as outras 
lentes, a distância da lente, em que os raios de luz chegam ao foco, é a mesma que a da lente no primeiro 
diagrama. Logo, aumentando-se a convexidade (deixando-a mais forte, com mais poder refrativo) da lente, 
diminui-se o foco. 
A relação da distância focal com a lente, a distância da fonte de luz em ponto e a distância do foco são expressas por uma fórmula, em que “f” 
é o foco da lente para raios paralelos, “a” é a distância da fonte pontual de luz da lente e “b” é a distância do foco no outro lado da lente. 
»FORMAÇÃO DA IMAGEM POR LENTE CONVEXA: como os raios de luz atravessam o centro 
da lente sem serem refratados, os raios de luz de cada fonte pontual são mostrados 
chegando ao foco no lado oposto da lente, diretamente alinhados com a ponte pontual e o 
centro da lente. 
Qualquer objeto em frente á lente é um mosaico de fontes pontuais luminosas. Alguns pontos 
são muito brilhantes, mas alguns são muito fracos e sua cor varia. Cada fonte pontual de luz 
no objeto chega ao foco em ponto separado, no lado oposto da lente, alinhado com o centro 
da lente. A imagem estará de cabeça para baixo em relação ao objeto original, e as duas 
laterais da imagem ficarão invertidas. É assim que a lente de uma câmera focaliza as imagens 
do filme. 
»MEDIDA DO PODER REFRATIVO DE UMA LENTE – “DIOPTRIA”: quanto mais uma lente curva os raios, 
maior é o poder refrativo dela, sendo medido em termos de dioptrias. O poder refrativo em dioptrias de 
uma lente convexa é igual a 1 metro divido por sua distância focal. Logo, uma lente esférica que 
converge raios de luz paralelos para ponto focal 01 metro além da lente tem poder refrativo de +1 
dioptria. Se a lente for capaz de curvas os raios de luz paralelos duas vezes mais que a lente com poder 
de +1 dioptria, fala-se que a lente tem força de +2 dioptrias, e os raios chegam ao ponto focal 0,5 
metro além da lente. Uma lente capaz de convergir raios de luz paralelos, para um ponto focal apenas 
10 centímetros (0,10 m), além da lente, tem poder refrativo de +10 dioptrias. 
O poder refrativo de lentes côncavas não pode ser afirmado em termos de distância focal além da 
lente, porque os raios dessa lente divergem e não formam um ponto focal. No entanto, se a lente divergir os raios, na mesma intensidade que a lente 
convexa com 1 dioptria os converge, diz-se que a lente côncava tem força dióptrica de -1. Da mesma forma, se a lente côncava divergir os raios de luz 
tanto quanto a lente de +10 dioprtias os converge, diz-se que a lente tem força de -10dp. 
As lentes côncavas “neutralizam” o poder refrativo das lentes convexas, gerando um sistema de lentes com poder refrativo igual á zero, caso ambas 
tenham o mesmo número de dioptrias. 
As forças das lentes cilíndricas são computadas da mesma maneira que as forças das lentes esféricas, exceto pelo fato de que o eixo da lente cilíndrica 
precisa ser determinado além de sua força. Se a lente cilíndrica focalizar raios de luz paralelos ao foco em linha 1 metro além da lente, terá força de +1 
dioptria. Inversamente, se a lente cilíndrica do tipo côncavo divergir os raios de luz, tanto quanto uma lente cilíndrica de +1 dioptria os converge, terá 
força de −1 dioptria. Se a linha focalizada for horizontal, será dito queseu eixo é de 0 grau. Se for vertical, seu eixo é de 90 graus. 
Óptica do Olho 
»OLHO COMO CÂMERA: o olho é opticamente equivalente á câmera fotográfica comum. Ele possui 
sistema de lentes, sistema de abertura variável (pupila) e a retina que corresponde ao filme. Possui 
sistema de lentes composto por quatro interfaces refrativas: a interface entre o ar e a superfície 
@bene.med 
3 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
anterior da córnea, a interface entre a superfície posterior da córnea e o humor aquoso, a interface entre o humor aquoso e a superfície anterior do 
cristalino, e a interface entre a superfície posterior do cristalino e o humor vítreo. O índice interno do ar é 1; o da córnea é 1,38; o do humor aquoso é 
1,33; o do cristalino (em média) é 1,40; e o do humor vítreo é 1,34. 
»CONSIDERAÇÃO DE TODAS AS SUPERFÍCIES REFRATÁRIAS DO OLHO COMO LENTE ÚNICA – “OLHO REDUZIDO“: considera-se que exista uma superfície 
refrataria única, estando seu ponto central 17 mm á frente da retina e tendo poder refratário total de 59dp, quando o cristalino está acomodado para a 
visão à distância. 
Dois terços das 59dp são dados pela superfície anterior da córnea, e não pelo cristalino. Isso ocorre porque o índice refrativo da córnea é 
acentuadamente diferente do ar, enquanto o índice refrativo do cristalino não é muito diferente dos índices do humor aquoso e do humor vítreo. 
O poder refrativo total do cristalino, que normalmente se situa no olho, cercado por liquido de cada lado, é apenas 20, ou seja um terço do poder 
refrativo total do olho. Porém, a importância do cristalino é que, em resposta a sinais nervosos vindos do cérebro, sua curvatura pode aumentar 
acentuadamente para provocar a “acomodação visual”. 
»FORMAÇÃO DE UMA IMAGEM NA RETINA: o sistema de lentes do olho pode focalizar uma imagem na retina, sendo invertida e reversa com respeito ao 
objeto. No entanto, a mente percebe os objetos na posição em é apesar a orientação da cabeça para baixo na retina, porque o cérebro é treinado para 
considerar a imagem invertida como normal. 
Mecanismo de “Acomodação” – o poder refrativo do cristalino em crianças pode aumentar voluntariamente de 20dp para cerca de 34dp, ou seja, 
uma acomodação de 14dp. Para isso, a forma do cristalino é mudada de lente moderadamente 
convexa para lente muito convexa. 
Nos jovens, o cristalino é composto por forte cápsula elástica cheia de líquido viscoso, proteináceo, 
mas transparente. Quando está relaxado, sem tensão sobre a capsula, assume forma quase 
esférica devido á retração elástica da capsula. Porém, cerca de 70 ligamentos suspensores se 
fixam radialmente em torno do cristalino, puxando suas bordas em direção ao círculo externo do 
globo ocular, sendo constantemente tensionados por suas fixações na borda anterior da coroide e 
da retina. A tensão sobre esses ligamentos faz com que o cristalino permaneça relativamente 
plano sob condições normais do olho. 
O músculo ciliar, localizado também nas fixações laterais dos ligamento do cristalino ao globo ocular, 
possui dois conjuntos separados de fibras de músculo liso, as fibras meridionais e as circulares. As 
fibras radiais/meridionais vão das extremidades periféricas dos ligamentos suspensores para 
junção corneoescleral. Quando essas fibras se contraem, as inserções periféricas dos ligamentos 
do cristalino são puxadas medialmente em direção ás bordas da córnea, liberando assim a tensão 
dos ligamentos sobre o cristalino. As fibras circulares se dispõem circularmente em toda a volta 
das fixações de ligamentos, de modo que quando se contraem, há ação semelhante á de esfíncter, 
diminuindo o diâmetro do circulo das fixações com ligamentos, permitindo também que os ligamentos façam menos tração sobre a capsula do cristalino. 
Logo, a contração de qualquer um dos dois conjuntos de fibras musculares lisas no musculo ciliar relaxa os ligamentos com a capsula do cristalino, e o 
cristalino fica com forma mais esférica como um balão, devido a elasticidade natural do cristalino 
»ACOMODAÇÃO É CONTROLADA POR NERVOS PARASSIMPÁTICOS: musculo ciliar é controlado quase que inteiramente por sinais parassimpáticos, 
transmitidos para o terceiro par de nervos cranianos do núcleo do terceiro par no tronco. A estimulação parassimpática contrai ambos os conjuntos de 
fibras do musculo, que relaxam os ligamentos do cristalino, permitindo que o cristalino fique mais bojudo e aumente o poder refrativo, por fim, focalizando 
objetivos mais perto do que quando o olho tem menos poder refrativo. Consequentemente, á medida que um objeto distante se move em direção ao olho, 
o numero de impulsos parassimpáticos que invade o musculo ciliar aumenta progressivamente para o olho manter o objeto constantemente focado. 
A estimulação simpática tem efeito adicional no relaxamento do musculo ciliar, mas é tão fraco que quase não tem papel no mecanismo normal de 
acomodação. 
»PRESBIOPIA – PERDA DA ACOMODAÇÃO PELO CRISTALINO: á medida que a pessoa envelhece, o cristalino fica maior e mais espesso e se torna muito 
menos elástico, devido em parte pela desnaturação progressiva das proteínas locais. A acomodação reduz de 14dp em uma criança para menos de 2dp 
@bene.med 
4 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
em adultos acima de 45-50 anos, e diminui a 0dp aos 70 anos de idade. Daí em diante, o cristalino permanece quase totalmente sem acomodação, 
chamado de presbiopia. 
Uma vez que a pessoa chegue ao estado de presbiopia, cada olho continua focalizado permanentemente para distância quase constante; essa distância 
depende das características físicas dos olhos de cada pessoa. Os olhos já não conseguem se acomodar para visão próxima e distante. Para ver 
claramente a distância e perto, uma pessoa mais velha precisa usar óculos bifocais, com o segmento superior focalizado para visão a distância e o 
segmento inferior focalizado para perto. 
Diâmetro Pupilar: a função da íris é aumentar a quantidade de luz que entra no olho na escuridão, e de diminuir quando estamos á luz do dia. A 
quantidade de luz que entra é proporcional á área da pupila ou ao quadrado do diâmetro da pupila. A pupila pode diminuir até cerca de 1,5 mm e aumentar 
até 8 mm, e a quantidade de luz que entra pode variar por aproximadamente 30 vezes. 
»A “PROFUNDIDADE DE FOCO” DO SISTEMA CRISTALINO AUMENTA COM A DIMINUIÇÃO DO 
DIÂMETRO PUPILAR: se a retina for movida para frente ou para trás até a posição fora de foco, o 
tamanho de cada mancha de luz formada por duas fontes pontuais não mudará muito em um olho 
com abertura pupilar pequena, mas no olho com abertura pupilar grande, o tamanho aumentará 
bastante, tornando-se um círculo embaçado. Logo, o sistema de lentes com abertura pupilar menor 
tem profundidade de foco muito maior que o sistema com abertura pupilar grande. Quando um 
sistema possui grande profundidade de foco, a retina poderá ser deslocada consideravelmente do 
plano focal ou a força da lente poderá mudar muito em relação ao normal, e a imagem ainda ficará 
um foco quase nítido. 
A maior profundidade de foco possível ocorre quando a pupila está extremamente pequena, logo todos os raios atravessam o centro da lente, e os raios 
mais centrais sempre estão em foco. 
Erros de Refração 
»EMETROPIA (VISÃO NORMAL): o olho é considerado normal ou emetrópico se os raios de luz paralelos de objetos distantes estivem em foco nítido na 
retina quando o musculo ciliar estiver completamente relaxado. Isso significa que o olho emetrópico pode ver todos os objetos distantes claramente com 
seu musculo ciliar relaxado. No entanto, para focalizar objetos próximos, o olho preciso contrair seu musculo ciliar, e assim fornecer graus apropriados de 
acomodação. 
»HIPEROPIA OU HIPERMETROPIA (VISÃO BOA PARA LONGE): ocorre em globos oculares curtos demais. Os 
raios de luz paralelos não são curvados o suficiente, pelo sistema de lentes relaxado, para chegar ao foco 
quando alcançam a retina. Para superar essa anormalidade,o musculo ciliar precisa contrair-se para 
aumentar a força do cristalino. A pessoa hipermetrope é capaz de focalizar objetos distantes da retina 
devido ao mecanismo de acomodação. Se a pessoa tiver usado pequena quantidade de força do musculo ciliar 
para acomodar objetos distantes, ainda ficará com muito poder acomodativo, e os objetos cada vez mais 
próximos do olho também podem ser focalizados nitidamente, até que o musculo ciliar se contraia no seu 
limite. 
»MIOPIA (VISÃO BOA PARA PERTO): quando o musculo ciliar está completamente relaxado, os raios de luz que 
vêm de objetos distantes são focalizados antes da retina, ocorrendo quando o globo ocular está longo 
demais, mas também pode resultar de demasiado poder refrativo no sistema de lentes do olho. 
Não existe mecanismo pelo qual o olho possa diminuir a força de sua lente para menos do que aquela que existe quando o músculo ciliar está 
completamente relaxado. A pessoa míope não tem mecanismo pelo qual focaliza objetos distantes nitidamente na retina. Porém, à medida que um objeto 
se aproxima do olho da pessoa, ele finalmente chega perto o suficiente para que a imagem possa ser focalizada. Depois, quando o objeto fica ainda mais 
próximo do olho, a pessoa pode usar o mecanismo de acomodação para manter a imagem focalizada claramente. Um 
míope tem um “ponto distante” para visão distinta definidamente limitada. 
@bene.med 
5 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
»CORREÇÃO DE MIOPIA E HIPEROPIA: na miopia, ela pode ser corrigida pelo uso de uma lente esférica côncava, a qual diverge os raios e neutraliza o 
poder refrativo aumentado nessa anormalidade. Inversamente, em uma pessoa hipermetrope, a visão normal pode ser corrigida por acréscimo de poder 
refrativo usando-se lente com convexa. 
Determina-se a força das lentes côncavas ou convexas necessária para a visão claro por meio de “tentativa e erro”, testando primeiro lente forte e 
depois lente mais forte ou mais fraca, até conseguir a melhor acuidade visual. 
»ASTIGMATISMO: erro refrativo que faz com que a imagem visual em um plano focalize em 
uma distância diferente da do plano em ângulo reto. Isso ocorre por curvatura da córnea 
grande demais em um plano do olho. 
Como a curvatura da lente astigmática ao longo de um plano é menor do que a curvatura ao 
longo de outro plano, os raios de luz que atingem as porções periféricas da lente em um plano 
não se curvam tanto quanto os raios que atingem as partes periféricas do outro plano. 
Os raios de luz no plano vertical, indicados pelo plano BD, são muito refratados pela lente 
astigmática devido a maior curvatura na direção vertical do que na direção horizontal. Diferentemente, os raios de luz do plano horizontal, indicado pelo 
plano AC, não se curvam tanto quanto os raios de luz no plano vertical BD. Logo, os raios de luz que atravessam esse tipo de lente não chegam todos a 
um ponto focal comum, porque os raios que atravessam um plano focalizam longe, á frente dos que atravessam outro plano. 
O poder de acomodação do olho pode não compensar o astigmatismo, porque durante a acomodação a curvatura do cristalino muda aproximadamente de 
modo igual em ambos os planos, e nessa anormalidade cada um dos dois planos exige grau diferente de acomodação. Assim, sem auxilio de óculos, a pessoa 
jamais vê em foco nítido. 
»CORREÇÃO DO ASTIGMATISMO: pode-se considerar o olho astigmático como um sistema de lentes composto por duas lentes cilíndricas e forças 
diferentes e colocadas em ângulo reto entre si. Para corrigir essa anormalidade, por tentativa e erro, deve-se usar uma lente cilíndrica que corrija o foco 
em um dos dois planos do cristalino astigmático. Para isso, precisam ser determinados o eixo e a força da lente cilíndrica necessária. 
O método se baseia no uso de barras negras paralelas. Algumas dessas barras paralelas são verticais, algumas horizontais e 
algumas em vários ângulos com os eixos vertical e horizontal. Depois de colocar várias lentes esféricas à frente do olho 
astigmático, geralmente se encontra conjunto de lentes que produz foco nítido de um conjunto de barras paralelas, mas não 
corrige a falta de nitidez do conjunto de barras em ângulo reto com as barras nítidas. o eixo do componente cilíndrico fora 
de foco do sistema óptico é paralelo às barras que estão indistintas. Uma vez encontrado este eixo, o examinador tenta 
lentes cilíndricas positivas ou negativas progressivamente mais fortes e mais fracas, cujos eixos estejam colocados alinhados 
com as barras fora de foco até que o paciente veja todas as barras cruzadas com nitidez igual. 
»LENTES DE CONTATO: essas lentes (de vidro ou de plástico) são mantidas sobre a superfície anterior da córnea por camada 
fina de líquido lacrimal, que enche o espaço entre a lente e a superfície anterior do olho. 
As lentes de contato anulam quase por completo a refração devido ao índice refrativo das lágrimas, ao qual é quase igual ao da córnea, de modo que a 
superfície anterior da córnea já não desempenha papel significativo no sistema óptico do olho, dando lugar a superfície externa da lente nesse papel. A 
refração dessa superfície é usada para substituir a refração habitual da córnea. 
Esse fator é especialmente importante em pessoas cujos erros refrativos oculares sejam causados por uma córnea de formato anormal, como as que 
têm córnea de forma incomum, abaulada, patologia chamada ceratocone. Sem a lente de contato, a córnea abaulada causa anormalidade da visão tão 
intensa que dificilmente serão encontrados óculos que possam corrigir a visão de modo satisfatório; quando se usa lente de contato, entretanto, a 
refração da córnea é neutralizada, e a refração normal pela superfície externa da lente de contato é usada como substituta. 
A lente de contato tem várias outras vantagens também, incluindo o fato de (1) a lente girar com o olho e promover campo mais amplo de visão clara do 
que os óculos; e (2) as lentes de contato têm pouco efeito sobre o tamanho do objeto que a pessoa vê através delas, enquanto lentes colocadas a mais 
ou menos 1 centímetro do olho afetam o tamanho da imagem, além de corrigirem o foco 
»CATARATA – ÁREAS OPCAS DO CRISTALINO: ocorre principalmente em idosos e são áreas nubladas ou opacas do cristalino. No primeiro estagio da 
formação da catarata, as proteínas de algumas fibras do cristalino se desnaturam, e mais tarde coagulam e formam áreas opacas. 
@bene.med 
6 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
Quando uma catarata obscurece a transmissão da luz tão intensamente que compromete gravemente a visão, a patologia poderá ser corrigida por 
remoção cirúrgica do cristalino. Quando essa intervenção é realizada, o olho perde grande parte de seu 
poder refrativo que precisa ser substituído mediante a colocação de uma lente convexa poderosa à frente 
do olho; muitas vezes, contudo, implanta-se lente plástica artificial no olho, no lugar do cristalino removido. 
Acuidade Visual: a luz de fonte pontual, quando focalizada na retina, deveria ser infinitamente pequena. 
Entretanto, como o sistema de cristalino do olho jamais é perfeito, essa mancha da retina geralmente tem 
diâmetro total de cerca de 11 micrometros, mesmo com resolução máxima. A mancha é mais viva em seu 
centro e esmaece em direção ás boras. 
O diâmetro dos cones, na fóvea da retina (parte central da retina, onde a visão é altamente desenvolvida) é de cerca de 1,5 micrometro, o que é 1/7 do 
diâmetro da mancha de luz. Todavia, como a mancha de luz tem um ponto central brilhante e bordas sombreadas, a pessoa pode normalmente distinguir 
dois pontes separados se seus centros se situarem distantes por até 2 micrometros na retina, o que é discretamente maior que a largura de um cone 
de fóvea. 
A acuidade visual normal do olho para discriminar fontes luminosas pontuais deve ser cerca de 25 s de arco, ou seja, quando os raiz de dois pontos 
separados atingem o olho com um ângulo de pelo menos 25 s entre eles, em geral, podem serreconhecidos como dois pontos em um lugar só. Significa 
que a pessoa normal, olhando para duas manchas distintas e brilhantes a 10 m de distância, mal pode distinguir as manchas como entidades separadas 
quando estiverem a 1,5 a 2 mm de distância uma da outra. 
A fóvea tem menos de 0,5 mm (<500 micrometros) de diâmetro, significando que ocorre acuidade visual máxima em menos de 2 graus de campo visual. 
Fora da fóvea, a acuidade visual fica cada vez pior, diminuindo por mais de 10 vezes ao ficar mais próxima á periferia. Isso é causado pela conexão de 
número cada vez maior de bastonetes e cones a uma só fibra aferente do nervo óptico, nas partes fora da fóvea e mais periféricas da retina. 
»MÉTODO CLÍNICO PARA MEDIR A ACUIDADE VISUAL: consiste em letras de diferentes tamanhos, colocados a 20 pés (6 metros) de distância da pessoa. 
Se a pessoa puder ver bem as letras do tamanho que deve ser visto á distância de 20 pés, ela tem visão 20/20 (normal). O método é usar a fração 
matemática que expresse a proporção de duas distâncias, o que também é a proporção da acuidade visual de uma pessoa para a de outra, com acuidade 
normal. 
Percepção de Profundidade: a determinação da distância de um objeto em relação ao olho ocorre por meio dos tamanhos das imagens de objetos 
conhecidos na retina, o fenômeno da paralaxe de movimento e o fenômeno da estereopsia. 
»TAMANHOS DE IMAGENS RETINIANAS DE OBJETOS CONHECIDOS: Se alguém souber que a pessoa que está sendo vista tem 1,80 m de altura, pode 
determinar o quanto a pessoa está distante simplesmente pelo tamanho da imagem dessa pessoa na retina. Não é preciso, conscientemente, pensar no 
tamanho, mas o cérebro aprendeu a calcular de modo automático, a partir tamanho das imagens, as distâncias dos objetos quando as dimensões são 
conhecidas. 
»PARALAXE DE MOVIMENTO: Se uma pessoa olhar a distância com os olhos completamente imóveis, não perceberá paralaxe de movimento, mas, quando 
a pessoa movimenta a cabeça para um lado ou outro, as imagens dos objetos próximos se movimentam 
rapidamente pelas retinas, enquanto as imagens dos objetos distantes continuam quase completamente 
estáticas. Desse modo, usando esse mecanismo de paralaxe de movimento, podem-se avaliar as 
distâncias relativas de diferentes objetos mesmo que apenas um olho seja usado. 
»ESTEREOPSIA – VISÃO BINOCULAR: Como o olho está a pouco mais de 5 centímetros de um lado do 
outro olho, as imagens, nas duas retinas, são diferentes entre si. 
Objeto de 2,5 centímetros, em frente ao nariz, forma imagem no lado esquerdo da retina do olho 
esquerdo, mas no lado direito da retina do olho direito, enquanto pequeno objeto 6 metros, à frente do nariz, tem sua imagem em pontos estreitamente 
correspondentes nos centros das duas retinas. Isso dá um tipo de paralaxe, presente o tempo todo quando 
ambos os olhos estão sendo usados. É quase totalmente essa paralaxe binocular (ou estereopsia) que dá à 
pessoa com dois olhos capacidade muito maior para julgar distâncias relativas, quando os objetos estão 
próximos do que a pessoa que tenha apenas um olho. No entanto, a estereopsia praticamente é inútil para 
percepção de profundidade em distâncias além de 15 a 60 metros. 
@bene.med 
7 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
Oftalmoscópio: observador pode visualizar o olho de outra pessoa e ver a retina com clareza. Qualquer ponto de luz, na retina do olho observado, 
projeta um ponto focal na retina do olho que observa. Desse modo, se se fizer com que a retina da pessoa possa emitir luz, a imagem de sua retina será 
focalizada na retina do observador, uma vez que os dois olhos sejam emetrópicos e estejam simplesmente olhando um dentro do outro. 
Se o poder refrativo do olho observado ou do olho do observador for anormal, será necessário corrigir o poder refrativo para que o observador veja a 
imagem nítida da retina observada. O oftalmoscópio habitual tem uma série de lentes muito pequenas, montadas em torre, de modo que a torre possa 
ser girada de lente para outra até que seja feita a correção para refração anormal por escolha de lente de força apropriada. Em adultos jovens 
normais, ocorrem reflexos acomodativos naturais que causam aumento aproximado de +2 dioptrias da força do cristalino de cada olho. Para corrigir isso, 
é necessário que a torre da lente seja girada até a correção de aproximadamente −4 dioptrias.. 
Sistema de Líquidos do Olho – Líquido Intraocular: esse líquido mantém pressão suficiente no globo 
ocular para conservá-lo distendido, pode ser dividido em humor aquoso (á frente do cristalino), e em 
humor vítreo (entre a superfície posterior do cristalino e a retina). O humor aquoso é liquido com fluxo 
livre, enquanto o humor vítreo (corpo vítreo) é uma massa gelatinosa que se mantem unida por rede 
fibrilar omposta de moléculas proteoglicanas alongadas. Água e substâncias dissolvidas podem se difundir 
lentamente no humor vítreo, mas ocorre pouco fluxo de líquido. 
O humor aquoso está sempre sendo formado e reabsorvido, e esse balanço entre formação e 
reabsorção regula o volume total e pressão do liquido intraocular. 
»FORMAÇÃO DO HUMOR AQUOSO PELO CORPO CILIAR: formado com intensidade média de 2 a 3 microlitros a cada minuto. É secretado pelos processos 
ciliares que são pregas lineares que se projetam do corpo ciliar para o espaço atrás da íris, onde os 
ligamentos do cristalino e o músculo ciliar se fixam ao globo ocular. A área total dos processos ciliares é 
cerca de 6 cm2 em cada olho, uma área extensa, considerando-se o pequeno tamanho do corpo ciliar. As 
superfícies desses processos são cobertas por células epiteliais muito secretoras, e abaixo delas, existe 
uma área altamente vascular. 
O H.A é formado por secreção ativa pelo epitélio dos processos ciliares. Ela começa com transporte ativo 
de íons sódio para os espaços entre as células epiteliais. Os ions sódio puxam ions cloreto e ions bicarbonato 
junto com eles para manter a neutralidade elétrica. Depois, todos esses ions juntos promovem osmose de 
agua dos capilares sanguíneos, e a solução resultante banha os espaços dos processos ciliares na câmara 
anterior do olho. Além disso, vários nutrientes são transportados através do epitélio por transporte ativo 
ou difusão facilidade, incluindo aminoácidos, acido ascórbico e glicose. 
»SAÍDA DO HUMOR AQUOSO DO OLHO: depois de formado, ele flui através da pupila e entra na câmara 
anterior do olho. Daí, flui na direção anterior do cristalino e entra no ângulo entre a córnea e a íris, depois 
através de malha de trabéculas, entra no canal de Schlemm, o qual desemboca em veias extraoculares. Os 
espaços entre as trabéculas se estendem em todo o trecho da câmara anterior ao canal de Schlemm. Esse 
canal é uma veia com paredes finais que se estende circunferencialmente por todo o trajeto em torno do olho. 
Sua membrana endotelial é porosa e permite a passagem de grandes moléculas proteicas. Embora sendo canal 
venoso, o HÁ se dirige a ele e o deixa cheio desse liquido, e não de sangue. As veias aquosas levam o HÁ para 
as veias sanguíneas. 
»PRESSÃO INTRAOCULAR – MEDIÇÃO POR TONOMETRIA: é média de 15mmHg, variando entre 12-20mmHg. 
A córnea do olho é anestesiada por anestésico local, e a plataforma do tonômetro é colocada nela. Aplica-se 
uma pequena força ao embolo central, fazendo com que a parte da córnea abaixo do embolo seja deslocada 
para dentro. O grau de deslocamento é registrado na escala do tonômetro, e isso é calibrado em termos de 
pressão intraocular. 
 REGULAÇÃO DA PRESSÃO INTRAOCULAR: A pressão intraocular permanece constante no olho 
normal, geralmente na faixa de 2 mmHg de seu nível normal, que é, em média, cerca de 15 mmHg. 
O nível dessa pressão é determinado principalmente pela resistência à saída do humor aquoso da 
câmara anterior para o canal de Schlemm. Essa resistência à saída resulta da rede de trabéculas pelas quais o líquido precisa passar em seu 
@bene.med 
8 Problema 07 – ModVI: Fotografia 
caminho, dos ângulos laterais da câmara anterior para a parede do canal de Schlemm. Essas trabéculas têm aberturas minúsculas de apenas 2 
a 3 micrômetros. A intensidade do fluxo do líquido para o canal aumenta acentuadamente quando a pressão se eleva. Com cerca de 15 mmHg 
no olho normal, a quantidade de líquido que sai do olho, por meio do canal de Schlemm, em geral é, em média, 2,5 mL/min, sendo igual à entrada 
de líquido vindo do corpo ciliar. A pressão normalmente continua em termos aproximados, nesse nível de 15 mmHg. 
 MECANISMO DE LIMPEZA DOS ESTAÇOS TRABECULARES E LÍQUIDO INTRAOCULAR: Quando grandes quantidades de detritos estão presentes 
no humor aquoso, como ocorre após hemorragia no olho ou durante infecção intraocular, os detritos provavelmente se acumulam nos espaços 
trabeculares que levam da câmara anterior ao canal de Schlemm; esses detritos podem impedir a reabsorção adequada de líquido da câmara 
anterior, algumas vezes causando “glaucoma”. No entanto, nas superfícies das placas trabeculares, há grande número de células fagocitárias. 
Imediatamente fora do canal de Schlemm, existe uma camada de gel intersticial contendo grande número de células reticuloendoteliais com 
capacidade extremamente alta de englobar detritos e digeri-los, até se formarem substâncias com moléculas pequenas que podem então ser 
absorvidas. Desse modo, esse sistema fagocitário mantém os espaços trabeculares limpos. A superfície da íris e outras superfícies do olho, 
atrás da íris, são cobertas por epitélio capaz de fagocitar proteínas e pequenas partículas do humor aquoso, ajudando assim a manter um 
líquido claro. 
 GLAUCOMA PROVOCA ELEVADA PRESSÃO INTRACOULAR E É CAUSA PRINCIPAL DE CEGUEIRA: O glaucoma, uma das causas mais comuns de 
cegueira, é uma doença do olho em que a pressão intraocular fica patologicamente alta, algumas vezes se elevando agudamente até 60 a 70 
mmHg. Pressões acima de 25 a 30 mmHg podem causar perda de visão quando mantidas por longos períodos. Pressões extremamente altas 
podem causar cegueira em dias ou até horas. À medida que a pressão se eleva, os axônios no nervo óptico são comprimidos no ponto de saída 
do globo ocular, no disco óptico. Acredita-se que essa compressão bloqueie o fluxo axônico de citoplasma dos corpos celulares neuronais da 
retina nas fibras do nervo óptico que levam ao cérebro. O resultado é a falta de nutrição apropriada das fibras, o que finalmente causa morte 
das fibras envolvidas. É possível que a compressão da artéria da retina, que penetra no globo ocular pelo disco óptico, também se acrescente 
à lesão neuronal, por redução da nutrição à retina. 
Na maioria dos casos de glaucoma, a pressão anormalmente alta resulta de aumento da resistência à saída de líquido passando pelos espaços 
trabeculares e para o canal de Schlemm na junção iridocórnea. Por exemplo, na inflamação aguda do olho, leucócitos e detritos teciduais podem bloquear 
esses espaços trabeculares e causar aumento agudo da pressão intraocular. Em condições crônicas, especialmente, em indivíduos mais velhos, a oclusão 
fibrosa dos espaços trabeculares parece ser a provável responsável. 
O glaucoma algumas vezes pode ser tratado por colocação, no olho, de colírio que contenha fármaco que se difunda para o globo ocular e reduza a 
secreção ou aumente a absorção do humor aquoso. Quando a terapia medicamentosa falha, técnicas cirúrgicas, para abrir os espaços das trabéculas ou 
para fazer canais que permitam que o líquido flua diretamente do espaço líquido do globo ocular para o espaço subconjuntival fora do globo ocular, podem 
reduzir com eficácia a pressão. 
O OLHO II – retina é a parte sensível á luz do olho que contem os cones, os quais são responsáveis pela visão em cores, e os bastonetes, que podem 
detectar a penumbra e são responsáveis pela visão em preto e branco em condições de baixa luminosidade. Os sinais detectados por essas estruturas 
são transmitidos através de sucessivas camadas de neurônios na própria retina, e por fim, propagam-se pelas fibras do nervo optico e para o córtex 
cerebral. 
Anatomia e Função dos Elementos Estruturais da Retina 
»CAMADAS DA RETINA: de fora para dentro tem-se: a camada 
pigmentar, camada de bastonetes e cones que se projetam para a 
camada pigmentar, camada nuclear que contem corpos celulares dos 
bastonetes e cones, cama plexiforme externa, camada nuclear intera, 
camada plexiforme interna, camada ganglionar, camada de fibras do 
nervo óptico e membrana limitante interna. 
Depois de passar do sistema de lentes do olho, a luz atravessa o 
humor vítreo e entra na retina pela camada mais interna do olho, 
atravessando primeiro as células ganglionares e depois as camadas 
plexiforme e nuclear, antes de chegar á camada de bastonetes e 
cones, os quais ocupam a retina até sua borda mais externa. Há 
diminuição da acuidade visual pelo fato da luz atravessar esse tecido 
não homogêneo, porem na região central da fóvea da retina, as 
@bene.med 
9 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
camadas internas são deslocadas lateralmente para reduzir essa acuidade. 
»REGIÇÃO DA FÓVEA RETINIANA E SUA IMPORTÂNCIA PARA VISÃO ACURADA: é região diminuta e capaz de visão acurada e detalhada. Ela é composta 
quase inteiramente por cones, os quais tem uma estrutura especial que auxilia na detecção de detalhes na imagem visual, ou seja, os cones da fóvea tem 
corpos celulares especialmente alongados e delgados. Nessa região ainda, os vasos sanguíneos, células ganglionares, camadas nuclear interna e plexiforme 
são todos deslocados para um lago, o que permite que a luz passe sem impedimento até os cones. 
»BASTONETES E CONES: são o sistema fotorreceptor. O segmento externo do cone tem forma cônica, e em 
geral os bastonetes são mais estreitos e mais longos d que os cones. Na periferia retiniana os bastonetes 
possuem de 2 a 5 micrometros de diâmetro, enquanto os cones tem diâmetro de 5 a 8 micrometros, e na 
parte central da retina, há bastonetes, mas os cones são mais delgados e tem diâmetro de apenas 1,5 
micrometro. 
Eles possuem segmentos funcionais como o segmento externo, o segmento interno, o núcleo e o corpo 
sináptico. A substância fotoquímica, sensível a luz, é encontrada no segmento externo. No caso dos bastonetes, 
a substância é a rodopsina, e nos cones é uma das três substâncias coloridas, chamadas simplesmente de 
substâncias coloridas, os quais funcionam quase como a rodopsina, exceto por diferenças na sensibilidade 
espectral. 
 Nos segmentos externos dos bastonetes e cones observa-se um grande numero de discos. Cada 
disco é na verdade dobras da membrana celular, existindo até 1.000 discos em cada cone ou 
bastonete. 
 A rodopsina e os pigmentos coloridos são proteínas conjulgadas. Eles são incorporados ás membranas dos 
discos, sob a forma de proteínas transmembrana. As concentrações desses pigmentos, nos discos, são 
tao grandes que os próprios pigmentos constituem cerca de 40% de toda massa do segmento externo. 
 O segmento interno do bastonete ou cone contem citoplasma usual. São importantes as mitocôndrias, elas 
desempenham papel no fornecimento de energia para a função dos fotorreceptores. 
 O corpo sináptico é a parte do bastonete ou cone que se liga ás células neuronais subsequentes, as 
células horizontais e bipolares que representam os estágios seguintes da cadeia celular responsável pela 
visão. 
»CAMADA PIGMENTAR DA RETINA: o pigmento negro melanina na camada pigmentar impede a reflexão da luz por todo o globo ocular, sendo importante 
para a visão nítida. Esse pigmento realiza a mesma função no olho que a cor negra dentro do fole de uma câmera. Sem ele os raios de luz seriam 
refletidos em todas as direções e causariam iluminação difusa da retina, e não o contraste normal entre as manchas escuras e claras, necessárias para 
a formação de imagens precisas. 
A melanina está ausente em pessoas albinas. Quando um albino entra em sala clara,a luz invada a retina e é refletida em todas as direções dentro do 
olho pelas superfícies sem pigmentação da retina e pela esclera subjacente, assim a única mancha de luz distinta que normalmente excitaria apenas 
algunas bastonetes ou cones é refletida em todas as partes e excita muitos receptores. Logo, a acuidade visual dos albinos mesmo com correção optica 
nunca é melhor que 20/100 a 20/200, em lugar dos valores normais de 20/20. 
A camada pigmentar também armazena quantidades de vitamina A. Ela se difunde livremente pelas membranas celulares dos segmentos externos dos 
bastonetes ou cones, que são imersos, eles próprios, no pigmento. Essa vitamina também é precursora importante das substâncias fotossensíveis dos 
bastonetes e cones. 
»SUPRIMENTO SANGUÍNEO DA RETINA – ARTÉRIA CENTRAL DA RETINA E A COROIDE: é derivado da artéria central da retina que entra no globo ocular 
pelo centro do nervo optico e depois se divide para suprir toda a superfície retiniana interna. Logo, as camadas internas têm seu próprio suprimento 
sanguíneo, independente das outras estruturas. 
No entanto, a camada mais externa da retina é aderente à coroide, que também é um tecido altamente vascularizado situado entre a retina e a esclera. 
As camadas externas da retina, especialmente os segmentos externos dos bastonetes e cones, dependem principalmente da difusão dos vasos da 
coroide para sua nutrição, especialmente para seu oxigênio. 
@bene.med 
10 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
»DESLOCAMENTO DA RETINA: pode ocorrer por lesão do globo ocular que permite que o liquido ou sangue se acumule entre a retina neural e o epitélio 
pigmentar. Podem também ocorrer por contratura das fibrilas de colágeno no humor vítreo, que puxa as áreas da retina em direção ao interior do globo. 
Devido à difusão através do espaço de descolamento e, em parte, devido ao suprimento sanguíneo independente da retina neural pela artéria da retina, a 
retina deslocada pode resistir à degeneração por dias e tornar-se novamente funcional se for por cirurgia recolocada em sua relação normal com o 
epitélio pigmentar. Se não for reco locada prontamente, entretanto, a retina será destruída e ficará incapaz de funcionar, mesmo que haja correção 
cirúrgica. 
Fotoquímica da Visão – as células fotorreceptoras contêm substâncias que se decompõem pela exposição á luz, e assim excitam as fibras do nervo 
optico. Nos bastonetes, ela é chamada de rodopsina, e nos cones são chamados de pigmentos dos cones ou pigmentos coloridos, tendo composição 
discretamente diferente da rodopsina. 
BASTONETES 
»CICLO VISUAL RODOPSINA-RETINAL E EXCITAÇÃO DOS BASTONETES: o segmento externo do bastonete 
que se projeta da camada pigmentar da retina possui concentração de 40% de pigmento fotossensível 
(rodopsina ou púrpura visual). Esse pigmento é combinação entre a proteína escotopsina e o pigmento 
carotenoide retinal (retineno). Além disso, o retinal é tipo particular chamado de 11-cis retinal, sendo assim 
importante para si ligar á escotopsina para sintetizar a rodopsina. 
Quando a energia luminosa é absorvida pela rodopsina, ela começa a se decompor rapidamente. A causa da 
decomposição rápida é a fotoativação de elétrons, na parte retinal da rodopsina, o que leva á mudança 
instantânea da forma cis do retinal para a forma trans. Como a orientação tridimensional dos locais reativos 
do retinal todo-trans não se ajusta á orientação dos locais reativos da escotopsina, ele começa a se afastar 
da proteína. O produto formado é a batorrodopsina, que é uma combinação parcialmente degradada do 
retinal todo-trans e da escotopsina. Ela é muito instável e decai para a lumirrodopsina. Esse produto decai 
para a metarrodopsina I, dpeois para a II e mais lentamente para a degradação completa da escotopsina e do retinal todo-trans. 
É a metarodopsina II (rodopsina ativada) que provoca alterações elétricas nos bastonetes, e então eles transmitem a imagem visual para o SNC sob a 
forma de potencial de ação do nervo optico. 
»REFORMAÇÃO DE RODOPSINA: o primeiro estagio é reconverter o retinal todo-trans em 11-cis retinal. Isso requer energia metabólica e é catalisado pela 
enzima retinal isomerase. Uma vez formado o 11-cis retinal, ele se recombina com a escotopsina para formar novamente a rodopsina, que então 
permanece estável até sua decomposição ser novamente desencadeada. 
»PAPEL DA VITAMINA A NA FORMAÇÃO DE RODOPSINA: ela participa na segunda via de formação, onde ocorre por conversão do retinal todo-trans em 
retinOl todo-trans, que é uma forma ativa da vitamina A. Depois, o retinol todo-trans é convertido em 11-cis retinol sob a influencia da enzima isomerase, 
e finalmente convertido em 11-cis retinal para formara a rodopsina junto com a escotopsina. 
A vitamina A está presente no citoplasma dos bastonetes e na camada pigmentar da retina, estando sempre disponível quando necessária. Inversamente, 
quando há excesso de retinal na retina, ele será convertido de volta á vitamina A, reduzindo a quantidade de pigmento fotossensível na retina. Isso é 
importante na adaptação a longo prazo da retina a diferentes intensidades luminosas. 
 CEGUEIRA NOTURNA: ocorre em pessoal com deficiência grave de vitamina A, quando as quantidades de 
retinal e de rodopsina ficam intensamente diminuídas. Recebe esse nome porque a quantidade de luz 
disponível a noite é pequena demais para permitir visão adequada em pessoas deficientes de vitamina A. 
Para que essa condição ocorra, a pessoa deve permanecer em dieta deficiente de vitamina A por meses, 
pois quantidades dessa vitamina são armazenadas no fígado. A cegueira noturna pode ser revertida em 1 
hora por infusão intravenosa de vitamina A. 
»EXCITAÇÃO DO BASTONETE QUANDO A RODOPSINA É ATIVADA – POTENCIAL HIPERPOLARIZANTE: a excitação do 
bastonete causa aumento da negatividade do potencial de membrana intrabastonetes que estado de 
@bene.med 
11 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
Hiperpolarização. Quando a rodopsina se decompõe, diminui a condutância para íons sódio no 
segmento externo do bastonete, causando Hiperpolarização. 
O segmento interno bombeira sódio de dentro para fora e íons potássio ao contrario. Os íons K 
vazam da celula pelos canais de potássio sem comportas que são restritos ao segmento interno do 
bastonete. A bomba de sódio-potassio cria potencial negativo intracelular, porem, no segmento 
externo do bastonete, onde estão localizados os discos fotorreceptores, é totalmente diferente, no 
qual a membrana na escuridão é permeável aos íons sódio que fluem pelos canais dependentes de 
monofosfato de guanosina cíclico GMPc. Na escuridão, os níveis de GMPc são altos, permitindo que os 
ions sódio com carga positiva entrem no bastonete, e assim neutralizam grande parte da 
negatividade no interior da celula. Assim, sob condições normais de escuridão, quando o bastonete não 
está excitado, há redução da eletronegatividade na face interna da membrana dos bastonetes, 
medindo -40mV. 
Quando a rodopsina do segmento externo do bastonete é exposa á luz, ela ativa e começa a se 
decompor. Os canais de sódio dependentes de GMPc são fechados, e a condutância de membrana do 
segmento externo para o interior do bastonete é reduzida por três etapas: a luz é absorvida pela 
rodopsina, causando fotoativação dos elétrons na porçao retinal, aí a rodopsina ativada estimula a 
proteína G (transducina), que ativa a fosfodiesterase do GMPc (catalisa a quebra do GMPc EM 5´-
GMPc, e por fim a redução do GMPc fecha os canais dependentes do GMPc e diminui a corrente de influxo de sódio. Assim, os ions sódio continuam a ser 
bombeados para fora através do segmento interno, aumentando a negatividade intracelular, e quanto maior a quantidade de energia luminosa que atinge o 
bastonete, maior será a eletronegatividade (hiperpolarização de -70/-80mV. 
»DURAÇÃO DO POTENCIAL RECEPTOR E RELAÇÃO LOGARÍTMICA DO POTENCIAL RECEPTOR COM A INTENSIDADE DE LUZ: Quando o pulso de luzde curta 
duração atinge a retina, a hiperpolarização transitória (potencial de receptor) que ocorre nos bastonetes alcança pico em cerca de 0,3 segundo e dura 
mais de 1 segundo. Nos cones, a alteração ocorre quatro vezes mais rápida que nos bastonetes. Uma imagem visual que invada os bastonetes da retina 
por apenas um milionésimo de segundo pode, algumas vezes, causar a sensação de ver a imagem por tempo maior que 1 segundo. 
O potencial receptor é a aproximadamente proporcional ao logaritmo da intensidade da luz. Essa característica é extremamente importante, pois permite 
que os olhos discriminem intensidades de luz dentro da variação milhares de vezes maior da que seria possível de outra forma. 
»CASCATA DE EXCITAÇÃO POR DECOMPOSIÇÃO DA RODOPSINA E DIMINUIÇÃO DA CONDUTÂNCIA DE SÓDIO NA MEMBRANA: um só fóton de luz pode 
causar potencial receptor em um bastonete equivalente a 01 mV, e somente 30 fótons causarão metade da saturação do bastonete. os 
fotorreceptores têm cascata química extremamente sensível que amplifica os efeitos estimulatórios por cerca de um milhão de vezes. 
1. O fóton ativa um elétron na porção de 11-cis retinal da rodopsina, formando a metarrodopsina II ao final, que é a forma ativa da rodopsina. 
2. A rodopsina ativada funciona como enzima e ativa moléculas de transducina. 
3. A transducina ativada ativa muito mais moléculas de fosfodiesterase. 
4. A fosfodiesterase ativada é uma enzima que hidrolisa o GMPc, a qual remove a imobilização dos canais de sódio que estavam abertos, 
permitindo que se fechem. Isso gera o potencial receptor do bastonete. 
5. A rodopsinocinase inativa a rodopsina ativada (metarrodopsina II) e a cascata reverte ao estado normal com canais de sódio abertos. 
CONES – as porções proteicas (opsinas), chamadas de fotopsinas nos cones, são ligeiramente diferentes da escotopsina dos bastonetes. A parte retinal 
de todos os pigmentos visuais é a mesma. Os pigmentos sensíveis a cor dos cones são combinações dos retinais com fotopsinas. 
Os cones são cerca de 30 a 300 vezes menos sensíveis que os bastonetes, mas mesmo este grau de 
sensibilidade permite a visão colorida em qualquer intensidade de luz, acima da penumbra extrema. 
Somente um dos três tipos de pigmentos está presente em cada um dos diferentes cones, tornando os 
cones seletivamente sensíveis a diferentes cores, como azul, verde ou vermelho. Esses pigmentos coloridos 
são chamados de pigmento sensível ao azul, pigmento sensível ao verde e pigmento sensível ao vermelho. 
As características de absorção dos pigmentos nos três tipos de cones mostram absorvências do pico do 
comprimento de ondas luminosas de 445, 535 e 570 nanometros respectivamente. Esses também são os 
@bene.med 
12 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
comprimentos de onda para sensibilidade máxima á luz para cada tipo de cone, sendo importante na diferenciação das cores pela retina. No diagrama de 
curvas observa-se também a curva de absorção para a rodopsina nos bastonetes com pico em 505. 
»REGULAÇÃO AUTOMÁTICA DA SENSIBILIDADE DA RETINA – ADAPTAÇÃO Á LUZ E AO ESCURO: a pessoa quando exposta a luz intensa por horas, 
grande parte das substâncias fotoquímicas nos batonetes e cones terá sido reduzida a retinal e opsinas.. Além disso, grande parte do retinal será 
convertida em vitamina A. Assim, a sensibilidade do olho á luz se reduz de modo correspondente, chamado de adaptação á luz. 
Se a pessoa permanecer no escuro por longo período, o retinal e as opsinas nos bastonetes e nos cones 
serão convertidos de volta a pigmentos sensíveis à luz. Além disso, a vitamina A é convertida de volta em 
retinal para aumentar os pigmentos sensíveis à luz, sendo o limite final determinado pela quantidade de opsinas 
nos bastonetes e nos cones, para se combinarem com o retinal. Esse é o fenômeno chamado adaptação ao 
escuro 
Sensibilidade da retina é muito baixa, na primeira entrada na escuridão, mas em 1 minuto a sensibilidade já 
aumentou por 10 vezes, isto é, a retina pode responder à luz com um décimo da intensidade previamente 
necessária. Ao final de 20 minutos, a sensibilidade aumenta para cerca de 6.000 vezes e, ao final de 40 
minutos, aumentou por cerca de 25.000 vezes. 
A primeira parte da curva é causada por adaptação dos cones, porque todos os eventos químicos da visão, 
inclusive a adaptação, ocorrem cerca de quatro vezes mais rapidamente nos cones do que nos bastonetes. No entanto, os cones não chegam nem perto 
do mesmo grau de alteração de sensibilidade na escuridão que os bastonetes. Portanto, a despeito da adaptação rápida, os cones param de se adaptar 
após apenas alguns minutos, enquanto os bastonetes com adaptação mais lenta continuam a se adaptar por muitos minutos e até horas, aumentando 
imensamente sua sensibilidade. Além disso, a sensibilidade ainda maior dos bastonetes é causada por convergência do sinal neuronal de 100 ou mais 
bastonetes sobre célula ganglionar única na retina; esses bastonetes se somam até aumentar sua sensibilidade. 
 OUTROS MECANISMOS DE ADAPTAÇÃO: alteração do diâmetro pupilar, alterando a quantidade de luz que passa pela abertura pupilar. Tem-se 
também a adaptação neural, que envolve os neurônios nas etapas sucessivas da cadeia visual na retina e no cérebro, ou seja, quando a 
intensidade luminosa aumenta pela primeira vez, os sinais transmitidos são todos intensos. Porém, os sinais diminuem rapidamente em 
diferentes estágios de transmissão no circuito neuronal. 
»VALOR DA ADAPTAÇÃO Á LUZ E AO ESCURO NA VISÃO: o registro de imagens pela retina exige detecção de manchas escuras e claras na imagem, logo 
é essencial que a sensibilidade da retina sempre seja ajustada, de modo que os receptores respondam às áreas mais claras, mas não às mais escuras. 
Exemplo de mau ajustamento da adaptação da retina ocorre quando a pessoa sai do cinema e entra em ambiente com luz solar. Então, até as manchas 
escuras das imagens parecem excessivamente claras e, como consequên cia disso, toda a imagem visual fica muito esmaecida, com pequeno contraste 
entre suas diferentes partes. Essa visão insatisfatória prolonga-se até que a retina tenha se adaptado o suficiente para que as áreas mais escuras da 
imagem já não estimulem excessivamente os receptores. 
De modo inverso, quando a pessoa entra pela primeira vez em ambiente escuro, a sensibilidade da retina é, em geral, tão discreta que até as manchas 
claras da imagem não conseguem excitar a retina. Após a adaptação ao escuro, as manchas claras começam a ser registradas. 
Visão em Cores - Mecanismo tricromático de deteccção de cores: o olho consegue detectar 
quase todas as graduações de cores quando apenas luzes monocromáticas vermelhas, verdes e 
azuis são misturadas em diferentes combinações. 
»SENSIBILIDADES ESPECTRAIS DOS TRÊS TIPOS DE CONES: as sensibilidades espectrais dos três 
tipos de cones são as mesmas que as curvas de absorção para os três tipos de pigmentos 
encontrados nos cones. 
»INTERPRETAÇÃO DA COR NO SN: a luz monocromática laranja com comprimento de onda de 580 
nanômetros estimula os cones vermelhos até o valor de cerca de 99 (99% da estimulação máxima 
em comprimento de onda ótimo); estimula os cones verdes até o valor de cerca de 42, mas os cones azuis não são absolutamente estimulados. Desse 
modo, as proporções de estimulação dos três tipos de cones, nesse caso, são 99:42:0. O sistema nervoso interpreta esse conjunto de proporções como 
a sensação de laranja. Por outro lado, a luz monocromática azul com comprimento de onda de 450 nanômetros estimula os cones vermelhos até o valor 
@bene.med 
13 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
de estímulo de 0, os cones verdes até o valor de estímulo de 0, e os cones azuis até o valor de 97. Esse conjunto de proporções — 0:0:97 — é 
interpretado pelo sistema nervoso como azul. Da mesma forma, as proporções 83:83:0 são interpretadas como amarelo, e 31:67:36 como verde. 
»PERCEPÇÃO DE LUZ BRANCA: não existe comprimento de ondaúnico para o branco, ele é a estimulação aproximadamente igual de cones vermelhos, 
verdes e azuis, sendo a combinação de todos os comprimentos de onda de espectro. A percepção de branco ainda pode ser obtida por estimulação da 
retina por combinação apropriada de apenas três cores escolhidas que estimulem quase que igualmente os tipos respectivos de cones. 
»CEGUEIRA PARA CORES: 
 VERDE-VERMELHO: Quando um único grupo de cones receptivos à cor está faltando no olho, a pessoa é incapaz de distinguir algumas cores de 
outras. Por exemplo, pode-se ver que as cores verde, amarelo, laranja e vermelho, que são as cores entre os comprimentos de onda de 525 
e 675 nanômetros, são normalmente distingui das entre si pelos cones vermelhos e verdes. Se qualquer um desses dois cones estiver 
faltando, a pessoa não poderá usar esse mecanismo para distinguir essas quatro cores; a pessoa é especialmente incapaz de distinguir o 
vermelho do verde e, portanto, diz-se que tem cegueira para cores para vermelho-verde. 
A perda de cones vermelhos é chamada de protanopia e o espectro visual global dessa pessoa está encurtado na extremidade dos comprimentos de 
onda longos como resultado da falta dos cones vermelhos. Quando a pessoa não possui cones verdes é chamada de deuteranopia, e a pessoa tem uma 
largura espectrovisual perfeitamente normal porque os cones vermelhos estão dispostos para detectar comprimentos de onda longos da cor vermelha. 
A cegueira verde-vermelho é quase que totalmente do sexo masculino, logo são os genes do cromossomo X feminino que codificam os respectivos cones. 
Ela quase nunca ocorre no sexo feminino porque pelo menos um dos cromossomos X tem o gene normal. Essa anormalidade é passada de mae para filho, 
e se diz que a mãe é portadora de cegueira para cores, sendo 8% de todas as mulheres. 
 FRAQUEZA PARA O AZUL: muito raro, e algumas vezes são subrepresentados, o que é um distúrbio geneticamente herdado. 
 QUADOS PARA TESTE DE CORES: quadros são dispostos com confusão de manchas de várias cores diferentes. No quadro superior, a pessoa 
com visão normal para cores lê “74”, enquanto a pessoa cega para cores vermelho-verde lê “21”. No quadro inferior, a pessoa com 
visão normal para cores lê “42”, enquanto a pessoa cega para o vermelho lê “2”, e a pessoa cega para o verde lê “4”. 
Função Neural da Retina – tem-se o circuito na retina periférica (esquerda) e o circuito 
na retina da fóvea (direita). 
1. Fotorreceptores – bastonetes e cones, os quais transmitem sinais para a camada 
plexiforme externa, onde fazem sinapse com células bipolares e células 
horizontais. 
2. Células horizontais – transmitem sinais horizontalmente na camada plexiforme 
externa de bastonetes e cones para as células bipolares. 
3. Células bipolares – transmitem sinais verticalmente dos bastonetes, cones e 
células horizontais para a camada plexiforme interna, onde fazem sinapse com 
células ganglionares e células amácrinas. 
4. Células amácrinas – transmitem sinais em duas direções, diretamente de células 
bipolares para ganglionares ou horizontalmente, dentro da camada plexiforme 
interna, dos axônios das células bipolares para os dendritos das células ganglionares 
ou para outras células amácrinas. 
5. Células ganglionares – transmitem sinais aferentes da reina pelo nervo optico para o cérebro. 
6. Célula interplexiforme – não muito proeminente, transmite sinais na direção retrógrada, da camada plexiforme interna para a camada 
plexiforme externa. São sinais inibitórios e acredita-se que controlem a propagação lateral de sinais visuais pelas células horizontais na camada 
plexiforme interna. Ajudam a controlar o grau de contraste na imagem visual. 
»VIA VISUAL DOS CONES ÁS CÉLULAS GANGLIONARES FUNCIONA DIRETAMENTE DA VIA DOS BASTONETES: a retina possui uma visão antiga, com base 
nos bastonetes, e um tipo de visão mais recente, com base na visão dos cones. Os neurônios e fibras que conduzem os sinais visuais para a visão dos 
cones são maiores do que os que conduzem os sinais visuais para a visão dos bastonetes, além de conduzirem de 2 a 5 vezes mais rapidamente. 
@bene.med 
14 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
Na via visual da porção da fóvea da retina estão presentes os cones, as células bipolares e as células ganglionares. Além disso, células horizontais 
transmitem sinais inibitórios lateralmente, na camada plexiforme externa, e as células amácrinas transmitem sinais lateralmente, na camada plexiforme 
interna. 
Na via visual da retina periférica estão presentes os bastonetes e os cones. Tem-se também três celulares bipolares, a do meio entre elas se liga 
somente a bastonetes, representando o tipo de sistema visual presentes em animais inferiores. A eferencia da celula bipolar passa apenas para as 
células amácrinas, as quais transmitem os sinais para as células ganglionares. Assim, para a visão pura dos bastonetes, existem quatro neurônios na via 
visual direta, os bastonetes, as células bipolares, as células amácrinas e as células ganglionares. Igualmente, as células horizontais e amácrinas permitem a 
conectividade lateral. 
»NEUROTRANSMISSORES LIBERADOS PELOS NEURÔNIOS RETINIANOS: bastonetes e cones liberam glutamato em suas sinapses com as células bipolares. 
Observa-se também tipos de células amácrinas liberando GABA, glicina, dopamina, acetilcolina e indolamina, funcionando como transmissores inibitórios. 
»TRANSMISSÃO DA MAIORIA DOS SINAIS OCORRE POR CONDUÇÃO ELETROTÔNICA E NÃO POR POTENCIAIS DE AÇÃO: os únicos neurônios retinianos que 
sempre transmitem sinais visuais por meio de potenciais de ação são as células ganglionares, enviando para o SNC pelo nervo optico. As vezes, potenciais 
de ação também são registrados em células amácrinas. Além disso, todos os neurônios retinianos conduzem sinais visuais por condução eletrotonica. 
Significa fluxo direto de corrente elétrica no citoplasma neuronal e nos axônios nervoso do ponto de excitação por todo o trajeto até as sinapses de 
eferencia. Ela ocorre até mesmos nos bastonetes e nos cones na condução em seus segmentos externos, onde são gerados os sinais visuais, até os 
terminais sinápticos. Ou seja, quando ocorre a Hiperpolarização em resposta a luz no segmento externo, quase o mesmo grau de Hiperpolarização é 
conduzido por fluxo de corrente elétrica no citoplasma por todo percurso até o terminal sináptico. Depois, quando neurotransmissor de um bastonete ou 
cone estimula uma celula bipolar ou celula horizontal, mais uma vez, o sinal é transmitido da entrada para a saída por fluxo direto de corrente elétrica. 
A importância é que isso permite condução graduada da força do sinal. Assim, a magnitude da Hiperpolarização está diretamente relacionada com a 
intensidade da iluminação, o sinal não é tudo ou nada, caso fosse potencial de ação. 
»INIBIÇÃO LATERAL PARA AUMENTAR O CONTRASTE VISUAL – CÉLULAS HORIZONTAIS: essas células ligam-se 
lateralmente entre os terminais sinápticos dos bastonetes e cones, bem como se conectam aos dendritos das 
células bipolares, e suas saídas são sempre inibitórias. Assim, essa conexão lateral permite o fenômeno da 
inibição lateral, importante em todos os outros sistemas sensoriais ajudando a assegurar a transmissão de 
padrões visuais com contraste visual apropriado. Tem-se como exemplo uma mancha diminuta de luz focalizada 
na retina. A via visual desde a área central onde a luz atinge é excitada, enquanto a área ao lado é inibida. Em 
ugar do sinal excitatório que se propaga amplamente na retina, devido a propagação pelas arvores dendríticas e 
pelos axônios nas camadas plexiformes, a transmissão através das células horizontais interrompe isso pelo 
fenômeno da inibição lateral nas áreas circunjacentes. Isso permite alta precisão visual para transmitir bordas 
de contraste na imagem visual. 
Algumas células amácrinas fornecem inibição lateral adicional na camada plexiforme interna da retina, aumentando o realce do contraste visual. 
»CÉLULASBIPOLARES DESPOLARIZANTES E HIPERPOLARIZANTES: dois tipos de células bipolares são responsáveis por sinais opostos excitatoios e 
inibitórios na via visual, algumas células bipolares se despolarizam e outras se hiperpolarizam. 
Uma razão para isso é que as duas células bipolares são tipos inteiramente diferentes, de modo que uma responde pela despolarização como resultado do 
neurotransmissor glutamato, e a outra responde pela Hiperpolarização. Outra razão é que uma das células bipolares recebe excitação direta dos 
bastonetes e cones, enquanto a outra recebe seu sinal indiretamente por meio de celula horizontal, e como é uma celula inibitória, isso reverteria a 
polaridade da resposta elétrica. 
Isso é importante porque permite qure metade das células bipolares transmita sinais positivos e a outra metade transmita sinais negativos. Esses sinais 
podem ser usados na transmissão de informações visuais para o cérebro. Isso também permite um segundo mecanismo para a inibição lateral, já que as 
células bipolares despolarizantes e hiperpolarizantes se encontram justapostas umas ás outras mesmo quando a borda se situa exatamente entre dois 
fotorreceptores adjacentes. 
»CÉLULAS AMÁCRINAS E SUAS FUNÇÕES: foram identificadas 30 tipos, e as funções de meia dúzia foram caracterizadas. Um tipo faz parte da via 
direta para visão dos bastonetes, ou seja, de bastonetes para cel bipolares para cel amácrinas para cel ganglionares. Outro tipo responde fortemente no 
@bene.med 
15 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
inicio de sinal visual continuo, mas desaparece rapidamente. Outras respondem fortemente no desligamento de sinais visuais, mas a resposta desaparece 
rapidamente. Ainda outras células respondem quando uma luz é acesa ou apagada, sinalizando a mudança de iluminação independentemente da iluminação. 
E por fim, outro tipo de célula responde ao movimento de mancha através da retina, em direção especifica, ou seja, são sensíveis á direção. 
Muitas ou a maioria são Interneurônios que ajudam a analisar os sinais visuais antes que eles deixem a retina. 
»CÉLULAS GANGLIONARES E FIBRAS DO NERVO ÓPTICO: a média de 60 bastonetes e dois cones convergem sobre cada celula ganglionar e fibra do nervo 
óptico que conecta a célula ganglionar ao cérebro. 
À medida que se aproxima da fóvea, menos bastonetes e cones convergem em cada fibra óptica, e os bastonetes e cones também ficam mais delgados. 
Esses efeitos aumentam progressivamente a acuidade visual na retina central. No centro, na fóvea central, só existem cones mais delgados e não 
existem bastonetes. Igualmente, o número de fibras do nervo óptico, que saem dessa parte da retina, é quase exatamente igual ao número de cones. Isso 
explica o alto grau de acuidade visual na retina central em comparação com acuidade muito menor perifericamente. 
A sensibilidade é muito maior da retina periférica à luz fraca, o que resulta, em parte, do fato de que os bastonetes são 30 a 300 vezes mais sensíveis 
à luz do que os cones. Entretanto, essa maior sensibilidade é ampliada pelo fato de até 200 bastonetes convergirem sobre fibra única do nervo óptico, 
nas partes mais periféricas da retina, de modo que os sinais dos bastonetes se somam para dar estimulação ainda mais intensa das células ganglionares 
periféricas e suas fibras do nervo óptico. 
»CÉLULAS GANGLIONARES DA RETINA E SEUS RESPECTIVOS CAMPOS: os primeiros estudos em gatos descreveram três tipos de células ganglionares 
retinianas, as W, X e as Y, tendo por base diferenças nas estrturuas e na função: 
 CÉLULA W: transmitem sinais por suas fibras do nervo optico com baixa velocidade e recebem a maior parte de sua excitação dos bastonetes, 
transmitida por meio de apenas células bipolares e amácrinas. Possui amplos campos na retina periférica, são sensíveis a detecção do 
movimento direcional no campo de visão e apresentam importância para a visão dos bastonetes no escuro. 
 CÉLULAS X: possui pequenos campos porque seus dendritos não se dispersam muito na retina, e assim seus sinais representam localizações 
distintas na retina e transmitem os detalhes finos das imagens visuais. São responsáveis pela transmissao da visão colorida, já que recebem 
aferencia de pelo menos um cone. 
 CÉLULAS Y: maiores de todas e transmitem sinais ao cérebro a 50m/s ou mais rápido. Possuem amplos campos dendritos e os sinais são 
captados de áreas disseminadas na retina. Respondem a alterações rápidas nas imagens visuais e notificam o SNC, instantaneamente, quando o 
ocorre nove evento visual em qualquer parte do campo visual, mas não especificam com grande precisao a localização do evento, a não ser 
dando indícios que fazem os olhos se moverem na direção da estimulação visual. 
Nos primatas é utilizada uma classificação diferente de células ganglionares da retina, com 20 tipos, cada uma respondendo a uma característica 
diferente da cena visual. Algumas células respondem melhor a direções específicas do movimento ou orientações, enquanto outras o fazem a detalhes 
finos, aumento ou diminuição da luz ou determinadas cores. As duas classes gerais de células ganglionares da retina que têm sido estudadas mais 
extensivamente nos primatas, incluindo nos seres humanos, são designadas como células magnocelulares (M) e parvocelulares (P). 
As células P (células beta ou, na retina central, como células ganglionares anãs) projetam-se até a camada de células parvocelulares (pequenas) do núcleo 
geniculado lateral do tálamo. As células M (células alfa ou guardasol) projetam-se na camada magnocelular (células grandes) do núcleo geniculado lateral, 
que por sua vez, transfere a informação desde o trato óptico ao córtex visual. 
 Os campos receptores de células P são muito menores do que os das células M. 
 Os axônios das células P conduzem impulsos muito mais lentamente que as células M. 
 As respostas das células P aos estímulos, especialmente aos estímulos de cores, podem ser mantidas, enquanto as respostas das células M 
são muito mais transitórias. 
 As células P são, em geral, sensíveis à cor de um estímulo, enquanto as células M não são sensíveis a estímulos coloridos. 
 As células M são muito mais sensíveis que as P aos estímulos a preto e branco de baixo contraste. 
As células P são muito sensíveis aos sinais visuais que se relacionam aos detalhes finos e às diferenças de cores, mas relativamente insensíveis a sinais 
de baixo contraste, enquanto as células M são muito sensíveis aos estímulos de baixo contraste e a sinais visuais em rápido movimento. 
Existe um terceiro tipo de celula ganglionar fotossensível que contem o seu próprio fotopigmento, a melanopsina. Elas enviam sinais para as zonas não 
visuais do cérebro, no núcleo supraquiasmático do hipotálamo, o grande marca-passo circadiano. Esses sianis ajudam a controlar ritmos circadianos que 
sincronizam as alterações fisiológicas com a noite e o dia. 
@bene.med 
16 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
»EXCITAÇÃO DAS CÉLULAS GANGLIONARES – POTENCIAIS DE AÇÃO ESPONTÂNEOS E CONTÍNUOS: são os axônios das células ganglionares que formam 
as longas fibras do nervo óptico que se dirigem para o cérebro. Devido à distância envolvida, o método eletro tônico de condição já não é apropriado; 
portanto, as células ganglionares transmitem seus sinais por meio de potenciais de ação repetitivos. Além disso, mesmo quando não estimuladas, elas ainda 
transmitem impulsos contínuos, com frequências que variam entre 5 e 40 por segundo. Os sinais resultantes da estimulação visual, por sua vez, são 
sobrepostos a essas descargas de fundo das células ganglionares. 
»TRANSMISSÃO DE MUDANÇAS NA INTENSIDADE LUMINOSA – RESPOSTA LIGA-DESLIGA: muitas 
são excitadas especificamente por alterações da intensidade luminosa. O painel superior mostra 
impulsos rápidos por fração de segundo, quando a luz é primeiramente ligada, mas esses 
impulsos diminuem rapidamente em fração de segundo seguinte. O traçado inferior é de célula 
ganglionar situadaao lado do ponto lateralmente de luz; essa célula é acentuadamente inibida 
quando a luz é acesa, devido à inibição lateral. Depois, quando a luz é apagada, ocorrem os efeitos opostos. Desse modo, esses registros são chamados 
respostas “liga-desliga” (on-off) e “desliga-liga” (off-on), respectivamente. As direções opostas dessas respostas à luz são causadas, respectivamente, 
pelas células bipolares despolarizantes e hiperpolarizantes, e a natureza transitória das respostas provavelmente é, pelo menos em parte, gerada pelas 
células amácrinas, muitas das quais têm elas próprias respostas transitórias semelhantes. 
Essa capacidade dos olhos detectarem mudanças na intensidade da luz é muito desenvolvida, tanto na retina periférica quanto na retina central. Por 
exemplo, um minúsculo mosquito voando no campo de visão é instantaneamente detectado. Inversamente, o mesmo mosquito pousado, silenciosamente, 
continua abaixo do limiar de detecção visual. 
»TRANSMISSÃO DE SINAIS QUE MOSTRAM CONTRASTES NA CENA VISUAL – PAPEL DA INIBIÇÃO LATERAL: Muitas 
células ganglionares respondem principalmente às bordas de contraste na cena visual, sendo o meio principal pelo 
qual o padrão da cena é transmitido ao cérebro. Quando a luz é aplicada de modo uniforme a toda retina e todos os 
fotorreceptores são estimulados de igual modo pela luz incidente, a célula ganglionar do tipo de contraste não é 
estimulado nem inibido. A razão para isso é que os sinais transmitidos diretamente dos fotorreceptores pelas células 
bipolares despolarizantes são excitatórios, enquanto os sinais transmitidos lateralmente por células bipolares 
hiperpolarizantes, bem como pelas células horizontais, são em grande parte inibitórios. Desse modo, o sinal excitatório 
direto por via é neutralizado provavelmente por sinais inibitórios pelas vias laterais. O receptor central excita a célula 
bipolar despolarizante. Os dois receptores a cada lado são conectados à mesma célula bipolar por células horizontais 
inibitórias que neutralizam o sinal excitatório direto, se todos os três receptores forem estimulados, 
simultaneamente, pela luz. 
Se fotorreceptor central seja estimulado por ponto de luz intensa, enquanto um dos dois receptores laterais ficar 
no escuro, o ponto brilhante de luz excitará a via direta, pela célula bipolar. O fato de que um dos fotorreceptores 
laterais esteja no escuro faz com que uma das células horizontais permaneça sem estímulo. Portanto, essa célula não inibe a célula bipolar, o que permite 
uma excitação extra da célula bipolar. Desse modo, onde ocorrem contrastes visuais, os sinais pelas vias direta e lateral acentuam um ao outro 
O mecanismo de inibição lateral proporciona detecção de contraste e realce. 
»TRANSMISSÃO DE SINAIS DE CORES PELAS CÉLULAS GANGLIONARES: Uma só célula ganglionar pode ser estimulada por vários cones ou apenas por 
alguns. Quando todos os tipos de cones (o vermelho, o azul e o verde) estimulam a mesma célula ganglionar, o sinal transmitido pela célula ganglionar é o 
mesmo para qualquer cor do espectro. Portanto, o sinal advindo da célula ganglionar não tem papel na detecção de cores diferentes. Em lugar disso, é 
sinal “branco”. 
Ao contrário, algumas das células ganglionares são excitadas por apenas um tipo de cor de cone, mas inibidas por outro tipo. Esse mecanismo ocorre 
frequentemente para os cones vermelhos e verdes, com os vermelhos causando excitação e os verdes causando inibição ou vice-versa. Isso também 
ocorre entre os cones azuis, por um lado, e uma combinação de cones vermelhos e verdes (ambos são excitados pelo amarelo), por outro lado, dando 
relação excitação-inibição recíproca entre as cores azul e amarela. 
Esse efeito oposto de cores ocorre quando um tipo de cone colorido excita a célula ganglionar pela via excitatória direta por célula bipolar despolarizante, 
enquanto o outro tipo de cor inibe a célula ganglionar pela via inibitória indireta por célula bipolar hiperpolarizante. 
Isso é importante porque representam o meio pelo qual a retina começa a diferenciar as cores. Assim, cada tipo de célula ganglionar de contraste de cor 
é excitada por cor, mas inibida por cor oponente. Portanto, a análise da cor começa na retina e não é função inteiramente do cérebro. 
@bene.med 
17 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
O OLHO 111 
Vias visuais: Os sinais visuais saem das retinas pelos nervos ópticos .No quiasma óptico, as fibras do nervo 
óptico das metades nacais cruzam para o lado oposto, onde se unem as fibras das retinas temporais 
opostas, para formar os tratos ópticos. As fibras de cada trato óptico fazem sinapse no núcleo geniculado 
dorsolateral do tálamo. Então, as fibras geniculocalcarinas e projetam para o córtex visual primário.As fibras 
visuais também se projetam para várias áreas do cérebro. 
 Do quiasma óptico para os núcleos supraquiasmáticos do hipotálamo, com a função de controlar os ritmos circadianos. 
 Para os núcleos pré-tectais no mesencéfalo para desencadear movimentos reflexos dos olhos para focalizar objetos e ativar o reflexo 
fotomotor. 
 Para o colículo superior, para controlar movimentos direcionais rápidos dos dois olhos. 
 Para o núcleo geniculado ventrolateral do tálamo e regiões adjacentes, para ajudar a controlar algumas funções comportamentais do corpo. 
Desse modo, as vias podem ser divididas em. Sistema antigo, para o mesencéfalo e áreas prosencefálicas, e em Sistema novo, para a transmissão direta 
dos sinais visuais, para o córtex visual. Nos seres humanos, o sistema novo é responsável pela percepção de todos os aspectos da forma visual, cores e 
outras visões conscientes. 
»FUNÇÃO DO NÚCLEO GENICULADO LATERAL: As fibras do nervo óptico do novo sistema visual terminam no núcleo geniculado dorsolateral, localizado na 
extremidade dorsal do tálamo (corpo geniculado). O núcleo geniculado dorsolateral exerce duas funções principais, ele Retransmite informações visuais do 
trato óptico para o córtex visual, por meio da radiação óptica, sendo uma função muito precisa. 
Metade das fibras em cada trato óptico, depois de passar pelo quiasma óptico, é derivada de um olho e metade do outro olho, representando pontos 
correspondentes nas duas retinas. No entanto, os sinais dos dois olhos são mantidos separados no núcleo geniculado dorsolateral. Esse núcleo é composto 
por seis camadas nucleares. As camadas II, III e V recebem sinais da metade lateral da retina ipsilateral. As camadas I, IV e VI recebem sinais da metade 
medial da retina contralateral. 
A segunda função é Regular por meio de “comportas” a transmissão dos sinais para o córtex visual. O controle é feito por fibras corticofugais e áreas 
reticulares do mesencéfalo. Elas são inibitórias e podem desligar a transmissão quando estimuladas, assim controlam o quanto do sinal vai passar pro 
córtex. núcleo recebe sinais de controle das comportas (gates) de 2 fontes principais: 
 FIBRAS CORTICOFUGAIS – Projeção direta do córtex visual para o núcleo geniculado lateral. 
 ÁREAS RETICULARES DO MESENCÉFALO 
O núcleo geniculado ainda se divide de outro modo: 
 CAMADAS 1 e 2 – CAMADAS MAGNOCELULARES – Neurônios grandes. Recebem sinais das células ganglionares Y da retina. VIA DE 
CONDUÇÃO RÁPIDA para o córtex. Sistema cego para cores – só preto e branco. 
 CAMADAS 3 e 4 – FIBRAS PARVOCELULARES – neurônios de tamanho pequeno e médio. Recebe sinais das células ganglionares tipo X da 
retina. Carreiam informações precisas espaciais. Mas com velocidade moderada. 
ORGANIZAÇÃO E FUNÇÃO DO CÓRTEX VISUAL 
CÓRTEX VISUAL PRIMÁRIO 
• Se situa na área da FISSURA CALCARINA – Estendendo-se para diante no polo OCCIPTAL. 
• Essa área é a região terminal dos sinais visuais DIRETOS. 
• Sinais da ÁREA MCULAR DA RETINA – terminam próximos do polo occipital. 
• Sinais da RETINA MAIS PERIFÉRICA – Terminam nos semicírculos concêntricos anteriores ao polo, mas ainda ao longo da fissura calcarina no lobo 
occipital medial. 
• Parte superiorda retina é representada pelo lábio superior e a parte inferior o lábio inferior. 
@bene.med 
18 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
• • MÁCULA – Tem grande área representada – é para essa região que a fóvea da retina transmite seus sinais. FÓVEA é responsável pelo 
grau mais alto de acuidade visual. 
• • Córtex visual primário também é chamado de área visual I. Ou CÓRTEX ESTRIADO. 
CÓRTEX VISUAL SECUNDÁRIO. 
• Áreas de ASSOCIAÇÃO VISUAL. 
• Se situam lateral, anterior, superior e inferior ao córtex visual primário. 
• Sinais visuais secundários são transmitidos para essas áreas para ANÁLISE dos significados visuais. 
• Área 18 de Brodmann – ÁREA VISUAL II (V-2) 
• As outras áreas visuais – V-3 E V-4 
CÓRTEX VISUAL PRIMÁRIO TEM 6 CAMADAS 
• CAMADA 4 C ALFA – Sinais conduzidos das células ganglionares Y da retina terminam aqui e são retransmitidos verticalmente na superfície e 
profundidade cortical. 
• CAMADA 4a e 4C BETA – Recebem sinais das ganglionares X. Essas vias que transmitem a precisão da localização e cores. 
COLUNAS NEURONAIS VERTICAIS NO CÓRTEX VISUAL 
• Depois que os sinais ópticos terminam na camada 4 – São processados a seguir quando se propagam para outras unidades. 
• Sinais que saem para as camadas 1, 2 e 3 – ficam em distâncias curtas 
• Sinais que entram nas camadas 5 e 6 – excitam neurônios que transmitem sinais por distâncias maiores. 
BLOBS (COLUNAS) DE CORES NO CÓRTEX VISUAL 
• Recebem sinais laterais das colunas visuais adjacentes e são ativadas por sinais coloridos. 
• Áreas primárias para decifrar as cores 
INTERAÇÃO DOS SINAIS VISUAIS DOS DOIS OLHOS SEPARADOS. 
• Sinais visuais dos dois olhos separados são retransmitidos pelas camadas neuronais distintas no núcleo geniculado lateral. 
• Esses sinais ainda continuam separados quando chegam na camada 4 do Córtex Visual primário. 
• Camada 4 é entrelaçada por faixas de colunas neuronais – os sinais de um olho se projetam para colunas alternadas (uma sim, uma não) – alternando 
com sinais vindos de outro olho. 
• Essa área cortical decifra de as respectivas áreas das duas imagens visuais nos dois olhos separados estão SOBREPOSTAS entre si – os pontos das 
duas retinas estão ajustados entre si. 
• Por sua vez, a informação decifrada é usada para ajustar a MIRADA direcional dos dois olhos separados – para as imagens se fundir. 
• A informação observada sobre o grau de sobreposição das imagens dos dois olhos também permite a pessoa distinguir distâncias dos objetos por 
ESTEREOPSIA. 
DUAS VIAS PRINCIPAIS PARA ANÁLISE DE INFORMAÇÃO VISUAL – VIA RÁPIDA PARA POSIÇÃO E MOVIMENTO; VIA COLORIDA PRECISA 
• Depois de sair do córtex visual primário, a informação é analisada por 2 vias principais nas áreas secundárias. 
ANÁLISE DA POSIÇÃO EM TERCEIRA DIMENSÃO, FORMA GROSSEIRA E MOVIMENTOS DOS OLHOS. 
@bene.med 
19 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
• Uma das vias analisa as posições dos objetos visuais na terceira dimensão do espaço em torno do corpo. 
• Analisa forma física grosseira da cena, assim como movimento. 
• Diz onde todos os objetos estão a cada instante e se há movimento. 
• Depois que saem do córtex visual primário, sinais fluem para ÁREA MEDIOTEMPORAL POSTERIOR e para ampla região do córtex OCCIPTOPARIETAL. 
• Na borda anterior do córtex parietal os sinais se sobrepõem com sinais das áreas de associação somática posterior que analisam ASPECTOS 
TRIDIMENSIONAIS. 
• Sinais transmitidos por essa via de POSIÇÃO-FORMA-MOVIMENTO são originados das grandes fibras ópticas ganglionares Y da retina. 
• Sinais RÁPIDOS e SEM CORES. 
ANÁLISE DOS DETALHES VISUAIS E DA COR 
• Sinais que saem do córtex primário para áreas secundárias das regiões INFERIOR, VENTRAL E MEDIAL dos córtices occipital e temporal. 
• Via principal para ANÁLISE DOS DETALHES. 
• Analisam especificamente as cores. 
• Reconhecimento de letras, leitura, textura, cores detalhadas e deciframento desses significados. 
PADRÕES NEURONAIS DE ESTIMULAÇÃO DURANTE ANÁLISE DA IMAGEM VISUAL 
ANÁLISE DE CONTRASTES NA IMAGEM VISUAL 
• Se a pessoa olhar para parede branca, somente alguns neurônios do CVP (córtex visual primário) será estimulado – independente da iluminação forte ou 
fraca. 
• Em uma imagem sólida de cor diferente em uma parede branca, a área MÁXIMA DE EXCITAÇÃO ocorre ao longo das BORDAS. 
• Desse modo, o sinal visual no CVP se refere principalmente à contrastes e não a áreas contrastantes. 
• Mesmo ocorre nas células ganglionares – já vimos no final do cap anterior. 
• Intensidade da estimulação dos neurônios é proporcional ao GRADIENTE DE CONTRASTE – Quanto maior a nitidez do contraste, maior a estimulação por 
diferença de intensidade entre áreas claras e escutas. 
CÓRTEX VISUAL TAMBÉM DETECTA ORIENTAÇÃO DE LINHAS E BORDAS – CÉLULAS SIMPLES 
• • Além de detectar linhas e bordas, também detecta orientação de cada linha ou borda – se é horizontal ou vertical ou inclinada. 
• • Isso resulta da organização linear de células que se inibem mutuamente e que excitam neurônios de segunda ordem quando ocorre a inibição 
ao longo de linha de células onde exista borda de contraste. 
• • Para cada orientação de linha, são estimuladas células neuronais específicas. 
• • CÉLULAS SIMPLES – Conjunto diferente de células excitadas. Encontradas principalmente na camada 4 do CVP. 
DETECÇÃO DE ORIENTAÇÃO LINEAR QUANDO UMA LINHA É DESLOCADA LATERAL OU VERTICALMENTE NO CAMPO VISUAL – CÉLULAS COMPLEXAS 
• • À medida que o processamento do sinal visual progride ainda mais, afastando-se da camada 4, alguns neurônios respondem a linhas que são 
orientadas na mesma direção, mas não são específicas para posição. 
• • Isso significa que mesmo que uma linha seja deslocada a distâncias moderadas no campo, os mesmos poucos neurônios ainda serão 
estimulados se a linha tiver a mesma direção. 
@bene.med 
20 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
• • Essas são as células COMPLEXAS. 
DETECÇÃO DE LINHAS DE COMPRIMENTOS, ÂNGULOS OU OUTRAS FORMAS ESPECÍFICAS 
• • Alguns neurônios nas camadas mais externas das colunais visuais do CVP bem como alguns das áreas secundárias só são estimuladas por 
linhas ou bordas de comprimentos específicos por formas anguladas específicas ou por imagens com outras características. 
• • Isso significa que esses neurônios detectam ordens ainda mais SUPERIORES DE INFORMAÇÃO DA CENA. 
• • A medida que se avança na via analítica do CV, são decifradas cada vez mais características de cada cena visual. 
DETECÇÃO DE CORES 
• • Cor é detectada do mesmo modo que as linhas: por contraste de cores. 
• • Por exemplo, área vermelha costuma ser contrastada à área verde. 
• • Todas essas cores podem ser contrastadas pela área branca. 
• • Contraste com branco gera o efeito de CONSTÂNCIA DE CORES – quando a cor da luz muda, a cor do branco muda com a luz e a 
computação apropriada permite que o vermelho seja interpretado, embora a luz tenha mudado de cor ao entrar no olho 
• • CORES OPONENTES excitam células neuronais específicas. 
• • Detalhes iniciais de contraste – detectados por células simples. Contrastes mais complexos – células complexas e hipercomplexas. 
CAMPOS VISUAIS – PERIMETRIA 
• • Campo visual é a área vista por um olho em dado instante. 
• • Área vista no lado nasal é o CAMPO VISUAL NASAL. 
• • Vista na parte lateral – CAMPO VISUAL TEMPORA. 
MOVIMENTOS OCULARES E SEU CONTROLE 
CONTROLE MUSCULAR DOS MOVIMENTOS OCULARES 
• • 3 pares de músculos – retos medial e lateral, retos superior e inferior e oblíquos superior e inferior. 
• • RETO MEDIAL E LATERAL – Se contraem para movimentar os olhos de lado a lado. 
• • RETOS SUPERIOR E INFERIOR – Movimentam os olhos para cima ou para baixo. 
• • OBLÍQUOS – Girar os globos oculares e manter campos visuais na posição vertical. 
VIAS NEURAIS PARA CONTROLE DOS MOVIMENTOS OCULARES 
• • Cada um dos 3 conjuntos de músculos para cada olho é inervado reciprocamente,de modo que um contrai e o outro relaxa. 
• • Os sinais das áreas visuais no córtex occipital, pelos tratos occipitotectal e occipitocolicular para ás áreas PRÉ TECTAL e o COLÍCULO 
superior, no tronco cerebral. 
• • Das áreas pré-tectal e o colículo superior, os sinais de controle oculomotor passam para os núcleos do tronco cerebral dos nervos 
oculomotores. 
• • Sinais fortes também são transmitidos dos centros de controle do equilíbrio do corpo, no tronco cerebral, para o sistema oculomotor. 
MOVIMENTOS DE FIXAÇÃO DOS OLHOS 
@bene.med 
21 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
• • Um dos movimentos mais importantes dos olhos é fixar eles em um ponto do campo visual. 
• • Controlados por 2 mecanismos neuronais. 
• • O primeiro permite que a pessoa movimente os olhos voluntariamente para encontrar o objeto em que ela quer fixar a visão. 
• • Segundo é mecanismo INVOLUNTÁRIO que mantém os olhos firmes em um objeto – FIXAÇÃO INVOLUNTÁRIA – Controlados pelo campo 
cortical nas regiões pré-motoras dos lobos frontais. 
• • Uma vez que o objeto é encontrado, os olhos ficam e isso é controlado por ÁREAS VISUAIS SECUNDÁRIAS NO CÓRTEX OCCIPTAL. (Parte 
anterior do CVP) 
• • Para destravar os olhos, são necessários sinais das partes voluntárias. 
MECANISMO DE FIXAÇÃO DE TRAVA INVOLUNTÁRIA – PAPEL DOS COLÍCULOS SUPERIORES. 
• • Mecanismo depende do feedback negativo que impede que o objeto da atenção saia da parte da fóvea da retina. 
• • Os olhos têm 3 tipos de movimentos contínuos, mas imperceptíveis: 
• • TREMOR CONTÍNUO – Contrações sucessivas das unidades motoras nos músculos oculares. 
• • DESLOCAMENTO LENTO – Dos globos oculares em uma direção ou outra. 
• • MOVIMENTOS RÁPIDOS – Súbitos que são controlados pelo mecanismo de fixação involuntária. 
• • Quando o ponto de luz se fixa na região da fóvea da retina, os movimentos trêmulos fazem com que a mancha se mova para trás e para 
frente com velocidade alta pelos cones, e os movimentos de deslocamento fazem com que o ponto se mova lentamente pelos cones. 
• • Toda vez que o ponto de luz se desvia para a margem da fóvea, ocorre reflexo súbito, produzindo rápido movimento para a mancha voltar 
para o centro da fóvea. 
• • Capacidade de fixação involuntária é perdida quando são destruídos os colículos superiores. 
MOVIMENTOS SACÁDICO DOS OLHOS – MECANISMO PARA FIXAÇÃO DE PONTOS SUCESSIVOS 
• • Quando a cena visual está se movimentando continuamente diante dos olhos, como quando a pessoa está no carro em movimento e os olhos 
vão se fixando em pontos diferentes, os olhos vão saltando de um para o próximo ponto. 
• • Saltos são chamados de SACADAS e os movimentos são os OPTOCINÉTICOS. 
• • Sacadas ocorrem muito rapidamente. 
• • Cérebro suprime a imagem visual durante as sacadas, de modo que a pessoa não tem consciência dos movimentos de ponto a ponto. 
MOVIMENTOS SACÁDICOS DURANTE A LEITURA 
• • Durante o processo de leitura, a pessoa faz vários movimentos sacádicos dos olhos para cada linha 
• • A cena visual não está se movimentando, mas os olhos são treinados para se movimentarem por meio de várias sacadas sucessivas, ao longo 
da cena visual, para extrair as informações importante. 
• • Ocorrem movimentos sacádicos também quando pessoa observa uma pintura (olha para todos os lados) 
FIXAÇÃO EM OBJETOS MÓVEIS – MOVIMENTO DE PERSEGUIÇÃO VISUAL 
• • Olhos permanecerem fixos em um objeto em movimento. 
@bene.med 
22 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
• • Mecanismo cortical muito desenvolvido, de modo automático detecta o trajeto do movimento e rapidamente desenvolve trajeto semelhante 
para os olhos. 
• • Olhos a cada instante desenvolvem movimentos mais suaves para o trajeto. No início são sacadas. Os olhos aprendem o trajeto em etapas. 
COLÍCULOS SUPERIORES SÃO RESPONSÁVEIS PELOS MOVIMENTOS OCULARES E DA CABEÇA EM DIREÇÃO A ESTÍMULO VISUAL PERTURBADOR 
• • Mesmo sem o córtex, pessoa pode responder com giro dos olhos em uma área que tiver perturbação. Porém com menor precisão, pois só o 
movimento só estará sustentado pelos colículos superiores. 
• • A direção do lampejo de luz no campo periférico da retina é mapeada pelos colículos e é transmitida por sinais secundários para os núcleos 
oculomotores. 
• • Para ajudar esses movimentos, os colículos superiores tem mapas das sensações somáticas do corpo e sinais acústicos auditivos. 
• • As fibras para movimentos rápidos são do tipo Y de condução rápida, com ramificação para o CV e colículos superiores. (Colículos e regiões do 
tronco tem fibras tipo W do nervo óptico – via antiga) 
• • Além de fazer com que os olhos viram para área de perturbação, os sinais são transmitidos dos colículos superiores pelo FASCÍCULO 
LONGITUDINAL MEDIAL para outros níveis do TRONCO CEREBRAL para fazer com que TODA A CABEÇA gire na direção do estímulo visual. 
• • Outras perturbações como sons ou colisões no corpo causam giros semelhantes dos olhos, cabeça e até corpo. 
FUSÃO DAS IMAGENS DOS 2 OLHOS 
• • Para tornar percepções visuais mais nítidas, imagens se fundem nos pontos correspondentes das duas retinas. 
• • CV tem papel importante na fusão. 
• • Ocorrem interações entre neurônios do CV para causar EXCITAÇÃO DE INTERFERÊNCIA em neurônios específicos quando as duas imagens 
visuais não estão em sobreposição – ou seja, não estão precisamente FUNDIDAS. 
• • Essa excitação é o sinal que é transmitido para o aparelho oculomotor para causar convergência ou divergência ou rotação dos olhos para 
que a fusão seja estabelecida – quando as retinas se alinham, desaparece excitação no CV (olhos no mesmo alinhamento. 
MECANISMO NEURAL DE ESREOPSIA PARA JULGAR DISTÂNCIAS 
• • Olhos não veem a mesma coisa – olho direito vê mais da parte direita do objeto. Quando mais próximo, maior é a diferença da visão do 
objeto. 
• • Mesmo quando os dois olhos se fundem, será impossível para todos os pontos correspondentes nas duas imagens estarem exatamente 
sobrepostas. 
• • Além disso, quanto mais próximo o objeto, menor a sobreposição. 
• • Esse grau de falta de sobreposição gera o mecanismo para ESTEREOPSIA – Para julgar distâncias de até 60 metros. 
• • Mecanismo para estereopsia se baseia no fato que algumas das vias de fibras das retinas, para o CV, se desviam 1 a 2 graus a cada lado da 
via central. 
• • Portanto, imagens mediadas por algumas vias ópticas, dos dois olhos estão exatamente em sobreposição para objetos a 2m de distância. 
• • Enquanto outro grupo de vias está em sobreposição para objetos a 25 metros de distância 
• • Desse modo, distância é determinada dependendo de qual conjunto de vias são excitadas pela sobreposição ou não das imagens – PERCEPÇÃO 
PROFUNDIDADE (Estereopsia) 
 
@bene.med 
23 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
CONTROLE AUTÔNOMO DA ACOMODAÇÃO E DA ABERTURA PUPILAR 
NERVOS AUTÔNOMOS DOS OLHOS 
• • O olho é inervado por fibras nervosas parassimpáticas e simpáticas. 
• • As fibras pré-ganglionares parassimpáticas se originam no NÚCLEO DE EDNGER-WESTPHAL e depois passam pelo terceiro nervo até o 
GÂNGLIO CILIAR. 
• • Aí as fibras fazem sinapse com neurônios parassimpáticos pós-ganglionares que enviam fibras pelos NERVOS CILIARES até o GLOBO 
OCULAR. 
• • Esses nervos excitam: O músculo ciliar – FOCO. E o esfíncter da íris – CONSTRIÇÃO DA PUPILA. 
• • A inervação simpática do olho se origina nas CÉLULAS DO CORNO INTERMEDIOLATERAL – Do primeiro segmento torácico da medula espinhal. 
• • Daí as fibras simpáticas entram na cadeia simpática e sobem para o GÂNGLIO CERVICAL SUPERIOR – onde fazem sinapse com os neurônios 
pós-ganglionares. 
• • As fibras simpáticas pós-ganglionares então se propagam ao longo das superfícies da ARTÉRIA CARÓTIDA e artérias menores até que 
cheguem ao olho. 
• • Ali as fibras simpáticas inervam as fibras radiais da íris (aumentam diâmetro pupilar) e vários músculos extraoculares do olho. 
CONTROLE DA ACOMODAÇÃO – FOCALIZAÇÃO DOS OLHOS• • O mecanismo de acomodação é o que focaliza o sistema do cristalino do olho – essencial para alto grau de acuidade visual. 
• • Acomodação é pela contração ou relaxamento do músculo ciliar do olho. 
• • A contração causa aumento da refração e o relaxamento causa diminuição desse poder. 
• • A acomodação do cristalino é regulada por mecanismo de feedback NEGATIVO que ajusta o poder refrativo automaticamente. 
• • Quando os olhos subitamente mudam a distância do ponto de fixação, o cristalino muda seu poder de convergência na direção apropriada 
para atingir novo estado de foco em fração de segundos. 
• • Diferentes indícios que ajudam a mudar a força do cristalino na direção apropriada: 
• • ABERRAÇÃO CROMÁTICA – Raios de luz vermelha focalizam posteriormente que os azuis, porque o cristalino curva raios azuis mais que os 
vermelhos. 
• • Os olhos parecem ser capazes de detectar quais desses dois tipos de raios estão no melhor foco – e esse indício retransmite informações 
para o mecanismo de acomodação. 
• • MECANISMOS NEURAIS PARA CONVERGÊNCIA – Causam sinal simultâneo para regular a força do cristalino quando os olhos estão fixos em 
um objeto. 
• • A NITIDEZ DE FOCO NA PROFUNDIDADE DA FÓVEA é diferente que nas margens – dá indícios para que mude a força do cristalino. 
• • GRAU DE ACOMODAÇÃO DO CRISTALINO OSCILA DISCRETAMENTE – A imagem visual fica mais clara quando a oscilação do cristalino está 
mudando na direção apropriada e piora quando a força do cristalino está mudando na direção errada – Isso poderia dar indício rápido quando ao modo 
pelo qual a força do cristalino precisa mudar 
• • Áreas corticais que controlam acomodação trabalham em estreita correlação – paralelas às que controlam movimentos de fixação dos olhos 
nas análises dos sinais visuais nas áreas 18 e 19 de Brodmann. 
• • Transmissão de sinais motores para o músculo ciliar pela área pré-tectal no tronco cerebral e depois pelo núcleo de EDINGER-WESTIPHAL e 
por fim, por meio das fibras parassimpáticas para os olhos. 
@bene.med 
24 Problema 07 – Mod VI: Fotografia 
CONTROLE DO DIÂMETRO PUPILAR 
• • Estimulação dos nervos parassimpáticos também excita o MÚSCULO ESFÍNCTER DA PUPILA – Diminuindo abertura pupilar – MIOSE. 
Inversamente a estimulação do SIMPÁTICO – Excita fibras radiais da íris e causa dilatação da pupila – MIDRÍASE