Estudo Dirigido de Exame de Imagens

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ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA
ESTRUTURA HUMANA E FUNÇÃO 
	Implantação 20192
	
	
	
	
	
	
	
	
	OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
	COMPETÊNCIAS RELACIONADAS
	1. Identificar as principais estruturas anatômicas macroscópicas que compõem os órgãos do corpo humano.
2. Analisar e denominar as estruturas corpóreas através de exames de imagens
3. Sintetizar ideias fazendo conexão entre a estrutura e função do corpo humano e a prática profissional.
	
	
	
	ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS
	
As Atividades Práticas Supervisionadas - APS têm seu detalhamento publicado no ambiente virtual de aprendizagem (Blackboard. da disciplina. São publicadas na primeira quinzena de aulas e devem ser realizadas pelos estudantes até o limite do prazo da N2, em conformidade com o calendário acadêmico.
As APS devem ser realizadas pelos estudantes no próprio ambiente virtual de aprendizagem (Blackboard. ou ter seu upload realizado lá, onde também serão corrigidas pelo docente, ficando registradas em sua integralidade.
ATIVIDADE 1: Sistema Nervoso
1. Os exames de imagem abaixo são da cabeça. Responda:
a. Qual o plano de corte? Plano axial
b. Qual o exame de imagem? Ressonância magnética, imagem em P2
c. Numere as imagens de 1 a 8 de acordo com a sequência de cranial para caudal.
8
6
1
4
2
3
7
5
2. Os exames de imagem abaixo são da cabeça. Responda:
a. Qual o plano de corte? Corte coronal 
b. Qual o exame de imagem? Ressonância magnética, T1
c. Numere as imagens de 1 à 8 de acordo com a sequência de anterior para posterior.
3
7
5
6
2
4
8
1
3. O exame de imagem abaixo é da cabeça. Responda: 
a. Observe o plano de referência de secção. Qual o plano de corte do exame de imagem? Plano sagital
b. Qual o exame de imagem? Ressonância magnética em T1
c. Identifique as estruturas anatômicas assinaladas.
Verde: Terceiro ventrículoPlano de referência
Vermelho: Quarto ventrículo
Amarelo: Septo pelúcido
Azul: Teto do mesencéfalo
Roxo: Corpo caloso
Branco: Mesencéfalo 
Laranja: Ponte
Rosa: Bulbo
4. O exame de imagem abaixo é da cabeça. Responda:
a. Observe o plano de referência de secção. Qual o plano de corte do exame de imagem? Plano axial (ou transverso)
b. Qual o exame de imagem? Ressonância magnética, T2
c. Identifique as estruturas anatômicas assinaladas.
Plano de referência
Verde: Corno posterior do ventrículo lateral esquerdo
Vermelho: Terceiro ventrículo
Amarelo: (Córtex do lobo occipital?)
Azul: Cisterna magna
5. O exame de imagem abaixo é da cabeça. Responda:
a. Observe o plano de referência de secção. Qual o plano de corte do exame de imagem? Plano coronal
b. Qual o exame de imagem? Ressonância magnética em T1
c. Identifique as estruturas anatômicas assinaladas.
Verde: Corpo calosoPlano de referência
Vermelho: Tegmento do mesencéfalo 
Amarelo: Ventrículo lateral esquerdo 
Azul: Trato do cerebelorrubral 
Roxo: Ponte 
Branco: Medula oblonga
6. O exame de imagem abaixo é de um paciente que sofreu um AVE (acidente vascular encefálico). Responda:
a. Qual o lado do cérebro afetado? Lado direito
b. Qual lado do corpo apresentará os sinais 
e sintomas decorrentes da lesão? Lado esquerdo
 
ATIVIDADE 2: Sistema Esquelético e Articular
1. O exame de imagem ao lado é uma radiografia da mão. Identifique as estruturas anatômicas assinaladas.
Arraste
Verde claro: Falange proximal do primeiro dedo (polegar)
Vermelho: Metacarpo do quinto dedo (mínimo) 
Amarelo: Corpo do quarto osso da falange média 
Azul claro: Ossos sesamoides 
Cinza: Trapézio 
Preto: Semilunar
Verde escuro: Pisiforme 
Azul escuro: Hamato
Roxo: Piramidal
Branco: Trapezoide
Laranja: Capitato
Rosa: Escafoide
2. Associe cada radiografia com a localização correspondente na cintilografia óssea. Digite o número dentro do quadrado de cada imagem. Note que nem todo número corresponde a uma radiografia. Atente para a lateralidade e posição anatômica.
CINTILOGRAFIA ÓSSEA RADIOGRAFIA3
4
7
8
1
2
5
6
3
2
5
8
3. Associe cada radiografia com a localização correspondente na cintilografia óssea. Digite o número dentro do quadrado de cada imagem. Note que nem todo número corresponde a uma radiografia. Atente para a lateralidade e posição anatômica.
CINTILOGRAFIA ÓSSEA RADIOGRAFIA
1
2
3
4
5
6
7
8
8
6
3
1
4
2
5
7
4. Os exames de imagem abaixo são radiografias da cabeça. Identifique as estruturas anatômicas assinaladas.
Amarelo: seio maxilar esquerdo
Vermelho: Seio nasal 
Verde claro: seio frontal
Azul claro: sutura lambdoidea 
Roxo: Vômer
Branco: Ramo da mandíbula 
Laranja: sutura coronal
Rosa: osso esfenoide 
Verde escuro: arco zigomático
Azul escuro: osso nasal
Cinza: maxilar 
Preto: mandíbula
5. Nas imagens abaixo classifique as articulações de acordo com o tecido interposto (fibrosa, cartilagínea ou sinovial) e identifique o tipo de exame realizado (radiografia, tomografia, ultrassonografia, ressonância ou cintilografia).
A
B
D
C
A. Classificação: Sinovial 
Exame: Ressonância magnética, T2, supressão de gordura
B. Classificação: Cartilagínea
Exame: Ressonância magnética, T2
C. Classificação: Sinovial 
Exame: Tomografia computadorizada, janela óssea 
D. Classificação: Sinovial 
Exame: Radiografia 
6. Nas imagens abaixo identifique o ligamento intracapsular apontado pela seta e o nome do exame (radiografia, tomografia, ultrassonografia, ressonância ou cintilografia).
Plano de referência
A
B
Plano de referência
1- 
A. Ligamento: Ligamento cruzado anterior
Exame: Ressonância magnética
B. Ligamento: Ligamento cruzado posterior
Exame: Ressonância magnética 
7. Nas imagens abaixo identifique o ligamento intracapsular apontado pela seta e o nome do exame (radiografia, tomografia, ultrassonografia, ressonância ou cintilografia).
Plano de referência
de referência
Plano de referência
 referência
A
2
C. 
A. Ligamento: Ligamento cruzado anterior
Exame: Ressonância magnética 
B. Ligamento: Ligamento cruzado posterior 
Exame: Ressonância magnética 
ATIVIDADE 3: Sistema Muscular
1. Responda as perguntas abaixo:1
Eixo longitudinal do músculo (US)
Plano transversal do pescoço (US)
Plano de referência
1
a. Qual o exame visto na imagem 1?
Ressonância Magnética, T1
b. Qual o plano de corte? 
Plano axial (ou transverso) 
c. À direita vemos uma imagem de exame de ultrassom da região do pescoço dentro do quadro verde (imagem 1). Qual o músculo assinalado?
2. Sobre as imagens 1 e 2, responda as perguntas abaixo:
1
2
Imagem 1
a. Qual o exame de imagem? Tomografia computadorizada 
b. Qual a região do corpo? Torácica
c. Qual o plano de corte? Plano axial 
d. Qual o músculo apontado? Músculo peitoral maior esquerdo
Imagem 2
a. Qual o exame de imagem? Radiografia de tórax simples 
b. Qual a região do corpo? Torácica
c. Qual o osso apontado? Quinta costela verdadeira 
3. Sobre as imagens 1 e 2, responda as perguntas abaixo:
1
A
B
2
Imagem 1
a. Qual o exame de imagem? Tomografia computadorizada de tórax
b. Qual a região do corpo? Tórax
c. Qual o plano de corte? Plano axial
d. Qual o músculo apontado em A? Músculo trapézio esquerdo 
e. Qual o músculo apontado em B? Músculo deltoide
Imagem 2
a. Qual o exame de imagem? Radiografia do tórax 
b. Qual a região do corpo? Tórax
c. Qual o órgão apontado? Coração (ventrículo esquerdo) 
4. Sobre as imagens 1 e 2, responda as perguntas abaixo:A
B
1
2
Imagem 1
a. Qual o exame de imagem? Tomografia Computadorizada
b. Qual a região do corpo? Região do abdome
c. Qual o plano de corte? Plano transversal
d. Qual o músculo apontado em A? Músculo reto do abdome 
e. Qual o músculo apontado em B? Músculo oblíquo externo do abdome 
Imagem 2
a. Qual o exame de imagem? Radiografia 
b. Qual a região do corpo? Região do abdome 
c. Qual o órgão apontado? Intestino grossob
5. Utilize as figuras dos músculos e ossos o ombro baixo para responder as perguntas sobre as imagens 1 e 2:
Vista anterior
Vista anterior
Vista posterior
A
A
B
B
Plano de referência
Plano de referência
1
2
Imagem 1
a. Qual o exame de imagem? Ressonância magnética, T1
b. Qual o plano de corte? Plano coronal, vista anterior
c. Qual o músculo apontado em A? Músculo deltoide direito 
d. Qual o músculo apontado em B? Músculo trapézio direito 
Imagem 2
a. Qual o exame de imagem? Ressonância magnética
b. Qual o plano de corte? Plano coronal, vista posterior
c. Qual o músculo apontado em A? Músculo deltoide direito 
d. Qual o músculo apontado em B? Músculo trapézio direito
ATIVIDADE 4: Sistema circulatório
1. O exame de imagem abaixo é uma tomografia computadorizada da região do tórax. Identifique as estruturas anatômicas assinaladas.
Amarelo: 
Vermelho:
Azul claro: 
Roxo: 
Branco: 
Laranja: 
Rosa: 
Verde claro: 
Verde escuro: 
Cinza: 
Azul escuro: 
Preto: 
Laranja/verde: 
Rosa/verde: 
2. Os exames de imagem abaixo são de uma tomografia computadorizada do tórax. Numere as imagens de 1 à 4 de acordo com a sequência de cranial para caudal.
4
3
2
1
3. O exame de imagem abaixo é uma radiografia do tórax. Identifique as estruturas apontadas.
1. Artéria aorta ascendente 1
3
4
2
5
2. Árteria pulmonar 
3. Átrio esquerdo
4. Átrio direito
5. Veia cava superior
ATIVIDADE 5: Sistema respiratório
1. O exame de imagem abaixo é uma radiografia do tórax. Identifique as estruturas apontadas.
A
b
e
c
d
f
g
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
2. O exame de imagem abaixo é uma radiografia do tórax. Identifique as estruturas apontadas.
a
b
c
a.
b.
c.
3. O exame de imagem abaixo é uma radiografia de tórax. Os cones coloridos representam os lobos do pulmão direito. Identifique-os e arraste-os sobre a radiografia de tórax.
Amarelo: Lobo inferior
Vermelho: Lobo médio
Azul: Lobo Superior
4. O exame de imagem abaixo é uma radiografia de tórax. Os cones coloridos representam os lobos do pulmão esquerdo. Identifique-os e arraste-os sobre a radiografia de tórax.
Amarelo: Lobo superior
Verde: Lobo inferior
ATIVIDADE 6: Sistema digestório
1. Identifique as estruturas apontadas nas radiografias abaixo:
b
a
c
e
d
a.
b.
c.
d.
e.
2. Identifique as estruturas apontadas nas radiografias contrastadas abaixo:
a
b
c
a.
b.
c.
3. As imagens abaixo são de um exame de trânsito intestinal. Qual a sequênca correta de letras (A, B, C, D) para que as radiografias contrastadas abaixo fiquem em ordem, da mais precoce, para a mais tardia:
Sequência: 2, 3, 4, 1
B
A
C
D
4. As radiografias abaixo foram realizadas com o paciente em diferentes posições. Em qual delas o paciente estava:
Em pé: B
		Em decúbito: A
A
B
5. Identifique as estruturas marcadas na radiografia contrastada abaixo:
Amarelo:
Azul:
Roxo:
Verde:
Laranja:
Vermelho:
Branco:
6. As imagens abaixo são de um exame de tomografia computadorizada do abdome. Qual a sequênca correta de letras (A, B, C, D, E, F) para que as imagens fiquem em ordem de cranial para caudal:
Sequência:
B
A
C
D
E
F
ATIVIDADE 7: Aparelho urogenital
1. Abaixo vemos uma ultrassonografia dos rins (A) e uma radiografia contrastada (B). Identifique as estruturas solicitadas.
A
B
Cinza: Córtex renal
Vermelho: 
Amarelo: 
Azul escuro: 
Roxo: 
Verde: Cálice renal menor 
Laranja: Cálice renal maior 
Rosa: Pelve renal
Azul claro: Ureter direito
Branco: Bexiga urinária
2. Na imagem A do exercício acima, qual é o nome do conjunto de estruturas que aparecem hiperecogênicas (brancas à US) no rim? Quais estruturas estão contidas nesta região?
3. Abaixo temos exames de ultrassonografia dos rins. Indique qual exame é alterado e em qual estrutura anatômica encontra-se a alteração.
Exame alterado:
Estrutura anatômica:
A
B
4. Observe a imagem da esquerda (1) como referência que representa a posição do transdutor de ultrassonografia para avaliação da pelve masculina. Veja nesta imagem a bexiga urinária repleta de urina. A partir da imagem (1) de referência, identifique na ultrassonografia (2) os órgãos marcados:
A. 
B. 
B
Bexiga
Urinária
A
1
2
5. Observe a imagem da esquerda (1) como referência que representa a posição em que o exame foi realizado para obtenção da imagem da direita (2). Responda:
A: qual o exame de imagem?
B: qual órgão está sendo visualizado em 2?
1
2
6. Observe a imagem da esquerda (1) como referência que representa a posição do transdutor de ultrassonografia para avaliação da pelve feminina (2). 
A. Quais camadas do útero podem ser visualizadas em:
Verde:
Vermelho:
B. Quais partes do útero podem ser visualizados em:
Roxo:
Amarelo:
Azul:
1
2
7. O exame abaixo (histerossalpingografia) é realizado obtendo-se radiografias após injeção de contraste iodado pelo canal cervical do útero. Observe a imagem abaixo e identifique as estruturas solicitadas:
Verde:
Vermelho:
Amarelo:
8. Observe a imagem da esquerda (1) como referência que representa a posição em que o exame foi realizado para obtenção da imagem da direita (2). Responda:
A: qual o exame de imagem?
B: qual órgão está sendo visualizado em 2?
1
2
Créditos.
Os exames de imagem contidos nestas atividades foram gentilmente cedidos pelo Dr. Rodrigo Regacini (Professor Adjunto do Departamento de Diagnóstico por Imagens – UNIFESP). Os exercícios foram concebidos por Dr. Rodrigo Regacini e Dra. Vivian Alessandra Silva (Professores da Disciplina de Morfologia Humana do curso de Medicina da Universidade Anhembi Morumbi – São Paulo, 2012).
Referências Bibliográficas.
MOORE, L., K., DALLEY, F., A., AGUR, R., A. M. Anatomia Orientada para Clínica, 8ª edição. Rio de Janeiro. Guanabara-Koogan, 2019. [Minha Biblioteca]
WEIR, J. Atlas de anatomia humana em imagem. 5ª edição, Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.
	AVALIAÇÃO 
	
A avaliação das APS será baseada em um padrão de correção conhecido como rubrica, que confere transparência às expectativas em relação à performance do estudante. São esses padrões que o professor utilizará ao corrigir sua APS (peso 1) que, é um dos instrumentos avaliativos que compõem a N2.