Assunto 01 - Programas de saúde e segurança ocupacional

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Programas de saúde e segurança 
ocupacional
APRESENTAÇÃO
Os programas de saúde e segurança ocupacional são obrigatórios pela portaria 3214/78. A 
finalidade dos programas é proteger a integridade física dos trabalhadores promovendo a saúde e 
segurança ocupacional. Os empregadores têm o dever de implementá-los no ambiente de 
trabalho, e os empregados devem seguir as recomendações dos programas.
Nesta Unidade de Aprendizagem veremos quais são os programas de saúde e segurança 
ocupacional regulamentados pela portaria. 
Bons estudos.
Ao final desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Diferenciar os programas de saúde e segurança ocupacional.•
Indicar a necessidade de realização dos programas.•
Identificar os itens que devem conter os programas de saúde e segurança ocupacional.•
DESAFIO
Um posto de gasolina contratou uma vendedora para trabalhar na loja de conveniência no dia 
19/07/2007. No dia 25/07/2007, a funcionária realizou o exame admissional. Um ano depois de 
sua contratação, foi promovida para a função de frentista, iniciando suas atividades assim que 
ocorreu a promoção.
A funcionária ficou grávida aos 29 anos e ganhou o bebê no dia 10/08/2010, retornando ao 
trabalho 120 dias após o parto, tirando férias no dia do retorno ao trabalho.
Três anos depois do parto, ela pediu desligamento da empresa por ter conseguido uma 
oportunidade de trabalho melhor em outro local. Nesse dia, realizou-se o exame demissional.
INFOGRÁFICO
Observe no infográfico a relação entre o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional 
(PCMSO) e o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA).
CONTEÚDO DO LIVRO
 Os programas de Programa de Gerenciamento de Riscos , Programa de Prevenção de Riscos 
Ambientais , Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional possuem o objetivo 
de proporcionar condições adequadas para o exercício de todas as atividades dentro da 
organização, prevenindo acidentes e doenças ocupacionais. Para tanto, é necessário que as 
empresas cumpram regularmente os requisitos estabelecidos pelas normas de segurança e 
pratiquem de forma adequada esses programas. 
No capítulo, Programas de Saúde e Segurança Ocupacional, base teórica desta Unidade de 
Aprendizagem, aprenda a definição e requisitos mínimos dos programas acima citados, exigidos 
pelo Ministério do Trabalho e Emprego, bem como sua necessidade de implemetacao para 
prevenção de acidente e doenças. 
Boa leitura. 
SEGURANÇA DO 
TRABALHO E SAÚDE 
OCUPACIONAL
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
 > Diferenciar os programas de saúde e segurança ocupacional.
 > Indicar a necessidade de realização dos programas.
 > Identificar os itens que devem conter os programas de saúde e segurança 
ocupacional.
Introdução
Um ambiente de trabalho ou a execução de algumas atividades podem colocar a 
segurança e a saúde do profissional em risco. Antes de dar início ao trabalho, ele é 
instruído pelo empregador, sobretudo por meio de ações de planejamento, como 
planos de gestão voltados à preservação da segurança na obra e instrumentos 
de controle de risco, a exemplo de programas de saúde e segurança no trabalho.
As doenças e os acidentes ocupacionais consistem em um importante tópico 
de estudo para os gestores e donos de empresas, para os serviços de saúde e a 
seguridade social, bem como para os trabalhadores, especialmente. Os programas 
de intervenção para o enfrentamento desse problema se baseiam, em geral, em 
normas regulamentadoras (NRs), essenciais para normatizar a vigilância da saúde 
e da segurança, e são aplicados por meio de diversas estratégias no ambiente 
de trabalho.
Programas de 
saúde e segurança 
ocupacional
Caroline Silva Sena
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
Neste capítulo, vamos diferenciar os principais programas de saúde e segurança 
ocupacional, de modo que o leitor entenda a importância desses programas para 
a garantia de melhores condições de saúde e segurança no trabalho. Além disso, 
explicaremos quais são os principais requisitos inseridos nesses programas.
Programas de saúde e segurança 
ocupacional
Programas de saúde e segurança ocupacional consistem em ações que devem 
ser obrigatórias dentro das empresas, sejam estas de pequeno, médio ou 
grande porte. Essas ações auxiliam na prevenção de doenças e de problemas 
relacionados ao trabalho, problemas que podem ser físicos ou/e mentais, 
mas que, muitas vezes, são causados pela repetição das atividades e/ou pelo 
próprio ambiente laboral.
No que concerne às ações governamentais, o poder público age por in-
termédio do Departamento de Segurança e Saúde no Trabalho (DSST), cujo 
objetivo é garantir, por meio de políticas públicas e ações de fiscalização 
dos ambientes e das condições de trabalho, que estão sendo implementadas 
todas as medidas plausíveis para a prevenção de acidentes e doenças laborais, 
assegurando que a vida e a saúde dos trabalhadores sejam preservadas. 
Essas ações profiláticas são implantadas por programas como o Programa de 
Gerenciamento de Riscos (PGR), o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais 
(PPRA), o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), entre 
outros, além de pelas exigências de equipamento de proteção individual (EPI) 
e equipamentos de proteção coletiva (EPC), com o intuito de garantir uma 
maior segurança e reduzir a incidência de acidentes de trabalho. 
Cabe, ainda, destacar que compete à Secretaria de Trabalho (Setrab), 
por meio da Subsecretaria de Inspeção do Trabalho (SIT), a regulamentação 
complementar e a atualização das normas de saúde e segurança no trabalho, 
assim como a fiscalização dos ambientes laborais. Em outras palavras, esse é 
o órgão governamental responsável por mediar as relações de trabalho entre 
o trabalhador e a empresa, exceto quando expressamente estabelecido em 
contrário nas normas legais vigentes.
No que tange aos programas de saúde e segurança ocupacional encontra-
dos no dia a dia, deparamo-nos com inúmeras siglas em projetos, instruções, 
normas, leis, etc. Algumas dessas siglas merecem destaque por abordar 
assuntos diretamente essenciais ao entendimento da saúde ocupacional. No 
Quadro 1, estão representadas as principais siglas relacionadas aos programas 
de saúde ocupacional.
Programas de saúde e segurança ocupacional2
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
Quadro 1. Programas relacionados à saúde ocupacional e suas respectivas 
siglas
Norma regulamentadora Sigla
Programa de Conservação Auditiva PCA
NR nº 7: Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional PCMSO
NR nº 9: Programa de Prevenção de Riscos Ambientais PPRA
NR nº 18: Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho 
na Indústria da Construção
PCMAT
NR nº 22: Programa de Gerenciamento de Riscos PGR
A seguir, veremos os objetivos dos programas supracitados, visando a 
melhor compreender a diferença entre cada programa e a identificar as 
ações que contemplam na prevenção de doenças e acidentes de trabalho. 
Todos os programas descritos nesta seção tratam a segurança e a 
saúde como prioridade. Para que o trabalhador esteja mais seguro 
em seu ambiente de trabalho, é necessário propor treinamento qualificando-o 
e integrar os processos e as medidas de segurança na rotina da empresa, o 
que é essencial para transformar a realidade da indústria da construção civil, 
uma das indústrias que mais gera acidentes do trabalho no Brasil.
Programa de Conservação Auditiva
A NR nº 9 estabelece diretrizes e parâmetros mínimos para avaliar e acom-
panhar a audição do empregado por meio de exames (BRASIL, 2019a). As 
ações preventivas devem ser iniciadas sempre que o nível de ruído a que o 
trabalhador estiver exposto for superior a 80 db (limite de ação). De uma forma 
geral, o PCA é um conjunto de medidas que objetiva prevenir a instalação 
ou evolução das perdas auditivas ocupacionais de trabalhadores expostos 
a níveis de pressãosonora elevada. 
Programas de saúde e segurança ocupacional 3
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional
O PCMSO, descrito na NR nº 7, visa a estabelecer requisitos para a proteção e a 
preservação da saúde dos trabalhadores em relação aos riscos ocupacionais, 
de acordo a avaliação de riscos do PGR da empresa. Esse programa é um 
documento escrito que serve de alicerce para as próprias ações de execução 
e de instrução de suas diretrizes (BRASIL, 2018a). Vale destacar que ele deve 
estar articulado com as demais NRs.
Na NR nº 7, é estabelecido que o empregador é obrigado a elaborar e a 
implementar o PCMSO para promover e prevenir a saúde de seu grupo de 
trabalhadores. Esse programa também serve como uma ferramenta preventiva 
de rastreio e diagnóstico precoce dos agravos às saúdes relativos à atividade 
laboral. A natureza subclínica e a existência de casos de doenças provenien-
tes da atividade de trabalho ou danos irreversíveis são componentes desse 
instrumento (BRASIL, 2018a).
 Cabe destacar que o PCMSO deverá ser implementado em todas as 
empresas, independentemente da quantidade de trabalhadores. Ainda, os 
riscos apresentados no PPRA devem ser considerados por essa ferramenta 
de controle.
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
O PPRA foi estabelecido pela NR nº 9 para deixar o ambiente de trabalho 
mais seguro para todos os colaboradores. Seu principal objetivo é a preser-
var a saúde e a integridade dos trabalhadores por meio da antecipação, do 
reconhecimento, da avaliação e do consequente “[...] controle da ocorrência 
de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de 
trabalho, tendo em consideração a proteção dos recursos naturais” (BRASIL, 
2019a, documento on-line). Nele, portanto, há um conjunto de ações que a 
empresa deverá implantar no âmbito de segurança e saúde do trabalho e 
que geralmente é elaborado por um profissional capacitado, ou um técnico, 
ou um engenheiro de segurança do trabalho. 
Os riscos ambientais são agentes biológicos, químicos ou físicos que podem 
causar danos ao colaborador. Eles estão previstos na  NR nº 9, e o Quadro 2 
contém os principais riscos, sinalizados nos ambientes laborais pelas cores 
verde, vermelho, amarelo, marrom e azul. Cada organização elabora seu 
programa de prevenção de riscos, conforme as necessidades de controle 
em cada departamento.
Programas de saúde e segurança ocupacional4
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Quadro 1. Principais riscos ambientais em locais de trabalho
Tipo de risco Riscos
Físico (verde) � Ruído
 � Vibração
 � Radiação ionizante
 � Radiação não ionizante
 � Frio
 � Calor
 � Pressões anormais
 � Umidade
Químico (vermelho) � Poeira
 � Ilmenita
 � Dióxido de titânio
 � Sulfato ferroso
 � Fumos metálicos
 � Névoas
 � Vapores orgânicos
 � Dióxido de enxofre
 � Ácido sulfúrico
 � Ácido clorídrico
 � Ácido fluorídrico
 � Gás freon
Biológico (marrom) � Vírus
 � Bactérias
 � Protozoários
Ergonômico (amarelo) � Esforço físico
 � Levantamento e transporte de peso
 � Exigência de postura inadequada
 � Controle rígido de produtividade
 � Imposição de ritmos excessivos
 � Trabalho em turno e noturno
 � Jornada de trabalho prolongada
 � Monotonia e repetitividade
 � Treinamento inexistente
 � Treinamento inadequado
 � Atenção e responsabilidade
 � Estresse físico e/ou psíquico
(Continua)
Programas de saúde e segurança ocupacional 5
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
Tipo de risco Riscos
Mecânico (azul) � Arranjo físico inadequado
 � Máquinas e equipamento sem proteção
 � Ferramentas inexistentes
 � Ferramentas inadequadas sem proteção
 � Iluminação inadequada
 � Eletricidade
 � Probabilidade de incêndio
 � Armazenamento inadequado
 � Animais peçonhentos
 � Sinalização inadequada/insuficiente
 � Transporte de materiais
 � Piso escorregadio
Fonte: Adaptado de Brasil (2019a).
Entre as ações mais contempladas no PPRA, estão os treinamentos com 
trabalhadores sobre a forma adequada de utilização dos equipamentos de 
proteção, bem como informações acerca do ambiente de trabalho. Além 
disso, as empresas, em geral, utilizam sinalização adequada para prevenir 
acidentes nos ambientes laborais.
O PPRA é uma obrigação que todas as empresas, independentemente da 
quantidade de funcionários, devem desenvolver no ambiente de trabalho. 
Embora esteja previsto na NR nº 9, sua implementação está articulada na NR 
nº 7, e ele auxilia a NR nº 18. Suas prevenções e seus diagnósticos devem ser 
relatados por um médico do trabalho, mas as empresas não são obrigadas a 
ter esse tipo de profissional em seu quadro de funcionários, sendo possível 
a terceirizá-los (BRASIL, 2015). 
Programa de Condições e Meio Ambiente de 
Trabalho na Indústria da Construção
O Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Indústria da Cons-
trução, previsto na NR nº 18, é um instrumento obrigatório em estabeleci-
mentos do setor com 20 trabalhadores ou mais e deve ser elaborado por 
profissional legalmente habilitado na área de segurança do trabalho. Seu 
conjunto documental deve contemplar as exigências contidas na NR nº 9, 
que institui o PPRA.
A NR nº 18, no item 18.3.1, define o PCMAT como um programa que estabe-
lece condições e diretrizes de segurança do trabalho na indústria da constru-
(Continuação)
Programas de saúde e segurança ocupacional6
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
ção civil, e cuja finalidade é avaliar, por atuações preventivas, a integridade 
física e a saúde do trabalhador da construção e de todas as pessoas que 
atuam direta ou indiretamente na realização de uma obra (BRASIL, 2018b). 
Ou seja, o PCMAT é um conjunto de ações preventivas relacionadas à saúde 
e à integridade física dos colaboradores que atuam no canteiro de obras.
Programa de Gerenciamento de Riscos
O PGR, determinado pela NR nº 22, é voltado para o setor da mineração, 
enquanto a NR nº 18 é própria da construção civil. Porém, ele apresenta itens 
da NR nº 22 aplicáveis na indústria da construção civil (BRASIL, 2019b). O foco 
do PGR é semelhante ao do PPRA, estabelecendo parâmetros relacionados 
aos impactos ambientais e riscos à saúde voltados para a atividade minera-
dora. De uma forma mais abrangente que o PPRA, o PGR é uma ferramenta 
que apresenta um conjunto de ações a serem adotadas pelas organizações 
para diminuir/e ou extinguir todos os riscos existentes nos ambientes, riscos 
químicos, físicos, biológicos, ergonômicos ou de acidentes. 
A Setrab recentemente noticiou que, a partir de agosto de 2021, o PGR 
suprirá o PPRA. As organizações que se encontram com o PPRA em 
andamento deverão substituir seus dados e suas medidas de prevenção para o 
PGR, junto com a relação de todos os perigos existentes na organização (JORGE; 
SANTOS; ROCUMBACK, 2020). Os requisitos da nova mudança serão apresentados 
na NR nº 1, “Disposições gerais e gerenciamento de riscos ocupacionais”, cuja 
função é estabelecer os critérios gerais, o campo de aplicação, os termos e as 
definições comuns a todas NRs, além de conter os itens para o PGR e as medidas 
de prevenção em segurança e saúde no trabalho. 
A importância dos programas de saúde e 
segurança ocupacional 
Durante a Revolução Industrial, houve um aumento notável do número de 
acidentes relacionados ao trabalho, devido ao uso crescente de máquinas, 
do acúmulo de operários em locais confinados, das longas jornadas laborais, 
da utilização de crianças nas atividades industriais, das péssimas condições 
de salubridade nos ambientes fabris, entre outras razões. No Brasil, esses 
problemas também acompanharam a industrialização, que ocorreu por volta 
da década de 1930 (CHAGAS; SALIM; SERVO, 2012).
Programas de saúde e segurança ocupacional 7
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
Até meados da década de 1970, segundo Camisassa (2015), as leis voltadas 
para a segurança no trabalho existentes no país eram basicamente corretivas,não preventivas. Havia a preocupação de determinar as indenizações por 
acidentes de trabalho, mas não em investigar e prevenir as causas desses 
acidentes de forma efetiva. Com o decorrer do tempo e o surgimento de 
diversas questões trabalhistas, emergiu a necessidade de criação de leis 
e normas que assegurassem condições laborais menos insalubres. Assim 
surgiu a Lei nº 6.514, de 22 de dezembro de 1977, as normas brasileiras (NBRs) 
e as NRs, que estabeleceram parâmetros para que os profissionais, a fisca-
lização e as empresas tivessem onde se fundamentar em seus programas 
e melhorias na segurança do trabalho. Cada um dispõe de programas, trei-
namentos e procedimentos que deverão ser adotados pelas empresas que 
tenham seus funcionários regidos pela Consolidação das Leis Trabalhistas 
(CLT) (BRISTOT, 2019).
Atualmente, apesar de todos os avanços na indústria da construção civil, 
são recorrentes casos de acidentes de trabalho em canteiros de obras. Com 
isso, ainda são necessários estudos referentes à problemática. O que se sabe 
com certeza é que implementar programas de saúde e segurança de forma 
estratégica contribui para a prevenção de acidentes e doenças ocupacionais.
O acidente pode ser evitado; logo, pode ser prevenido. Porém, como as 
tarefas são executadas pelo ser humano, existem diferentes fatores externos 
que podem contribuir para a ocorrência de um acidente de trabalho (BRIS-
TOT, 2019). Ademais, para que os programas de segurança sejam eficazes, é 
imprescindível que haja um investimento na mão de obra, uma vez que as 
instalações e manutenções de máquinas devem sempre ser executadas por 
profissionais capacitados.
 No Quadro 2, estão representadas as quantidades de acidentes de traba-
lhos com comunicação de acidente do trabalho (CAT), revelados pela Ministério 
da Previdência Social, ocorridos durante o período de 2015 a 2019. 
Programas de saúde e segurança ocupacional8
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
Quadro 2. Acidentes de trabalho entre 2015 e 2019
Ano 
Acidentes com CAT
Total de 
AcidentesTípico Trajeto Doença 
2015 385.646 106.721 15.386 114.626
2016 355.560 108.552 13.927 107.587
2017 341.700 101.156 10.983 103.787
2018 363.314 108.082 10.597 104.024
2019 374.545 102.213 9.352 96.397
Fonte: Adaptado de Brasil ([2020?]).
Conforme Bristot (2019), os programas de segurança e saúde podem ser 
auxiliados por algumas ações para que apresentem resultado significativo 
na melhoria dos ambientes de trabalho. Veja algumas a seguir. 
 � Inspeções de segurança: avaliações dos riscos nos ambientes laborais. 
 � Campanhas de segurança: campanhas com informações de segurança e 
saúde do trabalho, como a Semana Interna de Prevenção de Acidentes 
de Trabalho (Sipat), organizadas pela Comissão Interna de Prevenção 
de Acidentes (Cipa).
 � Tratamento dos acidentes: controle, prevenção, análise e investigação 
de acidentes e possíveis acidentes no ambiente de trabalho.
 � Mapa de riscos: elaborado pela CIPA em cada setor de trabalho, iden-
tificando os riscos que estão presentes no ambiente.
 � Diálogo Diário de Segurança (DDS): conversa rápida diária ou semanal 
sobre temas de segurança e saúde do trabalho.
 � Equipamentos de proteção: a utilização de EPI e equipamentos de 
proteção respiratória (EPR) e a implantação de EPC nos ambientes de 
trabalho diminuem a intensidade do risco que afeta o trabalhador.
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Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
Caso seja constatado o descumprimento dos preceitos legais ou 
regulamentares relacionados à saúde e segurança no trabalho, o 
responsável pela fiscalização deverá lavrar o auto de infração. O auto de infração 
considerado subsistente ensejará a aplicação da penalidade (multa), depois 
de concluído o processo, sem prejuízo ao contraditório e à ampla defesa. Além 
disso, podem ocorrer o embargo e a interdição, procedimentos de urgência de 
caráter preventivo e que têm, por consequência, a paralisação total ou parcial das 
atividades sempre que for constatada a existência de situação de grave e iminente 
risco à segurança, saúde e integridade física dos trabalhadores (CAMISASSA, 2015).
Requisitos dos programas de saúde e 
segurança ocupacional 
Com a validação da NR nº 1, que entrou em vigor em 2021, as organizações 
precisarão criar e implementar o gerenciamento de riscos ocupacionais (GRO) 
e o PGR. Portanto, a gestão dos riscos ambientais será realizada somente 
pelo novo PGR, substituindo a exigência do PPRA. Essa mudança também 
modificou alguns itens do PCMSO, que serão discutidos a seguir. 
Programa de Condições e Meio Ambiente de 
Trabalho na Indústria da Construção
Para a composição do PCMAT, é necessário ter uma previsão de dados para 
estimar e controlar os riscos ambientais que existem, ou venham a existir, 
no ambiente laboral. A obrigação de elaborar e implantar o PCMAT se aplica 
às organizações que têm 20 trabalhadores ou mais, incluindo profissionais 
empregados e terceirizados. 
Cabe destacar que esse programa não é meramente um documento que 
deve ser apresentado ao órgão fiscalizador, mas um conjunto de ações a serem 
implantadas e que deve considerar o aperfeiçoamento de projetos e conceitos 
de controle de riscos, o programa de capacitação relacionado à segurança 
do trabalhador, a especificação de equipamentos de proteção e estimativas 
constantes dos riscos, com o emprego de métodos de gerenciamento e au-
ditorias visando a avaliar a execução do sistema de segurança do trabalho. 
O PCMAT é desenvolvido na fase de concepção dos projetos, ou seja, é 
formulado antes de se dar início à construção. Nele, os riscos de todas as 
etapas processuais da produção devem ser contemplados; portanto, o PCMAT 
não tem prazo de validade definido. As empresas que não têm no mínimo 
Programas de saúde e segurança ocupacional10
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
20 empregados não são obrigadas a desenvolvê-lo; porém, para a garantia 
da segurança de seus trabalhadores, a construtora deve elaborar o PPRA.
A parte documental do PCMAT, conforme a NR nº 18, é composta de (BRA-
SIL, 2018b):
 � memorial sobre condições e meio ambiente de trabalho nas atividades 
e operações, levando-se em consideração riscos de acidentes e de 
doenças do trabalho e suas respectivas medidas preventivas;
 � projeto de execução das proteções coletivas, em conformidade com 
as etapas de execução da obra;
 � especificação técnica das proteções coletivas e individuais a serem 
utilizadas;
 � cronograma de implantação das medidas preventivas definidas no 
PCMAT, em conformidade com as etapas de execução da obra;
 � leiaute inicial e atualizado do canteiro de obras e/ou da frente de 
trabalho, contemplando, inclusive, previsão de dimensionamento das 
áreas de vivência;
 � programa educativo contemplando a temática de prevenção de aci-
dentes e doenças do trabalho, com sua carga horária.
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
A estrutura básica do PPRA contém o seguinte:
 � planejamento anual com estabelecimento de metas;
 � prioridades e cronograma;
 � estratégia e metodologia de ação;
 � forma do registro;
 � manutenção e divulgação dos dados, com periodicidade predefinida;
 � forma de avaliação do desenvolvimento do PPRA.
As etapas desse programa se dão por:
 � antecipação e reconhecimento dos riscos;
 � estabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle;
 � avaliação dos riscos e da exposição dos trabalhadores;
 � implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia;
 � monitoramento da exposição aos riscos;
 � registro e divulgação dos dados.
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O reconhecimento dos riscos ambientais deverá conter os seguintes itens, 
quando aplicáveis:
 � sua identificação; 
 � a determinação e localização das possíveis fontes geradoras; 
 � a identificação das possíveis trajetórias e dos meios de propagaçãodos agentes no ambiente de trabalho; 
 � a identificação das funções e determinação do número de trabalha-
dores expostos;
 � a caracterização das atividades e do tipo da exposição; 
 � a obtenção de dados existentes na empresa que indiquem possível 
comprometimento da saúde decorrente do trabalho; 
 � os possíveis danos à saúde relacionados aos riscos identificados, 
disponíveis na literatura técnica; 
 � a descrição das medidas de controle preexistentes. 
No tocante ao PCMSO, o programa consegue viabilizar o acompanhamento 
da saúde do trabalhador por meio de alguns exames:
 � admissional;
 � periódico; 
 � de retorno ao trabalho;
 � de mudança de função; 
 � demissional. 
Com relação ao atestado de saúde ocupacional (ASO), conforme disposto 
na NR nº 7 (BRASIL, 2018a), deve conter no mínimo: 
 � o nome completo do trabalhador, o número de registro de sua iden-
tidade e sua função;
 � os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles, na 
atividade do empregado, conforme instruções técnicas expedidas pela 
Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho (SSST); 
 � indicação dos procedimentos médicos aos quais o trabalhador foi 
submetido, incluindo os exames complementares e a data em que 
foram realizados; 
 � o nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo número 
de registro no Conselho Regional de Medicina (CRM); 
Programas de saúde e segurança ocupacional12
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
 � definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador 
vai exercer, exerce ou exerceu; 
 � nome do médico encarregado pelo exame e seu endereço ou forma 
de contato;
 � data e assinatura do médico encarregado pelo exame e carimbo con-
tendo o número de inscrição no CRM. 
Ressalta-se que, ao receber o ASO, o trabalhador deve verificar o que nele 
consta e solicitar ajustes se identificar alguma irregularidade. 
Programa de Gerenciamento de Riscos
Conforme comentado anteriormente, com o fim do PPRA, foi estabelecido o 
novo PGR. Segundo a Portaria nº 6.730, de 9 de março de 2020, o PRG deverá 
conter, no mínimo, inventário de riscos e plano de ação. Ainda conforme a 
Portaria nº 6.730/2020, esses documentos devem ser redigidos pela organi-
zação, respeitando o disposto nas demais NRs, datados e assinados, e estar 
sempre disponíveis aos trabalhadores interessados ou a seus representantes, 
bem como à fiscalização (BRASIL, 2020).
Outro requisito importante é o inventário de riscos ocupacionais, que traz 
os dados da identificação dos perigos e das avaliações dos riscos ocupacionais. 
Esse documento deve contemplar, no mínimo, as seguintes informações:
 � caracterização dos processos e ambientes de trabalho;
 � caracterização das atividades;
 � descrição de perigos e de possíveis lesões ou agravos à saúde dos 
trabalhadores, com a identificação das fontes ou circunstâncias, des-
crição de riscos gerados pelos perigos, com a indicação dos grupos 
de trabalhadores sujeitos a esses riscos, e descrição de medidas de 
prevenção implementadas;
 � dados da análise preliminar ou do monitoramento das exposições a 
agentes físicos, químicos e biológicos, e os resultados da avaliação de 
ergonomia nos termos da NR nº 17.
 � avaliação dos riscos, incluindo a classificação para fins de elaboração 
do plano de ação;
 � critérios adotados para avaliação dos riscos e tomada de decisão.
Programas de saúde e segurança ocupacional 13
Identificação interna do documento 6KR9VCV6OD-U1I25I1
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional 
Com relação ao responsável pela elaboração do PCMSO, temos uma atuali-
zação importante: esse responsável terá que elaborar anualmente um novo 
relatório analítico para substituir o modelo de relatório anual que foi retirado 
dos anexos. A inclusão de novos anexos, listados a seguir, estabelece as dire-
trizes para o controle médico da exposição a agentes nocivos (BRASIL, 2020). 
 � Anexo I: Monitoração da exposição ocupacional a agentes químicos.
 � Anexo II: Controle médico ocupacional da exposição a níveis de pressão 
sonora elevados.
 � Anexo III: Controle radiológico e espirométrico da exposição a agentes 
químicos.
 � Anexo IV: Controle médico ocupacional de exposição a condições 
hiperbáricas.
 � Anexo V: Controle médico ocupacional da exposição a substâncias 
químicas cancerígenas e a radiações ionizantes.
Neste capítulo, vimos que a aplicação dos programas, junto com as NRs, 
possibilita que seja reduzida ou extinta a incidência de acidentes laborais. 
Esses programas também permitem monitorar os danos, os erros cometidos 
pelos trabalhadores e os fatores ambientais previstos. Vê-se, portanto, a 
importância de desenvolver medidas de controle e de prevenção ambientais 
e, principalmente, de desenvolver as atividades da forma estabelecida no 
projeto.
Referências
BRASIL. Norma regulamentadora nº 18: condições de segurança e saúde no trabalho 
na indústria da construção. 2018b. Disponível em: https://www.gov.br/trabalho/pt-
-br/inspecao/seguranca-e-saude-no-trabalho/normas-regulamentadoras/nr-18.pdf. 
Acesso em: 29 jun. 2021.
BRASIL. Norma regulamentadora nº 7: programa de controle médico de saúde ocupa-
cional. 2018a. Disponível em: https://www.gov.br/trabalho/pt-br/inspecao/seguranca-
-e-saude-no-trabalho/normas-regulamentadoras/nr-07.pdf. Acesso em: 29 jun. 2021.
BRASIL. Norma regulamentadora nº 9: programa de prevenção de riscos ambientais. 
2019a. https://www.gov.br/trabalho/pt-br/inspecao/seguranca-e-saude-no-trabalho/
normas-regulamentadoras/nr-09-atualizada-2019.pdf. Acesso em: 29 jun. 2021.
BRASIL. Norma regulamentadora nº 22: segurança e saúde ocupacional na mineração. 
2019b. https://www.gov.br/trabalho/pt-br/inspecao/seguranca-e-saude-no-trabalho/
normas-regulamentadoras/nr-22.pdf. Acesso em: 29 jun. 2021.
Programas de saúde e segurança ocupacional14
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BRASIL. Estratégia nacional para redução dos acidentes do trabalho 2015-2016. Brasília: 
Ministério do Trabalho e Emprego, 2015. (E-book).
CHAGAS, A. M. de R.; SALIM, C. A.; SERVO, L. M. (org.). Saúde e segurança no trabalho 
no Brasil: aspectos institucionais, sistemas de informação e indicadores. 2. ed. São 
Paulo: Ipea/Fundacentro, 2012. (E-book).
CAMISASSA, M. Q. Segurança e saúde no trabalho: NRs 1 a 36 comentadas e descom-
plicadas. São Paulo: Método, 2015.
BRISTOT, V. M. Introdução à engenharia de segurança do trabalho. Criciúma: Unesc, 
2019. (E-book).
BRASIL. Portaria nº 6.730, de 9 de março de 2020. Aprova a nova redação da Norma 
Regulamentadora nº 01 - Disposições gerais e gerenciamento de riscos ocupacionais. 
(Processo nº 19966.100073/2020-72). Diário Oficial da União, Brasília, 12 mar. 2020. 
Disponível em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-6.730-de-9-de-marco-
-de-2020-247538988. Acesso em: 29 jun. 2021.
BRASIL. Dados estatísticos: Saúde e segurança do trabalhador. [2020?]. Disponível 
em: https://www.gov.br/previdencia/pt-br/assuntos/previdencia-social/saude-e-
-seguranca-do-trabalhador/dados-de-acidentes-do-trabalho. Acesso em: 29 jun. 2021.
JORGE, A. O.; SANTOS, A. G. DOS; ROCUMBACK, D. M. O PGR, o fim do PPRA e as mudanças 
das NR-1 e NR-9 para 2021. Migalhas, 2020. Disponível em: https://www.migalhas.com.
br/depeso/338358/o-pgr--o-fim-do-ppra-e-as-mudancas-das-nr-1-e-nr-9-para-2021. 
Acesso em: 29 jun. 2021.
 Leitura recomendada
BRASIL. Norma regulamentadora nº 5: comissão interna de prevenção de acidentes. 
2019. Disponível em: https://www.gov.br/trabalho/pt-br/inspecao/seguranca-e-saude-
-no-trabalho/normas-regulamentadoras/nr-05.pdf. Acesso em: 29 jun. 2021.
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DICA DO PROFESSOR
Os empregadores deverão informar os trabalhadores de maneira apropriada e suficiente sobre os 
riscos ambientais que possam originar-se nos locais de trabalho, sobre os meios disponíveis para 
prevenir ou limitar tais riscos e para proteger-se deles. 
Confira no vídeo algumas dicas!
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EXERCÍCIOS
1) O exame admissional pode ser compreendido como uma importante etapa do 
processo de gestão de pessoas. Tal processo é orientado pela legislação trabalhista, a 
qual regulamenta a movimentação de pessoas nas organizações, a partir do momento 
em que se candidatam para uma vaga até a aposentadoria ou demissão. 
Considerando, então, as relações de trabalho para a prática de gestão vinculada à 
segurança no trabalho e saúde ocupacional, no Brasil, a Consolidação das Leis do 
Trabalho (CLT) (BRASIL, 1943), acrescida das normas complementares do 
Ministério do Trabalho e Emprego e, mais recentemente, da Reforma Trabalhista de 
2017 (BRASIL, 2017), orienta o processo de admissão nas empresas, de forma geral. 
Joana – técnica em segurança do trabalho, administradora, pós-graduada em 
Psicologia Organizacional, tem 28 anos, é casada, não tem filhos (mas está tentando 
engravidar) – foi selecionada para a área de Segurança no Trabalho na empresa de 
engenharia Bioresolve, e seu perfil despertou interesse dos líderes para ocupar o 
cargo de coordenadora de segurança do trabalho. Na semana seguinte ao processo 
seletivo, Joana realizou o exame admissional, conforme descrito nas alternativas a 
seguir. A partir disso, escolha a alternativa correta sobre o exame admissional:
A) O exame admissional pelo qual Joana passou foi financiado pela empresa. Além disso, 
com vistas à promoção e à preservação da saúde do trabalhador, a fiscalização relacionada 
à obrigatoriedade da realização do exame de admissão é realizada pelo Ministério do 
Trabalho e Emprego (MTE). 
B) Joana foi encaminhada ao exame admissional junto de Mara, selecionada no mesmo 
processo. Na perspectiva do exame admissional, isso ocorre para que a empresa possa, 
prematuramente, avaliar e comparar resultados no sentido de identificar qual das duas é 
mais saudável para ocupar o cargo de coordenadora de segurança do trabalho.
C) Joana realizou uma bateria de exames com os médicos da empresa, tais como: hemograma 
e exame radiológico. O exame da saúde mental, no entanto, não integra as exigências 
legais do exame admissional, porque já foi realizado na seleção, com profissional 
psicólogo.
D) Considerando que Joana está em idade fértil, a empresa, no curso do exame admissional, 
no escopo do conjunto de exames obstetrícios e ginecológicos, pode solicitar exame de 
gravidez, evitando, com isso, a contratação de uma profissional grávida, em caso de teste 
positivo. 
E) O exame de admissão de Joana foi realizado pelo técnico de enfermagem da empresa. Tal 
exame ocorreu, periodicamente, durante dois meses, até que a empresa 
alcançasse avaliação completa de seu bom estado de saúde em período de tempo ampliado.
2) Em qual das situações a seguir não é necessário realizar o exame de retorno ao 
trabalho?
A) Trabalhadora que se afastou por licença-maternidade.
B) Trabalhador que tirou 30 dias de férias.
C) Trabalhador que se afastou por doença relacionada ao trabalho durante 45 dias.
D) Trabalhador que sofreu acidente de trabalho e ficou afastado por 50 dias.
E) Trabalhador que passar por procedimento cirúrgico e ficar afastado por 180 dias.
3) Marque a alternativa incorreta em relação ao atestado de saúde ocupacional (ASO).
A) Deve ser emitido em duas vias.
B) Deve ser emitido informando os riscos ocupacionais aos quais o trabalhador está exposto 
na função.
C) Deve conter o histórico de saúde e doença do trabalhador.
D) O exame que precede a emissão do ASO e o próprio documento devem ser armazenados 
no prontuário médico do funcionário.
E) Deve ser guardado por 20 anos após o desligamento do trabalhador.
4) Marque a resposta errada sobre o PPRA.
A) Sua implementação é de responsabilidade do empregador.
B) Deve identificar os riscos químicos, físicos e biológicos.
C) Deve estar alinhado com as demais NRs.
D) Deve conter os exames ocupacionais que serão realizados pelo trabalhador.
E) Deve ser elaborado em forma de documento e armazenado por 20 anos.
5) Marque o item que não se refere a uma estratégia de antecipação e reconhecimento 
dos riscos.
A) Análise do projeto de novas instalações.
B) Análise do processo de trabalho.
C) Localização da fonte geradora do riscos.
D) Identificação da forma de propagação dos agentes causadores de doença.
E) Fornecimento de EPI para os trabalhadores.
NA PRÁTICA
A implementação dos programas de saúde e segurança ocupacional no ambiente de trabalho é 
realizada para identificar os riscos e elaborar estratégias para eliminá-los ou proteger os 
trabalhadores. O capital humano requer mais "ouvidos", ou seja, perceber a rotina, as 
características, as particularidades de cada segmento e da equipe ajuda muito a promover ações 
mais assertivas.
A ginástica laboral é uma atividade física orientada, praticada durante o horário do expediente, 
visando a benefícios pessoais no trabalho. Essa atividade traz grandes benefícios para as 
empresas, motivo pelo qual é estimulada e implementada por diversas organizações. 
SAIBA MAIS
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do 
professor:
Saúde do Trabalhador
Para complementar a leitura do Conteúdo do Livro, leia os capítulos 1, 2 e 3 da obra Saúde do 
Trabalhador.
PCMSO
A preocupação com a saúde nos ambientes de trabalho começou a muito tempo. Mais 
precisamente na Itália de 1700, quando Bernardino Ramazzini publicou o livro "As Doenças dos 
Trabalhadores". Neste vídeo você vai ver como este italiano entendeu já no século XVIII que 
cada profissão poderia representar um risco para a saúde e os cuidados que cada profissional 
deve ter no seu da-a-dia de trabalho.
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NR-9 - Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
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NR-7 - Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional
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