Schore - Desenvolvimento da mente inconsciente

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INDICE 
 
Halftitle 
Título 
Dedicação 
Conteúdo 
1 Apego emocional precocel, o desenvolvimento do cérebro direito e as 
origens relacionais da mente inconsciente 
2 Teoria Moderna do Apego 
3 Avaliação neurobiológica interpessoal precoce dos distúrbios do apego e 
do espectro autístico 
4 Todos os nossos filhos: neurobiologia do desenvolvimento e 
neuroendocrinologia de meninos em risco 
5 Regulação precoce do cérebro direito e as origens relacionais do bem-
estar emocional 
6 O desenvolvimento do cérebro direito ao longo da vida: o que o amor tem 
a ver com isso? 
7 Brincando no lado direito do cérebro: uma entrevista com Allan N. 
Schore, publicada no American Journal of Play 
Referências 
Agradecimentos 
Índice 
direito autoral 
2 
 
 
The Development of 
 the Unconscious Mind 
ALLAN N. SCHORE 
 
The Norton Series on Interpersonal Neurobiology 
Louis Cozolino, PhD, Series Editor 
 Allan N. Schore, PhD, Series Editor, 2007–2014 
 Daniel J. Siegel, MD, Founding Editor 
 
 
 
O campo da saúde mental está em um período tremendamente empolgante de 
crescimento e reorganização conceitual. Descobertas independentes de uma variedade 
de empreendimentos científicos estão convergindo para uma visão interdisciplinar da 
mente e do bem-estar mental. Uma neurobiologia interpessoal do desenvolvimento 
humano nos permite entender que a estrutura e a função da mente e do cérebro são 
moldadas por experiências, especialmente aquelas que envolvem relacionamentos 
emocionais. 
A série Norton de neurobiologia interpessoal fornece visões multidisciplinares de ponta 
que aprofundam nossa compreensão da neurobiologia complexa da mente humana. Ao 
recorrer a uma ampla gama de campos de pesquisa tradicionalmente independentes - 
como neurobiologia, genética, memória, apego, sistemas complexos, antropologia e 
psicologia evolutiva - esses textos oferecem aos profissionais de saúde mental uma 
revisão e síntese de descobertas científicas geralmente inacessíveis aos clínicos. Os livros 
avançam nossa compreensão da experiência humana ao encontrar a unidade de 
conhecimento ou consiliência que surge com a tradução de descobertas de vários 
domínios de estudo em uma linguagem comum e estrutura conceitual. A série integra o 
melhor da ciência moderna com a arte de curar a psicoterapia. 
 
 
 
WW Norton & Company 
Editores independentes desde 1923 
Nova Iorque • Londres 
UM LIVRO PROFISSIONAL DA NORTON 
3 
 
 
A mente consciente pode ser comparada a uma fonte que brinca ao sol e volta 
para a grande piscina subterrânea do subconsciente de onde nasce. 
- Sigmund Freud 
A tarefa do homem é ... tornar-se consciente do conteúdo que se processa do 
inconsciente para cima ... seu destino é criar cada vez mais consciência. 
- Carl Jung 
 
 
 
Para todos os nossos filhos 
 
 
 
4 
 
 
 
   CAPÍTULO 1    
Apego emocional inicial, desenvolvimento do cérebro direito e 
origens relacionais da mente inconsciente 
 
 
Em anos recentes o inconsciente, o construto teórico central da teoria 
psicodinâmica, reapareceu de uma nova forma nas literaturas científica e clínica. A 
psicanálise tem sido chamada de estudo científico da mente inconsciente (Brenner, 
1980), implicando claramente que o inconsciente é seu domínio de estudo de definição e 
que esse domínio é acessível à análise científica. Embora originalmente intimamente 
ligado à teoria psicanalítica da repressão, o construto do inconsciente agora está sendo 
usado em várias disciplinas psicológicas e neurobiológicas para descrever processos 
implícitos, espontâneos, rápidos e involuntários essenciais que atuam sob níveis de 
consciência consciente. No entanto, apesar dos atuais avanços significativos na pesquisa 
de lateralidade cerebral, muitos clínicos e cientistas sociais continuam mantendo idéias 
mais antigas e agora sem suporte de que a mente inconsciente não-verbal "primitiva" é 
uma miniatura da mente consciente verbal "mais complexa" e que o hemisfério direito 
"não dominante" é um espelho menor do "domínio dominante" ”Hemisfério esquerdo. 
Em meu último livro, afirmei que uma compreensão mais profunda do 
desenvolvimento humano nunca pode ser alcançada concentrando-se estreitamente os 
estudos infantis nos precursores da linguagem, comportamento voluntário e pensamento 
consciente (Schore, 2012). Este livro, O desenvolvimento da mente inconsciente, oferece 
capítulos sobre amadurecimento precoce e o impacto essencial duradouro da mente 
inconscienteno, em todos os aspectos posteriores do desenvolvimento humano. A seguir, 
apresentarei um amplo conjunto de evidências indicando que o desenvolvimento da 
mente inconsciente começa nos estágios pré-natal, perinatal e pós-natal da infância 
humana e continua por todos os estágios posteriores da vida. Este modelo suporta a 
descrição de Freud da mente humana: “Todo estágio anterior de desenvolvimento 
persiste ao lado do estágio posterior que daí surgiu ... os estágios primitivos sempre 
podem ser restabelecidos; a mente primitiva é, no sentido mais amplo da palavra, 
imperecível ”(1915a / 1957, p. 285). De fato, em 1920, Freud proclamou que "o 
inconsciente é a vida mental infantil". 
5 
 
 
Ao expandir a tese de Freud, sugerirei que uma integração dos achados atuais nas 
ciências neurobiológicas e do desenvolvimento possa oferecer uma compreensão mais 
profunda das origens e mecanismos dinâmicos do sistema que representa o núcleo da 
psicanálise, o sistema inconsciente. A construção do inconsciente mudou assim de uma 
abstração intangível, imaterial e metapsicológica da mente para uma função heurística 
psiconeurobiológica de um cérebro tangível que tem forma material. A relevância direta 
dessa reformulação para uma compreensão mais profunda dos fenômenos clínicos é um 
tema central da Right Brain Psychotherapy (Psicoterapia do Cérebro Direito), o 
companheiro deste volume. 
Em meu volume inicial de 1994, Affect Regulation e the Origin of the Self, integrei 
primeiro a psicologia do desenvolvimento, a neurociência do desenvolvimento e a 
psicanálise do desenvolvimento, a fim de vincular os vínculos conceituais, clínicos e de 
pesquisa entre apego precoce, desenvolvimento relacional de objetos psicanalíticos, 
maturação dependente da experiência do cérebro direito e as origens do inconsciente 
humano. Esse primeiro relacionamento, aquele com a mãe, atua como modelo, pois molda 
permanentemente as capacidades do indivíduo para entrar em todos os relacionamentos 
emocionais posteriores. Essas experiências iniciais moldam o desenvolvimento de uma 
personalidade única, suas capacidades adaptativas, vulnerabilidades e resistências a 
formas particulares de psicopatologias futuras, muitas das quais são expressas em níveis 
inconscientes. De fato, 
Essa conceituação foi a primeira expressão da neurobiologia interpessoal, uma 
perspectiva do desenvolvimento humano que nos permite entender que a estrutura e a 
função da mente e do cérebro são moldadas por experiências, especialmente aquelas que 
envolvem relacionamentos emocionais. Para colocar isso de forma concisa, "a auto-
organização do cérebro em desenvolvimento ocorre no contexto de um relacionamento 
com outro cérebro, outro eu" (Schore, 1996, p. 60). Nas últimas três décadas, um enorme 
corpo de evidências interdisciplinares em todas as espécies de mamíferos, incluindo 
seres humanos, documenta o impacto indelével e duradouro de especificamente a mãe 
no desenvolvimento cerebral subcortical e cortical pré-natal e pós-natal da criança 
(Schore, 1994, 2003a, b, 2012). Assim, continuei a oferecer dados apoiando o princípio 
organizador de que o “primeiro relacionamento” (Stern, 1997), “O primeiro 
relacionamento” (Brazelton & Kramer, 1990) com outro ser humano é mediado por 
comunicações inconscientes de ligação cérebro-cérebro-direitaentre mãe e bebê, e esse 
6 
 
 
vínculo primordial é mediado por comunicações emocionais rápidas entre o cérebro 
direito da mãe inconsciente e inconsciente emergente do cérebro direito da criança 
(Schore, 1994, 2003a, 2003b, 2012). Em outras palavras, as experiências afetivas iniciais 
durante períodos críticos do desenvolvimento do cérebro direito influenciam 
permanentemente o desenvolvimento das estruturas psíquicas lateralizadas à direita que 
processam informações inconscientes. e que esse vínculo primordial é mediado por 
rápidas comunicações emocionais entre o inconsciente do cérebro direito da mãe e o 
inconsciente emergente do cérebro direito da criança (Schore, 1994, 2003a, 2003b, 
2012). Em outras palavras, as experiências afetivas iniciais durante períodos críticos do 
desenvolvimento do cérebro direito influenciam permanentemente o desenvolvimento 
das estruturas psíquicas lateralizadas à direita que processam informações 
inconscientes. 
Assim, uma tese central do meu trabalho determina que o cérebro direito representa 
o substrato psicobiológico do inconsciente de Freud. Informações recentes sugerem que 
as transações placentárias materno-fetais que ocorrem no último trimestre no útero 
podem moldar o surgimento primordial do inconsciente profundo (Schore, 2017). A 
continuidade desse mecanismo inconsciente do cérebro direito ao longo da vida realça a 
observação de Fischer e Pipp: “Uma criança jovem funciona de maneira 
fundamentalmente inconsciente, e os processos inconscientes em uma criança mais velha 
ou adulto devem ser rastreados até o funcionamento primitivo da criança. ou criança 
pequena ”(1984, p. 88). Esses autores também concluem que o pensamento inconsciente 
não permanece estático durante a infância, mas passa por desenvolvimentos sistemáticos 
subsequentes. 
Embora vários psicanalistas importantes do desenvolvimento tenham estudado o 
papel crítico do inconsciente na infância humana (consulte o volume do livro Right Brain 
Psychotherapy), John Bowlby integrou a psicanálise e a etologia e neurociência 
contemporâneas para propor que, em contextos íntimos de apego emocional, os 
sentimentos humanos são detectados através “Expressões faciais, postura, tom de voz, 
alterações fisiológicas, andamento do movimento e ação incipiente” (1969, p. 120). Em 
várias contribuições, ofereci evidências neurobiológicas de que as comunicações de 
apego são expressas em comunicações não verbais emocionais visuais faciais, táteis-
gestuais e emocionais auditivas-prosódicas lateralmente à direita (Schore, 1994, 2003a, 
2003b, 2012). Ao contrário de formar posteriormente a comunicação verbal do processo 
7 
 
 
secundário hemisférico esquerdo, A comunicação de apego não-verbal do hemisfério 
direito foi descrita por Dorpat como "comunicação primária do processo" expressa em 
"ambos os movimentos do corpo (cinesics), postura, gesto, expressão facial, inflexão de 
voz e a sequência, ritmo e tom das palavras faladas" (2001, p. 451). O hemisfério direito 
é dominante para a percepção de expressões emocionais não verbais embutidas em 
estímulos faciais e prosódicos, mesmo em níveis inconscientes (Blonder, Bowers & 
Heilman, 1991; George et al., 1996; Wexler et al., 1992), para o ensino primário. cognição 
do processo (Galin, 1974; Joseph, 1996) e para a comunicação não verbal (Benowitz et 
al., 1983). Em todas as fases posteriores do desenvolvimento humano, “Os substratos 
neurais da percepção de vozes, rostos, gestos, cheiros e feromônios, como evidenciado 
pelas modernas técnicas de neuroimagem, são caracterizados por uma assimetria 
funcional geral no hemisfério direito ”(Brancucci et al., 2009, p. 895). Em níveis abaixo da 
consciência, os seres humanos tendem a exibir o “Desvio do Olhar Esquerdo” no 
hemisfério direito, por meio do qual direcionam o olhar inicial para o lado esquerdo do 
rosto do outro e ficam mais tempo explorando o lado esquerdo (Salva et al., 2012). 
Nos estudos clássicos da psicologia de duas pessoas da protoconversão frente a frente 
mãe-bebê, Trevarthen (1993) observou que as mensagens visuais nos olhos são 
coordenadas com vocalizações auditivas (tom de voz, "materno") e gestos táteis e 
corporais como um canal de comunicação e que a ressonância diádica resultante 
finalmente permite a intercoordenação dos estados cerebrais afetivos positivos (Figura 
1.1) Esse mecanismo interativo exige que os cérebros mais velhos se envolvam com 
estados mentais de consciência, emoção e interesse nos cérebros mais jovens e envolve 
uma coordenação sincronizada entre as motivações da criança e os sentimentos 
subjetivos dos adultos. Dessa maneira, "As emoções constituem um espaço temporal dos 
estados intrínsecos do cérebro, de vitalidade mental e comportamental, sinalizados para 
comunicação com outros sujeitos e abertos à influência imediata dos sinais desses 
outros" (p. 155). Em outros estudos, Trevarthen afirmou que "os reguladores intrínsecos 
do crescimento do cérebro humano em uma criança são especificamente adaptados para 
serem acoplados, por comunicação emocional, aos reguladores do cérebro adulto" (1990, 
p. 357), e que “O hemisfério direito é mais avançado do que o esquerdo nas características 
da superfície a partir da 25ª semana (gestacional) e esse avanço persiste até o hemisfério 
esquerdo mostrar um surto de crescimento pós-natal a partir do segundo ano (1996, p. 
582). Nos escritos contemporâneos, Meares ofereceu evidências interdisciplinares para 
8 
 
 
mostrar que o mecanismo de protoconversação continua no desenvolvimento posterior 
e é um elemento essencial não apenas na comunicação, mas também na capacidade 
humana de simbolizar. Ele descreve a protoconversação como “uma conversa entre dois 
cérebros direitos” (2016, p. 52). Meares ofereceu evidências interdisciplinares para 
mostrar que o mecanismo de protoconversação continua no desenvolvimento posterior 
e é um elemento essencial não apenas na comunicação, mas também na capacidade 
humana de simbolizar. Ele descreve a protoconversação como “uma conversa entre dois 
cérebros direitos” (2016, p. 52). Meares ofereceu evidências interdisciplinares para 
mostrar que o mecanismo de protoconversação continua no desenvolvimento posterior 
e é um elemento essencial não apenas na comunicação, mas também na capacidade 
humana de simbolizar. Ele descreve a protoconversação como “uma conversa entre dois 
cérebros direitos” (2016, p. 52). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 1.1 Canais de comunicação face a face em protoconversação mediada por 
orientações olho-a-olho, vocalizações, gestos com as mãos e movimentos dos braços e da 
cabeça, todos atuando em coordenação para expressar consciência e emoções 
interpessoais. De Aiken, KJ e Trevarthen, C. (1997), Self / outra organização no 
desenvolvimento psicológico humano, Development and Psychopathology 9: 653-677. 
Reproduzido com permissão da Cambridge University Press. 
9 
 
 
Vinte e cinco anos após o trabalho pioneiro de Trevarthen, os avanços na tecnologia 
agora apresentam outra imagem do sistema de comunicação por apego incorporado 
nesse relacionamento primordial. Em um artigo da Annals of Family Medicine, Ungar 
ofereceu uma imagem psicológica de duas pessoas da neurocientista Rebecca Saxe e seu 
bebê em um scanner de ressonância magnética (Figura 1.2) Comentando essa imagem 
emocionalmente sugestiva, Ungar (2017) concluiu: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 1.2 Mãe e filho em um scanner de ressonância magnética. De Rebecca Saxe 
e Atsushi Takahashi | Departamento de Cérebro e Ciências Cognitivas, MIT | Athinoula 
A.Martinos Imaging Center no Instituto McGovern para Pesquisa do Cérebro, MIT. 
A imagem mostra o vínculo mãe-bebê no nível de sua neuroanatomia mais 
básica. Através de um espectro granulado de preto e cinza, o cérebro infantil - 
aparentemente exposto e vulnerável - é mantido por um cérebro adulto maior e 
maisrobusto. Os dois estão em estreita comunicação através de um beijo na testa 
da criança, dando mérito à afirmação de Allan Schore, certamente para aplicar aos 
nossos pequenos pacientes no consultório, que o cérebro em desenvolvimento se 
forma no cenário de um relacionamento - um relacionamento de união, com "outro 
eu - outro cérebro". (p. 82) 
10 
 
 
Descrevendo a dinâmica prototípica desse sistema de comunicação mãe-bebê, 
Walker-Andrews e Bahrick afirmaram: “Desde o nascimento, um bebê é mergulhado em 
um mundo de outros seres humanos em que conversas, gestos e rostos são onipresentes 
durante as horas de vigília do bebê. Além disso, esses precursores da informação social 
são dinâmicos, multimodais e recíprocos ”(2001, p. 469). Nessas comunicações rápidas 
de apego, o hemisfério direito do bebê, que amadurece precocemente, dominante no 
processamento de informações emocionais visuais da criança, o reconhecimento do rosto 
da mãe pela criança e a percepção de expressões faciais maternas indutoras de excitação, 
está psicobiologicamente sintonizado com o resultado do hemisfério direito da mãe, que 
está envolvido na expressão e processamento de informações emocionais e na 
comunicação não-verbal. Sabe-se que o córtex direito é afetado especificamente por 
experiências sociais precoces, é ativado em intensos estados de emoção e contribui para 
o desenvolvimento de interações recíprocas no sistema regulador mãe-bebê. A criança 
usa a saída do córtex direito, que regula a emoção, da mãe como modelo para a impressão 
- a fiação rígida dos circuitos em seu próprio córtex direito que mediará suas capacidades 
afetivas em expansão. 
Por meio desse mecanismo neurobiológico interpessoal, o ambiente parental 
influencia os padrões em desenvolvimento de conectividade neuronal subjacentes à 
comunicação não verbal implícita e ao comportamento emocional espontâneo (Schore, 
2003a). Assim, sugeriu-se que o córtex cerebral direito de maturação precoce, 
visuoespacial, emocional e emocional (em oposição ao córtex esquerdo léxico-semântico 
posterior), que armazena e processa imagens de auto-objeto, é responsável pelas 
manifestações de processos inconscientes (Galin, 1974; Hoppe, 1977; Miller, 1991; 
Schore, 1991; Watt, 1990). Esses dados se encaixam perfeitamente na descrição de 
Bowlby (1969) dos modelos internos de trabalho inconscientes da relação de apego. 
Esses modelos, que operam fora da percepção consciente (Bretherton, 1985; Main, 
Kaplan e Cassidy, 1985) são guias para futuras interações, e o termo "trabalho" refere-se 
ao uso inconsciente do modelo pelo indivíduo para interpretar e atuar em novas 
experiências. Eles contêm componentes afetivos e cognitivos e são inconscientemente 
acessados e utilizados na geração de estratégias internas de regulação implícita de 
afetações, especialmente durante períodos de estresse. Os modelos de trabalho de apego 
inconsciente são, portanto, codificados não nas estratégias hemisféricas esquerdas de 
regulação da emoção consciente, mas no inconsciente hemisférico direito, implícito 
11 
 
 
(Schore, 1994), "regulação subliminar do efeito" (Jostmann et al., 2005), que não confie 
na capacidade limitada da mente consciente e resista à intervenção consciente. 
Aludindo às diferenças entre os hemisférios, Freud descreveu o inconsciente como 
"um reino especial, com seus próprios desejos e modos de expressão e mecanismos 
mentais peculiares que não são operativos em outros lugares" (1920). Em The Ego and 
the Id, Freud propôs que “pensar em imagens ... se aproxima mais dos processos 
inconscientes do que pensar em palavras, e é inquestionavelmente mais antigo que este 
último, tanto em termos genéticos quanto em filogeneticamente” (1923/1961, p. 21). 
Essa especulação é agora confirmada por um conjunto de dados sugerindo que o 
hemisfério direito, o substrato biológico do inconsciente, amadurece antes do 
esquerdo(Gupta et al., 2005; Mento et al., 2010; Sun et al., 2005), e que o cérebro direito 
é dominante na infância humana (Chiron et al., 1997; Schore, 1994). Esses dados 
neurobiológicos também sustentam a sugestão de Freud de que é altamente visual, a 
cognição primária não-verbal do processo, dominante na infância, precede 
ontogeneticamente à formação posterior, cognição verbal secundária do processo. De 
fato, devido ao seu papel central nas funções inconscientes e nas atividades primárias do 
processo, a psicanálise tem estado intrigada com as operações únicas do cérebro direito 
desde o último quartel do século XX (Hoppe, 1977; McLaughlin, 1978; Miller, 1986; Watt, 
1986). 
Em meu próprio trabalho neuropsicanalítico de desenvolvimento, sugeri que, durante 
transações rápidas de apego diádico, o cérebro direito do cuidador primário sensível 
implicitamente (inconscientemente) atende, percebe, reconhece, monitora, avalia e 
regula expressões não-verbais das expressões mais verbais do bebê. estados mais 
intensos de excitação afetiva positiva e negativa. Os neurocientistas estão agora 
afirmando que, em todas as etapas do ciclo de vida, o hemisfério direito é especializado 
em aprendizado implícito (Hugdahl, 1995). A dinâmica temporal dessas comunicações 
implícitas, rápidas, espontâneas, intersubjetivas, corporais, emocionais e não verbais do 
cérebro direito, face a face, foi descrita por Lyons-Ruth (1999), que observou que o 
processamento implícito e inconsciente de pistas afetivas não verbais na infância "é 
repetitivo, automático, fornece categorização e tomada de decisões rápidas e opera fora 
do domínio da atenção focal e da experiência verbalizada ”(1999, p. 576, itálico 
adicionado). 
12 
 
 
Nesse contexto intersubjetivo face-a-face mutuamente recíproco das comunicações 
visual-facial, verbal, táctil-gestual e auditiva-prosódica do cérebro direito para o cérebro 
direito, o cuidador e a criança aprendem a estrutura rítmica do outro e modificam seu 
comportamento para se encaixam nessa estrutura, criando assim uma interação 
momento a momento especificamente ajustada. Tudo isso está ocorrendo rápida e 
espontaneamente, à medida que a mãe intuitiva está co-criando inconscientemente esse 
relacionamento emocional, abaixo dos níveis da consciência. Freud propôs que "todo 
mundo possui em seu próprio inconsciente um instrumento com o qual ele pode 
interpretar as expressões do inconsciente de outras pessoas" (1913/1958, p. 320). 
Portanto, o relacionamento de apego reflete uma coordenação e um alinhamento entre o 
inconsciente do cérebro direito da mãe e o inconsciente do cérebro direito em 
desenvolvimento da criança. Nas transações face a face (assim como corpo a corpo), a 
mãe está moldando implicitamente a mente inconsciente de seu bebê, que, como Freud 
observou, se desenvolve diante da mente consciente. 
De fato, o rosto emocionalmente expressivo da mãe é, de longe, o estímulo visual mais 
potente no ambiente da criança, e o intenso interesse da criança em seu rosto, 
especialmente em seus olhos, o leva a rastreá-lo no espaço e a se envolver em períodos 
de intensa intensidade. olhar mútuo. O olhar da criança, por sua vez, evoca 
confiavelmente o olhar da mãe, e esse sistema diádico forma um canal interpessoal 
eficiente para a transmissão de influências mútuas recíprocas. Essas interações do olhar 
mútuo representam a forma mais intensa de comunicação interpessoal e, para entrar 
nessa comunicação afetiva, a mãe deve estar psicobiologicamente sintonizada não tanto 
com o comportamento aberto da criança, mas com os reflexos de seu estado interno. 
Quanto mais a mãe sintoniza seu nível de atividade com o bebê durante períodos de 
engajamento social, e quanto mais ela permite que ele se recupere silenciosamente em 
períodos de desengajamento, mais sincronizada sua interação. Esse mecanismo de 
sincronização psicobiológica permite que a díade sintonizada esteja "no mesmo 
comprimento de onda". 
De acordo com Manini e seus colegas, 
Asincronização das respostas da mãe aos sinais do bebê na interação diádica 
típica pode ser considerada um aspecto essencial da parentalidade sensível, pois 
implica a rapidez da resposta da mãe e o momento de adaptação momento a 
momento ao estado emocional da criança ... o que contribui para um vínculo único 
13 
 
 
entre eles. O sistema nervoso autônomo parece representar um mecanismo 
elementar de apoio à sincronia emocional entre mãe e bebê (p. 2). 
O apego seguro depende, portanto, da sintonia psicobiológica da mãe, não com a 
cognição ou comportamento do bebê, mas com as alterações dinâmicas do bebê na 
excitação autonômica, a dimensão energética do estado afetivo da criança. Para entrar 
nessa comunicação rápida, a mãe deve ter ressonância com os crescendos e decrescendos 
dinâmicos dos estados internos do bebê de excitação do sistema nervoso autônomo 
periférico (SNA) e excitação do sistema nervoso central (SNC). Essa atividade autonômica 
ocorre em um nível inconsciente. Nessas interações sociais mutuamente sincronizadas, a 
mãe psicobiologicamente sintonizada da criança com apego seguro não apenas minimiza 
os estados negativos do bebê em transações confortantes, como também maximiza seus 
estados afetivos positivos no jogo interativo. As interações afetivas reguladas e 
sincronizadas com um cuidador primário familiar e previsível criam não apenas uma 
sensação de segurança, mas também uma curiosidade, um “maravilhamento”/admiração 
e uma surpresa carregadas positivamente que alimentam a exploração do eu emergente 
de novos ambientes socioemocionais e físicos. Essa habilidade é um marcador da saúde 
mental infantil adaptativa. 
NEUROIMAGEM EM DUAS PESSOAS DA SINCRONIZAÇÃO INTERCEREBRAL 
DIREITA LATERALIZADA E A NEUROBIOLOGIA INTERPESSOAL DA COMUNICAÇÃO 
INCONSCIENTE 
Os avanços na tecnologia de neuroimagem agora permitem metodologias de 
hiperescaneamento que podem estudar diretamente dois cérebros em interações sociais 
em tempo real, inclusive durante comunicações rápidas de apego emocional (consulte 
Capítulo 1no volume complementar Psicoterapia do Cérebro Direito em 
eletroencefalografia simultânea, ressonância magnética funcional, espectroscopia no 
infravermelho próximo e medições de magnetoencefalografia). Por exemplo, Dumas e 
seus colegas relataram a medição simultânea das atividades cerebrais de cada membro 
de uma díade durante as comunicações interpessoais, em que "os dois participantes estão 
continuamente ativos, cada um modificando suas próprias ações em resposta às ações em 
constante mudança de seu parceiro" (2010, p.1). Inspirado em estudos de comunicação e 
coordenação não-verbal entre mãe e bebê (verFigura 1.1, A protoconversão de 
14 
 
 
Trevarthen como “uma conversa entre dois cérebros direitos) e através de pesquisas 
sobre imitação espontânea em bebês pré-verbais, esses autores ofereceram um estudo 
de eletroencefalografia dupla (EEG) da sincronização entre os cérebros durante uma 
interação social espontânea, caracterizada por comunicação recíproca e turnos. Nesse 
contexto relacional, ambos implicitamente compartilham a atenção e comparam pistas 
do eu e das ações dos outros. 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 1.3 Sincronização entre os cérebros lateralmente direito de uma 
comunicação não verbal espontânea. Adaptado de "Rumo a uma neurociência de dois 
corpos" (Toward a Two-Body Neuroscience ) por Dumas (2011). Copyright 2011 por 
Landes Bioscience. Adaptado com permissão. Veja o folheto para cores. 
 
Esses pesquisadores documentaram mudanças específicas nos dois cérebros durante 
a imitação não-verbal, uma base central de socialização e comunicação, especificamente 
uma sincronização entre os cérebros das regiões centroparietais certas em uma escala de 
milissegundos em ambos os parceiros em interação. Além disso, eles documentaram que 
o córtex temporoparietal direito em um parceiro está sincronizado com o córtex 
temporoparietal direito do outro (Dumas et al., 2010). Eles apontaram que a junção 
temporoparietal correta (TPO) é conhecida por ser ativada nas interações sociais e está 
envolvida centralmente nos estados de processamento de atenção, percepção perceptiva, 
processamento de face e voz e compreensão empática. O TPO certo integra informações 
das áreas visual, auditiva, somestésica e límbica e, portanto, é um locus neural essencial 
para auto-funções.Figura 1.3ilustra essa sincronização entre os cérebros, que é 
lateralizada aos hemisférios direitos de cada membro de uma díade que se comunica 
(Dumas, 2011). Observe que esse sistema de comunicação lateralizada também 
15 
 
 
representa o que eu chamei de interação “cérebro direito-cérebro direito” dentro do 
sistema de apego mãe-bebê entre um eu subjetivo e outro eu subjetivo 
(intersubjetividade). 
Em uma visão geral muito recente das pesquisas atuais sobre hiperescaneamento, 
Minagawa, Xu e Morimoto (2018) descreveram estudos atuais de atividade cerebral 
sincronizada entre mães e bebês, expressos em trocas bidirecionais de sinais sensoriais, 
comportamento interativo contínuo, sinais sociais ao vivo contingentes e implicações 
rápidas processamento de pistas perceptivas dentro da díade. Em um estudo de ligação 
mãe-bebê, Minagawa (2016) realizou uma neuroimagem por espectroscopia de 
infravermelho funcional por espectroscopia no infravermelho, durante a qual as mães em 
repouso mantinham seus bebês de 3 a 4 meses de idade. Este autor relatou: “A maior 
sincronização da condição de retenção foi observada… estar perto do córtex orbitofrontal 
anterior (OFC) para mãe e bebê… Como a OFC é conhecida por ser uma área cerebral 
significativa envolvida em apego materno (Minagawa-Kawai et al., 2009; Schore, 2010), 
os resultados podem apoiar ainda mais seu papel ”(p. 19). Observe que a díade do apego 
está se comunicando quando a mãe está em repouso e o bebê está dormindo. 
Além disso, Minagawa e colegas ofereceram a declaração (aplicável ao sistema de 
apego nas díades familiares mãe-bebê e terapeuta-paciente), 
Como evidenciado por vários estudos, independentemente de sua 
modalidade de medição, o acoplamento entre os cérebros é mais facilmente 
observado entre uma díade familiar do que uma díade desconhecida. 
Consequentemente, poderia ser assumida uma sincronização mais eficaz entre os 
membros da família ... Embora essa rede de sincronização entre membros 
familiares possa ser considerada como um processo automático modulado 
parcialmente de cima para baixo, ela poderia ter sido organizada como resultado 
de um tipo de baixo para cima. aprendizagem associativa (Minagawa et al., 2018, 
p. 23). 
Em outro estudo de hiperescaneamento, Koike et al. (2016) estabeleceram o papel 
central do giro frontal inferior direito na atenção articular, uma função associada à 
sincronização do piscar de olhos que começa em 7 a 12 meses no bebê em 
desenvolvimento. 
16 
 
 
Ao resumir a pesquisa sobre hiperescaneamento em bebês, crianças, adolescentes e 
adultos, Minagawa et al. (2018) concluíram, 
a sincronização interpessoal aprimorada era frequentemente encontrada no 
hemisfério direito, principalmente no córtex pré-frontal direito, durante 
comportamentos cooperativos com objetivos coordenados, enquanto a 
comunicação baseada em verbal normalmente induzia coerência inter-cérebro no 
hemisfério esquerdo, principalmente no córtex pré-frontal esquerdo e função 
temporoparietal ”(p. 16) 
As demonstrações dos laboratórios de Dumas, Minagawa e Koike de sincronização 
entre os cérebros lateralmente direito de uma comunicação não verbal espontânea, 
inspirada na comunicação e coordenação não verbal entre uma mãe e seu bebê, aplicam-
se diretamente à minha caracterização, em 1996, do papel do vínculo mãe-bebê na auto-
organização precoce do cérebro direito não-linear (Schore, 1996). Durante as 
comunicações afetivas do apego, a mãe psicobiologicamente sintonizada 
inconscientemente sincroniza o padrão espaço-temporalde sua estimulação sensorial 
exógena com as expressões espontâneas do bebê de ritmos organógenos endógenos. Em 
1997, expandi essa concepção e propus um modelo de dinâmica de apego como trocas de 
energia sincronizadas que co-criam mudanças de estado não lineares. Portanto, , as 
transações emocionais que envolvem padrões ordenados sincronizados de transmissão 
de energia (fluxos direcionados de energia) representam o núcleo fundamental da 
dinâmica do apego: “Nessa sintonização mutuamente sincronizada da expressão facial 
emocionalmente motivada, vocalização prosódica e comportamentos cinesicos, a díade 
co-constrói sistema regulatório mútuo de excitação que contém um circuito de 
amplificação positiva que afirma mutuamente os dois parceiros ”(Schore, 1997, p. 600). 
Em 2001, aludi diretamente à sincronização espontânea entre os cérebros lateral-
direito na minha descrição de um sistema não-verbal de “comunicação cérebro-direita-
cérebro-direito” de “comunicação emocional espontânea”, descrita por Buck como “uma 
conversa entre sistemas límbicos”. a produção interativa do hemisfério direito de cada 
membro (Schore, 2001). Atuando em níveis abaixo da consciência, o sistema de apego 
mãe-bebê é transacionado em comunicações rápidas cérebro-direita para cérebro de 
expressões faciais visuais implícitas, gestos táteis e expressões prosódicas auditivas, que 
quando sincronizadas podem atuar como um funcionamento otimizado integrado auto-
17 
 
 
sistema. Agora está bem estabelecido que a sincronização ocorre em diferentes níveis, a 
partir da atividade neural (Anders et al., 2011), a estados fisiológicos como ritmo cardíaco 
(Levenson e Gottman, 1983), tamanho da pupila (Hess, 1975), expressões faciais e 
posturas corporais (Chartrand & Bargh, 1999; Dimberg, 1982). De fato, a sincronia 
fisiológica mãe-bebê foi documentada em bebês aos 3 meses (Feldman et al., 2011; Moore 
& Calkins, 2004), 6 meses (Moore et al., 2009) e 12 meses (Ham & Tronick, 2006 ) de 
idade. Estudar mãe-bebê afeta a sincronia aos 3 e 9 meses, Feldman, Greenbaum e 
Yirmiya afirmam: 2006) de idade. Estudar mãe-bebê afeta a sincronia aos 3 e 9 meses, 
Feldman, Greenbaum e Yirmiya afirmam: 2006) de idade. Estudando a sincronia do afeto 
mãe-bebê aos 3 e 9 meses, Feldman, Greenbaum e Yirmiya afirmam: 
A sincronia nos sistemas dinâmicos ߪ reflete o grau em que os interativos 
integram no fluxo de comportamento as respostas contínuas de seus parceiros e 
as mudanças de entrada do ambiente (p. 224). 
Essa sincronização entre os cérebros lateralizados à direita, iniciada na infância, 
continua em estágios posteriores de desenvolvimento. Pesquisas realizadas por Feldman 
e seus colegas mostraram que mãe e bebê coordenam ritmos cardíacos em momentos de 
sincronia de interação (Feldman et al., 2011), e que a sincronia comportamental mãe-
filho é individualmente estável desde a infância até a adolescência (Feldman, 2010). Em 
um estudo de magnetoencefalografia (MEG) da sincronia social em díades mãe-filho (em 
oposição às díades mãe-bebê), este laboratório pediu uma “mudança do foco no 
funcionamento do cérebro para entender como dois cérebros se coordenam 
dinamicamente durante a vida real interações sociais ”(Levy, Goldstein & Feldman, 2017, 
p. 1036). Neste trabalho recente, os pesquisadores observaram, 
O contexto mãe-filho fornece um contexto prototípico e de destaque no 
desenvolvimento, onde a sincronia é experimentada e codificada no cérebro 
durante períodos sensíveis iniciais (Feldman, 2015a, b). Como mamíferos, nosso 
cérebro se desenvolve no contexto da "díade de amamentação" mãe-bebê através 
de processos de sincronia bio-comportamental, o acoplamento de sinais 
fisiológicos e comportamentais da mãe e da criança durante momentos de contato 
social (Feldman, 2012, 2016). (p. 1037) 
 
18 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 1.4 Respostas cerebrais de mãe e filho a vinhetas de suas interações 
sondando sincronia social. As respostas cerebrais da criança (painel direito) e da mãe 
(painel esquerdo) a episódios de sincronia social própria foram expressas no sulco 
temporal superior direito. De Jonathan Levy et al. A percepção da sincronia social induz 
o acoplamento gama mãe-filho no cérebro social. SCAN (2017) 12 (7): 1036-1046. Veja o 
folheto para cores. 
 
Em pesquisas sobre as interações sincronizadas das mães com seus filhos de 9 anos, 
esses pesquisadores demonstraram coordenação cérebro a cérebro durante episódios de 
sincronia afetiva mãe-filho, medidos durante um "diálogo positivo" emocional e um 
"diálogo de conflito" em a casa, que depois foi vista por cada membro da díade durante a 
varredura do MEG (Levy et al., 2017). Eles relataram que a sincronia afetiva nessas 
comunicações sociais não verbais está associada a processos rítmicos no cérebro social, 
documentando especificamente que as respostas cerebrais da criança e da mãe em 
episódios de sincronia social foram expressas em atividade aumentada no sulco temporal 
superior direito em ambos. implicando "uma forma de comunicação" entre eles. (Figura 
1.4) 
Em um estudo para adultos intitulado “Mecanismos cerebrais subjacentes à 
comunicação humana”, Noordzij e colegas (2009) ofereceram pesquisas demonstrando 
que o planejamento de novas ações comunicativas (por um remetente) e o 
reconhecimento da intenção comunicativa das mesmas ações (por um receptor) 
dependiam de sobreposição espacial. partes de seus cérebros, especificamente o sulco 
19 
 
 
temporal superior posterior direito (pSTS). A resposta dessa região foi lateralizada ao 
hemisfério direito, modulada pela ambiguidade no significado dos atos comunicativos. 
Através desse sistema lateralizado à direita, o remetente de um sinal comunicativo usa 
seu próprio sistema de reconhecimento de intenção para fazer uma previsão do 
reconhecimento de intenção realizado pelo receptor. 
A sincronia também opera dentro de interações verbais, como em uma conversa em 
que ambos os membros alteram sua postura e fixam o olhar simultaneamente (Shockley 
et al., 2003; Richardson et al., 2007). Esse mecanismo interativo co-cria um alinhamento 
que apóia a compreensão mútua, o que Clark e Brenman (1991) chamam de "terreno 
comum", uma função compartilhada que se correlaciona com a sincronia no nível neural. 
Comentando esses estudos, Jasmin et al. (2016) observaram que "ao ouvir um falante 
contar uma história, a atividade cerebral do ouvinte é sincronizada com a do narrador, 
simultaneamente e com atraso, e o grau de coordenação prevê a compreensão e o 
alinhamento dos estados mentais" (Stephens et al. al., 2010; Huhlen et al. 2012). (Observe 
a relevância direta dessa sincronização para conversas na interação terapêutica, em que, 
entre outras coisas, o terapeuta processa a narrativa emocional do paciente e o paciente 
processa a interpretação do terapeuta). 
Utilizando ressonância magnética funcional Jasmin et al. (2016) ofereceram um 
estudo fMRI de “Coesão e fala conjunta: contribuições do hemisfério direito para a 
produção vocal sincronizada”. Nesta pesquisa neurobiológica sobre fala “interativa”, 
“articulada”, “síncrona”, eles concluíram “nossos dados sugerem que a lateralização da 
fala pode variar com o contexto interativo em que a fala é falada. A fala síncrona, 
especialmente com quem fala ao vivo, recruta regiões adicionais do hemisfério direito no 
córtex frontal (giro frontal inferior direito), córtex temporal (giro temporal superior) e 
córtex parietal (córtex somatossensorial) ”(p. 4678). Além disso, esses autores sugeriram 
que a tomada de curvas em um contexto interativo pode depender de uma rede lateral 
direita envolvida na “detecção inconsciente de um alto-falante ao vivo”, uma afirmação 
que se encaixa na minha construção neurobiológica interpessoal de uma “conversa 
terapêutica entre dois cérebros direitos” e um “inconsciente relacional” do cérebro 
direito (Gerson, 2004) que sincroniza e se comunicacom outro inconsciente relacional, 
especialmente em um contexto emocional. 
Em apoio adicional a esse modelo de sincronização entre os cérebros lateralmente 
direito, a pesquisa funcional em neuroimagem agora está explorando o papel crítico do 
20 
 
 
hemisfério direito nas interações sociais de adultos (Semrud-Clikeman, Fine, & Zhu, 
2011). De fato, a interação cara a cara ao vivo durante a ressonância magnética funcional 
(fMRI) mostra “maior ativação nas regiões cerebrais envolvidas na cognição e 
recompensa sociais, incluindo a junção temporoparietal direita, córtex cingulado 
anterior, sulco temporal superior direito, estriado ventral e amígdala ”(Redcay et al., 
2010, p. 1639). Isso descreve claramente os eventos no contexto do apego pessoalmente 
(assim como no relacionamento psicoterapêutico). Outro estudo de imagem agora 
demonstra que as emoções promovem interações sociais sincronizando a atividade 
cerebral entre indivíduos (Nummenmaa et al., 2012). Dessa maneira, a dinâmica do apego 
do cérebro direito continua por toda a vida como um mecanismo inconsciente que medeia 
os eventos interpessoais e intrapsíquicos de todos os relacionamentos, especialmente os 
íntimos. 
REFORMULAÇÕES ATUAIS DO INCONSCIENTE DE FREUD 
Nos escritos clássicos, Orlinsky e Howard sustentavam que o “fluxo de expressão 
pré-racional e não-verbal que liga o bebê aos pais continua ao longo da vida como um 
meio primário de comunicação afetivo-relacional intuitivamente sentida entre as 
pessoas” (1986, p. 343). A estudiosa do desenvolvimento Ellen Dissanayake (2001) 
refletiu sobre essa continuidade do início da mente inconsciente em todos os estágios 
posteriores do desenvolvimento: 
Nós tendemos a supor que a cognição analítica, abstrata e verbalizada é 
dominante. Certamente, para a investigação e comunicação científica e acadêmica 
é essencial. Mas esquecemos, por nossa conta e risco, quanto do nosso 
pensamento e comunicação é imbuído de conteúdo analógico, não verbalizável e 
inconsciente ... nossa mente analógica, não verbal e intersubjetiva original persiste 
após a infância, mas geralmente é substituída conscientemente pela 'cognição' e 
pela linguagem ( que são necessariamente acoplados ao mundo real), de modo que 
geralmente não temos conhecimento dele (pp. 95–96, itálico adicionado). 
Outros pesquisadores infantis estão afirmando, 
Comunicação pré-verbal ... é o domínio do comportamento intuitivo 
regulado inconscientemente e do conhecimento relacional implícito. Se as 
21 
 
 
informações são transferidas ou compartilhadas, quais informações são 
transmitidas e em que nível elas são “entendidas”, não depende necessariamente 
da intenção ou da consciência do remetente. (Papousek, 2007, p. 258) 
Em um estudo, “Discriminação inconsciente de sinais sociais de brancos nos olhos 
de bebês”, Jessen e Grossmann (2014) descrevem o papel essencial dos olhos durante as 
comunicações nos encontros sociais humanos de bebês de 7 meses de idade (um período 
de desenvolvimento de “ansiedade estranha ”). Esses autores observam que essa 
“percepção emocional”, “uma parte vital de qualquer interação social, depende 
fortemente de informações da região ocular. Isso é especialmente importante para a 
detecção do medo nos outros, como uma das formas mais básicas de identificar situações 
ameaçadoras ... Esse mecanismo opera excepcionalmente rápido e ocorre 
independentemente da percepção consciente ”(p. 16208). Do outro lado da díade mãe-
bebê, um grande corpo de pesquisas em adultos indica que o córtex occipital-temporal 
direito gera uma representação holística da face a 170 milissegundos após o início do 
estímulo, abaixo da consciência (por exemplo, Jacques & Rossion, 2009; Yovel, 2016). Em 
um estudo em adultos sobre processamento de voz, outro mecanismo central de 
comunicação pré-verbal, Schepman, Rodway e Pritchard (2016), ofereceu um estudo 
intitulado “Processamento inconsciente lateralmente certo, mas não consciente, de sons 
ambientais afetivos”. De acordo com os neuropsicólogos Tucker e Moller, “a 
especialização do hemisfério direito para comunicação emocional por canais não verbais 
parece sugerir um domínio da mente que se aproxima do inconsciente psicanalítico 
carregado de motivação” (2007, p. 91). 
O sistema inconsciente inicial de comunicação entre cérebro direito e cérebro direito 
continua a operar em estágios posteriores da vida útil, e essas sincronizações entre os 
cérebros lateralizados à direita continuam afetando o desenvolvimento do cérebro 
direito, o substrato psicobiológico do inconsciente humano. Esse mecanismo 
neurobiológico interpessoal permite que o sistema de apego e, de fato, o inconsciente se 
desenvolvam para uma complexidade mais neuroplástica. De fato, a pesquisa indica agora 
que “o hemisfério direito é significativamente mais eficiente e interconectado que o 
hemisfério esquerdo” (Iturria-Medina et al., 2011, p. 56). Embora a metodologia 
neurobiológica do desenvolvimento atual predominante para o estudo de bebês seja 
fazer com que o bebê se sente no colo da mãe e responda a sugestões sociais em vídeo, 
Agora, o hyperscanning está disponível para uma perspectiva relacional de duas pessoas. 
22 
 
 
A pesquisa deve agora se voltar para as investigações da neurobiologia interpessoal dos 
mecanismos espontâneos de ligação cérebro-a-cérebro, lado a lado, desde a infância, 
infância, adolescência e idade adulta até a velhice. Isso exige mais aplicações de análises 
estatísticas não lineares que podem medir e documentar as mudanças dinâmicas 
recíprocas entre e dentro de cada um dos dois cérebros interagindo em tempo real. 
Essa conceitualização vincula o papel central da relação de apego na conectividade 
estrutural do hemisfério direito, nas habilidades emergentes da criança de experimentar, 
comunicar e regular estados auto emocionais e, finalmente, no desenvolvimento do eu 
implícito e subjetivo, que por toda parte o tempo de vida opera inconscientemente, abaixo 
dos níveis de consciência. Também enfatiza o fato de que o inconsciente humano, uma 
construção central da psicanálise do desenvolvimento nos últimos cem anos, precisa ser 
reinserido na psicologia do desenvolvimento acadêmico da qual quase foi banido. 
Embora a resposta do campo à neurociência tenha sido morna, seu interesse pelas 
funções "implícitas" em evolução precoce está diretamente associado às operações do 
hemisfério direito em desenvolvimento inicial. 
Em neurociência recente, os autores relataram estudos sobre “Domínio do Hemisfério 
Direito no Processamento Inconsciente” (Chen & Hsiao, 2014), concluindo que o 
hemisfério direito tem uma vantagem em moldar o comportamento com informações 
implícitas, enquanto o hemisfério esquerdo tem um papel maior na expressão 
conhecimento explícito. Outro estudo sobre “a orientação inconsciente da atenção” 
documenta que a junção temporoparietal do hemisfério direito desempenha um papel 
essencial em funções atencionais implícitas que operam fora da consciência (Chelazzi, 
Bisley & Bartolomeo, 2018). Hassin (2013) citou um grande corpo de pesquisa 
documentando as funções adaptativas desempenhadas pelo inconsciente humano: 
A função de extrair padrões de nosso ambiente, também conhecida como 
aprendizado implícito, foi demonstrada repetidamente; manter evidências de 
experiências passadas, também conhecidas como memória, pode acontecer fora 
da consciência; as pessoas podem extrair informações sobre emoção e gênero a 
partir de expressões faciais apresentadas de forma subliminar; comparar-se com 
os outros, uma função social central, ocorre inconscientemente e até com outros 
apresentados subliminarmente; e sensações físicas afetam a percepção e a 
percepção social. ... Uma revisão da literatura através de óculos funcionais revela 
23 
 
 
rapidamente que muitas funções historicamente associadas à percepção 
consciente podem ocorrer inconscientemente.(p. 200) 
Em um estudo anterior, Hassin e seus colegas mostraram que, em contraste com a 
memória de trabalho explícita (hemisférica esquerda), a memória de trabalho implícita 
opera involuntariamente e fora da consciência (Hassin et al., 2009). Observe que cada 
hemisfério possui seu próprio sistema de memória de trabalho, um verbal e o outro não 
verbal. 
Um tema central dos meus estudos clínicos e de desenvolvimento em andamento 
determina que o cérebro e a mente humanos são, na realidade, um sistema duplo. Nesse 
sentido, em todos os meus escritos, ofereço um fluxo contínuo de dados clínicos e 
pesquisas experimentais para mostrar que a mente consciente reside no hemisfério 
esquerdo, enquanto a mente inconsciente que opera em níveis abaixo da consciência 
reside no hemisfério direito (Schore, 1994, 2003a, 2003b, 2012). Esse modelo 
hierárquico remonta aos fundamentos da pesquisa de lateralidade cerebral no século XIX 
e às origens da psicanálise no início do século XX. Ele não apenas enfatiza as diferenças 
funcionais entre os hemisférios, mas também modela as relações entre os hemisférios 
cerebrais, bem como as relações entre as mentes consciente e inconsciente. 
O atual corpo de conhecimento em expansão da neurociência e da neuropsicanálise 
agora sugere uma grande alteração na conceitualização de Freud de um "inconsciente 
dinâmico", uma construção central da psicanálise, "a ciência dos processos 
inconscientes". Durante a maior parte do século passado, o conteúdo do inconsciente 
dinâmico foi pensado para ser o produto da repressão. E, no entanto, nos escritos 
clássicos, Freud enfatizou: “Tudo o que é reprimido deve permanecer inconsciente; mas 
vamos afirmar que, desde o início, o reprimido não cobre tudo o que é inconsciente. O 
inconsciente tem uma bússola mais ampla: o reprimido faz parte do inconsciente ”(1915b 
/ 1957, p. 166). Nos meus estudos neuropsanalíticos anteriores, ofereci a seguinte 
atualização dessa "bússola mais ampla": o modelo seminal de Freud de uma dinâmica, a 
mente inconsciente continuamente ativa descreve as operações momento a momento de 
um sistema regulador de procedimento implícito hierárquico e auto-organizado, 
localizado no cérebro "emocional" direito (Schore, 2003b). O processamento 
inconsciente dinâmico, organização, comunicação e regulação de estímulos emocionais e 
relacionais está especificamente associado à ativação do hemisfério direito e não 
esquerdo. O hemisfério direito gera regulação emocional implícita, inconsciente e não 
24 
 
 
verbal (Schore, 1994, 2003a, 2003b, 2012), em oposição à regulação emocional explícita, 
consciente e verbal do hemisfério esquerdo (Gross, 2008). Essa reformulação 
contemporânea das teorias de Freud também indica que não apenas pensamentos, mas 
também afetos, podem ser inconscientes (Schore, 2012 
De fato, com o estabelecimento da moderna teoria do trauma, agora está estabelecido 
que os efeitos podem não apenas ser reprimidos, mas também dissociados (Schore, 
2003a, 2003b). As adições atuais à teoria clínica sugerem claramente que o inconsciente 
contém não apenas memórias emocionais desreguladas defensivamente reprimidas, mas 
também memórias emocionais traumáticas dissociadas defensivamente (Schore, 2012). 
Assim, não apenas as experiências precoces de trauma de apego, mas também a defesa 
contra traumas avassaladores - dissociação - são armazenadas na memória implícita-
processual inconsciente. 
Além disso, devido à incorporação da neurociência e da neurofisiologia, a teoria 
psicanalítica está agora sendo transformada de uma teoria da mente inconsciente em 
uma teoria do cérebro / mente / corpo: sistemas inconscientes que operam sob níveis de 
consciência consciente estão inextricavelmente ligados ao corpo. Os sistemas 
autonômicos e hormonais de baixo para cima, espontaneamente liberados, incluindo 
esteróides para estresse, como cortisol, esteróides sexuais, como andrógenos e 
estrógenos, e neuroendócrinos, como ocitocina e vasopressina, agora funcionam em 
níveis abaixo da consciência. Esses produtos neuroquímicos do que antes eram 
conhecidos como processos id também fazem parte do domínio do sistema inconsciente 
do cérebro direito. 
De fato, nas últimas três décadas, a conceituação do sistema inconsciente foi 
significativamente revisada tanto na psicanálise quanto na psicologia acadêmica. Em um 
artigo do psicólogo americano, Bargh e Chartrand sustentaram que “a maior parte da vida 
psicológica momento a momento deve ocorrer por meios inconscientes, se é para 
ocorrer; vários sistemas mentais inconscientes desempenham a maior parte da carga 
auto-reguladora. , mantendo de maneira benéfica o indivíduo em seu ambiente atual 
”(1999, p. 462). Em uma atualização adicional do inconsciente, Winson concluiu: “Em vez 
de ser um caldeirão de paixões indomáveis e desejos destrutivos, proponho que o 
inconsciente é uma estrutura mental coesa e continuamente ativa que toma nota das 
experiências da vida e reage de acordo com seu esquema de interpretação ”(1990, p. 96) 
Na mesma época, Dimberg e Ohman (1996) descreveram que 
25 
 
 
longas sequências de interações entre pessoas podem ser parcialmente 
determinadas por percepções inconscientes e respostas automáticas por parte do 
remetente e do receptor. Sua compreensão consciente do que está acontecendo na 
interação que eles podem formular verbalmente, por outro lado, pode ser bastante 
independente desse nível básico de interação. (p. 177) 
Os autores implicaram especificamente processos hemisféricos à direita nesses 
eventos. 
Numa caracterização ainda mais complexa da psicanálise, Davies (1996) descreveu 
um "inconsciente relacional", que 
evolui de um sistema sempre presente, mas em constante mudança, de 
experiências afetivas, cognitivas e fisiologicamente fundamentadas em auto-
experiencias (self-experiences) e discursos interativos e dialógicos em andamento 
com uma série de objetos significativos derivados interna e externamente. ... Não 
um inconsciente, não o inconsciente, mas múltiplos níveis de consciência e 
inconsciência, em um estado contínuo de articulação interativa à medida que a 
experiência passada infunde a experiência presente e presente evoca memórias 
dependentes do estado de representações interativas formativas. (p. 197) 
Em meus próprios escritos sobre a "psicologia de duas pessoas" de um inconsciente 
relacional, sugeri que, assim como o cérebro esquerdo comunica seus estados a outros 
cérebros esquerdos por meio de comportamentos lingüísticos conscientes, o direito 
comunica não verbalmente seus estados inconscientes a outros cérebros direitos que 
estão sintonizados para receber essas comunicações. Esse sistema de comunicação 
lateral-direita evolui na relação de apego mãe-bebê, que molda os circuitos emocionais 
nos primeiros períodos críticos do desenvolvimento do cérebro direito, que geram 
modelos de trabalho inconscientes usados para navegar no eu subjetivo pelo mundo 
social. 
Assim, para o bem ou para o mal, a relação de apego mãe-bebê estrutura o 
inconsciente em desenvolvimento do cérebro direito por meio de uma transmissão 
intergeracional implícita de resiliência contra ou vulnerabilidade a distúrbios 
psiquiátricos, de personalidade e de desenvolvimento posteriores. Nas pessoas com as 
histórias de apego mais difíceis, as representações inconscientes duradouras de 
estressores emocionais relacionais desreguladores e de traumas relacionais iniciais são 
26 
 
 
armazenadas em modelos de trabalho implícito-processuais inconscientes. O sistema 
representativo autobiográfico primordial e subjetivo das primeiras interações 
emocionais não verbais é impresso no auto-sistema implícito do cérebro direito em 
desenvolvimento inicial (em contraste com um auto-sistema explícito representativo 
verbal no hemisfério esquerdo que se forma). Embora aos 4 anos de idade, o cérebro 
esquerdo se torna o hemisfério dominante;embora que sob estresse/tensão/dificuldade 
(stress), o sistema inconsciente do cérebro direito muda para o primeiro plano da 
consciência. 
Bowlby (1973) descreveu esses sistemas representacionais duplos: 
Quando vários modelos de uma única figura operam, é provável que sejam 
diferentes em relação à sua origem, domínio e até que ponto o sujeito os conhece. 
Em uma pessoa que sofre de um distúrbio emocional, é comum descobrir que o 
modelo que teve maior influência em seus sentimentos e comportamento, é aquele 
desenvolvido durante seus primeiros anos e é construído de acordo com linhas 
bastante primitivas, mas que a pessoa pode ser relativamente sem saber 
enquanto, simultaneamente, está operando dentro dele um segundo modelo, e 
talvez radicalmente incompatível, que se desenvolveu mais tarde, que é muito 
mais sofisticado e que a pessoa está mais consciente e pode erroneamente assumir 
que é dominante. (p. 205, itálico adicionado) 
Nos escritos neuropsicológicos clássicos sobre o cérebro direito e o inconsciente, 
Joseph (1992) caracterizou esses sistemas de auto-representação lateralizados, 
implícitos e explícitos, localizados nos hemisférios "não dominante" direito e esquerdo 
"dominante": 
Assim como temos uma mente consciente e inconsciente, assim como um 
cérebro direito e esquerdo, também temos duas auto-imagens. Um é mantido 
conscientemente e o outro é quase totalmente inconsciente. A auto-imagem 
consciente está associada à metade esquerda do cérebro na maioria das pessoas. 
No entanto, essa auto-imagem também está sujeita a influências inconscientes. 
Por outro lado, a auto-imagem inconsciente é mantida dentro do sistema mental 
do cérebro direito e é tremendamente influenciada por experiências atuais e 
passadas ... as duas auto-imagens ... interagem. De fato, às vezes a auto-imagem 
consciente é formada em reação a sentimentos inconscientes, traumas e temidas 
27 
 
 
inadequações que a pessoa não deseja possuir, mas que, no entanto, são 
inconscientemente mantidas. (p. 181, itálico adicionado) 
Em um trabalho anterior, Joseph descreveu “o aprendizado emocional precoce que 
ocorre no hemisfério direito, sem o conhecimento da esquerda; o aprendizado e a 
resposta emocional associada podem mais tarde ser completamente inacessíveis aos 
centros de linguagem do cérebro ”(1982, p. 243). 
A relação do consciente com o inconsciente foi inicialmente discutida por Freud 
(1900/1953) em seu modelo topográfico de sistemas conscientes estratificados, pré-
conscientes e inconscientes, e mais tarde em seu modelo estrutural (1923/1961) do 
superego "superior" e funções do ego que estão montadas no id. Minha própria 
conceituação neuropsicanalítica de uma integração dos modelos topográficos e 
estruturais de Freud dita uma organização hierárquica das mentes consciente, pré-
consciente e inconsciente. A taxonomia tripartite de Freud de um inconsciente 
consciente, pré-consciente e subliminar está agora reaparecendo na literatura científica 
(Dehaene et al., 2006). 
Em termos da sequência de maturação neurobiológica, observe Figura 1.5que o 
cérebro evolui em uma direção caudal para rostral, subcortical para cortical, com as 
estruturas autonômicas e de excitação do tronco cerebral amadurecendo mais cedo, 
depois o sistema límbico de processamento emocional, o hemisfério direito de 
amadurecimento anterior e, por fim, as funções verbais da esquerda hemisfério. Isso se 
traduz em uma evolução inicial do inconsciente profundo, depois no inconsciente, depois 
no pré-consciente e, finalmente, nos níveis mais elevados da mente consciente. Em 
trabalhos anteriores, sugeri que o inconsciente profundo representa a atividade da 
amígdala subcortical inconsciente e o sistema frontal medial frontal cingulado, e o pré-
consciente representa a atividade do sistema corticolímbico orbitofrontal direito 
(Schore, 2003b). 
Os sistemas de cérebro duplo e mente dupla mudam de funções conscientes para 
inconscientes através do mecanismo de regressão. Uma tradução neuropsicanal moderna 
do modelo metapsicológico de Freud descreve dois mecanismos diferentes de regressão, 
desde a mente consciente que se forma mais tarde até a mente correta inconsciente e 
evolutiva anterior. Nesse modelo hierárquico, um nível mais alto de funcionamento em 
evolução suplanta e inibe níveis mais baixos, mais automáticos e mais organizados. 
Invertendo a sequência noFigura 1.5 a regressão dos níveis funcionais "mais alto" para 
28 
 
 
"mais baixo" representa uma "decolagem do mais alto" e "ao mesmo tempo um desapego 
ou expressão do mais baixo". 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 1.5 Processamento implícito inconsciente do "cérebro inferior", 
desenvolvendo cedo o cérebro direito e conexões subsequentes com o "superior", 
desenvolvendo posteriormente o sistema explícito consciente do cérebro esquerdo. 
Observe o eixo vertical do cérebro direito no lado direito da figura. De A ciência da arte 
da psicoterapia, pág. 82, de Allan N. Schore (2012). 
29 
 
 
Numa reformulação adicional do conceito de regressão de Freud, proponho dois tipos 
de regressões neurobiológicas: uma forma topográfica inter-hemisférica (uma mudança 
horizontal de estado do cortical pré-frontal consciente esquerdo para o sistema cortical 
pré-frontal direito pré-consciente) e uma regressão estrutural intra-hemisférica (um 
interruptor hierárquico vertical) do cérebro direito superior para o inferior direito, 
cortical descendente para subcortical, dos níveis pré-conscientes aos inconscientes mais 
profundos do cérebro direito (consulte as setas horizontais e verticais em Figura 1.5) 
Uma regressão topográfica representa, portanto, uma mudança intrapsíquica da "mente 
esquerda" consciente em desenvolvimento posterior para a "mente direita" inconsciente 
em desenvolvimento anterior. Em contraste, uma regressão estrutural representa uma 
mudança dos níveis "superior direito" para "inferior direito" da mente inconsciente que 
processa emoções. 
Assim, em meus modelos neuropsicanalíticos, descrevo uma mente consciente 
lateralizada à esquerda e uma mente pré-consciente cortical direita atrás da mente da 
superfície cortical esquerda que é acessada através de uma mudança na dominância 
hemisférica em uma regressão topográfica. E outra mente abaixo da consciência, a 
inconsciente corporal - a mente inconsciente profunda, que é acessada através de uma 
regressão estrutural. No que diz respeito às regressões topográficas “horizontais”, Kane 
(2004) afirmou que a mudança no domínio hemisférico em um momento criativo de uma 
regressão a serviço do ego envolve uma desinibição calosa, “uma perda ou diminuição 
súbita e transitória da comunicação inter-hemisférica normal , removendo as inibições 
colocadas no hemisfério direito e permitindo que ele funcione em um nível de atividade 
maior que o normal ... ”(p. 52). Na literatura clínica, Sandler e Sandler (1986) definiram 
regressão como "um processo de liberação e desinibição de modos de funcionamento 
passados". 
Essa integração atualizada dos modelos topográficos e estruturais de Freud também 
pode ser representada em uma atualização neurobiológica da metáfora visual do 
inconsciente no iceberg de Freud (Figura 1.6) Esse modelo incorpora as discussões 
anteriores sobre repressão, dissociação, modelos internos de trabalho e funções 
implícitas do sistema inconsciente lateralizado à direita. 
Em escritos muito recentes sobre a aplicação clínica da atual teoria psicanalítica à 
psicoterapia, McWilliams (2018) apresenta uma visão geral da concepção de campo do 
sistema inconsciente dinâmico: 
30 
 
 
Mais fundamentalmente, os profissionais psicanalíticos levam a sério a 
evidência de que as fontes da maioria de nossos comportamentos, sentimentos e 
pensamentos não são conscientes ... No entanto, para os terapeutas 
psicodinâmicos, não é apenas que esses fenômenossejam inconscientes; existe 
uma organização dinâmica de como registramos inconscientemente a experiência, 
uma organização que solicita aos analistas que se refiram ao inconsciente, 
genericamente e em cada um de nós. Em qualquer indivíduo, esse esquema é visto 
como resultado de interações desdobradas entre a criança em crescimento e 
pessoas significativas no mundo dessa criança. Características e relações com 
esses números iniciais são internalizadas de maneira estável (McWilliams, 2018, 
p. 88). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 1.6 Atualização revisada da metáfora do iceberg de Freud. 
 
 
31 
 
 
Essas internalizações iniciais do sistema inconsciente do cérebro direito 
desempenham um papel essencial na psicoterapia (Schore, 2014). 
Na Right Brain Psychotherapy, o acompahante deste volume, discuto a importância 
das regressões mútuas entre paciente e terapeuta de níveis "superiores", evoluindo 
posteriormente conscientes para níveis inferiores "inconscientes". Essas regressões 
mútuas sincronizadas permitem à díade acessar, comunicar e regular a auto-imagem 
inconsciente precoce do paciente, que é dominante na determinação do bem-estar 
emocional e da saúde mental do indivíduo. Continuo afirmando que grande parte da 
pesquisa do campo da saúde mental enfatiza demais as medidas do eu consciente do 
cérebro esquerdo e subestima o poder dos sistemas motivacionais e emocionais 
implícitos inconscientes na experiência humana (Schore, 2012). Atualmente, existe um 
consenso de que a desregulação é um mecanismo fundamental de todos os transtornos 
psiquiátricos, 
Com esta introdução em mente, os capítulos seguintes são uma continuação de uma 
série de contribuições direcionadas para elucidar os mecanismos que vinculam os 
processos interpessoais iniciais à organização de sistemas estruturais inconscientes 
intrapsíquicos. Proponho especificamente que o conhecimento da maturação 
dependente da experiência do cérebro direito ("mente correta") nos oferece uma chance 
de entender mais profundamente não apenas o conteúdo do inconsciente, mas também 
sua origem, estrutura e dinâmica. De fato, a saúde mental e os campos de 
desenvolvimento estão agora extremamente interessados nas aplicações clínicas das 
ciências neurobiológicas para os problemas de otimização das origens relacionais do eu 
na prevenção e intervenção precoces. Para esse fim, no segundo capítulo, ofereço uma 
elaboração da moderna teoria dos apegos, 
No quarto capítulo, “Todos os nossos filhos: a neurobiologia do desenvolvimento e a 
neuroendocrinologia de meninos em risco”, proponho que diferenças significativas de 
gênero sejam observadas entre as funções sociais e emocionais masculinas e femininas 
nos estágios iniciais do desenvolvimento, e que esses resultados não apenas das 
diferenças nos hormônios sexuais e nas experiências sociais, mas também nas taxas de 
maturação cerebral masculina e feminina, especificamente no cérebro direito em 
desenvolvimento inicial. Apresento pesquisas interdisciplinares que indicam que os 
circuitos reguladores de estresse do cérebro masculino amadurecem mais lentamente do 
que os da mulher nos períodos críticos pré-natal, perinatal e pós-natal, e que essa 
32 
 
 
maturação estrutural diferencial se reflete nas diferenças normais de gênero na fixação 
do cérebro direito aumento da vulnerabilidade dos homens ao autismo, esquizofrenia de 
início precoce, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e transtornos de conduta. 
Muitas dessas diferenças afetivas de gênero são expressas no nível implícito. 
Outros capítulos focam não apenas a minimização de riscos, mas também a 
maximização da resiliência. O quinto capítulo, "Regulação precoce do cérebro direito e as 
origens relacionais do bem-estar emocional", pergunta como as experiências relacionais 
no início da vida, especialmente em contextos íntimos, influenciam fundamentalmente o 
crescimento da mente subjetiva e inconsciente do eu? Nesse trabalho, sugiro que uma 
função essencial do eu subjetivo do cérebro direito seja gerar inconscientemente uma 
sensação de fundo de bem-estar emocional, uma sensação implícita de segurança que 
opera sob níveis de percepção consciente. No sexto capítulo - “O desenvolvimento do 
cérebro direito ao longo da vida: o que o amor tem a ver com isso?” - apresento evidências 
indicando que, durante o período crítico de desenvolvimento dos níveis inconscientes 
profundos da psique, a energia emocional ressonante e amplificada e, portanto, intensa, 
compartilhada dentro da díade amorosa mãe-bebê, estrutura o cérebro direito em 
evolução da criança. Isso permite que o inconsciente em desenvolvimento obtenha mais 
coerência estrutural e, portanto, mais complexidade funcional. Em todos os momentos da 
vida, em qualquer momento afetivo elevado de amor mútuo, dois sistemas inconscientes 
profundos estão se comunicando, sincronizando, ressonando e co-regulando um ao 
outro. Por fim, em uma entrevista no capítulo final, ofereço mais reflexões pessoais sobre 
meus próprios processos criativos inconscientes ao longo da minha carreira. 
Um grande corpo de estudos agora demonstra que o cérebro direito "emocional", 
"social" está envolvido centralmente não apenas nos efeitos e na regulação do estresse, 
mas também na empatia, intuição, criatividade, imagem, pensamento simbólico, insight, 
brincadeira, humor, música, compaixão , moralidade e amor (Schore, 2012). À luz do 
papel essencial do cérebro direito nas funções inconscientes, esses estudos alteram 
concepções anteriores do inconsciente como envolvidas exclusivamente em funções 
"inferiores", menos desenvolvidas socialmente. A linha comum nos capítulos seguintes é 
que as funções implícitas de ação rápida do cérebro direito mediam os mecanismos mais 
profundos do inconsciente invisível e onipresente na vida cotidiana, validando e 
expandindo a contribuição duradoura e fundamental de Freud para a ciência. 
 
33 
 
 
   CAPÍTULO 2    
Moderna Teoria do Apego 
 
 
Nas últimas três décadas, elaborei a teoria moderna do apego, uma atualização 
neurobiologicamente informada das tentativas pioneiras de John Bowlby de integrar a 
psicologia de Freud e a biologia de Darwin, a fim de modelar as origens evolutivas do 
desenvolvimento humano inicial. , essa teoria interdisciplinar postula que a pré-
programação/ planejamento/condução do cérebro direito em desenvolvimento precoce 
da criança, que é dominante para o processamento de informações emocionais e sociais, 
está impressa em transações psicobiológicas implícitas, intersubjetivas e embutidas no 
relacionamento de apego com a mãe. O foco principal está na comunicação não verbal dos 
estados emocionais e na regulação relacional do cérebro / mente / corpo em 
desenvolvimento da criança. No nível mais fundamental, a teoria moderna do apego é 
uma teoria da auto-regulação (Schore, 1994, 2003a, 2003b, 2012; Schore & Schore, 2008, 
2014a). 
A moderna teoria do apego também explica os mecanismos pelos quais o apego 
molda, para o bem ou para o mal, as funções de sobrevivência do cérebro direito. Agora 
está claro que o cérebro em desenvolvimento não é "resiliente", mas "maleável" (Schore, 
2013b). A teoria oferece uma conceituação das diferenças individuais no apego, das 
origens neurobiológicas interpessoais de apegos seguros e inseguros, bem como da 
etiologia de uma vulnerabilidade a distúrbios posteriores da desregulação emocional e 
processamento de informações sociais. Assim, o mecanismo evolutivo do apego é 
fundamental para mais do que apenas o desenvolvimento de comportamentos abertos e 
funções mentais cognitivas, mas também para a auto-regulação das capacidades 
emocionais e sociais essenciais para o funcionamento orgânico adaptativo. 
A teoria utiliza uma perspectiva neurobiológica interpessoal do desenvolvimento, 
uma que descreve como o cérebro alinha suas atividades neurais com outros cérebrosnão apenas nas interações iniciais, mas também em todas as interações sociais, e como a 
estrutura e a função do cérebro e da mente são moldadas por experiências sociais, 
especialmente aquelas envolvendo relacionamentos emocionais. As comunicações de 
apego baseadas no corpo são realizadas entre o cérebro direito da mãe e do bebê, 
facilitando assim a maturação dependente da experiência relacional do cérebro direito 
34 
 
 
em desenvolvimento precoce do bebê. Dessa maneira, “a auto-organização do cérebro em 
desenvolvimento ocorre no contexto de um relacionamento com outro eu, outro cérebro” 
(Schore, 1996, p. 60). 
A seguir, apresentarei uma visão geral dos meus estudos sobre a neurobiologia 
interpessoal do desenvolvimento de um apego seguro e seu efeito facilitador do 
crescimento no desenvolvimento inicial do cérebro direito. Discutirei então a 
neurobiologia interpessoal do desenvolvimento do trauma relacional do apego e os 
efeitos inibidores do crescimento do apego desorganizado, desorientado e inseguro no 
desenvolvimento da estrutura e função do cérebro direito. 
NEUROBIOLOGIA INTERPESSOAL DESENVOLVENTE DE APEGO SEGURO 
A tarefa essencial do primeiro ano de vida humana é a criação de um vínculo seguro 
de comunicação emocional e regulação interativa entre o bebê e o cuidador principal 
(Schore, 1994; Schore & Schore, 2008). O apego seguro depende da sintonia 
psicobiológica da mãe, não com a cognição ou comportamento do bebê, mas com a 
regulação das alterações dinâmicas da excitação autonômica, a dimensão energética do 
estado afetivo da criança. Para entrar nessa comunicação, a mãe deve estar 
psicobiologicamente sintonizada com os crescendos e decrescendos dinâmicos dos 
estados internos corporais da criança de excitação do sistema nervoso autônomo 
periférico (SNA) e excitação do sistema nervoso central (SNC). Através do cérebro direito 
para o cérebro direito, não verbal, visual-facial, tátil-gestual, e as comunicações auditivo-
prosódicas, o cuidador e o bebê aprendem a estrutura rítmica do outro e modificam seu 
comportamento para se ajustar a essa estrutura, criando assim uma interação momento 
a momento especificamente ajustada. Tudo isso está ocorrendo rápida e 
espontaneamente, enquanto a mãe está co-criando inconscientemente esse 
relacionamento emocional, abaixo dos níveis de consciência. Assim, a relação de apego 
reflete uma coordenação entre o inconsciente do cérebro direito da mãe e o inconsciente 
do cérebro direito em desenvolvimento da criança. De fato, a mãe está moldando 
implicitamente a mente inconsciente de seu bebê, que, como Freud observou, se 
desenvolve diante da mente consciente. criando assim uma interação momento a 
momento especificamente ajustada. Tudo isso está ocorrendo rápida e espontaneamente, 
enquanto a mãe está co-criando inconscientemente esse relacionamento emocional, 
abaixo dos níveis de consciência. Assim, a relação de apego reflete uma coordenação 
35 
 
 
entre o inconsciente do cérebro direito da mãe e o inconsciente do cérebro direito em 
desenvolvimento da criança. De fato, a mãe está moldando implicitamente a mente 
inconsciente de seu bebê, que, como Freud observou, se desenvolve diante da mente 
consciente. criando assim uma interação momento a momento especificamente ajustada 
Durante essas comunicações afetivas, a mãe psicobiologicamente sintonizada 
sincroniza o padrão espaço-temporal de sua estimulação sensorial exógena com as 
expressões espontâneas do bebê de ritmos organógenos endógenos. Por meio dessa 
responsividade contingente, a mãe avalia as expressões não verbais da excitação interna 
e dos estados afetivos de seu bebê, regula-os e comunica-os de volta ao bebê. Para 
conseguir isso, a mãe sensível deve modular com sucesso níveis de estimulação não 
ótimos, altos ou excessivamente baixos, que induziriam níveis de excitação supra-
elevados ou extremamente baixos na criança. 
A pesquisa agora demonstra claramente que o cuidador principal nem sempre está 
sintonizado e se reflete de maneira ideal, que há momentos freqüentes de falta de sintonia 
na díade - rupturas do vínculo de apego. A interrupção das transações de anexos leva a 
uma falha regulatória transitória e a uma homeostase autonômica prejudicada. Nesse 
padrão de “reparo interativo” (Tronick, 1989; Tronick & Gianino, 1986) após desatenção 
diádica, ou “interrupção e reparo” (Beebe & Lachmann, 1994), o cuidador 
“suficientemente bom” que induz uma resposta ao estresse por meio de a falta de sintonia 
reinvocará oportunamente uma re-sintonização – uma regulação da excitação carregada 
negativamente da criança. Esse processo de reparo permite que o bebê lide com efeitos 
estressantes de carga negativa e adquira habilidades de auto-regulação na forma de 
manter esforços persistentes para superar o estresse interativo. A teoria moderna do 
apego utiliza uma perspectiva neurobiológica interpessoal de duas pessoas para modelar 
as comunicações cérebro-cérebro-direita da sincronia de afetos e estados com valor 
positivo e reparo interativo de estados com valor negativo. 
Em seu primeiro volume seminal, Bowlby propôs que as comunicações de apego mãe-
bebê são “acompanhadas pelos sentimentos e emoções mais fortes e ocorrem dentro de 
um contexto de expressão facial, postura e tom de voz” (1969, p. 120). Seguindo sua 
orientação, em meu primeiro livro, sugeri que, durante episódios de apego das 
comunicações afetivas visuais faciais, auditivas, prosódicas e táteis-gestais do cérebro 
direito, o cuidador principal regula os estados internos da criança da excitação periférica 
e central do SNC do bebê: 
36 
 
 
O hemisfério direito do bebê que amadurece precocemente, que é dominante 
no processamento de informações emocionais visuais da criança, no 
reconhecimento do rosto da mãe pela criança e na percepção de expressões faciais 
maternas indutoras de excitação, é psicobiologicamente sintonizado com a saída 
do hemisfério direito da mãe, que está envolvido na expressão e processamento 
de informações emocionais e na comunicação não verbal. (Schore, 1994, p. 63) 
Para processar essas comunicações não-verbais, a criança busca proximidade com a 
mãe, que em um contexto ideal deve ser subjetivamente percebida como previsível, 
consistente e emocionalmente disponível. Durante as transações de apego diádico, a 
sensibilidade pré-reflexa do cérebro direito do cuidador primário implicitamente 
(inconscientemente) atende, percebe (reconhece), avalia e regula expressões não verbais 
dos estados cada vez mais intensos de excitação afetiva positiva e negativa da criança. A 
dinâmica temporal dessas comunicações não verbais do cérebro direito emocional 
implícita, rápida, espontânea, intersubjetiva e corporal, é descrita por Lyons-Ruth, que 
observou que o processamento implícito e inconsciente de sinais afetivos não verbais na 
infância “é repetitivo, automático e fornece categorização rápida. e tomada de decisão, e 
opera fora do domínio da atenção focal e da experiência verbalizada ”(1999, p. 576, itálico 
adicionado). A seguir, descrevo os achados atuais da neurociência do desenvolvimento 
nessas comunicações inconscientes. Devido a limitações de espaço, remeto o leitor para 
Schore (2012, 2013a) para referências específicas ao seguinte. 
Com relação às comunicações de apego visual-facial, agora está estabelecido que o 
olhar mútuo é fundamental para o desenvolvimento social inicial. O surgimento da 
capacidade de processar informações de faces de maneira eficiente exige entrada visual 
no hemisfério direito (e não esquerdo) durante a infância. Aos 2 meses de idade, o início 
de um período crítico durante o qual as conexões sinápticas no córtex occipital em 
desenvolvimento são modificadas pela experiência visual, os bebês mostram ativação 
hemisférica direita quando expostos ao rosto de uma mulher. Usando a metodologia de 
eletroencefalografia (EEG), Grossmann e colegas (2007)