Ortopedia - COLUNA TORÁCICA

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Resumo criado com base no meu entendimento sobre a aula de Ortopedia – Coluna 
torácica – Unieduk 2021 
Tórax – A principal finalidade do tórax é proteção dos principais 
componentes do sistema circulatório e respiratório. 
12 vértebras | Esterno | Costela 
Apresenta uma curvatura primária – cifose 
Possui processos espinhosos grandes 
Observando essa imagem, as primeiras 
vertebras são menores e relativamente 
muito próximos os tamanhos. Em 
compensação a partir de T4 vão 
aumentando a estrutura e o processo 
espinhoso mais evidente. 
Movimentação: Limita flexão / extensão / 
inclinação lateral restrita / rotação 
restrita. 
 
 
 a tendencia e que o disco vai para 
trás, quem segura o disco são os ligamentos 
anteriores (segura o máximo que pode). 
 
 Os ligamentos anteriores tentam 
estabilizar. 
 
 
Aproximação da vertebra para a parte óssea. 
 
Resumo criado com base no meu entendimento sobre a aula de Ortopedia – Coluna 
torácica – Unieduk 2021 
 Quando faz o movimento a de cima vai 
para um lado e a de baixo vai para o outro. 
 
 
 
1. Deformidades estruturais e alterações posturais da coluna 
vertebral 
→ Escoliose (idiopática, congênita neuromuscular) 
→ Aumento da close normal (fisiológica) 
 
2. Alterações degenerativas (artrose) 
→ Degeneração discal (artrose do disco intervertebral / 
osteófitos) 
→ Degeneração facetaria (artrose das facetas articulares) 
 
3. Hernia de disco/Protusão discal 
→ Dorsal (dor na coluna torácica ou dorsal) 
 
4. Fraturas da coluna 
→ Fraturas por traumatismos 
→ Fraturas por osteoporose 
 
5. Tumores da coluna 
→ Tumores primários (origem na coluna vertebral) 
→ Tumores metastáticos 
 
 
 
Resumo criado com base no meu entendimento sobre a aula de Ortopedia – Coluna 
torácica – Unieduk 2021 
Retificação torácica: Tudo que é demais, não é bom! 
Observar o que vai alongar e fortalecer. 
Escapulas: esse musculo está super alongado? 
Não, estão próximas – encurtamento de 
romboide, trapézio fibras medias e inferiores. 
Alongar peitoral maior/menor, para melhora isso. 
 
 
Hernia de disco torácica: Muitas vezes a origem vem de fraturas 
(consequência de outras patologias). 
Dorsalgia: Popularmente conhecida como dor nas coluna torácica 
é uma dor sentida na região dorsal. O incômodo pode advir de 
músculos, nervos, ossos, articulações, vísceras, dentre outras 
estruturas relacionadas à coluna vertebral. Pode tornar-se uma 
patologia de compressão nervosa. 
 
Hipercifose torácica: Alongar e 
fortalecer (remada – academia, por 
exemplo). 
Artrose na coluna torácica: 
Degeneração óssea e do disco (coisas 
distintas). 
Espondilose dorsal ou torácica: Excesso de crescimento dos ossos | 
desidratação dos discos | hernia de disco | lesões na coluna por 
trauma (fraturas ou por osteoporose) | rigidez nos ligamentos 
 
Doença de Scheuermann - causa alterações 
localizadas em corpos vertebrais, ocasionando 
dores nas costas e cifose. Doença que acomete 
muitas vezes os meninos (+ 10 anos). Fator 
genético influencia. 
Acunhamento das vertebras (3 – 5), ficam muito 
próximas e começar a se inclinar. 
 
Cifose: refere-se à curva natural da coluna torácica, que 
normalmente tem uma curva para frente de 20° a 39°. 
Curva maior que 40° a 45°, é considerada anormal ou uma 
deformidade da coluna vertebral. 
 
Resumo criado com base no meu entendimento sobre a aula de Ortopedia – Coluna 
torácica – Unieduk 2021 
 
Escoliose: Estrutural – fixa envolvimento ósseo, auxilia a qualidade 
de vida do paciente | Não estrutural – envolvimento apenas 
muscular. 
→ Escoliose congênita (de nascença): Quando tem alterações 
estruturais, até mesmo a doença de Scheuermann. 
 
→ Escoliose neuromuscular: paciente com atrofia muscular, 
paralisia cerebral, espinha bífida; 
 
→ Escoliose idiopática: Não há uma origem definida. 
 
 
Escoliose em C | Escoliose simples 
 
Cobb ou Angulo de Cobb, é a técnica mais adotada para 
quantificar a magnitude das deformidades da coluna, 
especialmente no caso da escoliose Para medir o angulo de Cobb, 
é necessário ter uma Radiografia Panorâmica da Coluna Vertebral 
 
Resumo criado com base no meu entendimento sobre a aula de Ortopedia – Coluna 
torácica – Unieduk 2021 
Uma escoliose é definida como uma curvatura tridimensional da 
coluna vertebral com um angulo Cobb de 10 ou mais Porém não 
somente isto assegura a presença da escoliose 
 
1) Localize a Vertebra Limite Superior (VLS) Para isso, observe a 
curva e identifique, de cima para baixo (quando acurva começa a 
se formar) a vertebra com maior grau de inclinação em relação ao 
plano horizontal 
2) Localize a Vertebra Limite Interior (VL) Para isso, observe a cura e 
identifique, agora de baixo para cima a vertebra, mas inclinada em 
relação ao plano horizontal 
3) Trace uma linha reta a partir do platô superior da VLS 
4) Trace uma linha reta a partir do platô inferior da VL 
5) Trace a intersecção entre as retas da VLS e da VL O Angulo 
formado ao angulo de Cobb 
 
0 – 10°: Não há necessidade de 
tratamento fisioterapêutico 
10 – 20°: Há necessidade de 
tratamento fisioterapêutico 
20 – 30°: Tratamento fisioterapêutico 
e uso de colete ortopédico ou 
miwakee 
30 – 40°: Uso de colete ortopédico ou 
Miwakee 
50 – 60°: Somente tratamento 
cirúrgico