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Odontologia – Farmacologia I
Estudo Dirigido – Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo
1. Sobre o sistema nervoso autônomo, qual sua função e como é dividido?
Detecta, analisa, interpreta e transmite informações do meio interior e do meio exterior.
Dividido em: 
SNC- sistema nervoso central- encéfalo e medula espinhal
SNP- sistema nervoso periférico somático e sistema nervoso autônomo- simpático e parassimpático 
Controla funções como a respiração, circulação do sangue, controle de temperatura e digestão. E é dividido em simpático e parassimpático
2. Qual é a função dos neurotransmissores no SNA? Quais os principais neurotransmissores utilizados pelo SNA Simpático? E pelo Parassimpático?
Tem como função a biossinalização. Por meio dos neurotransmissores eles podem enviar informações a outras células. Podem também estimular a continuidade de um impulso ou efetuar a reação final. As fibras nervosas dos sistemas simpático e parassimpático secretam principalmente a noradrenalina e acetilcolina como neurotransmissores.
Os neurotransmissores atuam como mensageiros, podendo ser excitatórios ou inibitórios, levando informações para o neurônio pós-sináptico. Os neurotransmissores mais utilizados no SNA Simpático são a Adrenalina e a Noradrenalina. Já no SNA Parassimpático o principal neurotransmissor é a Acetilcolina.
3. Explique o que são as fibras eferentes pré e pós-ganglionares, os gânglios e os órgãos efetores.
Pré – ganglionares: o corpo celular do neurônio se localiza dentro do SNC e seu axônio vai até um gânglio. É curto no simpático e longo no parassimpático.
Pós-ganglionares: o corpo celular do neurônio se localiza dentro de um gânglio e seu axônio vai até o órgão efetor. É longo no simpático e curto no parassimpático.
Órgãos efetores: constituídos por músculos e glândulas, são órgãos que recebem estímulos do Sistema Nervoso Central e atuam sobre um sistema muscular ou glandular já existente na anatomia humana.
Gânglios: Os gânglios nervosos são aglomerados de corpos celulares de neurônios que se localizam fora do sistema nervoso central, próximo à coluna vertebral, que se associam aos nervos, funcionando como estações de interligação entre neurônios e estruturas do organismo.
As fibras eferentes são aquelas que levam informações motoras aos órgãos efetores, no caso, órgãos alvo do sistema nervoso simpático ou parassimpático. SIMPÁTICO – as fibras pré ganglionares tem a acetilcolina como atuante e nas pós ganglionares é a noradrenalina que atua. PARASSIMPÁTICO - Tanto as fibras pré quanto as fibras pós ganglionares é a acetilcolina que atua.
4. Defina fibras colinérgicas, dopaminérgicas e adrenérgicas.
Fibras colinérgicas: fibras que liberam a acetilcolina;
Fibras adrenérgicas: fibras que liberam noradrenalina;
Fibras dopaminérgicas: é uma porção heterogênea do mesencéfalo responsável pela produção de dopamina no cérebro.
Fibras colinérgicas são aquelas que liberam acetilcolina (fibras pré ganglionares simpáticas e parassimpáticas, bem como, a pós-ganglionares parassimpáticas), enquanto que as adrenérgicas liberam noradrenalina (fibras pós ganglionares simpáticas) e as dopaminérgicas são células ricas em neuromelanina e que utilizam como neurotransmissor a dopamina e que vão ter conexões com os núcleos da base e formar o corpo estriado.
5. Como funciona o processo de recaptação dos neurotransmissores?
É a retirada do neurotransmissor na fenda sináptica.
No S.N. Simpático quem recapta os neurotransmissores são as enzimas:
•	MAO (Monoaminaoxidase), que converte catecolaminas em Aldeídos (ácido diidroximandélico); PRÉ-SINÁPTICO.
•	COMT (Catecol-O-Metiltransferase), age mais na periferia; regula concentração das catecolaminas; PÓS-SINÁPTICO.
No S.N. Parassimpático é a enzima aceticolinesterase que degrada a acetilcolina e em seguida a colina é captada pelo neurônio.
Funciona através da ação das enzimas MAO e COMT, que tentam regular a quantidade de neurotransmissores. MAO age dentro da vesícula (pré-sináptico) evitando que o neurotransmissor saia para a fenda sináptica. COMT atua mais na periferia (pós-sináptico), mas também regulando a concentração.
6. Quais são os tipos de receptores encontrados no SNA Simpático? E no Parassimpático?
•	Simpático: adrenérgicos α1 – Gq: ativam PLC, α2 – Gi: inibem AMPc, β1, β2, β3.
•	Parassimpático: colinérgicos Metabotrópicos Receptores MUSCARÍNICOS
•	M1 M2 M3 M4 M5
•	Ionotrópicos Receptores NICOTÍNICOS
•	N1 ou NM N2 ou Nn
SNAS: Temos os receptores a1, a2, b1, b2, e beta 3. Todos os receptores adrenérgicos são metabotrópicos SNAP: Temos metabotrópicos e ionotrópicos. Os metabotrópicos são do tipo muscarínicos e subdivididos em M1, M2, M3, M4 e M5, estimulados por neurônios pós ganglionares. Os ionotrópicos são do tipo nicotínicos e são subdivididos em Nn e Nm, fazem a sinapse entre neurônios pré e pós ganglionares.
7. Sobre os colinoceptores, quais as diferenças estruturais entre os muscarínicos e os nicotínicos?
RECEPTORES COLINÉRGICOS: Ionotrópicos, Metabotrópicos
Receptores MUSCARÍNICOS M1 M2 M3 M4 M5
NICOTÍNICOS N1 ou NM N2 ou Nn
Parassimpático- atua sobre receptores muscarínicos e nicotínicos. 
Simpático- secretam principalmente noradrenalina
Receptores muscarínicos: metabotrópicos; ligam-se ACh – reconhecem a muscarina (alcaloide); apresentam baixa afinidade pelos nicotínicos. Ex: neurônios, células gástricas(M1) e glândulas exócrinas. Receptores nicotínicos: além de ligar a ACh reconhecem a nicotina; nicotina em concentração baixa estimula receptor; em alta o bloqueia. Ex: SNC e músculos esqueléticos.
8. Onde estão localizados os diferentes tipos de colinoceptores? 
São encontrados em gânglios do sistema nervoso periférico e nos órgãos efetores autonômicos, como o coração, músculos lisos, cérebro e glândulas exócrinas.
Sistema Cardiovascular, Vasos sanguíneos/musculatura do endotélio, Sistema Gastrointestinal, Sistema Geniturinário, Sistema Nervoso; Receptores muscarínicos: Neurônios, células gástricas(M1), células cardíacas e músculo liso (M2), na bexiga, glândulas exócrinas e músculo liso (M3); Receptores nicotínicos: SNC, suprarrenal, junção neuromuscular e músculos esqueléticos.
9. O que são os fármacos de ação direta? E os de ação indireta, como agem no SNA simpático e no parassimpático? não cai em prova 
Simpático:
Ação Indireta: aumenta NE, estimulando receptores; libera NE; bloqueia receptação; bloqueia MAO e COMT.
Ação Mista: liberam NE e ativam receptores.
Ação Direta: atuam sobre mais do que um receptor adrenérgico.
Parassimpático: 
Ação direta: ocupam e ativam os receptores muscarínicos e nicotínicios;
Ação indireta: inibem acetilcolinesterase, aumentando ACh, potencializando seus efeitos.
Ação direta: ativam receptores, desencadeando respostas semelhantes às provocadas pela estimulação do parassimpático.
Ação indireta: são fármacos que prolongam a ação da acetilcolina.
10. Quais são os principais fármacos utilizados na odontologia, que agem sobre sistema nervoso autônomo (simpático ou parassimpático)?
Simpático: Adrenalina, epinefrina, norepinefrina, fenilefrina, corbadrina: vasoconstrição – anestesia; Propanolol: dores de cabeça – ATM;
Parassimpático: Acetilcolina, pilocarpina: estimula salivação
 
 Pilocarpina, Noradrenalina, fenilefrina entre outros.

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