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exame físico O crânio é caixa óssea rígida que protege o cérebro e os órgãos especiais dos sentidos, e inclui os ossos do crânio e da face. Tendo como localização dos ósseos o frontal, parietal, temporal e occipital. Ao exame, deve observar: • Tamanho: O crânio SIMÉTRICO arredondado, proporcional ao tamanho do corpo: normocefálico As deformidades incluem microcefalia, macrocefalia (hidrocefalia), acromegalia (doença de Paget) MICROCEFALIA ➢ Congênita; ➢ Hereditária; ➢ De causa desconhecida; ➢ Doença cerebral (toxoplasmose congênita). MACROCEFALIA- hidrocefalia ➢ A obstrução da drenagem de líquor resulta em seu acúmulo excessivo, aumento da pressão intracraniana e aumento da cabeça; ➢ A face fica proporcionalmente pequena em relação ao crânio aumentado; ➢ O aumento da pressão também produz dilatação das veias do couro cabeludo, bossa frontal e olhos afundados; ➢ Os ossos do crânio são finos, as suturas separadas e a percussão geram um som de ‘’pote rachado’’ (sinal de Macwen). C A B E Ç A & P E S C O Ç O A secreção excessiva de hormônio do crescimento pela hipófise aumenta o crânio e espessa os ossos cranianos. Observa-se a cabeça alongada, a face compacta, nariz e mandíbula proeminentes, sobrancelha carregada e características faciais grosseiras. • Posição e movimentos: Torcicolos, movimentos anômalos repetidos tiques e tremores); • Superfície e couro cabeludo: Saliências, depressões e pontos dolorosos ➢ Crianças: fontanela anterior (se hipertensa e saliente- aumento da PIC, se hipotensa e deprimida- desidratação. ➢ Compressão digital atrás e acima do pavilhão auricular: leve afundamento (sífilis, raquitismo).
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