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TRANSTORNO DE ANSIEDADE

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TRANSTORNO	DE	ANSIEDADE	
*lembrar	que	ansiedade	é	natural	em	todo	
ser	humano;	não	é	um	estado	normal,	mas	
sim	 uma	 reação.	 Alguns	 estados	 de	
ansiedade	 podem	 ser	 patológicos,	 estes	
devem	ser	tratados,	que	é	quando	afeta	as	
atividades	diárias	da	pessoa.	
-Transtorno	de	pânico		
-Transtorno	de	ansiedade	generalizada		
-Transtorno	obsessivo-compulsivo		
-Fobia	social		
-Transtorno	de	estresse	pós-traumático	
TRANSTORNO	DE	PÂNICO	
-Crises	súbitas	e	imprevisíveis		
-Palpitações	;	taquicardia	
-Sudorese		
-Tremores	
-	Falta	de	ar	ou	sufocamento		
-Dor	no	peito	
-Náusea	ou	desconforto	abdominal		
-Tontura,	instabilidade	ou	desmaio		
-Desrealização	ou	despersonalização		
-Medo	de	enlouquecer		
-Medo	de	morrer	
*melhoram	 espontaneamente,	 então	
geralmente	chegam	no	PA	sem	sintomas	já		
=>	ataque	de	pânico.	
-Para	 ser	 transtorno	 de	 pânico	 deve	
ocorrer:	
• Em	 poucos	 minutos	 (cerca	 de	 10	
min)	
• Inesperadas	
• Várias	 crises	 (pelo	 menos	 3)	 em	
pelo	menos	um	mês		
AGORAFOBIA	
-fobia	de	lugares	lotados	
-a	 pessoa	 evita	 lugares	 lotados	 por	
medo	de	ter	uma	crise	de	pânico	
TRANSTORNO	DE	ANSIEDADE	
GENERALIZADA(TAG)	
-Ansiedade	excessiva	–	6	meses		
-Dificuldade	para	relaxar		
-Cansar-se	com	facilidade		
-Dificuldade	de	concentração		
-Irritabilidade		
-Tensão	muscular		
-Dificuldade	 para	 dormir	 ou	 sono	
insatisfatório		
*as	 mulheres	 são	 2x	 mais	 acometidas	
pela	TAG	do	que	os	homens;	abaixo	de	
20	anos>	
PÂNICO	X	TAG	
-no	 pânico:	 a	 ansiedade	 ocorre	 em	
picos	de	poucos	minutos	
-na	TAG:	ocorre	em	platô	de	semanas	
TRANSTORNO	 OBSESSIVO-
COMPULSIVO	|	TOC	
->Obsessões	 –	 pensamentos	
(pensamentos	recorrentes	e	insistentes	
que	 são	 desagradeveis	 e	 contrarios	 a	
indole	do	pct)	
->Compulsões	 –	 ação	 (o	 pct	 passa	 a	
adotar	 atos/rituais	 com	 o	 objetivo	 de	
prevenir	 ou	 aliviar	 a	 tensão	 causada	
pelos	pensamentos)	
Ex:		
obssessao:	voce	vai	pegar	uma	doença	
Compulsão:	lavar	a	mão	o	tempo	todo	
-o	pct	enxerga	que	é	exagero/absurdo,	
mas	não	consegue	controlar		
*obs:	 diferencia	 da	 esquizofrenia,	
porque	no	TOC	a	voz	é	da	sua	cabeça.	
FOBIA	SOCIAL	
-intensa	ansiedade	
-situações	sociais	
-mais	comum	em	homens	
-ao	se	expor	a	uma	avaliação	de	pessoa	
(as)	apresenta	sintomas	como:		
• Taquicardia	
• Diarréia	
• Sudorese	
• Palpitação	
• Sensação	de	desmaio	
TRANSTORNO	DE	ESTRESSE	PÓS-
TRAUMÁTICO	
-Após	um	evento	ameaçador		
-Recordação	de	revivescência		
-Pesadelos	baseados	no	tema		
-Comportamento	evitativo	
*é	 comum	 se	 divorciar,	 reprovar	 no	
colégio,	 ser	 demitido...	mas	não	 é	 comum	
por	ex	ser	assaltado,	certo?	O	estresse	pos	
traumático	 ocorre	 após	 a	 pessoa	 passar	
por	um	assalto	por	ex.	
DEPRESSÃO	 X	 ESTRESSE	 PÓS	
TRAUMATICO	
-perguntar	se	a	pessoa	passou	por	uma	
stituacao	 (tipo	 um	 assalto);	 depressão	
tem	pensamentos	de	que	não	serve	de	
nada,	 não	 teve	 trauma	 pra	 ocorrer	 a	
depressão,	nem	ocorrem	pesadelos...	
TRATAMENTOS	
-Antidepressivos	 –	 ISRS	 (fluoxetina,	
sertralina,	 paroxetina,	 escitalopram),	
duais	 (duoloxetina)	 ou	 tricíclico	
(clomipramina)	
*tricíclico	é	mais	pro	TOC;	se	não,	não	
será	1ª	escolha.	
-benzodiazepinico	 (risco	 de	
dependência!!!)	 –	 rivotril,	
clonazepam...	
*como	 o	 pct	 tem	 piora	 dos	 sintomas	
nas	 primeiras	 semanas	 de	
antidepressivo,	 podemos-associalo	 ao	
antipsicotico	 (bzd	 por	 ex)	 no	 inicio	 do	
tratamento,	 apenas	 2	 meses	 no	
máximo.	
-Betabloqueadores	 –	 fobia	 social	
(diminuem	o	batimento	cardíaco)	
-Terapia	cognitivo-comportamental	
Resumindo:	 Medicamento	 +	
psicoterapia

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