BMF2 - Anatomia das Vias Aéreas Superiores: Nariz, Cavidade Nasal e Seios Paranasais

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quarta-feira, 29 de setembro de 2021
BMF 2 - Medicina IX de Julho - Tayane Velasco 
Anatomia das Vias Aéreas Superiores: Nariz, Cavidade Nasal e Seios 
Paranasais
- Nariz ➞ órgão triangular onde tem uma raiz (entre os dois olhos); dorso; ápice 
(ponta do nariz); lateral (chamada de asa direita e esquerda); abaixo das asas, 
temos as narinas (duas); separadas por um septo (pedacinho) (inferior ao ápice 
(pontinha).
- Cite o trajeto do ar até chegar nos pulmões.
-Anatomia externa do 
nariz. Nas ossadas, 
encontramos a abertura 
Piriforme (em latim: em formato de pera). 
- Pele; tela subcutânea fininha; abaixo da tela temos fáscia e músculo nasal 
(origem no dorso)
- M. Nasal parte transversa : por cima das cartilagens, e permite alguma 
mobilidade
- M. Nasal parte alar: movimentar as asas. 
- Processo frontal da axila 
tem origem o Músculo 
(algumas fibras coladas 
no nariz e se insere acima 
da parte alar do nasal; e 
outras fibras desse 
músculos caminham na 
lateral do nariz e se 
inserem no lábio superior 
➞ Músculo levantador do 
lábio superior e da asa do 
nariz. 
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- Músculo pequeno ➞ Músculo Depressor do septo nasal ➞ origem: processos 
alveolares da maxila; se insere no septo nasal (um a direita e um a esquerda) 





















- 





























- Cartilagem alar maior: ramo lateral ; ramo medial ➞ ao lado há a Cartilagem alar 
menor; no meio do nariz formando o septo e separando lado direito e esquerdo 
➞ temos cartilagem do septo nasal ➞ Processos Laterais da Cartilagem do 
Septo Nasal (quando se exterioriza ela mesmo se abre para esquerda e direita ➞ 
formando as cartilagens laterais)
- Gordura (fibras de colágeno e elásticas) e tecido conjuntivo ➞ completa a asa do 
nariz. ➞ Tecido fibroadiposo da asa do nariz. 
- Ponta proeminente ➞ ESPINHA NASAL 
- Processo frontal da maxila e ossos nasais ➞ formam o esqueleto ósseo da raiz 
do nariz
- Osso frontal 
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Vascularização do Nariz 
- Superficial e Interna
- Artéria Dorsal do nariz ➞ vasculariza a raiz e o dorso do nariz.
- Artéria Infraorbital: esqueleto ➞ temos alguns forames. ➞ acima da órbita forame 
supraorbital (bolinha perfeita ➞ forame (buraquinho) ➞ quebradinho/ formado 
próximo da órbita ➞ chamamos de incisura orbital. Atravessa o forame 
infraorbital; vasculariza o músculo alar da parte transversa, parte lateral.
- Artéria Lateral do Nariz ➞ vasculariza a asa do nariz.
Drenagem Venosa
- Drenagem ocorre por Veias (Vv) Nasais Externas *muitas - tiram o sangue do 
nariz externo e mandam para ➞ drenam para as Veias esfenopalatina, facial 
(grandona/ acompanham a artéria) e oftálmica.
- Quais veias drenam a parte externa do nariz? R: Veias (Vv) Nasais Externas.
Inervação do Nariz
Nervos:
- Motora (ramo do nervo facial) ➞ RAMO BUCAL DO N. FACIAL 
- Sensitiva (mais extensa) ➞ N. SUPRATROCLEAR (emite ramos para o nariz)

➞ N. INFRATROCLEAR 

➞ N. etmoidal (fica dentro do crânio, envia invervação para septo e um deles se 
exterior ➞ RAMO NASAL EXT. DO N. ETMOIDAL ANTERIOR

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➞ NERVO INFRA-ORBITAL (passa no buraquinho junto com a artéria infraorbital 
e inerva o nariz) 
- Quais sao os nervos do nariz externo da parte sensitiva? R: N. Supratroclear; N. 
infratroclear; Ramo nasal ext. do N. etmoidal ant.; N. infraorbital. 
- *Lembrem-se da imagem*
Cavidade Nasal 
- Quais são os primeiros orifícios que o ar passa? R: As narinas (➞ nariz interno ➞ 
passa pela abertura piriforme ➞ para dentro CAVIDADE NASAL ➞ e sai da 
cavidade nasal pelas CÓANAS
- Corte obliquo ➞ abertura posterior é dividida pelo septo nasal; segunda abertura 
posterior é chamada de CÓANO (latim: passagem estreita/ escravos levando 
comida e bebida para servir as pessoas que estavam nos átrios ➞ História) 
Topografia da Cavidade Nasal 
- Parte interna revestido por EPITÉLIO RESPIRATÓRIO - 
PSEUDOESTRATIFICADO COLUNAR CILIADO COM CÉLULAS CALICIFORMES. 
*saber 
-Nariz interno ➞ revestido por epitélio 
respiratório ➞ não tem os tais 
‘'pelinhos do nariz’' ➞ LIMIAR DO 
NARIZ ➞ para baixo do nariz (colocar o 
dedo) onde há os pelos do nariz 
chamamos de VIBRISSAS (!! F(x) reter 
partículas grandes de sujeira/ primeiro 
filtro do nosso sistema respiratório!!) 
- Ciliar ➞ reter partículas; células 
caliciformes ➞ fabricar/ produzir muco 
(pelo próprio epitélio ➞ rinite ➞ epitélio 
fica seco, microrganismos ficam mais 
tempo no epitélio); 
- Limite Anterior da cavidade nasal: NARINAS
- Limite Superior: ossos (frontonasal (osso frontal *parte anterior - teto da cavidade 
nasal* ao lado do osso nasal); etmoidal (osso etmoide); esfenoidal (osso 
esfenoidal)) 
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- Forma as paredes laterais da cavidade nasal
- Limite Inferior: maxila (osso aporte para os dentes 
superiores) ➞ Processos palatinos da maxila; osso 
palatino (laminas horizontais e verticais *compõe céu 
da boca)
- Dobras ➞ conchas nasais SUPERIOR e MÉDIA : 
estruturas ósseas do Etmoide
- Concha Nasal Inferior
- Cribiforme (em latim: formato de peneira ➞ passam 
ramos ofaltório
- Função epitélio respiratório ➞ aquecer o ar e reter/ 
filtrar microrganismos
- Nervo olfatório ➞ bulbo olfatório ➞ emite vários ramos 
- Meatos ➞ espaços abaixo das conchas ➞ Conchas: aumenta área e superfície 
- Septo nasal ➞ revestido por epitélio respiratório
- Parte do etmoide ➞ formando lamina perpendicular do osso etmoide ➞ risco: 
representação dos nervos olfatórios
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- Como é constituído o septo nasal? 
Pela lamina perpendicular do osso 
etmóide e o vômer e da cartilagem do 
septo nasal. / Crista nasal do palatino 
e maxila (Gray)
- Vômer: forma a parte óssea do septo 
nasal também
Vascularização da Cavidade Nasal 
- Vista em libro aberto (Moore)
- Ramos da Artéria esfenopalatina: emite muito ramos/ Aa. etmoidal anteriores, Aa 
etmoidais posteriores
- Aa que perfumaram o etmoide: Aa etmóides anteriores e Aa etmoidais 
posteriores
- Aa. lateral do nariz também penetra para a cavidade nasal
- ➞ Do SEPTO NASAL: Aa. etmoidais anteriores e posteriores também mandam 
sangue; sobe pelo lado superior RAMO SEPTAL DA A. LABIAL SUPERIOR; 

A. palatina maior (manda sangue p/ céu da boca; canal incisivo e vai até o septo 
nasal ➞ emite um raminho e vai para o septo)
- Todas essas artérias se anastomasam no septo ➞ área de Kiesselbach (ponto de 
encontro de toda a vascularização do septo (vascul. superficial ➞ onde ocorre 
sangramentos) 
- Clima seco: pode ter uma pequena lesão, expõe algum ramo e sangra. 
Drenagem Venosa da Cavidade Nasal 
- Seio cavernoso ➞ recebe sangue do nariz (cavidade nasal) quando sangue do 
olho (orbita drena) ➞ dois locais ➞ 1) pode mandar o sangue até o plexo nervoso 
p. ➞ vai p/ veia jugular externa (drena face) ➞ 2) Seio transverso ➞ manda 
sangue p/ o seio sigmóideo ➞ drenam p/ veia jugular interna. 
- Veia esfenopalatina ➞ drenam para o Plexo venoso pterigóideo
- Veias anteriores: drena p/ veia facial ➞ drena para v. jugular externa
- 3 pontos de drenagem: 

1) vv. etmoidais (ant. e post) ➞ seio cavernoso 

2) esfenopalatina ➞ plexo venoso pterigóideo 

3) Vv. anteriores ➞ v. facial ➞ v. jugular externa 

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-> By Fla: 

Terão veias que acompanham as artérias para realizar a drenagem da cavidade.
VEIAS ETMOIDAIS irão levar o sangue para um local chamado de SEIO 
CAVERNOSO (local que recebe sangue do nariz e dos olhos) que irá para o 
Seio Transverso -> Seio Sigmoideo -> Veia Jugular Externa ou para o Plexo 
Venoso 
Pterigóideo -> Veia Jugular Externa. 
Já a veia Esfenopalatina irá drenar para Plexo Venoso Pterigóideo -> Veia 
Jugular Externa. 
Veias Anteriores irão drenar para a Veia Facial -> Veia Jugular Externa. 
Inervação da Cavidade Nasal 
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- Bulbo olfatório
- NC V = Nervo Craniano Trigêmeo5 nervo craniano ➞ emite 3 ramos ➞ 1) NC V 1 
= N. oftálmico (região ântero-superior) ➞ 2) NC V2 = N. Maxilar (Região póstero 
inferior) ➞ 3) NC V3 = N. mandibular
Seios Paranasais 
- Ossos pneumáticos temos ar dentro dos seios paranasais
- Osso frontal ➞ seio frontal 
- Maxila ➞ seio maxilar direito e esquerdo (maiores)
- Esfenoide ➞ seio esfenoidal 
- Etmoide ➞ vários pequenos seios ➞ seios etmoidais ➞ correto: Células 
(associaram com várias celulas pequenas) etmoidais do seio etmoidal 
- Revestidos por epitélio respiratório ➞ f(x) aquecimento do ar; acredita-se que 
diminui o peso do crânio (teorias)
- Possuem ar dentro ➞ podem inflamar, chegam microrganismos ➞ inflamação do 
seio ➞ sinusite 
- Meatos ➞ locais de drenagem 
- Quem drena no meato nasal inferior é o Ducto lacrimonasal ➞ lágrimas lubrificar 
os olhos 
- Seio maxilar (grande) ➞ curiosidade ➞ teto, ápice, base, assoalho (proximidade 
do seio maxilar com os dentes molares)
- Quais são os seios e aonde drenam? *vai cair -> como o muco é drenado, como 
sai do seio 
- Ler artigo 
-
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