Prova 1 - Introdução a Prática em saúde - IPS 1

Prévia do material em texto

13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 1/16
0 de 0 pontos
IMPORTANTE: NA ÚLTIMA SEÇÃO SERÁ SOLICITADO O PREENCHIMENTO DO
SEU NOME E O RA. APÓS COLOCAR SEUS OS DADOS, CHAME O PROFESSOR.
NÃO ENVIE A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO DELE.
ATENÇÃO: NA EXISTÊNCIA DE FOTOS, GRÁFICOS OU CASOS CLÍNICOS, AS
PERGUNTAS REFERENTES AOS MESMOS ESTARÃO SEPARADOS POR SEÇÕES
VOCÊ PODERÁ AVANÇAR E RETORNAR ENTRE AS SEÇÕES. SUAS RESPOSTAS
SÓ SERÃO SALVAS APÓS ENVIA-LAS APÓS A SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO
CASO A QUESTÃO SOLICITE "N" ITENS, SERÃO CONSIDERADOS APENAS OS
PRIMEIROS "N" ITENS COLOCADOS. TODOS OS DEMAIS NÃO SERÃO
CONSIDERADOS
CONCORDO COM TODOS OS PONTOS DESCRITOS
FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
Total de pontos 75/100
O e-mail do participante (urielsilva@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio deste
formulário.
CONSENTIMENTO DO ALUNO *
Para realizar a prova, é necessário concordar com as orientações acima
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 2/16
QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA 50 de 70 pontos
Leia atentamente as questões abaixo. Cada questão possui SOMENTE UMA alternativa correta. Antes de 
enviar o formulário confira as questões.
5/5
Paciente encontra-se em taquisfigmia, taquipneia hipertenso e afebril
Paciente encontra-se em bradisfigmia e em bradipneia
Paciente encontra-se febril é hipertenso
Os sinais vitais estão inalterados
5/5
Dor na barriga há 1 dia.
Intestino preso há 10 dias.
Não há queixa principal.
Diabetes há 10 anos.
Paciente masculino, 55 anos tabagista há mais de 40 anos, com diagnóstico
confirmado de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica ( DPOC), fruto dos anos
de tabagismo, adentra a unidade de emergência hospitalar devido à crise de
dispneia (falta de ar), tosse e indisposição há cerca de 3 horas.Na análise
inicial foram anotados os seguintes sinais vitais: P: 162 ppm FR: 26rpm T: 36°C
PA: 129x 89 mmHg. Em relação aos sinais vitais podemos afirmar: *
Homem de 50 anos passa em consulta médica e diz: "Dotô vim aqui porque tô
com o intestino preso e faz 10 dias que não consigo ir ao banheiro. Além
disso, dói aqui no pé da barriga do lado direito e a dor corre pro umbigo. A
dor vai e volta e chega a ser bem forte, de ficar deitado. Eu tenho diabete faz
10 anos e não controla direito não." No caso acima, qual é a queixa principal e
duração? *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 3/16
5/5
BENEFICÊNCIA
MORALIDADE NA ATUAÇÃO MÉDICA
JUSTIÇA DO SISTEMA DE SAÚDE
AUTONOMIA DO PACIENTE
Feedback
O TRECHO DESTACA A PRÁTICA DA MEDICINA VISANDO SEMPRE O BENEFÍCIO DO
PACIENTE, O QUE CONSISTE NO PRINCÍPIO BIOÉTICO DA BENEFICIÊNCIA 
SCHETTINI, ST, MADI, O. INTRODUÇÃO À PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 1. 
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA. 2019 
CONSTA NO PARÁGRAFO VI DO CAPÍTULO I DO CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA
(CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA): “O MÉDICO GUARDARÁ ABSOLUTO
RESPEITO PELO SER HUMANO E ATUARÁ SEMPRE EM SEU FAVORECIMENTO.
JAMAIS UTILIZARÁ SEUS CONHECIMENTOS PARA CAUSAR SOFRIMENTO
FÍSICO OU MORAL, PARA O EXTERMÍNIO DO SER HUMANO OU PARA
PERMITIR E ACOBERTAR TENTATIVA CONTRA SUA DIGNIDADE E
INTEGRIDADE.” INDIQUE QUAL DOS PRINCÍPIOS DA TRINDADE DA BIOÉTICA
ESTÁ SENDO DESTACADO NO TEXTO ACIMA. *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 4/16
5/5
Um documento que padroniza e respalda o exercício da medicina de forma idônea e
com equidade. Um conjunto de normas e preceitos que devem ser respeitados e
aplicados por todos os profissionais da área.
É um documento imutável desde a época de Hipócrates, base ética da profissão, isto
é, não precisa de revisões já que valores morais não mudam com o tempo.
Reúne deveres do médico com o paciente como por exemplo o sigilo médico e não há
menção a direitos de qualquer espécie já que médicos não possui direitos, somente
deveres.
Um conjunto de normas e preceitos que reúne direitos e deveres do médico, sua
relação com o paciente, outros colegas médicos e com a sociedade. É somente uma
sugestão de conduta não sendo necessário ser respeitado e aplicado por todos os
profissionais da área.
Feedback
O PERÍODO HISTÓRICO EM QUESTÃO É O RENASCIMENTO, POIS SUCEDEU A IDADE
MÉDIA, NA QUAL HAVIA CENTRALIZAÇÃO DO CONHECIMENTO AOS CLÉRICOS E HOUVE
ESTAGNAÇÃO DO CONHECIMENTO CIENTÍFICO. O RENASCIMENTO RESGATOU
PRINCÍPIOS DA MEDICINA RACIONAL GREGA, E BASEANDO-SE PROGRESSIVAMENTE EM
FUDAMENTOS CIENTÍFICOS, RESULTOU EM AMPLO DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO EM
DIVERSAS ÁREA DO CONHECIMENO. DE FATO, A PROGRESSIVA REALIZAÇÃO DE
DISSECÇÕES DE CADÁVERES PERMITIU MAIOR CONHECIMENTO DA ANATOMIA (COM
DESTAQUE A DA VINCI E VESALIUS); CONTUDO, AS DISSECÇÕES REMONTAM DESDE
ANTES DAS CIVILIZAÇÕES GREGAS E ROMANAS ANTIGAS. HÁ A DESCRIÇÃO NAS
ALTERNATIVAS DA CRENÇA DA VONTADE DIVINA COMO DETERMINANTE DO PROCESSO
SAÚDE-DOENÇA, O QUE BASEIA O CURANDEIRISMO/XAMANISMO. POR FIM, É INEGÁVEL
A IMPORTÂNCIA DA REVOLUÇÃO INDUSTRIAL PARA O DESENVOLVIMENTO MÉDICO;
ENTRETANTO, TAL FENÔMENO OCORREU NA IDADE CONTEMPORÂNEA (DESDE A
QUEDA DA BASTILHA ATÉ A ATUALIDADE), QUE SUCEDEU A IDADE MODERNA, NA QUAL
O RENASCIMENTO DESABROCHOU. 
BIBLIOGRAFIA: 
SCHETTINI, ST, MADI, O. INTRODUÇÃO À PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 1. 
O Código de Ética Médica é: *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 5/16
0/5
A queixa principal e duração seria urgência urinária, disúria e hematúria há 3 dias
A queixa principal e duração seria ardência ao urinar há 3 dias
Há 3 dias apresenta urgência urinária, disúria e hematúria é o antecedente pessoal
Alergia a penicilina e uso de anticoncepcional oral fazem parte da HPMA
Resposta correta
A queixa principal e duração seria ardência ao urinar há 3 dias
Ana, 23 anos, refere "ardência" ao urinar há 3 dias. Faz 3 dias que nota
urgência urinária e disúria, além de hematúria. Nega febre, vômitos ou
lombalgia. Nega comorbidades. Faz uso de anticoncepcional oral. Refere
alergia a Penicilina. Baseado nessa história clínica, escolha a alternativa
correta *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 6/16
5/5
AUTONOMIA
BENEFICIÊNCIA
NÃO MALEFICÊNCIA
JUSTIÇA
Feedback
A PARTIR DO MOMENTO QUE A MÉDICA DETERMINA QUE, EM DETRIMENTO DE
QUESTÕES SÓCIO-ECONÔMICAS, TODOS OS PACIENTES EM AGUARDO DEVEM SER
TRATADOS COM IGUAL CONSIDERAÇÃO, A MESMA ESTÁ REFORÇANDO O PRINCÍPIO
BIOÉTICO DA JUSTIÇA, REFORÇADO COMO PRINCÍPIO FUNDAMENTAL DO SISTEMA
ÚNICO DE SAÚDE BRASILEIRO. 
BIBLIOGRAFIA: 
SCHETTINI, ST, MADI, O. INTRODUÇÃO À PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 1. 
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA. 2019 
UMA MÉDICA CARDIOLOGISTA ENCONTRA-SE ATUANDO EM UNIDADE
BÁSICA DE SAÚDE, PROCEDENDO ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS
PREVIAMENTE AGENDADOS. DURANTE O ATENDIMENTO AMBULATORIAL,
ADENTRA UMA SENHORA EXIGINDO PRIORIDADE NO ATENDIMENTO POR
SER PRIMA DO VEREADOR DA CIDADE. A MÉDICA, A DESPEITO DE GRITOS E
XINGAMENTOS DA SENHORA, ORIENTA QUE A MESMA DEVERÁ AGUARDAR
A SUA VEZ, E QUE HAVIA OUTROS PACIENTES QUE CHEGARAM ANTES. QUAL
PRINCÍPIO BIOÉTICO O MÉDICO DA QUESTÃO ATENDEU COM SUA
POSTURA? *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 7/16
0/5
AUTONOMIA
ISONOMIA
NÃO MALEFICÊNCIA
JUSTIÇA
Resposta correta
NÃO MALEFICÊNCIA
Feedback
PACIENTE DE 79 ANOS, J.J.M., SEXO FEMININO, INTERNA EM UNIDADE DE
TERAPIA INTENSIVAPOR CONTA DE PNEUMONIA VIRAL PELO NOVO
CORONAVÍRUS (SARS-COV-2). A PACIENTE ENCONTRAVA-SE COM INTENSA
TAQUIDISPNÉIA (FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA DE 34 INCURSÕES POR
MINUTO), E COM BAIXA SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO VERIFICADA POR
OXÍMETRO DE PULSO (79%). A MESMA É PORTADORA DE NEOPLASIA DE
MAMA AVANÇADA, DIAGNOSTICADA HÁ 4 ANOS, REFRATÁRIA À
QUIMIOTERAPIA E RADIOTERAPIA, COM METÁSTASES PARA CÉREBRO,
COLUNA VERTEBRAL E FÍGADO. POR CONTA DA LESÃO CEREBRAL, A
PACIENTE HÁ 18 MESES JÁ NÃO CONSEGUE DEAMBULAR E ESTABELECE
POBRE CONTATO VERBAL. JÁ AS METÁSTASES ÓSSEAS EM COLUNA
VERTEBRAL PROMOVEM INTENSA DOR, QUE DEMANDA USO RECORRENTE
DE MEDICAÇÕES ANALGÉSICAS, PORÉM NO ÚLTIMO MÊS O QUADRO DE
DOR PASSOU A SER REFRATÁRIO. JÁ À INTERNAÇÃO, O MÉDICO DA
UNIDADE DA TERAPIA INTENSIVA EXPÔS QUE, A DESPEITO DA INDICAÇÃO
DE INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL E VENTILAÇÃO MECÂNICA, O MÉDICO
EXPÕE À FAMILIA DA PACIENTE A FUTILIDADE DOS PROCEDIMENTOS EM
VISTAS O QUADRO DA PACIENTE E PERSPECTIVAS DE MÉDIO E LONGO
PRAZO, PROPONDO AOS FAMILIARES PRIORIZAÇÃO DE MEDIDAS DE
CONFORTO. QUAL PRINCÍPIO DA TRINDADE BIOÉTICA O MÉDICO ESTÁ
LEVANDO EM QUESTÃO NA PROPOSIÇÃO FEITA À FAMÍLIA? *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 8/16
QUANDO O MÉDICO SE ABSTÉM DE REALIZAR AÇÕES QUE POSSAM CAUSAR DANO OU
PREJUDICAR O PACIENTE, OU AINDA QUANDO HÁ A BUSCA DE TRATAMENTO QUE
INCORRE EM DANO, OU FUTILIDADE FRENTE ÀS CONDIÇÕES DO PACIENTE, ESTÁ
BRINDANDO O PRINCÍPIO DA NÃO MALEFICÊNCIA. NO CASO APONTADO, A PACIENTE
APRESENTA-SE NOTADAMENTE EM FASE AVANÇADA DA NEOPLASIA MAMÁRIA, SEM
PERSPECTIVAS DE CURA. A MESMA APRESENTOU UMA INFECÇÃO VIRAL GRAVE, QUE
IMPLICA EM NECESSIDADE DE PROCEDIMENTOS INVASIVOS. TODAVIA, COMO O
TRATMENTO PLENO IMPLICARÁ EM SOFRIMENTO À PACIENTE, SEM TRAZER
PERSPECTIVAS DE SOBREVIDA A MÉDIO PRAZO, E SEM QUALIDADE DE VIDA, A
PROPOSIÇÃO DE NÃO MAELFICÊNCIA (“PRIMUM NON NOCERE”) SE FAZ PRESENTE;
ESTA É A ÁREA DE ATUAÇÃO DA MEDICINA PALIATIVA. 
BIBLIOGRAFIA: 
SCHETTINI, ST, MADI, O. INTRODUÇÃO À PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 1. 
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA. 2019 
0/5
História Pregressa da Moléstia Atual (HPMA)
Antecedentes Clínicos Pregressos
Queixa Principal e duração (QD)
Interrogatório sobre os Diversos Aparelhos e Sistemas (ISDA)
Resposta correta
Interrogatório sobre os Diversos Aparelhos e Sistemas (ISDA)
5/5
Hipotensa, com taquisfigmia, taquipneica e afebril
Com relação à estrutura da anamnese, um paciente traz com queixa quadro
de dor torácica há 1 mês, em qual parte o médico realiza ativamente o
questionamento sobre alterações gastrointestinais que podem ter relação
com o motivo que trouxe o paciente à consulta para complementar a história
clínica? *
A coleta de dados do paciente consiste em uma anamnese e um exame físico.
Este exame compreende a avaliação geral e dos diferentes sistemas
utilizando os métodos propedêuticos adequados. No exame físico geral
verificamos os sinais vitais da paciente paciente H.T.S. 65 anos, sexo feminino,
que chegou na UBS deambulando, acompanhada pelo seu filho,
apresentando: PA= 89/60 mmHg, P=121ppm, FR=32 resp/min, T=36,5ºC. Pode-
se afirmar que a paciente se apresenta: *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42O… 9/16
Hipertensa, com normosfigmia, taquipneica e febril
Normotensa, com normosfigmia, eupneica e subfebril.
Hipotensa, com taquisfigmia, bradipneica e afebril.
5/5
Hipotenso, com bradisfigmia, bradipneico e febril
Hipertenso, com taquisfigmia, taquipneica e afebril
Normotenso, com bradisfgmia, eupneico e febril
Normotenso, com normosfgmia, bradipneico e febril.
5/5
HMA (História da Moléstia Atual) utilizando-se de termos médicos para realizar a
anotação das informações obtidas durante a entrevista
ISDA (Interrogatório Sobre os Diversos Sistemas) utilizando-se de termos próprios do
paciente para realizar a anotação das informações obtidas durante a entrevista
Antecedentes Pessoais que corresponde à investigação do histórico prévio de
doenças clínicas existentes e passado cirúrgico
HMA ( História da Moléstia Atual) utilizando-se de termos próprios do paciente para
realizarmos a anotação das informações obtidas durante a entrevista
A coleta de dados do paciente consiste em uma anamnese e um exame físico.
Este exame compreende a avaliação geral e dos diferentes sistemas
utilizando os métodos propedêuticos adequados. No exame físico geral
verificamos os sinais vitais do paciente K.L.B. 68 anos, sexo masculino, que
chegou na UBS deambulando, acompanhada pela esposa, apresentando: PA=
80/50 mmHg, P=59ppm, FR= 11 resp/min, T=38,3ºC. Pode-se afirmar que a
paciente se apresenta: *
De acordo com a estrutura de uma anamnese, em qual parte o entrevistador
pergunta ativamente sobre alterações de sinais e de sintomas que possam
estar relacionados com a queixa que trouxe o paciente à consulta? *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42… 10/16
5/5
Femoral e radial.
Femoral e carotídeo.
Radial e temporal.
Pedioso e carotídeo.
5/5
carótida, temporal, radial, femoral, poplíteo, tibial posterior e pedioso.
jugular, cerebral, radial, femoral, poplíteo, tibial anterior e pedioso.
carótida, jugular, radial, safena, poplíteo, tibial posterior e pedial
carótida, temporal, radial, femoral, poplíteo, tibial anterior e pedial
Denominamos pulso como a expressão da onda de contração das artérias,
resultante de batimentos cardíacos. Um pulso é dito central quando se origina
de uma artéria central, ou seja, aquela fruto de um ramo direto ou próximo da
aorta, ao passo que um pulso periférico é originário de uma artéria periférica,
ou seja, aquela que é um ramo a partir de uma artéria central. Desta forma,
das alternativas abaixo, quais delas representam um pulso central e um pulso
periférico, respectivamente: *
Pulso é onda de expansão e contração das artérias, resultante dos batimentos
cardíacos. Consiste na palpação dos batimentos cardíacos, de uma artéria
sobre uma saliência óssea. Os locais onde podemos verificar os pulsos na
fase de coleta de dados e rotina de sinais vitais. *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42… 11/16
0/5
Síndrome - é o conjunto de sinais e sintomas que ocorrem associados, ocasionados
por causas diferentes
Sinais são as manifestações subjetivas reconhecidas por meio da inspeção,
palpação, percussão, auscultação.
São avaliados neste momento vários fatores, entre eles, os sinais, que são as
sensações subjetivas anormais sentidas pelo paciente, mas não visualizada (dor,
náusea, tontura).
São avaliados os sintomas, que são as manifestações objetivas reconhecidas por
meio da inspeção, palpação, percussão, ausculta e outros meios subsidiários (edema,
palidez, hematúria etc.).
Resposta correta
Síndrome - é o conjunto de sinais e sintomas que ocorrem associados, ocasionados
por causas diferentes
QUESTÃO DISSERTATIVA 1 5 de 10 pontos
PACIENTE Y.A.S., DE 41 ANOS, SEM ANTECEDENTES PESSOAIS DE DOENÇAS E LÚCIDA, TESTEMUNHA DE 
JEOVÁ, APRESENTA HIPERMENORRÉIA (SANGRAMENTO VAGINAL EXCESSIVO) E PROCURA MÉDICA 
GINECOLOGISTA EM SEU CONSULTÓRIO. APÓS INVESTIGAÇÃO, A MÉDICA, AO EXAME FÍSICO, NÃO 
DENOTA ALTERAÇÕES DOS SINAIS VITAIS, E DETECTA, POR EXAMES LABORATORIAIS PREVIAMENTE 
REALIZADOS PELA PACIENTE, QUE A PACIENTE APRESENTA ANEMIA IMPORTANTE (BAIXO NÍVEL 
SÉRICO DE HEMOGLOBINA) E DIVERSOS MIOMAS UTERINOS (EM ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL 
REALIZADA HÁ 2 DIAS PELA PACIENTE). ASSIM, A MÉDICA INDICA A REALIZAÇÃO DE HISTERECTOMIA 
(CIRURGIA DE RETIRADA DO ÚTERO), CITANDO A NECESSIDADE DO PROCEDIMENTO E RISCO DE 
COMPLICAÇÕES GRAVES FUTURAMENTE EMCASO DE NÃO REALIZAÇÃO DA CIRURGIA, PORÉM 
PONDERA QUE HAVERÁ NECESSIDADE DE TRANSFUSÃO DE SANGUE, PELA IMPORTANTE ANEMIA DA 
PACIENTE POR POTENCIAL SANGRAMENTO NO ATO OPERATÓRIO. A PACIENTE POSICIONA-SE CONTRA 
A REALIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO.
Um dos objetivos da Anamnese é obter elementos essenciais da história
clínica do paciente. É fundamental considerar a informação obtida da
entrevista clínica e fornecida pelo próprio doente ou acompanhante. É correto
afirmar que: *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42… 12/16
5/5
Conduta médica deve ser aceitar a vontade da sua paciente mesmo não sendo benéfica a 
atitude da paciente. A paciente possui uma AUTONOMIA mediante a suas escolhas e cabe 
ao medico aceitar MAS explicar o que pode acontecer por ela não aceitar o tratamento. 
Feedback
A MÉDICA, VISTO A ESTABILIDADE CLÍNICA DA PACIENTE, OU SEJA, AUSÊNCIA DE
QUADRO EMERGENCIAL, E TENDO PROFERIDO OS DEVIDOS ESCLARECIMENTOS, DEVE
RESPEITAR A DECISÃO DA PACIENTE, BASEANDO-SE NO PRINCÍPIO BIOÉTICO DA
AUTONOMIA, POIS A PACIENTE É LÚCIDA, E INFORMADA SOBRE O QUADRO DA DOENÇA,
PODE DECIDIR ACERCA DO TRATAMENTO. 
BIBLIOGRAFIA: 
SCHETTINI, ST, MADI, O. INTRODUÇÃO À PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 1. 
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA. 2019
1.A. CONSIDERANDO O CASO CITADO, QUAL DEVE SER A CONDUTA DA
MÉDICA? JUSTIFIQUE SUCINTAMENTE A SUA RESPOSTA BASEANDO-SE EM
PRINCÍPIOS BIOÉTICOS. *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42… 13/16
0/5
Deve respeitar a autonomia da paciente, segundo o código de ética médica que visa 
respeitar a escolha do paciente acima de tudo 
Feedback
: O MÉDICO DEVE MANTER A INDICAÇÃO DE TRANSFUSÃO DE SANGUE BASEADO NO
PRINCÍPIO DA BENEFICIÊNCIA, VISTO QUE A PACIENTE SE ENCONTRA EM QUADRO DE
RISCO IMINENTE DE VIDA E A TRANSFUSÃO É UMA TERAPÊUTICA CONSOLIDADA QUE
PODE REVERTER O QUADRO GRAVE DA PACIENTE EM QUESTÃO, EM QUE PESE, NESTA
SITUAÇÃO, A TRANSPOSIÇÃO DO PRINCÍPIO DA AUTONOMIA. 
BIBLIOGRAFIA: 
SCHETTINI, ST, MADI, O. INTRODUÇÃO À PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 1. 
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA. 2019 
QUESTÃO DISSERTATIVA 2 10 de 10 pontos
Paciente homem, 56 anos, taxista, obeso e hipertenso, deu entrada no setor de emergência, com histórico 
de tosse produtiva e expectoração de secreção pulmonar grande quantidade de secreção esverdeada e 
com sangue, indicando uma possível infecção. O médico plantonista, suspeitou de algum trauma torácico, 
mas também desconfiou de tuberculose. O paciente foi deixado em isolamento para coleta e pesquisa de 
BK (bacilo de Koch). Ao exame físico, paciente apresenta-se contactuante, colaborativo, um pouco 
prostrado e apresentando os seguintes sinais vitais: T= 38,4 ºC; FC= 132 bpm; Fr= 29 irpm; PA=145/98 
mmHg e relatando dor de forte intensidade ao tossir. Precisou ser puncionado um acesso venoso para 
início da administração de medicações e o paciente ficou em monitorização contínua. 
1.B. A PACIENTE NEGOU A REALIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO. PORÉM, APÓS
3 MESES DA CONSULTA CITADA PREVIAMENTE, FORA LEVADA AO PRONTO-
SOCORRO PELO MARIDO, APÓS INTENSO SANGRAMENTO VAGINAL,
APRESENTANDO HIPOTENSÃO E TAQUISFIGMIA, ALÊM DE SONOLÊNCIA E
FRIALDADE DE MÃOS E PÉS; EM EXAME LABORATORIAL, AVERIGUADO
NÍVEIS DE HEMOGLOBINA CRITICAMENTE BAIXOS. O MÉDICO DO PRONTO-
SOCORRO, QUE PROCEDEU O ATENDIMENTO EMERGENCIAL DA PACIENTE
SOLICITA RAPIDAMENTE QUATRO CONCENTRADOS DE HEMÁCIAS PARA
IMEDIATA TRANSFUSÃO; CONTUDO, FORA INFORMADO PELO MARIDO QUE
A PACIENTE É TESTEMUNHA DE JEOVÁ E QUE NÃO ACEITARIA TRANSFUSÃO.
O MÉDICO DEVERIA MANTER A INDICAÇÃO DE TRANSFUSÃO DE SANGUE?
JUSTIFIQUE SUCINTAMENTE SUBSIDIANDO-SE NOS PRINCÍPIOS BIOÉTICOS?
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42… 14/16
5/5
Método auscultátorio não invasivo 
Feedback
Aferição durante um minuto completo do pulso, é uma maneira indireta de aferir a
frequência cardíaca. O procedimento é simples e consiste em realizar uma compressão
de uma artéria super�cial (seja ela central ou periférica), como a. radial, a. braquial, a.
femoral, a. carótida... etc. 
BIBLIOGRAFIA: 
SCHETTINI, ST, MADI, O. INTRODUÇÃO À PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 4 
5/5
Paciente está com taquicardia, taquipneia, febril e hipertenso 
Feedback
Febril 
Taquicárdico 
Taquipneico 
Hipertenso 
Dor de forte intensidade. 
BIBLIOGRAFIA: 
SCHETTINI, ST, MADI, O. INTRODUÇÃO À PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 4. 
QUESTÃO DISSERTATIVA 3 10 de 10 pontos
Você é o médico de uma equipe multidisciplinar de Estratégia de Saúde da Família e em sua programação 
daquele dia, a visita domiciliar a uma residência de seu território havia sido agendada por uma agente 
comunitária de saúde integrante de sua equipe. Ao chegar na casa do paciente, encontra o Sr. Severino 
Marachão, de 75 anos, lúcido e independente para as atividades da vida diária. Conhecidos os dados de 
2.A. Qual o corretor método para aferição indireta da frequência cardíaca
deste paciente? *
2.B. Indique, utilizando o nome propedêutico, como encontram-se os sinais
vitais desse paciente, rem relação aos seus valores de normalidade. *
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42… 15/16
identificação do Sr. Severino Marachão pela equipe, todos percebiam suas expressões fasciais de 
desconforto e ele não tardou a queixar-se de intensa dor abdominal localizada em hipogástrio associado 
a anúria (ausência de eliminação de urina) súbita há mais de 24 horas. HMA: Relatava que há 
aproximadamente um ano percebeu diminuição do jato urinário e aumento da frequência urinária que nas 
últimas semanas havia evoluído para uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga e 
necessidade de esforço abdominal às micções, quando comprimia o próprio abdome. Relata que havia 
descontinuado uso da sua medicação, tansulosina, porque andava sentindo tontura com frequência. Ao 
exame físico, apresentava-se normotenso (PA=120x80mmHg), taquisfigmico (P=110 ppm), normotérmico 
(temperatura axilar de 36,5oC) e taquipnéico (FR=22 irpm). Ao exame específico abdominal encontrou um 
abdome plano, flácido, com ruídos hidroaéreos positivos nos quatro quadrantes, doloroso em região 
hipogástrica e uma massa globosa em região suprapúbica direcionando sua hipótese diagnóstica de 
retenção urinária por hiperplasia prostática benigna e, sem demora, concluiu que, na conduta, estava 
indicado uma sondagem vesical naquele momento. Após detalhado esclarecimento ao paciente sobre o 
procedimento, houve a concordância do paciente em realizá-lo.
5/5
É o que o paciente está sentindo e irá falar para o médico. Ele apresenta esforço abdominal 
para micção e dor abdominal.
Feedback
Sensação subjetiva anormal referida pelo paciente, não visualizada pelo médico. Dois
exemplos: dor abdominal e anúria.
5/5
Pressão arterial, temperatura,frequência respiratória, frequência cardíaca. 
Alterados: 
taquisfigmia 110 PPM 
Taquipneia 22 RPM 
Dor
Feedback
Frequência de pulso, frequência respiratória, pressão arterial e temperatura axilar.
Encontram-se alteradas as frequências de pulso e respiratória, com limites normais
estimados entre 60-100 bpm e 14-20 irpm, respectivamente.
ORIENTAÇÃO IMPORTANTE. ANTES DE AVANÇAR PARA A PRÓXIMA
SEÇÃO, VOLTE E CONFIRA TODAS AS SUAS RESPOSTAS. NÃO SERÃO
ACEITAS RECLAMAÇÕES POSTERIORES
0 de 0
pontos
IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO 0 de 0 pontos
3.A. Defina sintoma e cite dois sintomas relacionados ao caso clínico. *
3.B. Quais são os sinais vitais descritos e quais deles se encontram alterados?
13/06/2021 FORMS AV1- T6 A 2021-1 . SBC
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfqIbEjLA4z3vWAFH6S2mexccroIV0j2x3opOdkjZhgsQMrlQ/viewscore?viewscore=AE0zAgCTfyXXoAqQ42…16/16
IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO 0 de 0 pontos
Uriel Junior 
1121100101
Este formulário foi criado em Uninove.
NOME DO ALUNO *
RA DO ALUNO *
 Formulários
https://www.google.com/forms/about/?utm_source=product&utm_medium=forms_logo&utm_campaign=forms