Moldagem Inicial

Prévia do material em texto

............ Moldagem Inicial..............
- Moldagem vai ser um procedimento visando à obtenção do molde.
Passos: Selecionar a moldeira adequada para o paciente, manipular o material para a moldagem e preencher adequadamente a moldeira. Em seguida, colocar na boca do paciente e posicionar adequadamente em relação ao arco a ser moldado.
-Molde: Resultado da operação de moldagem e é representado pela cópia em negativo, do arco dental e tecidos circunjacentes.
-Modelo: Resultado do preenchimento do molde com gesso, após a presa final deste e sua devida separação do molde. Cópia em positivo.
A moldagem de estudo: Compressiva, afasta tecidos, moldeiras de estoque e modelo de estudo.
A moldagem de trabalho é dinâmica, tracionamento dos tecidos, moldeira individual e é um modelo de trabalho. 
Objetivo: Nessa etapa visa obter os detalhes gerais da boca e deve-se atentar pois pode haver compressão. Conhecer as estruturas anatômicas.
· Limites da área chapeável:
- tuberosidade
-fundo de sulco vestíbulo bucal
- fundo de sulco vestíbulo labial
- freio do lábio superior
- limite entre o palato mole e o palato duro
· Quanto maior a área chapeável, maior a retenção.
- Melhor aproveitamento das zonas de suporte.
- Inserções musculares que influenciam na retenção.
 
· Zona principal de suporte:
Na maxila na região posterior ; dos dentes posteriores (melhor qualidade óssea)
· Zona secundária de suporte:
Região posterior do palato e o rebordo anterior
 
· Zona de vedamento periférico posterior:
Todo o fundo de sulco e o limite palato duro e palato mole (contato com a borda da prótese)
· Zona de alivio de forças de oclusão:
Rugosidades palatinas, tem que aliviar para não causar traumas ( tirar a compressão)
· Seleção da Moldeira:
- Conduz o material de moldagem à boca.
- Preferência pelas moldeiras modificadas para desdentados.
- Bacia mais rasa e cabo biangulado.
- Moldeiras devem está estéreis
- Considerar o tamanho (largura) como principal critério de escolha
- Precisa observar se a moldeira está chegando até a região do trígono molar, caso não esteja deve-se procurar uma moldeira maior ou individualizar a moldeira.
· Individualização da Moldeira:
- Cera periférica ou cera utilidade. 
- Porção periférica ( borda)
- Suporte para o alginato no fundo de sulco.
- Utilizamos para aumentar em tamanho ou em comprimento.
- Aquecemos para fixar e não atrapalhar durante a moldagem.
- Verificar se não está incomodando em nenhuma região, se está chegando até o fundo de sulco e se está chegando na região posterior, recobrindo tudo.
· Seleção do Material
 Requisitos para materiais de moldagem:
 - Viscosidade suficiente para ficar preso na moldeira mas que seja fluido para moldar o rebordo.
- Tem que tomar presa em um tempo curto mas tem que ter um bom tempo de trabalho para poder manipular adequadamente.
- Não distorcer
- Ter um gosto e um cheiro bom.
- Não rasgar quando remover da boca
- Boa resistência para ajudar nesse rasgamento e também dar uma comprimida nos tecidos, a necessária e não demais.
- Ter estabilidade dimensional, ou seja, depois que vazer ele dure um tempo considerável para conseguir vazar novamente o modelo
- Possibilitar vazar novamente (quase nenhum)
- Bom custo benefício.
- Para a moldagem inicial não necessitamos de um material caro porque precisamos apenas de uma conformação geral do rebordo, uma característica geral. Não sendo necessário de ter a maior precisão, deixamos essa função para a moldagem de trabalho. Nessa etapa a gente quer copiar todas as características e que seja até compressiva para afastar bem os tecidos. 
- Devemos levar em consideração o material e a moldeira utilizada.
· Hidrocolóide reversível (agar)
- Ele é reversível ou seja ele volta a sua forma inicial, podemos ser utilizado mais de uma vez. (ideal para laboratório.)
- Ele é bem viscoso, acaba endurecendo bem durante a presa, no entanto ele pode sofrer sinérese.
- Material de moldagem: quando aquecido amolece, tornando-se um líquido viscoso (sol) e quando esfria, endurece, formando um sólido elástico
- O processo de geleificação é induzido por alterações de temperatura.
- Como podem perder água por evaporação muito facilmente – SINÉRESE- devem ser vazados imediatamente.
- Ele não dar a precisão necessária para esse momento.
Vantagens: facilidade na utilização; mais utilizado para laborátorios. 
Desvantagens: Espessura; vazamento do molde; passividade.
· Hidrocolóide Irreversível: ( Alginato):
Indicação: Moldagem Inicial
-Alteração dimensional 
- Baixa resistência ao rasgamento
- Bom tempo de trabalho
Apresentação na forma de pó.
- Afasta bem os tecidos. Não é a melhor cópia, mas é satisfatória.
- Alteração dimensional. Sofre sinérese e embebição. Se ele tiver em um lugar muito ressecado ele perde água pro meio e se estiver em um lugar muito úmido ele ganha água do meio. Tem que manter em uma temperatura ideal para não sofrer distorção.
- Ele não é tão preciso por isso é utilizado só em moldagem inicial mas ele consegue afastar bem os tecidos, pois ele comprime bem.
-Excelente para moldagem inicial.
- Biocompatibilidade (dustless ou dustfree)
- Baixo custo
- Pode ser levado ao fundo de sulco com auxilio de seringa
 -- Manipulação: Sempre colocar primeiro o líquido e depois o pó; Manipular sempre contra as paredes. (ideal uma cubeta que caiba na mão e uma espátula plástica. Até que ele fique liso e brilhante)
- Manter o molde em um ambiente fechado, com umidade relativa.
- Sempre se lembrar de soltar o lábio do paciente.
· Godiva
- Resina termoplástica 
- Principal indicação para rebordos inferiores severamente reabsorvidos. Pois a capacidade de compressão da godiva é muito alta.
- Capacidade de afastar a musculatura inserida.
- Comprime e deforma mais os tecidos.
- Necessidade de plastificador.
- Plastificada em água quente entre 55 e 60 graus.
- Incomodo para o paciente devido a temperatura
- Alta chance de contaminação
- Não é mais utilizada em clinicas.
· Silicone de condensação
- Entre o de condensação e o de adição ele é o menos preciso e o mais barato
- Utilizar quando o paciente tem muita ânsia., se não nossa escolha será o Alginato mesmo pois é mais barato e é mais fácil de vazar.
- Tempo de trabalho: 3 minutos
- Tempo de vazamento: 30 min
- Tempo de presa: 6-8 min
- Baixa fluidez e boa reprodução
- Alta flexibilidade e recuperação elástica
- Alta rigidez
- Indicado para pacientes com grandes alterações ósseas no rebordo