PIF e as novas perspectivas terapêuticas

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PIF e as novas perspectivas terapêuticas  
INTRODUÇÃO 
● Coronavírus felino 
● NÃO É IGUAL AO COVID 19 
● Bem an�go e inofensivo para o gato, mas quando se desenvolve para PIF causa 
problemas 
● Atualmente existem tratamentos 
● PERITONITE INFECCIOSA FELINA 
● Primeiro relato em 63 
● Infecção viral 
● Tropismo pelos macrófagos 
● Comum em jovens ou com fiv e felv 
● PIF é uma doença, não existe transmissão pelas fezes. É o coronavírus entérico felino 
que transmite 
 
CORONAVÍRUS ENTÉRICO FELINO 
● Onipresente para felinos 
● São grande e esféricos 
● Filamentos de RNA 
● Comum nos felinos 
● Prevalência: 1 gato e sem acesso a rua 15 a 20, mais gatos e sem acesso a rua 40 a 60 e 
muitos gatos 80 a 100 
● Cosmopolita 
● Todos os felídeos 
● Transmissão: é mais comum oro-fecal, caixa de areia; saliva e urina 
● Patogenia: entra via nasal e entra via tecido linfóide e se aloja nas células apicais das 
cristais intes�nas que é onde a PIF se aloja 
● Coronavírus pode sofrer mutação e virar PIV 
● Condição imunológica baixa gera a mutação para PIV 
 
PREVALÊNCIA E EPIDEMIOLOGIA 
● Animais jovens 
● Estresse 
● Geralmente casas com outros gatos gera o estresse que pode desencadear a PIV 
 
 PIV 
● Nome correto deveria ser vasculite piogranulomatosa 
● Toda manifestação é imune e é pouco infecciosa 
● Gato com PIV não transmite PIV mas pode transmi�r coronavírus 
● Sai do intes�no para os macrófagos 
● Macrófagos infectados se encapsulam para se proteger da ação do corpo de reverter a 
situação 
● PIV SECA VIA LINFÁTICA 
● PIV EFUSIVA VIA SANGUÍNEA 
 
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
● Febre recorrente, responde bem a dipirona 
● Linfadenopa�a mesentérica 
● PARECE REAÇÃO VACINAL NO INÍCIO 
● Anorexia 
● Espessamento da alça intes�nal 
● Icterícia 
● Aumento renal 
● Sinais neurológicos 
● Lesões granulosas em diversos órgãos 
 
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO 
● É dado só com histopatologia 
● Presença só de sintomas não garante diagnós�co 100% 
● Apenas suspeita 
● Geralmente leva a óbito 
● Passo a passo do diagnós�co 
1. Histórico e anamnese: origem, tem fiv e felv, faixa etária, 
2. Sinais nos exames �sico: febre vai e volta, icterícia, alteração neurológica 
3. Exames complementares: bioquímicas (eletroforese das proteínas), 
hemogramas (anemia, linfopenia) e hiperbilirrubinemia (alterações hepá�cas) 
4. Tentar diferenciar da felv 
5. Imagem: tomografia, raio x, para procurar efusões, granulomas, hepatomegalia 
6. Alterações laboratoriais: proteínas totais, análise do líquido 
7. Análise do líquido cavitário: muita proteína, cor de palha, globulina menor que 
0,8 pode ser PIV 
8. Teste sorológico para coronavírus felino: tem que ter cuidado, não tem como 
diferenciar PIV do corona, ser posi�vo não quer dizer que seja PIV, teste 
sorológico das efusões pode ser u�lizados 
9. PCR no sangue periférico não vale a pena para coronavírus mas nas efusões 
vale a pena e se der posi�vo tem grandes chances de ser PIV, nega�vo não 
exclui as possibilidades 
TRATAMENTO 
● Baseado nas manifestações clínicas 
● Reduzir o estresse que o felino pode passar 
● Cor�cóide 
● Prednisona não é legal para os gatos 
● Prednisolona 2mg/kg a 4mg/kg BID a SID 
● Dexametasona 1ml/gato 
● An�virais: EUA possível promissor 
● Prevenção é complicado mas tem que evitar estresse 
 
O QUE HÁ DE NOVO? 
● U�lizar 10mg/kg pode diminuir a�vidade viral: ANTIFÚNGICO itraconazol 
● Estudos ainda estão sendo feitos, inibidor de protease teve melhora da PIV 
● Cuidado com os genéricos do mercado 
 
CONCLUSÕES 
● Diagnós�co: exames completos 
● Tratamento: futuro promissor 
● Não julgar os tutores que não tem condições de pagar os tratamentos