Controle Químico do Biofilme

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CONTROLE QUÍMICO DO BIOFILME 
✓ A gengivite induzida por placa 
sempre precede a periodontite 
✓ A chave para a prevenção das 
doenças periodontais poderia 
ser o controle do biofilme 
supragengival, pois o principal 
objetivo do tratamento da 
gengivite é eliminar o processo 
inflamatório presente através do 
controle da formação desse 
biofilme, o que também 
preveniria a formação do 
biofilme subgengival 
“A dificuldade de alcançar um 
controle “ideal” de placa através de 
técnicas mecânicas levou clínicos e 
cientistas a buscarem agentes 
químicos antimicrobianos que 
conseguissem ajudar a inibir a 
formação de biofilme nas superfícies 
dentárias.” 
“A remoção química atua de forma 
adjunta ao domínio da escovação 
para melhorar os erros de higiene 
mecânica, ocasionada por vários 
motivos. Assim associando métodos 
mecânicos a componentes químicos 
estimula-se um controle eficaz da 
placa dental, promovendo 
desconstrução no desenvolvimento da 
mesma, utilizando produtos à base de 
fluoretos e pirofosfatos solúveis 
(agentes anticálculo dentário), 
causando resultados antibacterianos 
no combate a vários patógenos orais.” 
✓ A remoção mecânica da placa 
bacteriana é a forma mais 
EFICAZ de higiene bucal 
✓ Destreza e motivação 
✓ O uso complementar de agentes 
químicos –> superar as 
deficiências na higiene bucal 
DOENÇAS PERIODONTAIS são 
precedidas pela GENGIVITE! 
✓ Melhor prevenção das doenças 
periodontais -> controle da 
gengivite 
✓ A prevenção mais efetiva: 
- Diária/Continuada 
- Baixo custo 
- Tempo 
✓ Agentes químicos + controle 
químico Controle do biofilme 
✓ Controle químico -> equilíbrio do 
biofilme: prevenção e 
tratamento 
A escolha de qual seria o produto 
mais indicado para determinado 
paciente deve ser baseada na 
individualização do caso clínico, bem 
como no conhecimento das 
propriedades e efeitos clínicos dos 
agentes químicos adjuvantes. 
✓ Dentifrício veículo = ROTINA! 
✓ Instrumento e materiais 
 Ação simplificada 
 Agentes mais efetivos 
✓ Dentifrícios x Métodos 
mecânicos x Destreza manual, 
conhecimento ou motivação 
✓ Pastas ou Gel 
 Formação do cálculo 
 Placa 
- Previnem cáries 
- Clareadores 
- Desensibilizantes 
OBJETIVOS NO TRATAMENTO 
✓ Tratamento da gengivite para a 
manutenção do equilíbrio do 
biofilme dental 
✓ Conhecer os diferentes agentes 
químicos, suas indicações, 
contraindicações e mecanismos 
de ação 
✓ Comparar os agentes químicos, 
analisando as vantagens de 
cada um 
Andressa Vasconcelos 
✓ Conhecer novos agentes 
desenvolvidos e novas 
tendências em dentifrícios 
 
✓ Apenas o controle mecânico não 
é suficiente para a maioria da 
população 
 
✓ Agentes químicos específicos + 
controle mecânico = prevenir e 
tratamento das doenças 
periodontais 
 
✓ Controle de placa: 
 Homeostasia 
 Progressão da doença 
periodontal 
 Formação do cálculo 
supragengival -> Inibidores químicos 
da mineralização 
Estes agentes agiriam evitando a 
calcificação da placa, mantendo os 
depósitos em uma forma amorfa e 
não consistente, facilitando a 
remoção com a higiene regular. 
 
✓ Controle químico x equilíbrio 
natural do biofilme 
✓ Controle da placa x eliminação 
da placa 
CONTROLE QUÍMICO DA PLACA 
✓ Retenção do agente na cavidade 
bucal 
✓ Liberação e manutenção dos 
níveis terapêuticos 
✓ Liberação na forma ativa 
✓ Redução da flutuação de 
concentração 
✓ Especificidade 
✓ Seletividade 
✓ Substantividade 
✓ Penetrabilidade 
✓ Segurança 
✓ Toxicidade 
✓ Estabilidade 
PROPRIEDADES IDEAIS DE UM AGENTE 
ANTIPLACA 
✓ Seletividade – eliminação apenas 
da bactéria patogênica 
✓ Ausência do desenvolvimento de 
bactéria resistente 
✓ Não induzir mutações 
✓ Substantividade – persistência e 
penetrabilidade 
✓ Ausência de toxicidade local e 
sistêmica 
✓ Efetividade – capacidade de 
reduzir placa e gengivite 
✓ Não causar pigmentação 
dentária ou alteração do 
paladar 
✓ Ausência de efeitos adversos 
sobre os dentes e seus 
substitutos 
✓ Facilidade de aplicação 
✓ Baixo custo 
SUBSTANTIVIDADE 
✓ Habilidade do agente em estar 
presente nas superfícies dos 
tecidos e ser liberado 
lentamente para disponibilizar a 
dose adequada do ingrediente 
principal de forma a garantir a 
ação clínica desejada 
ABORDAGENS PARA O CONTROLE 
QUÍMICO DA PLACA SUPRAGENGIVAL 
✓ Agentes antiadesivos: 
- Pirofosfatos e cloreto de Zn 
✓ Agentes antimicrobianos 
(bactericidas e bacteriostáticos) 
- Fluoretos, clorexidina, 
triclosan/citrato de Zn 
✓ Agentes removedores de placa 
(ex. proteases) 
✓ Agentes antipatogênicos 
AÇÃO ANTIPLACA 
✓ Reduzir a adesividade das 
bactérias à superfície dental 
✓ Inibir o crescimento e 
proliferação dos 
microrganismos 
✓ Inibir a formação da matriz 
intercelular da placa 
✓ Modificar a bioquímica 
bacteriana para reduzir a 
formação de produtos 
citotóxicos 
✓ Modificar a ecologia do biofilme 
para o desenvolvimento de uma 
flora menos patogênica 
SUCESSÃO BACTERIANA NA 
FORMAÇÃO DA PLACA 
 
 
 
✓ Bochechos 
Vantagens: 
- Área de ação 
- Facilidade de aplicação 
 
 
Desvantagens: 
- Cooperação do paciente 
- Flutuação da concentração 
Indicação: placa supragengival 
✓ Geração de agentes antiplaca 
Agentes de primeira geração: 
- Inibem ou matam bactérias 
orais, mas não previnem ou 
tratam gengivite 
Agentes de segunda geração: 
- Atividade antimicrobiana + 
evidências de substantividade 
Agentes de terceira geração: 
- Efeitos seletivos em bactérias 
específicas ou produtos 
bacterianos essenciais 
AGENTES DE PRIMEIRA GERAÇÃO 
✓ Antibióticos 
✓ Compostos quaternários de 
amônia 
✓ Compostos fenólicos 
✓ Sanguinarina 
✓ Fluoretos 
✓ Peróxidos 
✓ Bochechos pré-escovação 
AGENTES MICROBIANOS TÓPICOS 
✓ Bochecho 
✓ Irrigação subgengival 
✓ Dispositivos de liberação lenta 
MECANISMO DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS 
✓ Prevenindo ou reduzindo a 
adesão primária e/ou 
subsequente de bactérias 
colonizadoras de superfícies 
dentais 
✓ Prevenindo ou inibindo o 
desenvolvimento de colônias 
bacterianas na superfície dental 
✓ Evitando ou inibindo a formação 
da matriz extracelular 
✓ Modificando a bioquímica da 
placa com a redução de 
produção de substâncias 
nocivas à saúde oral 
✓ Modificando as composições 
bacterianas da placa, tornando-
a menos patogênica 
COMPOSTOS QUARTENÁRIOS DE 
AMÔNIA 
CLORETO DE CETILPIRIDÍNIO 
✓ (0,5%) – CCP (molécula catiônica) 
✓ Enxaguatórios bucais 
(Dificuldade de formulação em 
dentifrícios) 
✓ Propriedade antimicrobiana é 
igual ou superior à da 
clorexidina 
✓ Inibição da placa bacteriana é 
muito inferior 
✓ CCP perde parte de sua ação 
antibacteriana quando 
absorvido nas superfícies 
✓ Substantividade quando 
comparado à clorexidina 
✓ 0,05% sua efetividade é de 
aproximadamente 3 horas 
✓ Efetividade Atividade pela 
rápida desadsorção 
✓ O CCP tem uma certa ação 
antiplaca 
✓ Agentes catiônicos de superfície 
 a tensão superficial e romper 
as barreiras bacterianas 
✓ Ação ocorre somente nos 
primeiros instantes e 
rapidamente perde sua 
atividade antibacteriana 
MECANISMO DE AÇÃO 
✓ Permeabilidade da parede 
celular 
✓ Lise 
✓ Metabolismo celular 
✓ Habilidade da bactéria em se 
aderir a superfície dentária 
✓ Liga-se película -> reduz a 
colonização bacteriana 
✓ Liga-se à membrana 
citoplasmática -> aumento da 
permeabilidade celular -> lise 
bacteriana 
EFICIÊNCIA 
✓ Moléculas + fortemente 
carregadas ligam-se com 
facilidade às superfícies orais 
✓ Efeitos anti-placa e anti-
gengivite 
✓ Amplo espectro de ação 
FLUORETOS 
MECANISMOS DE AÇÃO 
✓ Desmineralização x 
Remineralização 
✓ Atua na mineralização pós 
irruptiva 
✓ Inibe metabolismo bacteriano 
INTERFERÊNCIAS 
✓ Concentração de íons de flúor 
no meio 
✓ PH 
✓ Composição do fluoreto 
✓ Tipo de veículo 
AGENTES OXIGENANTES 
✓ Atuam nos microrganismos 
anaeróbios da cavidade oral 
✓ Liberação local de oxigênio 
✓ Formaçãode radicais hidroxila 
que afetam a membrana lipídica, 
o DNA e outros componentes 
bacterianos 
✓ O bicarbonato de sódio 
adicionado a um abrasivo pode 
ter um efeito antibacteriano 
razoável 
✓ Peróxido de hidrogênio: 
potencial carcinogênico 
associados ao seu uso a longo 
prazo 
A formulação bicarbonato de 
sódio/peróxido de hidrogênio não 
mostrou produzir uma atividade 
antimicrobiana superior ao dentifrício 
controle contendo fluoreto de sódio 
em nenhum estudo. 
 
Os anaeróbios não possuem enzimas 
que neutralizam ou recuperam as 
estruturas afetadas, e assim, não 
conseguem sobreviver na presença de 
oxigênio. 
✓ Tempo de uso x Desequilíbrios 
na microbiota 
✓ Uso é recomendado em 
situações específicas 
Ex: GUN e pericoronarite 
✓ Segurança (?) -> Queimaduras e 
irritação tecidual 
✓ Anaeróbios envolvidos na 
patogênese da gengivite e 
periodontite são altamente 
sensíveis ação do oxigênio 
Ex: peróxido de hidrogênio, o 
peróxido de ureia e a enzima 
gluco oxidase 
BENEFÍCIOS 
✓ Efeito antibacteriano contra 
anaeróbios 
✓ Promove cicatrização 
✓ Estimula a atividade 
antibacteriana endógena da 
saliva 
✓ Aumenta as funções 
leucocitárias na interface 
dente/gengiva 
 
PRODUTOS NATURAIS 
✓ Aceitação popular da fitoterapia 
✓ Estilo de vida mais saudável 
✓ Comprovação científica de sua 
eficácia (?) 
✓ Brasil: sálvia, calêndula, menta, 
própolis, malva, canela, melissa, 
eucalipto e limão 
✓ Literatura internacional: 
Parandotax 
✓ Bicarbonato de sódio 
✓ NaF 
✓ 1.400 ppm F 
✓ Camomila 
✓ E outros... 
Não há estudos suficientes que 
suportam o uso de dentifrícios com 
extratos naturais para prevenção de 
gengivite. 
AGENTES DE SEGUNDA GERAÇÃO 
✓ Disponível na forma de acetato, 
hidrocloreto e digluconato 
✓ Digluconato de Clorexidina 
✓ Antibacteriano de largo 
espectro 
✓ Grupo das biguanidas 
✓ Propriedade catiônica 
✓ Alto poder desinfetante 
✓ Controla a placa bacteriana em 
humanos 
✓ Suprimem seletivamente certos 
microrganismos inibir proteases 
bacterianas implicadas na 
destruição tecidual 
 
CLOREXIDINA 
MECANISMO DE AÇÃO 
 
✓ Ação bactericida 
✓ Ação bacteriostática 
✓ Afinidade por hidroxiapatita e 
glicoproteínas salivares 
✓ Substantividade 
“A clorexidina que possui alto 
espectro sobre as bactérias G- e G+, 
leveduras, vírus lipofílicos e fungos e é 
a principal e mais efetiva escolha para 
o controle químico do biofilme dental, 
especialmente pela sua 
substantividade, mas também por ter 
uma ação antimicrobiana eficaz, 
tendo capacidade de diminuir a 
inflamação na gengiva em até 45% e a 
placa em até 71%.” 
 
DIGLUCONATO DE CLOREXIDINA 
✓ Solução aquosa a 0,12% ou 0,2% 
✓ 10ml por 1 minuto, 2 vezes ao dia 
✓ 15 a 30 minutos após escovação 
– pode haver reação com 
detergente dos dentifrícios 
INDICAÇÕES 
✓ Como alternativa aos 
procedimentos mecânicos de 
higiene oral quando estes não 
podem ser realizados (fratura, 
pós operatório de 
procedimentos cirúrgicos) 
✓ Como adjuvante temporário dos 
procedimentos regulares da 
higiene oral em pacientes 
incapazes de manter adequada 
remoção de placa 
✓ Como agente tópico de mucosa 
antes de procedimentos 
invasivos (anestesia, cirurgias) 
✓ Como bochecho pré-operatório 
antes de procedimentos 
odontológicos para reduzir a 
carga bacteriana oral 
✓ Como bochecho pré-operatório 
antes de cirurgias eletivas (reduz 
infecção hospitalar e pneumonia 
pós operatória) 
✓ Seguro e eficaz 
EFEITOS ADVERSOS 
✓ Manchamento dos dentes e 
mucosa 
✓ Formação de cálculo 
✓ Alteração no paladar 
✓ Descamação de mucosa 
FLUORETO ESTANHOSO (SNF2) 
✓ Sal metálico 
✓ Antimicrobiano -> altera o 
metabolismo e diminui a adesão 
✓ Manchas amareladas -> 
dissulfito de estanho 
✓ Removidas com o uso de 
agentes oxigenantes 
✓ O dentifrício com fluoreto 
estanhoso mostra eficiência nos 
casos de prevenir a recorrência 
da DP 
✓ Propriedades antibacterianas 
✓ Hipersensibilidade 
dentinária 
✓ Os benefícios terapêuticos: íon 
estanho 
✓ Composto fluoretado 
diferenciado 
✓ Maior benefícios que o fluoreto 
de sódio (NaF) ou 
monofluorfosfato de sódio (MFP) 
✓ Benefícios anticárie: 
 Biofilme dental 
 Gengivite 
✓ No mercado brasileiro: 
- Fluoreto estanhoso 
- Hexametafosfato de sódio 
((NaPO3)6) 
✓ Ação anticárie e antiplaca 
(antimicrobiano) 
✓ Remove quimicamente as 
manchas extrínsecas 
✓ Fator adverso 
✓ Ex: Oral-B Gengiva Detox e Oral-
B Pro-Saúde Gengivas Saudáveis 
 
 
MECANISMO DE AÇÃO 
✓ Liga-se à membrana celular do 
microrganismo 
✓ Altera o metabolismo 
✓ Adesão bacteriana 
✓ Instável em meio aquoso 
✓ pH > 4: oxidação e hidrólise -> 
formação de espécies inativas 
de estanho e precipitados 
✓ Cáries e gengivite 
✓ Inibem transporte de açúcares 
✓ Inibem produção de ácidos 
✓ Inibem atividade de proteases 
 
 Absorção de estanho pelas células 
bacterianas 
 Crescimento e metabolismo 
bacteriano -> morte celular 
1) Ação bacteriostática 
 Atividades metabólicas 
 Crescimento bacteriano 
 Adesão bacteriana às superfícies 
orais 
 Subprodutos bacterianos que 
ativam a resposta inflamatória -> 
gengivite 
2) Ação bactericida: interações não-
específicas com a membrana 
bacteriana -> ruptura da célula -> 
morte 
 Virulência da placa ao bloquear a 
reatividade dos lipopolissacarídeos 
com receptores de tecidos que 
desencadeiam a inflamação 
✓ Ação antibiofilme e 
antiinflamatória 
✓ Desvantagens: 
 Estabilidade a longo prazo e 
manchamento dental 
✓ SnF2 isolado -> manchas 
amareladas (sulfito de estanho) 
✓ Adição do (NaPO3)6 
✓ O SnF2 é o único agente 
anticárie que também é um 
antimicrobiano 
✓ Substantividade até 12 horas 
✓ Duração de propriedades 
bacteriostáticas e bactericidas 
 
 
 
✓ O uso de dentifrícios contendo 
SnF2 é capaz de tratar e 
prevenir a inflamação da 
margem gengival 
✓ A substantividade fluoreto 
estanhoso de 12 horas: duas 
escovações diárias 
✓ Facilidade na administração do 
fármaco 
✓ A praticidade do uso x boa 
adesão ao tratamento proposto 
✓ Baixo custo 
✓ Sem efeitos adversos 
✓ Proposta de terapia segura 
✓ Sem pontos negativos 
COMPOSTOS FENÓLICOS 
TRICLOSAN 
✓ Bisfenol (2, 4, 4 tricloro – 2 – 
hidroxidifenil éter) 
✓ Gernicida não iônico 
✓ Espectro de atividade 
antimicrobiana 
✓ Toxicidade 
✓ Efeitos colaterais maiores, 
compatível com os componentes 
dos dentifrícios 
✓ Desequilíbrios na microbiota 
da cavidade oral 
✓ Substantividade e rápida 
liberação dos sítios de ligação 
✓ Deve ser combinado com 
produtos que aumentem sua 
permanência 
Em baixas concentrações 
✓ Interfere no metabolismo 
bacteriano 
✓ Afeta a produção de ácidos 
pelos estreptococos e a 
atividade das proteases do 
Porphyromonas gingivalis 
✓ Seletividade contra fungos e 
uma grande variedade de 
bactérias CrE e G- 
 
TRICLOSAN + COPOLÍMERO (GANTREZ) 
✓ Citrato de zinco, polivinilmetil 
éter e ácido maléico -> 
substantividade 
✓ Dentifrício 
✓ Enxaguatório bucal 
EFICIÊNCIA 
✓ Substantividade isolado 
✓ Efeitos anti-placa 
✓ Maior retenção oral 
✓ Menor índice de liberação: 
Gantrez 
✓ Potencializar o seu efeito: citrato 
de zinco 
✓ Baixa toxicidade 
✓ Amplo espectro de ação 
antimicrobiana 
✓ Substantividade: detectado na 
placa até 8h após escovação (1/2 
vida ca. 20 min) 
MECANISMO DE AÇÃO 
Em altas concentrações 
✓ Rompem parede celular -> lise 
celular 
✓ Danos na membrana celular 
✓ Desnaturação de proteínas 
Em concentrações sub-inibitórias 
✓ Interferem na atividade 
enzimática 
 Produção de ácidos 
 Atividade de proteases 
✓ Interferem no transporte de 
nutrientes 
 
✓ Propriedades antiinflamatórias 
 
✓ Inibem a ciclooxigenase e a 
lipooxigenase -> produção de 
prostaglandinas e leucotrienos 
 
✓ Via secundária na inibição do 
biofilme -> redução da gengivite 
 
✓ Efeito dupla-barreira: 
 
- Elimina bactérias e neutralizaos produtos bacterianos 
✓ Hidrofílica e lipofílica 
✓ Absorvido à porção lipídica da 
membrana celular bacteriana 
✓ Baixas concentrações interfere 
com os mecanismos de 
transporte vitais 
✓ Inibe o metabolismo da glicose 
✓ Modifica a virulência dos 
patógenos 
✓ O triclosan é um composto que 
possui boa compatibilidade com 
outros componentes dos 
dentifrícios 
✓ Possui ação antibiofilme e 
também, antiinflamatória 
✓ Quando associado ao citrato e 
ao zinco ou ao copolímero éter 
polivinilmetil do ácido málico 
parece ter sua ação reforçada 
Em 2019, o dentifrício contendo 
triclosan foi reformulado, e o 
triclosan foi substituído por uma 
nova fórmula contendo citrato de 
de zinco, óxido de zinco e arginina. 
Devido a suas propriedades, a 
maioria dos estudos clínicos 
comparativos ao fluoreto 
estanhoso eram realizados com o 
triclosan como controle positivo 
até então. 
AGENTES FENÓLICOS ASSOCIADOS A 
OLÉOS ESSENCIAIS 
LISTERINE 
✓ Combinação de fenol, essências 
de óleos timol, mentol, eucaliptol 
e metilsalicilato 
✓ Veículo hidroalcóolico 
✓ Gosto amargo e produz 
sensação de queimação nos 
pacientes 
✓ Maior quantidade de álcool, em 
torno de 25% 
✓ Ação sobre a placa bacteriana, 
30 segundos 2x ao dia 
✓ Antibacteriano -> grupo fenólico 
✓ Ruptura de parede celular 
bacteriana 
✓ Inibe os sistemas enzimáticos 
dos microrganismos 
✓ Reduz os lipopolissacarídeos e 
as proteínas da placa 
bacteriana 
✓ Esses compostos são 
bacteriostáticos na 
concentração aproximada de 
0,2%; é letal para a maioria das 
bactérias a 1% 
✓ Tem efeito fungicida na 
concentração aproximada de 
1,3% 
✓ Eficiente e seguro 
✓ Reduz a placa bacteriana entre 
20 e 34% 
✓ A gengivite foi de 28 a 34% 
✓ Ação antiinflamatória pela 
inibição da ciclo-oxigenase 
✓ Perda de paladar 
✓ Sensação de dormência 
✓ Discreta pigmentação dos 
dentes 
✓ Desaparecem com a 
descontinuidade do tratamento 
 
 
EFICIÊNCIA 
✓ Estudos clínicos: 
- Menor placa dental 
- Menor gengivite (< que 
clorexidina) 
- Menor anaeróbios G- na placa 
supra e sub 
- Menor substantividade 
DESVANTAGENS 
✓ Altas doses de álcool -> 
sensação de queimação 
desequilíbrio na microbiota oral 
✓ Baixa substantividade – 4hs 
✓ Atualmente tem sido 
acrescentado cloreto de zinco 
em sua formulação para 
interferir na formação e 
crescimento de cristais de 
fosfato de cálcio e na 
mineralização da placa 
bacteriana, podendo inibir a 
capacidade de formar depósitos 
de cálculo 
MECANISMO DE AÇÃO 
✓ Atividade antimicrobiana 
(bactericida e bacteriostática) 
✓ Previne agregação com 
bactérias Gram+ 
✓ Reduz a taxa de multiplicação 
✓ Carca bacteriana é reduzida 
✓ Maturação da placa mais lenta 
✓ Redução da biomassa e 
patogenicidade da placa 
ATIVIDADE ANTIMICROBIANA 
✓ Concentrações altas – 
bactericida (30s) 
✓ Rompimento da parede celular 
- Precipitação de proteínas 
celulares 
✓ Concentrações sub-letais 
- Inativação de enzimas 
essenciais 
 
 
 
DUPLA DE ZINCO + ARGININA 
(CITRATO DE ZINCO + ÓXIDO DE 
ZINCO + ARGININA) 
✓ Produto recente no mercado 
brasileiro 
✓ A ação da fórmula, menor 
sensibilidade dentinária 
✓ Ação contra halitose 
✓ Ação antiplaca e antigengivite 
✓ Controle da formação de cálculo 
✓ Reduções estatisticamente 
significativas de 29 a 41% no 
número de bactérias doze horas 
após o uso do produto, durante 
29 dias 
✓ Maior redução do biofilme e da 
gengivite em comparação com 
um dentifrício fluoretado regular 
contendo 1450 ppm 
GRUPO DE AGENTES USADOS NO 
CONTROLE DA PLACA 
 
 
 
 
AGENTES CLAREADORES 
✓ A presença de abrasivos na sua 
formulação 
- Bicarbonato de sódio, 
carbonato de cálcio e sílica 
✓ Sais inorgânicos, praticamente 
insolúveis em água 
✓ Remoção do biofilme dental 
✓ Menor espessura da película 
formada sobre as superfícies 
dos dentes, porém o excesso de 
mais abrasivos: desgastes 
significativos da estrutura 
dentária 
✓ Dentifrícios com agentes 
clareadores e para controle de 
cálculo são mais abrasivos, pois 
levam uma maior rugosidade 
superficial quando comparados 
ao tipo convencional podendo 
ter diferenças entre marcas 
comerciais 
✓ Dentre eles, os mais comuns são 
o carbonato de cálcio 
precipitado, o fosfato bicálcico, 
o fosfato tricálcico, o óxido de 
alumínio, o pirofosfato de cálcio 
e as sílicas 
✓ O mais importante não é tipo de 
abrasivo, mas sim, o tamanho e 
a forma das partículas e 
também, se os abrasivos estão 
de forma isolada ou combinada 
✓ São incorporados aos 
dentifrícios agentes clareadores, 
como por exemplo, o peróxido 
de hidrogênio e de carbamida 
em diferentes concentrações, 
com a propriedade de descorar 
os dentes ao permitir a oxidação 
dos pigmentos dentais, 
promovendo uma remoção 
química e assim o 
branqueamento dental 
✓ Pacientes com recessão gengival 
estão muito mais sujeitos aos 
efeitos negativos dos abrasivos, 
pois os abrasivos, além de 
predisporem a própria recessão 
gengival, contribuem para a 
exposição da dentina