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Anestesia Geral Barbitúrica e Não-Barbitúrica Anestesia Geral Barbitúrica São derivados do ácido barbitúrico, que é a combinação entre o ácido malônico e uréia. Tem como vantagem a obtenção de bons planos anestésicos, preço razoável, tratamento das intoxicações anestésicos locais, tratamento das intoxicações estricninas e facilidade de aplicação (duvidável), não são inflamáveis, dispensam aparelhagem específica. As desvantagens podem ser inviabilidade em pacientes cardiopatas, hepatopatas, nefropatas ou chocados, desaconselhável em pacientes idosos, riscos de delírio ou excitação durante a indução (MPA), recuperação tardia, lesões extravasculares (devido ao pH – caso de extravasamento aplicação do dobro da dose do anestésico de soro no local do vazamento), não proporcionam bom relaxamento muscular, causa taquicardia direta (devido aplicação IV, pois planos profundos deprimem o centro bulbar), sobrecarrega o fígado (100% metabolizada via hepática). Deve realizar aplicação de MPA para reduzir a dose do barbitúrico. Dose: sem MPA – 25 mg/Kg com MPA – 12,5 mg/Kg Para burlar o estágio excitatório basta administrar metade da dose de maneira lenta e a outra metade da dose de maneira rápida. É contraindicado em cesarianas pois cruzam rapidamente a barreira hematoencefálica e placentária, as doses complementares geram efeitos cumulativo retardando a recuperação anestésica. Ações sobre os sistemas: ⇢ Sistema nervoso central – depressão bulbar ocasionando diminuição da frequência. ⇢ Aparelho cardiocirculatório – diminuição da pressão arterial – depressão do centro vasomotor e taquicardia direta acompanhada com depressão do miocárdio por ação direta. ⇢ Sistema digestivo – deprimem a motilidade intestinal. Classificação ⇢ Duração ultracurta – 15 a 30 minutos – tiopental ⇢ Duração curta ou moderada – 60 a 120 minutos – pentobarbital sódico ⇢ Duração longa – acima de 2 horas – amobarbital Exames do paciente ⇢ Laboratorial ⇢ Peso exato ⇢ Obesidade ⇢ Jejum prévio ⇢ Doses complementares ⇢ Tratamento prévio com cloranfenicol, AAS e sulfonamidas – sinergismo Tiopental - Thionembutal, Thiopentone Se mantém estável após preparo por 7 dias na geladeira. A aplicação extravenosa causa mortificação celular. O uso de doses filhas pode causar uma depressão cardiorrespiratória devido a intoxicação bulbar @vettstudy Contra indicada para equinos e em cesariana. Caso possua tratamento com fármacos citados interromper com 5 dias de antecedência. Jejum, pois, estimula o centro do vômito. Dose: peq. animais – sem MPA – 25 mg/Kg a 2,5% - com MPA – 12,5 mg/Kg a 2,5% equinos e ruminantes – sem MPA – 1g/100Kg a 5% - com MPA – 1g/200Kg a 5% Pode causar apneia transitória e nesse caso deve tracionar a língua. Indicações para o uso: Pequenas intervenções (15 minutos), extração de tártaro dentário, retirada de pinos intramedulares, pequenas intervenções dentárias (felinos e caninos), induções anestésicas e exames radiográficos). Preparo do Tiopental: Solução a 2,5%: ⇢ 20 mL de água destilada em 0,5g do princípio ⇢ 40 mL de água destilada em 1g do princípio Solução a 5% ⇢ 10 mL de água destilada em 0,5g do princípio ⇢ 20 mL de água destilada em 1g do princípio. Estraga quando existe a formação de flocos na solução. Utilizado para eutanásia quando estragado. Anestesia Geral Não-Barbitúrica Propofol - Propofol, Diprivan Possui apresentação branca, estéril e ampolas de vidro de 20 mL., com período anestésico de 10 a 15 minutos, sem alterações dignas de nota, recuperação isenta de excitação e não é observado efeito cumulativo. Dose: 5 mg/Kg Tem como mecanismo de ação semelhante aos dos barbitúricos e benzodiazepínicos potencializando o GABA e a farmacocinética de curta duração de 15 a 20 minutos em cães e 30 minutos nos gatos e metabolizado por via hepático e extra hepático. Efeitos: ⇢ Dor à injeção ⇢ Sem efeito cumulativo ⇢ Não apresenta efeito analgésico ⇢ Respiratório – depressão respiratória, apneia transitória, diminuição do volume/minuto, diminuição da frequência, velocidade de administração e MPA utilizada. ⇢ Cardiovascular: hipotensão sistêmica e diminuição do débito cardíaco. @vettstudy
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