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CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU CURSO DE MEDICINA ESTUDO DIRIGIDO DE IMUNOLOGIA Julien Paul Mariano Canty 3° MA RECIFE-PE MAIO, 2019 1) Listar as classificações dos tipos de antígenos tumorais e citar os principais representantes de cada grupo. Antes de classificar os antígenos tumorais vamos definir o mesmo: O antigeno tumoral é um antígeno produzido pela celula neoplásica. Afim de diferenciar os vá- rios tipos de antígenos tumorais, podemos os classificar eles quanto a sua Expres- sao em: 1. Os antígenos que são exclusivos de células tumorais e não são ex- pressos nas células normais são chamados de antígenos específicos do tumor. Alguns desses antígenos são exclusivos de algum tumor en- quanto outros são compartilhados entre diversos tumores de um mes- mo grupo. 2. Já os antígenos tumorais que também são expressos em células nor- mais são chamados de antígenos associados ao tumor. Esses antíge- nos são, na maioria dos casos, constituintes de células normais que por algum motivo sofreram uma expressão desregulada/aberrante nos tumores. Ou de forma mais moderna podemos classificar baseado na estrutura molecular e origem desses antígenos, os quais estimulam respostas de linfócitos T ou de anti- corpos no hospedeiro. Nessa classificação os antígenos são divididos em: 1. produtos de genes mutados; Como exemplo de antígenos produtos de genes mutados há mutações em Ras (presente em aproximadamente 10% dos carcinomas humanos), produto de p210 de rearranjos de Bcr/Abl e p53 mutado (presente em aproximadamente 50% dos tumo- res humanos). 2. proteínas celulares não mutadas, mas anormalmente expressadas; Um desses antígenos é a tirosinase, enzima envolvida na biossíntese de melanina nos melanócitos normais e superexpressa nos melanomas. 3. antígenos de vírus oncogênicos; exemplo há o vírus Epstein-Barr (as- sociado ao linfoma de células B e ao carcinoma nasofaríngeo), o Papi- lomavírus humano (associado ao carcinoma de colo do útero, orofarin- ge e outros locais) e o Herpes-vírus (associado ao sarcoma de Kaposi e a tumores vasculares) 4. antígenos oncofetais; Como exemplo de antígenos oncofetais há a al- fa-fetoproteína (AFP) e o antígeno carcinoembrionário (CEA/CD66). 5. antígenos glicolipídicos e glicoproteicos alterados Como representante desse grupo há os gangliosídeos, antígenos do grupo sanguíneo e das mucinas. Os gangliosídeos (como GM2, GD2 e GD3) são glicolipídios expressos em níveis elevados em neuroblastomas, melanomas e di- versos sarcomas. 6. antígenos de diferenciação tecido-específicos. Como exemplo desse grupo há o antígeno específico da próstata no carcinoma de próstata e o CD20 nos linfomas de células B. 2) Quais os principais tipos de intervenção e as promissoras formas de tratar o câncer? Os principais tipos de tratamento contra o câncer são a cirurgia, a quimioterapia, a radioterapia, a hormonioterapia, a terapia-alvo, a imunoterapia e o transplante de medula óssea. A cirurgia que consiste na remoção do tecido neoplásico. A quimioterápia é feito com a utilização de medicamentos para destruição das células tumorais, sendo um método agressivo que destrói não só as células tumorais como também as células normais do organismo. A hormonioterapia tem como objetivo impedir a ação de hormônios em células sensíveis, pois alguns hormônios são responsáveis pelo crescimento e proliferação de células malignas. A terapia-alvo é um tipo de tratamento que consiste na utilização de medica- mentos-alvo moleculares que atacam especificamente ou preferencialmente deter- minados elementos encontrados em células cancerosas. REFERÊNCIAS ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Imunologia celular e molecular, 8° edição, Rio de Janeiro, Editora Elsevier, 2015. INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER. Tratamento do câncer, disponível em https://www.inca.gov.br/tratamento, abril, 2019. SOCIEDADE BRASILEIRA DE CANCEROLOGIA. Conheça os principais tipos de tratamentos de câncer, disponível em http://www.sbcancer.org.br/conheca-os- principais-tipos-de-tratamentos-de-cancer/, outubro, 2016.
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