EMBRIO SISTEMA URINÁRIO - UFRJ

Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO – CAMPUS MACAÉ
EMBRIOLOGIA DO SISTEMA URINÁRIO
TAREFA AVALIATIVA
Ana Clara Chaves de Mattos
Discorra sobre as seguinte Malformações Congênitas do Sistema Urinário:
1. Agenesia Renal unilateral
A agenesia renal unilateral é uma malformação congênita onde ocorre a ausência de um
dos rins, geralmente sendo o esquerdo. Essa anomalia é compatível com a vida, tanto que
raramente é descoberta durante a infância. Isso se dá pelo fato do rim formado sofrer
hipertrofia compensatória, exercendo a função daquele que falta.
A agenesia renal, em geral, é consequência da falha no desenvolvimento dos brotos
uretéricos. Dessa forma, como não houve penetração dos brotos no blastema
metanefrogênico, os néfrons não são induzidos a se desenvolver a partir do blastema pelos
túbulos coletores, causando assim a falha no desenvolvimento do rim.
2. Agenesia Renal bilateral
Estando geralmente associada ao oligoidrâmnio, a agenesia renal bilateral é menos
frequente que a unilateral, sendo caracterizada pela ausência dos dois rins. Essa anomalia
é incompatível com a vida, fazendo com que os recém nascidos venham a óbito logo após o
parto por insuficiência respiratória. Os fetos com essa anomalia são caracterizados por
possuírem olhos separados, orelhas em posição baixa, nariz largo e chato, queixo recuado,
além de malformações no aparelho respiratório.
3. Rotação defeituosa
A má rotação dos rins é uma anomalia geralmente associada ao rim ectópico ou em fusão,
podendo ocorrer em apenas um rim ou ambos. Se o hilo do rim se posicionar
posteriormente, ocorreu uma rotação excessiva do rim, mas se ele se ele se posicionar na
lateral, significa que ao invés de girar medialmente, houve rotação lateral.
4. Rins ectópicos
Sendo uma das anomalias renais mais frequentes, o rim ectópico ocorre devido há falha na
migração durante o período embrionário da pelve até sua devida posição. Uma das formas
de ectopia é o chamado rim pélvico, onde os rins, devido a sua proximidade, se fundem,
formando um rim discóide. Além de geralmente ter formato de disco, é característico a pelve
e o ureter estarem em posição anterior.
5. Rim displásico multicistico
O rim displásico multicístico é uma malformação que acomete o rim do feto, onde eles são
substituídos por vários cistos irregulares de tamanho variável. Essa anomalia pode ser
unilateral, acometendo apenas um dos rins (mais comum), bilateral, acometendo ambos, ou
segmentar. Os cistos são resultados de dilatações da parte contínua dos néfrons,
especialmente nas alças de Henle.
6. Duplicações do Trato Urinário
As duplicações do trato urinário podem ocorrer de duas maneiras no feto. Ela pode ser
incompleta, quando ocorre a união dos ureteres antes de chegarem à bexiga. Já a
completa, ocorre quando os dois ureteres partem do rim separados do outro, indo para a
bexiga ou fora dela, ocasionando na perda de urina. Essa anomalia é mais comum no sexo
femenino e não causa grandes problemas na maioria dos casos.
7. Ureter ectópico
O ureter ectópico é uma malformação que ocorre quando o ureter não se abre na bexiga
urinária. Em fetos do sexo masculino, o ureter pode se abrir no colo da bexiga ou senao na
parte prostática da uretra, podendo entrar também no ducto deferente, utrículo prostático ou
glândula. Já nos fetos do sexo femenino, poderá se abrir no colo da bexiga ou uretra,
vagina ou vestíbulo da vagina. Uma das principais consequências dessa anomalia é a
incontinência urinária, já que o fluxo da urina não entra na bexiga pelo ureter.
8. Malformações do Úraco
Uma das malformações do úraco em bebês são os cistos do úraco. Esses cistos são
oriundos de remanescentes do tecido epitelial do úraco, sendo dificilmente detectados a
mesmos que estejam infectados e dilatados. Outra anomalia que pode vir a ocorrer é a
formação do seio do úcaro, onde a extremidade inferior patente do úcaro se dilata e abre
para dentro da bexiga. Em certos casos, o seio do úcaro pode vir a se abrir no umbigo.
9. Megaciste Congênita
A megaciste congênita é uma anomalia que afeta a bexiga urinária, que é caracterizada por
ser patologicamente grande, sendo oriunda de uma afecção do broto uretérico. Essa
malformação pode resultar da dilatação da pelve renal ou de valvas uretrais posteriores.
10. Extrofia da bexiga
A extrofia da bexiga é uma malformação rara, decorrente da falha na fusão dos tecidos da
linha média da pelve, sendo caracterizada pela protrusão ou exposição completa da da
superfície mucosa da parede posterior da bexiga. Essa anomalia ocorre por um problema
na migração do mesoderma entre o ectoderma e endoderma da parede abdominal,
resultando na ausência das partes inferiores do músculo reto e os músculos interno,
transverso e externo do abdome com deficiência. A extrofia afeta tanto a parede abdominal
quanto a parede anterior da bexiga.