CIRCULAÇÃO FETAL E NEONATAL

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UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO – SÃO BERNARDO DO CAMPO 
TURMA VI – SEGUNDO SEMESTRE 
CAMILY VITORIA MARQUES DE OLIVEIRA 
 
o A nutrição do bebê ocorre pela 
placenta 
o Quando corta o cordão umbilical, toda 
a anatomia muda 
o Substância gelatinosa envolve o 
cordão umbilical para evitar atrito 
Cordão umbilical 
Faz conexão entre a placenta e o umbigo 
fetal 
Composto por duas estruturas 
anatômicas: 
1. Veia umbilical: entra sangue rico 
em oxigênio 
2. Artéria umbilical: sai sangue pobre 
em oxigênio 
Veia umbilical 
Sangue rico em nutrientes sobe até a face 
inferior (base) do fígado, se dividindo em 
dois ramos: 
1. Segue a base inferior do fígado e 
se liga a veia porta 
2. Sobe em direção a veia cava 
inferior e passa a ser chamada de 
ducto venoso. 
• Antes de ser ducto venoso, há um 
pequeno estreitamento chamado de 
esfíncter 
Função do esfíncter: prevenir a 
sobrecarga do coração quando tem um 
fluxo venoso na veia umbilical elevado, 
quando começam as contrações uterinas 
na hora do parto 
A veia cava inferior está drenando todos 
os membros inferiores do feto, e tem 
sangue rico em CO2. 
Se mistura na conexão do ducto venoso 
com sangue rico em O2 vindo da mãe 
Parte 1 
• Sangue misturado vindo da veia cava 
inferior desemboca no AD e através 
do forame oval, passa para o AE 
 
• Quando esse sangue cai no AE, se 
mistura com as veias pulmonares, que 
vem da circulação pulmonar 
• O sangue misto vindo do AE se 
mistura com o sangue vindo da 
circulação pulmonar, sai do AE, desce 
para o VE e sai pela aorta irrigando 
para todo o corpo do feto 
• Esse sangue sai do corpo do feto 
pelas artérias umbilicais, que se forma 
a partir da artéria ilíaca interna e 
através delas há troca à nível de 
placenta, voltando para o feto pela 
veia umbilical 
• O retorno venoso é pela veia cava 
inferior e sangue saindo do feto pelas 
artérias umbilicais 
Parte 2 
O sangue no AD faz outro percurso para 
o VD 
• Uma pequena quantidade de 
sangue oxigenado que entra no AD 
pela veia cava inferior, cai no VD 
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TURMA VI – SEGUNDO SEMESTRE 
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• Se mistura com uma quantidade de 
sangue venoso que vem da veia 
cava superior 
• Esse sangue que entra no VD tem 
uma média quantidade de O2 e 
sobe através do tronco pulmonar 
• Os pulmões estão fechados, não 
fazem nenhum tipo de troca 
gasosa, está vasoconstrito 
(fechado). Isso proporciona uma 
alta resistência vascular dentro do 
pulmão, na qual o fluxo sanguíneo 
é baixo e saem pelas veias 
pulmonares – um sinal de abertura 
dos pulmões é o choro quando o 
bebê nasce – 
• O sangue é direcionado para a 
aorta pulmonar onde há baixa 
resistência vascular 
• Artéria pulmonar leva um pouco de 
sangue para o pulmão, sendo a 
quantidade de sangue muito 
inferior da quantidade que vai para 
a aorta (ocorre pela diferença de 
pressão) 
• Uma válvula de escape (ducto 
arterioso) entre o tronco pulmonar 
e o arco da aorta, que protege os 
pulmões de uma sobrecarga 
circulatória 
• Ele permite que o VD se fortaleça 
na preparação fetal, por isso o lado 
direito é mais espesso, pois tem 
mais sobrecarga, sendo o lado que 
mais trabalha durante a circulação 
fetal, porém, após 1 mês do 
nascimento isso é revertido 
• O ducto venoso leva sangue rico 
em O2 da veia umbilical até a veia 
cava inferior 
 
 
o Estruturas novas começam a se 
formar a partir do corte do cordão 
umbilical 
o O O2 e nutrientes vem a partir da 
respiração pulmonar pois não há mais 
placenta 
o O forame oval se fecha imediatamente 
e passa a se chamar fossa oval 
 
• Quando há oclusão da placenta, há 
diminuição da pressão sanguínea que 
passa na veia umbilical, não passando 
mais sangue 
• O esfíncter se fecha e o ducto venoso 
se atrofia 
• O ducto venoso passa a se chamar de 
ligamento venoso, localizado na face 
inferior do fígado 
• Diminuição de pressão sanguínea 
exercida na veia cava inferior e no AD. 
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TURMA VI – SEGUNDO SEMESTRE 
CAMILY VITORIA MARQUES DE OLIVEIRA 
 
• Desenvolvimento do trabalho do lado 
esquerdo do coração, pois não há 
mais pressão do ducto venoso 
entrando, diminuindo o trabalho do 
lado direito do coração 
• A pressão dentro do AD é menor que 
do AE, fazendo com que o forame oval 
se feche com a diferença de pressão 
• Diminuindo a pressão do ducto venoso 
e aumentando a pressão do coração 
esquerdo, virando uma cicatriz, e 
passa a se chamar de fossa oval 
• Diferença de pressão dos dois átrios 
→ menor oxigenação → fechamento 
do ducto arterioso → passa a chamar 
ligamento arterioso 
 
 
 
 
 
 
 
o O ligamento redondo do fígado se 
forma a partir da veia umbilical 
o O ligamento venoso proveniente do 
ducto venoso 
o Os ligamentos umbilicais médios se 
originam das artérias umbilicais 
o Forame oval, cicatriz no AD chamado 
de fossa oval 
o Ligamento arterioso, proveniente do 
ducto arterioso, que jogava o sangue 
do tronco pulmonar para a região da 
aorta ascendente