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Odontologia – Farmacologia I Estudo Dirigido – Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo 1. Sobre o sistema nervoso autônomo, qual sua função e como é dividido? Detecta, analisa, interpreta e transmite informações do meio interior e do meio exterior. Dividido em: SNC- sistema nervoso central- encéfalo e medula espinhal SNP- sistema nervoso periférico somático e sistema nervoso autônomo- simpático e parassimpático Controla funções como a respiração, circulação do sangue, controle de temperatura e digestão. E é dividido em simpático e parassimpático 2. Qual é a função dos neurotransmissores no SNA? Quais os principais neurotransmissores utilizados pelo SNA Simpático? E pelo Parassimpático? Tem como função a biossinalização. Por meio dos neurotransmissores eles podem enviar informações a outras células. Podem também estimular a continuidade de um impulso ou efetuar a reação final. As fibras nervosas dos sistemas simpático e parassimpático secretam principalmente a noradrenalina e acetilcolina como neurotransmissores. Os neurotransmissores atuam como mensageiros, podendo ser excitatórios ou inibitórios, levando informações para o neurônio pós-sináptico. Os neurotransmissores mais utilizados no SNA Simpático são a Adrenalina e a Noradrenalina. Já no SNA Parassimpático o principal neurotransmissor é a Acetilcolina. 3. Explique o que são as fibras eferentes pré e pós-ganglionares, os gânglios e os órgãos efetores. Pré – ganglionares: o corpo celular do neurônio se localiza dentro do SNC e seu axônio vai até um gânglio. É curto no simpático e longo no parassimpático. Pós-ganglionares: o corpo celular do neurônio se localiza dentro de um gânglio e seu axônio vai até o órgão efetor. É longo no simpático e curto no parassimpático. Órgãos efetores: constituídos por músculos e glândulas, são órgãos que recebem estímulos do Sistema Nervoso Central e atuam sobre um sistema muscular ou glandular já existente na anatomia humana. Gânglios: Os gânglios nervosos são aglomerados de corpos celulares de neurônios que se localizam fora do sistema nervoso central, próximo à coluna vertebral, que se associam aos nervos, funcionando como estações de interligação entre neurônios e estruturas do organismo. As fibras eferentes são aquelas que levam informações motoras aos órgãos efetores, no caso, órgãos alvo do sistema nervoso simpático ou parassimpático. SIMPÁTICO – as fibras pré ganglionares tem a acetilcolina como atuante e nas pós ganglionares é a noradrenalina que atua. PARASSIMPÁTICO - Tanto as fibras pré quanto as fibras pós ganglionares é a acetilcolina que atua. 4. Defina fibras colinérgicas, dopaminérgicas e adrenérgicas. Fibras colinérgicas: fibras que liberam a acetilcolina; Fibras adrenérgicas: fibras que liberam noradrenalina; Fibras dopaminérgicas: é uma porção heterogênea do mesencéfalo responsável pela produção de dopamina no cérebro. Fibras colinérgicas são aquelas que liberam acetilcolina (fibras pré ganglionares simpáticas e parassimpáticas, bem como, a pós-ganglionares parassimpáticas), enquanto que as adrenérgicas liberam noradrenalina (fibras pós ganglionares simpáticas) e as dopaminérgicas são células ricas em neuromelanina e que utilizam como neurotransmissor a dopamina e que vão ter conexões com os núcleos da base e formar o corpo estriado. 5. Como funciona o processo de recaptação dos neurotransmissores? É a retirada do neurotransmissor na fenda sináptica. No S.N. Simpático quem recapta os neurotransmissores são as enzimas: • MAO (Monoaminaoxidase), que converte catecolaminas em Aldeídos (ácido diidroximandélico); PRÉ-SINÁPTICO. • COMT (Catecol-O-Metiltransferase), age mais na periferia; regula concentração das catecolaminas; PÓS-SINÁPTICO. No S.N. Parassimpático é a enzima aceticolinesterase que degrada a acetilcolina e em seguida a colina é captada pelo neurônio. Funciona através da ação das enzimas MAO e COMT, que tentam regular a quantidade de neurotransmissores. MAO age dentro da vesícula (pré-sináptico) evitando que o neurotransmissor saia para a fenda sináptica. COMT atua mais na periferia (pós-sináptico), mas também regulando a concentração. 6. Quais são os tipos de receptores encontrados no SNA Simpático? E no Parassimpático? • Simpático: adrenérgicos α1 – Gq: ativam PLC, α2 – Gi: inibem AMPc, β1, β2, β3. • Parassimpático: colinérgicos Metabotrópicos Receptores MUSCARÍNICOS • M1 M2 M3 M4 M5 • Ionotrópicos Receptores NICOTÍNICOS • N1 ou NM N2 ou Nn SNAS: Temos os receptores a1, a2, b1, b2, e beta 3. Todos os receptores adrenérgicos são metabotrópicos SNAP: Temos metabotrópicos e ionotrópicos. Os metabotrópicos são do tipo muscarínicos e subdivididos em M1, M2, M3, M4 e M5, estimulados por neurônios pós ganglionares. Os ionotrópicos são do tipo nicotínicos e são subdivididos em Nn e Nm, fazem a sinapse entre neurônios pré e pós ganglionares. 7. Sobre os colinoceptores, quais as diferenças estruturais entre os muscarínicos e os nicotínicos? RECEPTORES COLINÉRGICOS: Ionotrópicos, Metabotrópicos Receptores MUSCARÍNICOS M1 M2 M3 M4 M5 NICOTÍNICOS N1 ou NM N2 ou Nn Parassimpático- atua sobre receptores muscarínicos e nicotínicos. Simpático- secretam principalmente noradrenalina Receptores muscarínicos: metabotrópicos; ligam-se ACh – reconhecem a muscarina (alcaloide); apresentam baixa afinidade pelos nicotínicos. Ex: neurônios, células gástricas(M1) e glândulas exócrinas. Receptores nicotínicos: além de ligar a ACh reconhecem a nicotina; nicotina em concentração baixa estimula receptor; em alta o bloqueia. Ex: SNC e músculos esqueléticos. 8. Onde estão localizados os diferentes tipos de colinoceptores? São encontrados em gânglios do sistema nervoso periférico e nos órgãos efetores autonômicos, como o coração, músculos lisos, cérebro e glândulas exócrinas. Sistema Cardiovascular, Vasos sanguíneos/musculatura do endotélio, Sistema Gastrointestinal, Sistema Geniturinário, Sistema Nervoso; Receptores muscarínicos: Neurônios, células gástricas(M1), células cardíacas e músculo liso (M2), na bexiga, glândulas exócrinas e músculo liso (M3); Receptores nicotínicos: SNC, suprarrenal, junção neuromuscular e músculos esqueléticos. 9. O que são os fármacos de ação direta? E os de ação indireta, como agem no SNA simpático e no parassimpático? não cai em prova Simpático: Ação Indireta: aumenta NE, estimulando receptores; libera NE; bloqueia receptação; bloqueia MAO e COMT. Ação Mista: liberam NE e ativam receptores. Ação Direta: atuam sobre mais do que um receptor adrenérgico. Parassimpático: Ação direta: ocupam e ativam os receptores muscarínicos e nicotínicios; Ação indireta: inibem acetilcolinesterase, aumentando ACh, potencializando seus efeitos. Ação direta: ativam receptores, desencadeando respostas semelhantes às provocadas pela estimulação do parassimpático. Ação indireta: são fármacos que prolongam a ação da acetilcolina. 10. Quais são os principais fármacos utilizados na odontologia, que agem sobre sistema nervoso autônomo (simpático ou parassimpático)? Simpático: Adrenalina, epinefrina, norepinefrina, fenilefrina, corbadrina: vasoconstrição – anestesia; Propanolol: dores de cabeça – ATM; Parassimpático: Acetilcolina, pilocarpina: estimula salivação Pilocarpina, Noradrenalina, fenilefrina entre outros.
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