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MATRIZES, PORTA MATRIZES E CUNHAS MATRIZ OBJETIVOS - Substituir paredes perdidas permitindo uma condensação do material restaurador adequada - Permitir restabelecimento de contato com o dente adjacente - Promover um contorno fisiológico adequado na superfície proximal - Promover uma textura superficial lisa na face proximal, especialmente na área de contato que não pode ser esculpida e polida MATRIZ PARA AMALGAMA - banda metálica que deverá substituir uma ou mais paredes ausentes de cavidade possibilitando a reconstrução correta do contorno do dente através da restauração Fases da restauração c/ amálgama: - Indicação > preparo cavitário > isolamento do campo operatório > proteção do complexo dentinho- pulpar > matriz e cunha OBS: Em cavidades simples não há necessidade de matriz, o amálgama fica confinado entre as paredes da cavidade na condensação. Cavidades compostas e complexas (mo / mod / mo-op) exigem a presença de uma matriz, devido a ausência de duas ou mais paredes CARACTERÍSTICAS: - Fácil aplicação e remoção (para que não danifique a estrutura dental ou a restauração) - Delgada - Flexível (adaptação às superfícies dentais e reconstrução apropriada da relação de contato) - Lisa (promoção de uma superfície sem rugosidade) - Resistente - Compatível (não reagir quimicamente com o material restaurador) - Estável (para que não sofra deslocamento durante a condensação e até o endurecimento inicial do material) FORMA DE EMPREGO Deve se estender ligeiramente além da parede gengival e na região oclusal, ficar 0,5mm a 1mm acima da crista marginal. Universais – Mais utilizadas, devido à facilidade de sua aplicação (mesmo nome para matriz e porta- matriz) ➢ Tofflemire ➢ Ivory ➢ Siqveland Individuais – Possibilitam melhor reprodução do contato e contorno, pois são produzidas especificamente para o caso, exigem menor refinamento da escultura. Utilizadas em molares e pré-molares que necessitam de restaurações volumosas e extensas, dentes isolados no arco, dentes com extensa destruição e dentes inclusos. ➢ Sweeney Cunhada, estabilizada e reforçada com godiva. Utilizada em classe II composta. ➢ Rebitada Molares muito destruídos, que necessitam de restauração extensa. A tira será perfurada com alicate 121, criando-se rebarbas, que serão amassadas e desta forma criada a fixação. ➢ Soldada Utilizada para dentes extensamente destruídos, que receberão o grampo no mesmo dente da matriz ➢ Em ‘’T’’ ou ‘’Cinta’’ Confeccionada sem necessidade de instrumentos especiais (pode ser comprada no formato ou confeccionada), estabilizada com cunhas de madeira e godiva de baixa fusão. ➢ Barton Matriz auxiliar que deve ser utilizada em conjunto com uma outra matriz, individual ou universal. Utilizada em restaurações ocluso-palatinas de molares superiores e ocluso- vestibulares de molares inferiores. ➢ Automatrix Sistema descartável de matriz e porta-matriz associados em um único dispositivo. ➢ Palodent Dispositivo semelhante ao grampo, um pedaço de tira matriz especial é posicionado no dente e estabilizado com o próprio grampo. ➢ ‘’TVD’’ Pré-fabricada. Tira de matriz de aço presa pelas extremidade por uma argola de alumínio. ➢ Black Indicada para classe II pequenas e médias. Uso do alicate 141. PORTA-MATRIZ - Permite a utilização de tiras de diferentes larguras e curvaturas - A abertura do porta-matriz deve ficar voltado para gengival, facilitando a remoção do porta-matriz ao final da restauração, bem como adaptando-o melhor na região cervical. CUNHAS DE MADEIRA Obrigatórias em restaurações de classe II para amálgama – MO, MOD,DO. OBJETIVOS - Permitem um correto ajuste da matriz na região cervical - Auxiliam na fixação cervical - Promovem discreto afastamento dos dentes para compensar a espessura da lâmina metálica - Evitam extravasamento do amálgama durante a condensação FORMA Triangular com base piramidal LOCALIZAÇÃO - Espaço interdental - Base do triângulo voltada para a papila gengival - Faces laterais da cunha adaptam- se ao dente contíguo e à matriz MATERIAIS DAS CUNHAS - Madeira de laranjeira - Pinho mole TAMANHO - Compatível com o espaço interdental (umedecimento da cunha de madeira) PROBLEMAS ORIGINADOS PELO USO INADEQUADO DAS CUNHAS - Adaptação insuficiente da matriz de aço à parede externa do dente, durante a condensação do material - Cunha muito grande para o espaço interproximal: excessos marginais, acúmulo de alimentos, dificuldade de higienização, inflamação gengival, formação de bolsa periodontal - Posicionar a matriz de aço acima da parede gengival, que se interpõe no interior da caixa proximal: ao condensar o amálgama, uma parte da parede gengival fica sem material restaurador. - Falta de tracionamento da matriz de aço: excesso de contorno proximal, tornando-o mais abaulado, comprimindo a papila interdental e provocando, com o passar do tempo, a inflamação e doença periodontal.
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