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Alterações Dentárias do Desenvolvimento
 NÚMERO 
● Hipodontia 
● Hiperdontia 
TAMANHO 
● Microdontia 
● Macrodontia 
FORMA 
● Geminação 
● Fusão 
● Concrescência 
● Cúspides acessórias 
● Dente invaginado 
● Esmalte ectópico 
● Taurodontia 
● Hipercementose 
● Raízes acessórias 
● Dilaceração 
ESTRUTURA 
● Amelogênese imperfeita 
● Dentinogênese imperfeita 
ALTERAÇÕES DENTÁRIAS DE DESENVOLVIMENTO 
Alterações de Desenvolvimento no Número de Dentes 
> Variações no número de dentes em desenvolvimento são comuns.
O fator genético parece exercer uma forte influência no desenvolvimento dos dentes. 
● Hipodontia
> A falha na formação de dentes é uma das anomalias de desenvolvimento 
dentário mais comuns. Demonstra a falta de desenvolvimento de um ou mais 
dentes;
● Hiperdontia 
> É o desenvolvimento de um número maior de dentes, e os dentes adicionais
são chamados de supranumerários.
Alterações de Desenvolvimento Referentes ao Tamanho dos Dentes 
> Embora a hereditariedade seja o principal fator, as influências genéticas e ambientais afetam o
tamanho dos dentes em desenvolvimento. 
> A dentição decídua parece ser mais afetada por influências intrauterinas maternas, já os dentes
permanentes parecem ser mais influenciados pelo meio ambiente.
> Em geral, apenas poucos dentes são modificados significativamente em tamanho. 
● Microdontia 
> Dentes menores que o normal. Podendo ser difusa (vários dentes) ou
isolada (único dente)
> O termo microdontia deveria ser usado apenas quando os dentes 
fossem fisicamente menores que o comum. 
> A microdontia está fortemente associada à hipodontia.
> Microdontia relativa: Dentes normais, mas espaçados em arcadas 
maiores. Dando sensação de dentes pequenos.
● Macrodontia 
> Análogo à microdontia, o termo macrodontia (megalodontia, 
megadontia) deve ser usado apenas quando os dentes são fisicamente
maiores que o normal. 
> Macrodontia relativa: Dentes com dimensão de coroa normal, porém
em arcadas pequenas
Alterações de Desenvolvimento Referentes à Forma dos Dentes 
> Os dentes duplos (dentes colados, dentes associados) são dois dentes separados que exibem união
pela dentina e (talvez) por suas polpas.
> A união pode ser resultado da fusão de dois germes dentários adjacentes ou da divisão parcial de
um em dois. 
● Geminação
> A geminação é definida como um único dente aumentado ou unido (duplo) no qual a 
contagem dentária é normal quando o dente anômalo é considerado como um.
> 2 coroas unidas total ou parcialmente, com 1 só raiz. 
● Fusão
> A fusão é definida como o aumento de um único dente ou dente unido (duplo), no qual a 
contagem dentária revela a falta de um dente quando o dente anômalo é contado como um. 
● Concrescência 
> É a união, pelo cemento, de dois dentes formados, ligados ao longo das superfícies 
radiculares. 
> Diferentemente da fusão e da geminação, a concrescência pode ser resultado do 
desenvolvimento ou ser pós-inflatório
> Quando dois dentes desenvolvem-se em grande proximidade, é possível o 
desenvolvimento unificado pelo cemento.
● Cúspides Acessórias 
> Representam cúspides extras quando comparadas com a anatomia dentária normal. 
Cúspide de Carabelli > É uma cúspide acessória localizada na superfície 
palatina da cúspide mesiolingual de um molar superior.
Cúspide em Garra > A cúspide em garra é uma cúspide adicional bem 
delimitada localizada na superfície lingual de um dente anterior e que se 
estende pelo menos da metade da distância da junção cemento-esmalte para a 
margem incisal. 
Dente Evaginado > É uma elevação semelhante a uma cúspide de 
esmalte localizada no sulco central ou na crista lingual da cúspide 
vestibular de pré-molares ou de molares.
● Dente Invaginado 
> É uma profunda invaginação da superfície da coroa ou da 
raiz que é limitada pelo esmalte. 
> São reconhecidas duas formas: coronária e radicular 
> Classificados em Tipo 1, Tipo 2 e Tipo 3. Dependendo da 
profundidade da invaginação.
● Esmalte Ectópico 
> Refere à presença de esmalte em localizações incomuns, principalmente na raiz dentária.
> São estruturas hemisféricas que podem consistir inteiramente em esmalte ou conter 
dentina e polpa subjacentes. 
Pérolas de Esmalte > São encontradas mais nas raízes dos molares 
superiores (molares inferiores são o segundo local mais frequente). 
As pérolas de esmalte maturadas internas aparecem como áreas 
circulares de radiopacidade bem-definida, que se estendem da junção 
amelo-dentinária até a dentina coronária subjacente.
Extensões Cervicais de Esmalte > Alongamento em forma de V do 
esmalte estendendo-se em direção à bifurcação. Os molares 
inferiores são atingidos com mais frequência que os molares 
superiores.
● Taurodontia 
> É um aumento do corpo e da câmara pulpar de um dente multirradicular com 
deslocamento apical do soalho pulpar e da bifurcação das raízes. 
> Os dentes afetados tendem a ser retangulares em sua forma e mostram câmaras pulpares 
aumentadas no sentido ápico-oclusal e uma bifurcação próxima ao ápice. O diagnóstico 
geralmente é feito subjetivamente da imagem radiográfica. 
> Com 3 classificações distintas de acordo com o grau de deslocamento apical do soalho 
pulpar: Hipotaurodontia leve, Mesotaurodontia moderada, Hipotaurodontia severa.
● Hipercementose 
> É uma deposição excessiva de cemento não neoplásico ao longo do 
cemento radicular normal. 
> Radiograficamente, os dentes afetados exibem espessamento da raiz ou raiz
rômbica, mas a quantidade exata do aumento do cemento é de difícil 
averiguação porque o cemento e a dentina apresentam radiopacidade 
semelhante.
● Dilaceração 
> É a angulação anormal ou curvatura na raiz ou, menos 
frequentemente, na coroa do dente
> A maioria dos exemplos tem causa idiopática, mas dentes com 
dilaceração podem surgir após um trauma que desloca a porção 
calcificada do germe dentário.
● Raízes Acessórias
> Refere-se ao aumento do número de raízes nos dentes, comparado com 
aquele classicamente descrito na anatomia dentária. 
> Os dentes mais afetados são os molares permanentes (especialmente 
terceiros molares) superiores e inferiores, os caninos inferiores e pré-
molares 
Alterações de Desenvolvimento na Estrutura dos Dentes 
 
● Amelogênese Imperfeita 
> Compreende um grupo complexo de condições que demonstram alterações de 
desenvolvimento na estrutura do esmalte na ausência de uma alteração sistêmica.
> Há pelo menos 14 subtipos hereditários diferentes de amelogênese imperfeita.
> A classificação de Witkop baseia-se no fenótipo e no genótipo (aparência clínica e padrão 
de hereditariedade aparente). 
Amelogênese Imperfeita Hipoplásica > alteração básica 
concentra-se na deposição inadequada da matriz de esmalte. 
> No padrão generalizado, depressões do tamanho de cabeça 
de alfinete estão espalhadas ao longo da superfície do dente 
e não se relacionam com o padrão de dano ambiental. 
> No padrão localizado, os dentes afetados apresentam filas horizontais de fossetas, 
uma depressão linear, ou uma grande área de esmalte hipoplásico circundado por 
uma zona de hipocalcificação.
> No padrão polido autossômico dominante , o esmalte dentário exibe uma 
superfície polida, fina, endurecida e brilhante 
>O padrão polido ligado ao cromossomo X surge de uma mutação dominante 
ligada ao cromossomo X e é uma consequência do efeito de lionização 
Amelogênese Imperfeita Hipomaturada > Há um defeito na 
maturação da estrutura dos cristais de esmalte. Os dentes 
afetados têm forma normal, mas apresentam manchas opacas 
variando entre o branco, marrom e amarelo. 
> No padrão pigmentado, a superfície do esmalte é manchada
de cor marrom-ágar. 
> O padrão ligado ao cromossomo X é outra consequência de
lionização. Os dentes decíduos são branco-opacos com 
matizado transparente; os dentes permanentes sãobranco-
amarelado-opacos e podem escurecer com a idade.
> Os padrões cobertos por neve mostram uma zona de 
esmalte branco-opaco na incisal e na oclusal de um quarto a 
um terço da coroa 
Amelogênese Imperfeita Hipocalcificada > Neste tipo de 
amelogênese, a matriz do esmalte é depositada
apropriadamente, mas não ocorre significativa mineralização. 
> Os dentes estão apropriadamente formados na erupção, 
porém o esmalte é muito mole e facilmente perdido. 
> Na erupção, o esmalte é marrom-amarelado ou alaranjado, 
mas, com frequência, torna-se manchado de marrom a negro e 
exibe rápida deposição de cálculo.
Amelogênese Imperfeita com Taurodontia > mostra hipoplasia de esmalte em 
combinação com hipomaturação.
> Há dois tipos são reconhecidos como semelhantes, mas diferenciados pela 
espessura do esmalte e pelo tamanho total dos dentes. 
> No padrão hipomaturado-hipoplásico, o defeito predominante é o do esmalte 
hipomaturado no qual o esmalte apresenta-se matizado de branco-amarelado 
para marrom-amarelado. Radiograficamente, o esmalte apresenta-se semelhante à 
dentina em densidade, e amplas câmaras pulpares podem ser vistas em dentes 
unirradiculares, além de graus variáveis de taurodontia.
> No padrão hipoplásico-hipomaturado, o defeito predominante é o da hipoplasia 
do esmalte, no qual o esmalte é fino; o esmalte presente mostra hipomaturação. 
●Dentinogênese Imperfeita 
> A dentinogênese imperfeita é um distúrbio de 
desenvolvimento da dentina na ausência de qualquer desordem
sistêmica 
> Os dentes exibem pigmentação marrom difusa e translucidez
suave. Também pode exibir pigmentação acinzentada com 
atrição e perda de esmalte significativo.
> Dentinogênese imperfeita é associada à mutação no gene 
DSPP (sialofosfoproteína dentinária).
Alunos: Fernanda de Siqueira Campos - 201903097291
Pedro Coimbra do Espírito Santo - 202002132248
Vinícius Azevedo da Silva - 202103235654
Arthur Ribeiro da Costa - 202021198211