Antibioticoterapia (tabelas) - Estreptograminas

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Geovanna Carvalho - T30 - UFCA
ESTREPTOGRAMINAS
Espectro geral Representantes Aspectos específicos Espectro específico Usos clínicos Reações adversas
- Desenvolvidas
para MRSA
- Pega VRSA
também
- Complexo
Quinupristina -
dalfopristina
- Bactericida – estreptococos e
estafilococos (VRSA)
- Bacteriostático – Enterococos
(meningite neonatal)
- Não absorvido via oral
- Se liga à subunidade 50S do
ribossoma bacteriano - bloqueia a
síntese proteica precocemente (+
bactericida, por formar proteínas
bizarras)
- Dalfopristina – promove uma
alteração conformacional na
subunidade 50s que gera maior
ligação de quinupristina.
- Possui ação imunomoduladora - ↓
produção de interleucinas e TNF
--> auxilia na melhora clínica do
paciente
- Resistência → alteração da
subunidade 50S, enzimas e bomba
de efluxo
- Ativos contra Gram + e
bactérias atípicas (Clamídia,
micoplasma)
- Inativos contra Gram
negativos
- Infecções por MRSA e
VRSA, E. faecium (VRE)
- Enterococcus faecium –
resistência (2%)
- Dor abdominal, reação
alérgica, palpitações,
constipação, candidíase
oral, pancreatite,
enterocolite
pseudomembranosa,
gota, artralgia, mialgia,
ansiedade, confusão,
dispneia.
- Reserva terapêutica
Macete:
- (MSSA) Stafilo produtor de betalactamase --> oxacilina
- MRSA --> Vancomicina
- VRSA --> Quinupristina
- Antibiótico que pega subunidade 30S para bloqueio da síntese de proteína → Tetraciclinas e Aminoglicosídeo. (todos os outros antibióticos que
fazem o mecanismo de bloqueio da síntese proteica, se ligam à unidade 50S)