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1 : É uma glândula mista exócrina e endócrina, que produz enzimas digestivas e hormonais. As enzimas são armazenadas e secretadas por células da porção exócrina, arranjadas em ácinos. O pâncreas, uma glândula retroperitoneal que mede aproximadamente 12 a 15 cm de comprimento e 2,5 cm de espessura, encontra-se posteriormente à curvatura maior do estômago. O pâncreas consiste em uma cabeça, um corpo e uma cauda e geralmente está ligado ao duodeno por dois ductos. A cabeça do pâncreas é a porção expandida do órgão, próxima da curva do duodeno; superiormente e à esquerda da cabeça estão o corpo do pâncreas central e a cauda do pâncreas afilada. O pâncreas é composto por pequenos aglomerados de células epiteliais glandulares. Aproximadamente 99% dos aglomerados, chamado ácinos, constituem a porção exócrina do órgão. As células no interior dos ácinos secretam uma mistura de líquidos e enzimas digestórias chamada suco pancreático. O 1% restante desaglomerados, as chamadas ilhotas pancreáticas (ilhotas de Langerhans), formam a porção endócrina do pâncreas. Estas células secretam os hormônios glucagon, insulina, somatostatina e polipeptídio pancreático. ➢ Corresponde à aproximadamente 80% da massa pancreática, constituída basicamente por ácinos organizadas em células acinares, que secretam enzimas digestivas, e por tubulos acinares que secretam grandes volumes de solução de bicarbonato de sódio. ➢ O fluido pancreático com as enzimas digestivas e bicarbonato de sódio flui pelo ducto pancreático, que, normalmente, drena para o ducto hepático pela 2 papila de Vater, envolta pelo esfíncter de Oddi para ser liberado no duodeno. ➢ ENZIMA PANCREÁTICA: A função das enzimas digestivas presentes na secreção pancreática é de digerir os principais grupos alimentares (proteínas, carboidratos e gorduras). 1) PROTEÍNAS: três principais e mais importantes enzimas pancreáticas que são a tripsina, a quimiotripsina e a carboxipolipeptase, sendo a tripsina a mais abundante. Dessa forma, a tripsina e a quimiotripsina vão ser responsáveis por hidrolisar a proteína em peptídeos de tamanhos variados e a carboxipolipeptase vai hidrolisar os peptídeos em aminoácidos individuais. 2) CARBOIDRATOS: a amilase pancreática, que hidrolisa amidos, glicogênio e outros carboidratos, para formar dissacarídeos e alguns trissacarídeos. 3) LIPÍDEOS: lipase pancreática, colesterol esterase e a fosfolipase. A lipase pancreática é responsável pela hidrólise de gorduras neutras a ácidos graxos e monoglicerídeos. Colesterol esterase vai hidrolisar ésteres de colesterol. Por fim, a fosfolipase irá clivar os ácidos graxos dos fosfolipídeos. ➢ ÍONS- BICARBONATO: São secretados, basicamente, pelas células epiteliais dos ductos que se originam nos ácinos e possuem a função de neutralizar o ácido clorídrico, no duodeno, vindo do estômago. ➢ REGULAÇÃO HORMONAL: Os estímulos básicos que causam secreção pancreática são a acetilcolina, colecistocinina e secretina. A acetilcolina e a colecistocinina estimulam as células acinares do pâncreas e levam à produção de grande quantidade de enzimas digestivas. A secretina, então, estimula a secreção de grandes volumes de solução aquosa de bicarbonato de sódio pelo epitélio do ducto pancreático. ➢ Os principais hormônios são a insulina e o glucagon que são fundamentais para a regulação normal do metabolismo da glicose, dos lipídeos e das proteínas. ➢ Os hormônios pancreáticos são produzidos nas ilhotas de Langherans. Estes se organizam em torno de pequenos capilares para os quais suas células o secretam. ➢ Elas possuem três tipos de células principais que são chamadas de alfa, beta e delta. 3 1) Células beta: Constituem aproximadamente 60% de todas as células das ilhotas. São encontradas no centro de cada ilhota e secretam insulina e amilina. 2) Células alfa: Correspondem a cerca de 25% do total e secretam glucagon. 3) Células delta: São células que correspondem a aproximadamente 10% do total e vão secretar somatostatina. ➢ INSULINA: A insulina desempenha um papel importante no armazenamento do excesso de energia. Assim, no caso de excesso de carboidratos, a insulina faz com que sejam armazenados sob a forma de glicogênio, principalmente no fígado e nos músculos. Além disso, todo o excesso de carboidratos que não pode ser armazenado sob a forma de glicogênio é convertido, através da ação da insulina, em gordura e é armazenado no tecido adiposo. No caso das proteínas, a insulina exerce efeito direto na promoção de captação de aminoácidos pelas células e na sua conversão em proteínas. ➢ GLUCÁGON: Hormônio responsável pela rota catabólica do organismo e é produzido pelas células alfa das ilhotas de Langherans. A importância fisiológica é que, desta forma, diminui-se a possibilidade do nosso organismo entrar em estado hipoglicêmico, que levaria ao coma ou até à morte. Sua ação dura, em média, 20 minutos no organismo e sua principal função é a de diminuir os níveis séricos de glicose.
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