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Saúd� d� Comunidad� 2 Fichamento PROSAD No Brasil, anteriormente à criação do Sistema Único de Saúde (SUS), o adolescente era inicialmente visto como um ser delinquente e que não possuía o discernimento de autonomia e de responsabilidade. A partir da VIII Conferência Nacional de Saúde, cujo relatório final continha as diretrizes para a formulação de um novo sistema de atenção à saúde no país, que fosse universal, equitativo, de fácil acesso e que oferecesse um atendimento integral à saúde, destituiu-se, assim, o modelo antigo, que era destinado à população economicamente ativa, e deu-se início a uma maior atenção à parte da população brasileira que possuía, e ainda possui, relevância demográfica: os adolescentes. Em 1986, o Ministério da Saúde promoveu as primeiras ações voltadas à saúde do adolescente, que possuíam como característica o foco em doenças sexualmente transmissíveis, HIV e AIDS, drogadição, acidentes de trânsito e gravidez precoce. Logo após, em 1989 surgiu o programa governamental “Saúde do Adolescente” (PROSAD), sendo o primeiro programa criado para intervir na prevenção de doenças e promoção da saúde de todos os adolescentes de idade entre 10 e 19 anos. O PROSAD trouxe uma nova visão para a questão da adolescência, levando em consideração o desenvolvimento, os processos de saúde-doença, as características pessoais dos adolescentes resultantes de interações biológicas, psicológicas e sociais em diferentes contextos. As ações direcionadas a este público foram pautadas nos princípios básicos do SUS: equidade, resolubilidade, acessibilidade e integralidade. Em suma, todo adolescente deveria ter igual direito à saúde integral e ao acesso aos serviços de saúde pública, nos quais os profissionais deveriam ser capazes de resolver seus problemas, evitando a transferência de responsabilidade profissional. As atividades realizadas pelo programa buscavam contemplar intervenções capazes de promover a saúde integral dos adolescentes através de ações que incluíam diferentes áreas temáticas: o crescimento e o desenvolvimento, a sexualidade, a saúde bucal, mental, reprodutiva e escolar, a prevenção de acidentes, a abordagem da violência e dos maus-tratos, a família, o trabalho, a cultura, o esporte e o lazer. Porém, a sexualidade e a saúde reprodutiva desta população eram os focos do PROSAD. Roberta Almeida - Enfermagem - UFRJ Macaé Saúd� d� Comunidad� 2 Fichamento PROSAD Apesar de partir de pressupostos interessantes, o programa possui obstáculos, com a dificuldade de colocá-lo em prática, saindo da visão de que o adolescente é o problema e tratando-o como um indivíduo ativo que possui direitos. Além disso, apesar da preocupação com questões relacionadas à vida sexual e reprodutiva dos jovens ser válida, uma vez que o principal motivo que leva os adolescentes a buscar os serviços de saúde são questões ligadas à sexualidade e reprodução, o foco não deve restringir-se a estes aspectos, pois os adolescentes podem demandar outros cuidados em saúde, uma vez que são sujeitos de direito e devem ser percebidos em sua integralidade. Roberta Almeida - Enfermagem - UFRJ Macaé
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