Microbiologia - Pseudomonas

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Julia Soledade – 106 
Pseudomonas 
 
Características: 
• Bactérias; 
• Bacilos Gram negativos retos; 
• 0,5 – 0,7 μm espessura; 
• 1,5 – 3,0 μm comprimento; 
• Não esporulados (não formam 
esporos); 
• Móveis – único flagelo polar; 
• Encapsuladas; 
• Aeróbios obrigatórios – cresce na 
presença de oxigênio; 
• Produção de pigmentos 
hidrossolúveis difusíveis em cultura 
(piocianina, pioverdina, 
piomelanina, piorrubina) → cor azul, 
verde, vermelho, marrom 
amarelado; 
• Bactérias oportunistas (pode ou não 
estar na microniota) – mudança de 
ambiente (ex: ferimento, 
queimaduras); 
• Cheiro próprio – frutas cítricas; 
• Teste: oxidase positivo; 
• Oxida, mas não fermenta 
carboidratos como a lactose; 
• Cultivo em ágar-MacConkey 
(específico para bactérias gram-
negativas); 
• Meio seletivo para pseudomonas 
aeruginosas: meio cetrimide; 
 
Pseudomonas aeruginosa 
• Produção de odor de frutas em 
meio; 
• Slime ⇒ camada mucóide 
importante na formação de 
biofilmes; 
• Habitat ⇒ solo, água, vegetais, 
animais, alimentos, mais diversos 
ambientes hospitalares; 
• Crescem em ampla variedade de 
substratos orgânicos; 
• Pode ser encontrado: banho maria, 
banheiras de hidromassagens, 
equipos úmidos, outros 
receptáculos contendo água; 
• Importante patógeno oportunista; 
• Mais importante agente de infecção 
hospitalar; 
• Maior causa de infecções 
nosocomiais (adquirida em 
hospitais); 
• Infecção hospitalar é gravíssima – 
microrganismos resistentes a 
antimicrobianos / mecanismos de 
patogenicidade adquiridos; 
• UTIS; 
• Pacientes submetidos a cateteres 
(líquido); 
• Instrumentação; 
• Transplante; 
• Cirurgia; 
 
Importância Clínica 
• Difícil erradicação; 
• Fracassos terapêuticos; 
• Consequência direta de ampla 
expressão de fatores de virulência; 
• Resistência adquirida a muitos 
antibióticos de desinfetante; 
 
Fatores de Virulência 
• Adesinas ⇒ fimbrias do tipo 4; 
• Invasinas: 
➢ protease (protease alcalina, 
elastase) - lesa pele e tecidos 
⇒ pulmão e vasos ⇒ 
hemorragias e necrose; 
➢ Citotoxina (leucocidinas) – 
destruição dos leucócitos; 
➢ Hemolisina – destruição das 
hemácias; 
• Toxinas ⇒ LPS – choque tóxico, 
pode promover adesão tec. Pulmão 
e córneas; 
• Antifagocítica ⇒ Slime (biofilme), 
LPS; 
 
Significado Clínico 
• Infecções Localizadas: 
Julia Soledade – 106 
➢ Olhos – ceratite, endofiltalmite 
após trauma; 
➢ Ouvido – otite externa ou 
ouvido de nadador, otite 
invasiva, otite necrotizante; 
➢ Pele (sepse de ferimento); 
➢ Exatema purulento – 
epidemias associadas ao uso 
de piscina, saunas, banheira 
de hidromassagem 
contaminadas; 
➢ Trato urinário ⇒ submetidos a 
sondagem, cirurgia ou 
transplante renal; 
➢ Trato respiratório ⇒ 
pneumonia em indivíduos, 
doença pulmonar crônica, 
insuficiência cardíaca 
congestiva (particular: 
intubados ou em 
ventiladores); 
➢ Trato gastrointestinal ⇒ 
diarreia leve - criança, 
enterocolite grave em 
lactentes e neutropênicos com 
câncer; 
➢ SNC ⇒ meningite e abscesso 
cerebral; 
 
• Infecções Sistêmicas (através da 
corrente sanguínea): 
➢ Bacteremia ⇒ submetidos a 
sondagem, cirurgia ou 
transplante renal; 
➢ Trato respiratório ⇒ pacientes 
com neoplasias malignas 
hematológica, 
imunodeficiência congênita ou 
adquirida, queimaduras 
graves e diabéticos melito; 
➢ Pneumonia secundária ⇒ 
particularmente ind. 
Neoplasia maligna 
hematológica; 
➢ Osteoarticulares ⇒ usuários 
de drogas tipo IV, indivíduos 
c/infecção no trato urinário ou 
pélvica; 
➢ Endocardite ⇒ usuários de 
drogas IV e pacientes com 
próteses de válvulas 
cardíacas; 
➢ SNC ⇒ pacientes 
comprometidos; 
➢ Pele e tecidos moles ⇒ 
lesões necróticas erimatosas 
⇒ gangreno, abcesso, 
celulite, bolhas e fascite 
necrotizante; 
 
Tratamento 
• Dois antibióticos bactericidas; 
• Aminoglicosíeo; 
• Beta-lactâmico; 
• Quilona;