atividade 4 pisc

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ESTER LIDIA RODRIGUES DA SILVA
	Curso
	31358 PROGRAMA DE INTEGRAÇÃO SAÚDE COMUNIDADE PNA - 201920.ead-718.04
	Teste
	ATIVIDADE 4
	Iniciado
	29/10/19 07:26
	Enviado
	18/11/19 21:20
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	2,5 em 2,5 pontos  
	Tempo decorrido
	493 horas, 53 minutos
	Resultados exibidos
	Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários
· Pergunta 1
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A Política Nacional de Humanização (PNH), implementada no Brasil traz a busca de práticas de humanização no sistema público cujas ações devem ter  caráter participativo e humanizado do usuário e do trabalhador de saúde, captando a essência que o cuidado em saúde deve ser participativo, ou seja, o usuário e família deve “querer”ter saúde, somente assim a humanização é implementada. 
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização: documento base para Gestores e trabalhadores do SUS. Biblioteca Virtual em Saúde, 2008. Brasília: Ministério da Saúde, 2008. Disponível em: <https://goo.gl/tVwpJn>.  Acesso em: 23/08/2018.
Análise as palavras de uma usuária do sistema de saúde público brasileiro:
“a caminho do centro cirúrgico, a maca atravessa corredores gelados, porém o frio dentro de mim não tem a ver com a temperatura do dia. Entre o apartamento e a mesa de operação tenho um longo caminho... Luto contra cada instante, tenho que chegar intacto à mesa. Preciso vencer alguns metros de corredores. Conto a possibilidade de vida por metros. Não sinto dor, indisposição, náuseas, eu poderia ter caminhado, ir batendo um papo”. 
(BRANDÃO apud JOUCLAS;  TENCANTTI; OLIVEIRA, 1998, p. 46). JOUCLAS, V. M. G.; TENCANTTI, G. T.; OLIVEIRA, V. M. Qualidade do cuidado de enfermagem trans-operatório e de recuperação anestésica de acordo com a satisfação do cliente. Curitiba. Rev. Cogitare de Enfermagem, v. 03, n. 1, p. 43–49, 1998. p. 46. 
A descrição da paciente mostra que a assistência está fragilizada. A busca do governo em construir um Programa de Assistência Humanizada visa:
I. Ações flexíveis que prestem assistência de acordo com necessidade do usuário, permitindo neste caso, que “caminhem até o centro cirúrgico”. 
II. Valorização da dimensão subjetiva da assistência: acolhimento, ausculta, empatia. Permitindo, neste caso, várias opções de transporte. 
III. Trazer o cuidado como prioridade, entretanto, focar no emocional, permitindo,  por exemplo, que a família o acompanhasse até a sala cirúrgica, o que desconsideraria aspectos técnicos e científicos. 
IV. Articulação do cuidado técnico e científico com o afetivo, isso fica claro quando a enfermagem descreve os motivos da obrigatoriedade desse tipo de transporte. 
Considerando a assistência humanizada, está correto APENAS o que se afirma em: 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I, II;
	Resposta Correta:
	d. 
I, II;
	Feedback da resposta:
	
Sua resposta está correta. A questão acima remete à reflexão acerca da humanização em saúde. Dentro desse contexto, o profissional deve ser flexível às normas e rotinas desde que mantenha a segurança do paciente, procurando auscultar o paciente e se colocando no lugar do outro.
	
	
	
· Pergunta 2
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	O HumanizaSUS, chamado de Política Nacional de Humanização, descreve o envolvimento dos trabalhadores, pacientes e gestores como responsáveis na busca pela melhoria do atendimento e dos processos. A PNH ressalta a importância da comunicação de todos os envolvidos para alcance dos objetivos e gestão dos recursos para a execução do atendimento à saúde.
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização – PNH, HumanizaSUS, Brasília, DF, 2013. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_humanizacao_pnh_folheto.pdf>. Acesso em: 20/09/2018.
Considerando a leitura do trecho e os estudos no texto-base, a PHN foi instituída com o objetivo de promover: 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
cultura de um atendimento humanizado na área da saúde.
	Resposta Correta:
	e. 
cultura de um atendimento humanizado na área da saúde.
	Feedback da resposta:
	Muito bem! A resposta está correta. A Política Nacional de Humanização (PNH) foi criada com o foco na disseminação da cultura do atendimento humanizado ao usuário, o que inclui todos os profissionais da área de saúde.
	
	
	
· Pergunta 3
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	O conceito de comunicação em saúde pode ser traduzido como uma estratégias de interação entre usuário e profissional de saúde, na busca de informar e influenciar as decisões dos sujeitos relacionadas aos cuidados com sua própria saúde.   
Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde.Coletânea de comunicação e informação em saúde para o exercício do controle social. Brasília: Ministério da Saúde; Conselho Nacional de Saúde, 2006. (Série F. Comunicação e Educação em Saúde).
Veja o quadro a seguir: 
Paciente S. L., sexo feminino, 81 anos, casada, acompanhada há 3 meses pela Unidade Básica de Saúde (UBS) de Boiporã devido à hipertensão e diabetes melittus tipo 2. No período, manteve níveis pressóricos e glicêmicos alterados. Passou pela equipe de Saúde da Família, que elaborou o seguinte plano de cuidados: controle rigoroso da pressão arterial e da glicemia capilar (3x/semana); nas visitas buscou-se o estabelecimento de vínculo por meio da escuta e comunicação verbal coerentes ao entendimento do paciente sobre suas doenças crônicas, informando sobre os fatores de risco. Reeducação alimentar (refeições diárias fracionadas em seis vezes durante o dia e diminuídas em quantidade). Orientações quanto às atividades físicas. Devido ao paciente ser analfabeto, foi identificado e orientado o uso de medicamentos por cores.
Leia as alternativas a seguir e assinale a CORRETA sobre um dos objetivos da comunicação em saúde realizada.  
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Orientar sobre o uso de medicamento com comunicação coerente ao grau de entendimento do paciente.
	Resposta Correta:
	e. 
Orientar sobre o uso de medicamento com comunicação coerente ao grau de entendimento do paciente.
	Feedback da resposta:
	
Você acertou. Embora a doença de base, hipertensão arterial, possa exigir a prescrição de medicamentos, o caso em questão não prescreveu medicamentos, mas sim orientou quanto ao uso, visto que, pelo fato do paciente ser analfabeto, estava com dificuldades em identificar o medicamento versus o horário.
	
	
	
· Pergunta 4
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A Política Nacional de Humanização (PNH) foi construída desde 2003, sendo norteada pelas doutrinas do SUS para incentivar profissionais de saúde, pacientes, familiares e gestores à busca do acolhimento. A PNH é parte integrante das políticas e programas do sistema de saúde público brasileiro. Promover a comunicação entre os usuários e profissionais é importante para que o cuidado e a forma de organizar o trabalho sejam os melhores possíveis.
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização – HumanizaSUS. Portal MS, [s. d.]. Disponível em:<http://portalms.saude.gov.br/acoes-e-programas/politica-nacional-de-saude-bucal/publicacoes/693-acoes-e-programas/40038-humanizasus>. Acesso em: 24/09/2018.
Com base na leitura do trecho, analise o caso a seguir, que descreve um tipo de cuidado com o paciente, prática comum em diversos locais pelo Brasil afora:
João da Silva foi encaminhado para centro cirúrgico em uma maca, coberto por um lençol fino, sendo que a temperatura naquele dia era de 19oC. Ele estava tremendo de frio, entretanto, nenhum profissional de saúde que estava acompanhando percebeu sua necessidade. João, calado, só pensava em não sentir frio, dor ou dar qualquer sinal que pudesse comprometer a cirurgia, que havia sido marcada há cerca de três meses. 
Considerando o caso apresentado e os estudos no texto-base a respeito da necessidade de se implementar uma assistência humanizada em âmbito nacional, analise as afirmativas a seguir:
I. O atendimento humanizado preconiza a liberação dos pacientespara irem andando ao centro cirúrgico. 
II. A assistência humanizada valoriza a necessidade da população carente, ofertando maior variedade de recursos, o que inclui diversos tipos de vestimentas hospitalares.
III. Atendimento humanizado é a priorização do cuidado no acolhimento do usuário, com foco no paciente e na participação da família nas ações.
IV. O objetivo principal da humanização é articular o cuidado de maneira ética e técnica, de forma que os profissionais acolham os pacientes com atenção às necessidades destes usuários. 
Está correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
III e IV, apenas.
	Resposta Correta:
	b. 
III e IV, apenas.
	Feedback da resposta:
	
Muito bem! A resposta está correta. A PNH prevê a articulação ética e técnica com um atendimento humanizado que considere as necessidades do paciente, inserindo a família neste cuidado para que trabalhe junto com o profissional.
	
	
	
· Pergunta 5
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	De acordo com Lima (2016), a comunicação é essencial para a sobrevivência das instituições e dos processos de trabalho. Deve ser observada, validada e desenvolvida por meio de técnicas, nas quais a integração entre colaboradores no dia a dia seja efetiva e auxilie no sucesso e cumprimento das metas da organização.
LIMA, H. A importância da comunicação nas organizações. Progic/ endomarketing.tv, 2016. Disponível em: <https://endomarketing.tv/importancia-da-comunicacao-nas-organizacoes/>. Acesso em: 24/09/2018.
Considerando a leitura do trecho e os estudos no texto-base sobre as técnicas de comunicação da linguagem falada, correlacione corretamente as técnicas numeradas a seguir às respectivas características. 
1. Expressão.
2. Clarificação.
3. Validação.
(   ) Utilizar um meio não verbal, como o silêncio, por exemplo.
(   ) Falar novamente o que foi verbalizado e solicitar ao interlocutor que também repita o que foi dito.
(   ) Sinalizar aceitação e entendimento sobre o que foi dito, tirar dúvidas caso necessário.
(   ) Ouvir atentamente, expressando por meio não verbal se houve, ou não, entendimento do assunto.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
1, 3, 2, 3.
	Resposta Correta:
	e. 
1, 3, 2, 3.
	Feedback da resposta:
	
Muito bem! A resposta está correta. A expressão deve ser visualizada por meio não verbal; a clarificação é o fortalecimento da compreensão do que foi dito, e a validação é o estímulo às comparações, mostrando interesse e esclarecendo possíveis dúvidas.
	
	
	
· Pergunta 6
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A Política Nacional de Humanização (PNH), também conhecida como HumanizaSUS, busca pôr em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar. A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si.
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização – HumanizaSUS. Ações e Programas, [201-?]. Brasília: Ministério da Saúde, [201-?]. Disponível em: <https://goo.gl/QmcWVi>. Acesso em: 23/08/2018. 
Analise o caso abaixo:  
Melissa foi à Unidade Básica de Saúde, pois estava com corrimento vaginal já fazia 3 meses. O Dr. Rafael, ginecologista, durante a consulta buscou entender o contexto familiar, social e financeiro da paciente quando identificou que a paciente estava desempregada, estressada, não se alimentava bem e seu esposo tinha maus hábitos de higiene. Dr. Rafael a orientou quanto aos fatores de risco da vaginite crônica que apresentava e a encaminhou para uma consulta com o serviço social, enfermagem e nutricionista. A paciente se propôs a integrar-se com a equipe e trazer seu esposo para as consultas, de maneira que a família pudesse participar do cuidado em saúde. Essa situação descreve o cuidado com o paciente com foco na humanização. 
Assinale a alternativa que contempla corretamente os Princípios normativos da PNH descritos no caso. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Transversalidade; Indissociabilidade entre atenção e gestão; Protagonismo.
	Resposta Correta:
	d. 
Transversalidade; Indissociabilidade entre atenção e gestão; Protagonismo.
	Feedback da resposta:
	Você acertou. Transversalizar é reconhecer que as diferentes especialidades e juntos produzir saúde de forma mais corresponsável. Indissociabilidade entre atenção e gestão: o usuário e sua rede sociofamiliar precisam se coresponsabilizar pelo cuidado se posicionando como protagonista da sua saúde. Protagonismo traz que os usuários e os trabalhadores participem das ações de saúde.
	
	
	
· Pergunta 7
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Nos dias de hoje, reflete-se sobre a forma como deve ser a humanização do cuidado, com olhar para o usuário de saúde. O SUS traz uma política pública de saúde onde não se deve fragmentar o cuidado, onde a equipe multidisciplinar deve estar engajada em busca de resolver os problemas do paciente de maneira desburocratização, otimizando recursos e gerenciando as ações de acordo com as necessidades do paciente. A formulação da política pública de saúde, entre outros aspectos traz que as ações devem ser humanizadas, ou seja, a relação com os usuários deve ser a mais transparente e empática possível.
OLIVEIRA, B. R. G.; COLLET, N.; VIERA, C. S. A humanização na assistência à saúde. Rev. Latino-Am. Enfermagem,  Ribeirão Preto,  v. 14, n. 2, p. 277-284, 2006. Disponível em: <https://goo.gl/mNneCY>. Acesso em: 23/08/2018.
A humanização da assistência é um dos grandes desafios na gestão do nosso país. Logo, o Programa HumanizaSUS tem como princípio norteador:
I. Construir um conjunto de indicadores de resultados, incluindo uma forma de incentivar o tratamento humanizado.
II. Aumentar a produção dos profissionais de saúde.
III. O estímulo a transdisciplinaridade.
IV. Atuar de maneira integrada, pensando em atender os princípios do SUS.
Agora, assinale a alternativa que apresenta os princípios norteadores do Programa HumanizaSUS.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
III, IV.
	Resposta Correta:
	d. 
III, IV.
	Feedback da resposta:
	Você acertou. O HumanizaSUS tem como princípio norteador integrar a forma de atuação dos profissionais pensando na transdisciplinaridade e nos os princípios do SUS que envolvem a participação da comunidade, resolutividade, regionalização e hierarquização da assistência.
	
	
	
· Pergunta 8
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Diversos prestadores de assistência a urgências/emergências trazem a preocupação com a demanda e falta de profissionais de saúde para o atendimento. Os usuários acabam “batalhando” para conseguirem ser atendidos. A desorganização do trabalho e a falta de critérios de risco para determinar a prioridade no atendimento pioram essas disputas, provocando até a morte de pacientes nos casos mais graves. Os profissionais de saúde, muitas vezes, não percebem essas situações devido às múltiplas tarefas e sobrecarga de trabalho, o que impede a análise da sua conduta e dos processos.
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS – HumanizaSUS. Acolhimento e Classificação de Risco nos Serviços de Urgência, Série B. Textos Básicos de Saúde, Brasília, DF, 2009. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/acolhimento_classificaao_risco_servico_urgencia.pdf>. Acesso em: 24/09/2018.
Com base na leitura do trecho, analise o caso a seguir:
No Pronto Socorro de Guarulhos (SP) há superlotação de pacientes e falta de profissionais para o atendimento. Na última sexta-feira, os usuários se revoltaram quando uma mulher de 45 anos, mãe de 3 filhos, deu entrada no pronto-socorro com febre e mal-estar, permanecendo na sala de espera por aproximadamente 5 horas, vindo a falecer sem atendimento. Esta situação foi noticiada pelamídia e trouxe a revolta da população e dos trabalhadores de saúde. O gestor do hospital reuniu a equipe para refletirem sobre as condições de atendimento e propor melhorias. Considerando o caso apresentado e os estudos no texto-base sobre os princípios norteadores da Política Nacional de Humanização e os procedimentos que devem ser aplicados para evitar situações como a relatada acima, analise as seguintes ações:
I. Acolhimento por meio de triagem de classificação de risco.
II. Acesso a assistência especifica à saúde para essas situações.
III. Melhoria do processo de organização da fila, que poderia ser por idade.
IV. Determinação de protocolos de atendimento, facilitando a organização do trabalho.
Está correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
I, II e IV, apenas.
	Resposta Correta:
	c. 
I, II e IV, apenas.
	Feedback da resposta:
	
Muito bem! A resposta está correta. A questão trata dos princípios norteadores da Política Nacional de Humanização mais especificamente sobre implementação da PNH na urgência e emergência, nos prontos-socorros e nos pronto-atendimentos, onde devem ser realizadas a triagem por classificação de risco, rede de referência e implementação de protocolos.
	
	
	
· Pergunta 9
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Conforme nos explica Leitão (2010), a violência é um desafio social complexo e atinge diversos grupos, dentre os quais os conflitos violentos nas escolas entre alunos e professores e entre alunos e alunos, por exemplo. Define-se que as causas são múltiplas, desde aceitação dentro de um grupo até a própria cultura ou estrutura – seja da sociedade que o indivíduo vive, seja do próprio contexto familiar. Desigualdades sociais e econômicas podem contribuir com a exacerbação de diferentes formas de enfrentamento.
LEITÃO, C. Elaborando um projeto local para enfrentar a violência na escola. In: ASSIS, S. G.; CONSTANTINO, P.; AVANCI, J. Q. (Orgs.). Impactos da violência na escola: um diálogo com professores [online]. Rio de Janeiro: Ministério da Educação/Editora Fiocruz, 2010, p. 235-260. Disponível em: <http://books.scielo.org/id/szv5t/pdf/assis-9788575413302-11.pdf>. Acesso em: 24/09/2018.
Com base na leitura do trecho, analise o seguinte caso:
O território de Macaé, município de pequeno porte, mostrou que seus indicadores de violência têm aumentado. O Centro de Controle de Prevenção às Violências e de Promoção da Saúde revelou que 80% dos casos envolvem adolescentes entre 15 e 19 anos de idade. O conselho de saúde, preocupado com esse aumento, propôs um projeto de intervenção comunitária para enfrentamento da situação. Dentre as etapas desse projeto, a educação em saúde foi elencada como estratégia de ação a ser realizada pela Equipe de Saúde da Família.
Diante desse contexto, e com base no estudo do capítulo, assinale a alternativa que apresenta corretamente a ação de educação em saúde que a Equipe de Saúde da Família deve considerar no projeto de intervenção comunitária.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Respeito ao diagnóstico situacional, aos condicionantes de saúde como cultura e aos costumes da comunidade.
	Resposta Correta:
	d. 
Respeito ao diagnóstico situacional, aos condicionantes de saúde como cultura e aos costumes da comunidade.
	Feedback da resposta:
	Muito bem! A resposta está correta. Fazer um adequado diagnóstico situacional e criar iniciativas para promoção de saúde, envolvendo a comunidade no enfrentamento dos problemas, são ações de educação em saúde que devem ser consideradas no projeto de intervenção comunitária.
	
	
	
· Pergunta 10
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	O SUS teve diversos momentos durante sua implementação, onde aspectos foram priorizados e ao longo dos tempos e diferentes demandas em saúde, esses são modificados, trazendo em destaque os princípios de acordo com estratégias políticas. Nesse contexto, a Política de Humanização trouxe a necessidade de investimento na qualidade do cuidado, e não simplesmente no aumento do acesso e da rede de serviços.  As práticas de humanização trazem a qualidade do cuidado considerando o respeito ao usuário e dignidade do trabalhador da saúde. 
FERREIRA, L. R.; ARTMANN, E. Discursos sobre humanização: profissionais e usuários em uma instituição complexa de saúde. Ciênc. saúde coletiva,  Rio de Janeiro,  v. 23, n. 5, p. 1437-1450,  2018.   Disponível em: <https://goo.gl/tBqYYV>. Acesso em: 23/08/2018.
A humanização no ambiente hospitalar não é implementada se o foco e olhar ficar unidirecionado nos fatores motivacionais externos ou especificamente no usuário. O HUmanizaSUS precisa ser entendido como uma construção participativa que busca respeito e valorização do ser humano. Logo, a humanização busca com que o processo seja:
I. Centrado, inicialmente, no trabalhador, mediante problematização coletiva da realidade concreta e da construção de relações dialógicas, horizontais.
II. Construído pela composição de um espaço de troca entre todos os atores que integram o ambiente de trabalho, suprimindo a hierarquia de poder. 
III. Realizado de acordo com as normas rígidas de procedimentos assistenciais e administrativos, prevendo punição ao paciente que infringir as regras.
IV. Embasado na centralização do poder profissional e executado pelos procedimentos que tragam a postura humanizada junto ao paciente. 
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
I, II;
	Resposta Correta:
	a. 
I, II;
	Feedback da resposta:
	
Sua resposta está correta. O PNH foca no trabalhador de maneira que ele se sinta atuante no processo, entendendo o problema real da comunidade e identificando-se por meio das relações. Precisa ser direcionado sem hierarquia de poder, no sentido do profissional realizar procedimentos que tragam a postura humanizada junto ao paciente.