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CURSO DE MEDICINA NOTA FINAL Aluno: Componente Curricular: N1 Específica 2021.2_2º período Professor (es): Período: 202102 Turma: Data: 06/10/2021 N1_MEP II_PROVA 1 RELATÓRIO DE DEVOLUTIVA DE PROVA PROVA 04017 - CADERNO 001 1ª QUESTÃO Código da questão: 33869 Tipo da questão: Múltipla Escolha Unidade de avaliação: 1ª avaliação Enunciado: (M2_S1_Q1_ITPAC STA INES) A epidemiologia é a ciência que estuda os padrões da ocorrência de doença em populações humanas e os fatores que determinam esses padrões. Atualmente, com alta taxa de infectividade, a doença do coronavírus 2019 (COVID-19), causada pelo SARS-CoV-2, atingiu proporção mundial. Um estudo publicado na prestigiada revista "Science" comprova que o uso de máscara diminui muito a possibilidade de transmissão do SARS-CoV-2 e o grau de eficácia depende da capacidade de filtrar o ar e da quantidade de vírus presente no lugar onde a pessoa está. Os achados sugerem também que o distanciamento social adotado pela população é efetivo, especialmente quando combinado ao isolamento de casos e à quarentena dos contatos. Como padrões de ocorrência de doenças temos: surto, epidemia, pandemia e endemia. Identifique os conceitos e preencha as lacunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. I - ____________ é a concentração de casos de uma mesma doença em determinado local e época, claramente em excesso ao que seria teoricamente esperado. II. ____________ é a presença constante de uma doença ou de um agente infeccioso em determinada área geográfica. III.____________ é o nome dado à ocorrência epidêmica caracterizada por uma larga distribuição espacial, atingindo várias nações. IV. ____________ é caracterizada quando um surto acontece em diversas regiões, ou seja, um elevado número de casos novos e sua rápida difusão. Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) Surto / endemia / pandemia / epidemia. (alternativa B) Epidemia / surto / pandemia / endemia. (alternativa C) Surto / pandemia / epidemia / endemia (alternativa D) Pandemia / epidemia / surto / endemia. Grau de dificuldade: Fácil 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 1 de 12 Resposta comentada: Surto Acontece quando há o aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região específica. Para ser considerado surto, o aumento de casos deve ser maior do que o esperado pelas autoridades. Epidemia A epidemia se caracteriza quando um surto acontece em diversas regiões. Uma epidemia a nível municipal acontece quando diversos bairros apresentam uma doença, a epidemia a nível estadual acontece quando diversas cidades têm casos e a epidemia nacional acontece quando há casos em diversas regiões do país. Pandemia Em uma escala de gravidade, a pandemia é o pior dos cenários. Ela acontece quando uma epidemia se espalha por diversas regiões do planeta. Endemia A endemia não está relacionada a uma questão quantitativa. Uma doença é classificada como endêmica (típica) de uma região quando acontece com muita frequência no local. As doenças endêmicas podem ser sazonais. REFERÊNCIAS: Martins, Amanda de Ávila Bicca. Epidemiologia. Porto Alegre: SAGAH, 2018. Feedback: Filtros da questão: [Semanas] Semana 1 [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 2ª QUESTÃO Código da questão: 33637 Tipo da questão: Múltipla Escolha Unidade de avaliação: 1ª avaliação Enunciado: (M2_S7_Q3_UNIDEP) Uma fábrica brasileira localizada em São Paulo possui diversas máquinas para a produção de frascos e rótulos para a utilização em vacinas. Foi realizada uma pesquisa nessa fábrica para a verificação dos materiais produzidos e conferir se há itens sendo produzidos com defeitos. Consideramos a hipótese nula sendo a que afirma que “uma máquina não está produzindo mais frascos com defeito do que a taxa máxima esperada de frascos com defeito”. Considerando a situação acima, avalie as afirmações a seguir I. O erro tipo II diz que a máquina não está produzindo itens defeituosos a mais quando na verdade está. II. O erro tipo I acontece na situação em que rejeitamos a hipótese nula mas ela é verdadeira. III. O erro tipo I acontece quando aceitamos a hipótese nula mas ela deve ser rejeitada. IV. O erro tipo I diz que a máquina não está produzindo itens defeituosos a mais quando na verdade está. É correto o que se afirma em: 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 2 de 12 Alternativas: (alternativa A) I, II e IV. (alternativa B) I, II e III. (alternativa C) II, III e IV. (alternativa D) (CORRETA) I e II. Grau de dificuldade: Fácil Resposta comentada: O erro tipo 1 ocorre quando rejeitamos a hipótese nula mas ela é verdadeira. O erro tipo 2 acontece quando aceitamos a hipótese nula mas na verdade ela deveria ser rejeitada. Feedback: Filtros da questão: [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 [Semanas] Semana 7 3ª QUESTÃO Código da questão: 33635 Tipo da questão: Múltipla Escolha Unidade de avaliação: 1ª avaliação 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 3 de 12 Enunciado: (M2_S5_Q1_UNIDEP) Do total de 188 casos de raiva humana ocorridos no país, 125 (66,5%) eram do sexo masculino e 126 (67,0%) residiam em zona rural; a idade dos casos variou de 1 a 82 anos (média = 20,9; desvio-padrão = 17,1 e mediana = 14,5 anos; 1º quartil = 7 e 3º quartil = 30). [Adaptado de VARGAS, Alexander; ROMANO, Alessandro Pecego Martins; MERCHÁN- HAMANN, Edgar. Raiva humana no Brasil: estudo descritivo, 2000-2017. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, v. 28, n. 2, p. 1-9, jul. 2019. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.5123/s1679-49742019000200001.] Considerando o estudo apresentado acima, avalie as afirmações a seguir I. A faixa etária mais acometida foi a de menores de 15 anos, com 49,6% dos casos. II. A amplitude dos casos registrados ocorreu na população de 1 a 64 anos. III. Podemos afirmar que 25% dos casos ocorreram na população de até 7 anos. IV. 75% dos casos ocorreram na população de até 30 anos de idade. É correto o que se afirma em: Alternativas: (alternativa A) II, III e IV. (alternativa B) I, II e III. (alternativa C) I e II. (alternativa D) (CORRETA) I, III e IV. Grau de dificuldade: Médio 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 4 de 12 Resposta comentada: A única resposta incorreta é a que afirma que a amplitude dos casos ocorreu na população entre 1 a 64 anos. No texto afirma-se que a idade máximo foi de 82 anos. REFERÊNCIAS VARGAS, Alexander; ROMANO, Alessandro Pecego Martins; MERCHÁN-HAMANN, Edgar. Raiva humana no Brasil: estudo descritivo, 2000-2017. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, v. 28, n. 2, p. 1-9, jul. 2019. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.5123/s1679-49742019000200001. Feedback: Filtros da questão: [Semanas] Semana 5 [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 4ª QUESTÃO Código da questão: 34004 Tipo da questão: Discursiva Unidade de avaliação: 1ª avaliação Enunciado: S7/MEPII/ITPACPALMAS) Em um estudo fase III para avaliar uma nova Droga antineoplásica em comparação a uma Droga usual, obteve uma taxa de recidiva de 5 casos por 100 pacientes/ano no grupo com a nova Droga e de 6,1 casos por 100 pacientes por ano no grupo controle (Droga usual). A razão entre as taxas foi de 1,02 (IC95% de 0,85 à 1,5 com p= 0,25) para o grupo de Intervenção. A incidência de efeitos adversos graves foi de 10 por 100 pacientes/ano (IC95% de 8,1 à 12,2) entre os pacientes tratados com a nova Droga e de 9 por 100 pacientes/ano (IC95% de 8,2 à 14,0 com p=0,32) no grupo controle. De acordo com este enunciado, responda: A) Quais são as Hipóteses para este estudo? (0,75 pontos) B) Interprete o valor de p. (0,75 pontos) C) Qual conclusão a partir dos resultados. (1,0 ponto) Alternativas: -- Grau de dificuldade: Difícil Resposta comentada: Semana 07. Objetivo do item. Determinar as hipóteses H0 e H1 e os intervalos de confiança. Respostas. A) H0: O efeito da nova droga não difere do efeito da droga usual.H1: Há diferença no efeito da droga nova em comparação a droga usual. B) O alto valor de p indica que a razão entre as taxas de incidência não são estatisticamente significativas. C) Como os IC95% dos pacientes tratados com a nova droga estão sobrepondo ao IC95% dos pacientes tratados com a droga usual, conclui-se que não há diferença na comparação dos efeitos gerados na utilização da nova droga com a droga usual. Aceita H0 e Rejeita H1. Feedback: 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 5 de 12 Filtros da questão: [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 [Semanas] Semana 7 5ª QUESTÃO Código da questão: 34311 Tipo da questão: Discursiva Unidade de avaliação: 1ª avaliação Enunciado: (MEPII/S5/ITPACPorto) Um grupo de pesquisa, composto por estudantes do curso de medicina, objetivou aplicar os conhecimentos sobre os instrumentos de coletas de dados em uma amostra de pacientes atendidos em determinada unidade básica de saúde. Após a obtenção dos dados, o grupo apresentou na Tabela 01 os registros dos pacientes selecionados aleatoriamente da referida UBS para a verificação individual de algumas variáveis. Em um dos resultados apresentados, o grupo relatou a baixa variabilidade obtida para a variável Creatinina Sérica. Avalie as informações apresentadas, reponda o que se pede: A) Qual o desenho deste estudo? (1,25pontos) B) Qual a classificação geral das variáveis deste estudo? (1,25pontos) Alternativas: -- Grau de dificuldade: Difícil Resposta comentada: Respostas: A) O desenho do estudo caracteriza-se por ser um: Estudo Epidemiológico do tipo Observacional Descritivo. B) As váriáveis do estudo são classificadas como qualitativa (Sexo) e Quantitativa (demais variáveis). Quali-Quantitativo. Feedback: Filtros da questão: [Semanas] Semana 5 [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 6ª QUESTÃO Código da questão: 33880 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 6 de 12 Tipo da questão: Múltipla Escolha Unidade de avaliação: 1ª avaliação Enunciado: M2_S4_Q4_FCM Alguns alunos do curso de Medicina estão querendo realizar uma pesquisa sobre as mudanças nos hábitos de vida de uma comunidade durante a pandemia da Covid-19 e juntamente com os professores de MEP definiram as variáveis que irão investigar. Dentre as variáveis selecionadas, eles irão avaliar idade, gênero, escolaridade, peso, altura, Índice de Massa Corporal (IMC) e prática de exercício físico. Com base neste contexto, avalie as afirmações a seguir: I – Podemos considerar que o gênero é uma variável qualitativa ordinal. II – O peso, a altura e o IMC são variáveis quantitativas contínuas. III – A escolaridade é uma variável qualitativa ordinal. IV – Uma variável quantitativa pode ser coletada de forma qualitativa, como por exemplo, a idade. Assinale a alternativa correta: Alternativas: (alternativa A) Apenas II e III estão corretas (alternativa B) (CORRETA) Apenas II, III e IV estão corretas (alternativa C) Apenas I e II estão corretas (alternativa D) Apenas I e III estão corretas Grau de dificuldade: Médio Resposta comentada: O gênero é uma variável qualitativa NOMINAL, podendo ser apresentado em qualquer ordem, ou seja, sem necessidade de ordenação entre as categorias. Feedback: Filtros da questão: [Semanas] Semana 4 [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 7ª QUESTÃO Código da questão: 33862 Tipo da questão: Múltipla Escolha Unidade de avaliação: 1ª avaliação 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 7 de 12 Enunciado: M2_S2_Q2_FCM Determinada pesquisa propõe acompanhar pacientes em dois momentos diferentes (2021 a 2023) diagnosticados com a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) a fim de avaliar a função respiratória, comorbidades e mortalidade. Um grupo será acompanhado semanalmente por agentes de saúde, os quais orientarão sobre o correto tratamento e a redução a fatores de risco, e outro grupo não terá o acompanhamento. Com base neste contexto, avalie as afirmações a seguir: I- Sabendo-se que a DPOC duplica o risco de AVC e infarto, é possível calcular a incidência destes acometimentos no estudo em questão. II- A melhoria no tratamento da DPOC, prolongando-se o tempo de sobrevivência destes pacientes, pode ser considerada um fator que reduz a prevalência. III- A mortalidade é considerada sempre uma medida de prevalência, já que é medida em um único recorte do tempo, como na pesquisa transversal. IV - Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, tendo as seguintes características: pesquisa observacional, analítica e longitudinal. Assinale a alternativa correta: Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) I e IV estão corretas (alternativa B) I e III estão corretas (alternativa C) II e III estão corretas (alternativa D) I e II estão corretas Grau de dificuldade: Médio Resposta comentada: A melhoria no tratamento da DPOC, prolongando-se o tempo de sobrevivência destes pacientes, pode ser considerada um fator que AUMENTA a prevalência. A mortalidade é considerada sempre uma medida de INCIDÊNCIA, pois precisa de um período de tempo para ser medida, como na pesquisa longitudinal. Feedback: Filtros da questão: [Semanas] Semana 2 [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 8ª QUESTÃO Código da questão: 34308 Tipo da questão: Múltipla Escolha Unidade de avaliação: 1ª avaliação 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 8 de 12 Enunciado: (MEPII/S3/ITPACPorto) O objetivo de uma pesquisa era o de se obter, relativamente aos moradores de um bairro, informações sobre duas variáveis: nível educacional e renda familiar. Para cumprir tal objetivo, dentre todos os domicílios do bairro, foi criado uma amostra com 300 moradores, em que todos no bairro tinham chances iguais de ser selecionado, para informar o nível educacional, e, sobre a renda familiar, todos os moradores foram entrevistados e arguídos. As abordagens utilizadas para as variáveis nível educacional e renda familiar foram, respectivamente: Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) amostragem aleatória simples e censo. (alternativa B) censo e amostragem por conglomerados. (alternativa C) amostragem estratificada e amostragem sistemática. (alternativa D) amostragem intensional e amostragem aleatória simples. Grau de dificuldade: Fácil Resposta comentada: O texto-base apresenta a informação de que foi criado uma amostra com 300 moradores, em que todos no bairro tinham chances iguais de ser selecionado, para informar o nível educacional, o que caracteriza uma amostragem aleatória. E sobre a renda familiar, todos os moradores foram entrevistados e arguídos, caracterizando Censo. Feedback: Filtros da questão: [Semanas] Semana 3 [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 9ª QUESTÃO Código da questão: 33279 Tipo da questão: Múltipla Escolha Unidade de avaliação: 1ª avaliação Enunciado: A Roseola infantum – ou exantema súbito – é uma doença infecciosa viral, normalmente benigna, muito comum entre 6 meses e 2 anos de idade. Crianças que a contraem ficam posteriormente imunes ao vírus. Em uma creche com 52 crianças, constatou-se que 2 crianças estavam com roséola no dia 01 de setembro, sendo que até dia 11 de setembro, haviam surgido mais 5 casos novos, totalizando 7 casos no total desde o início do surto. De posse dessas informações, escolha a alternativa correta: Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) a incidência cumulativa entre os dias 1 e 10 de setembro é de 10%. (alternativa B) a incidência cumulativa entre os dias 1 e 10 de setembro é de 20%. (alternativa C) a prevalência de casos entre os dias 1 e 10 de setembro é de 20%. (alternativa D) a prevalência de casos no dia 1 de setembro é de 14%. Grau de dificuldade: Médio 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 9 de 12 Resposta comentada: A prevalência é dada pelo número de casos em determinado dia / total da população * 100. Não há como estimar prevalência em um intervalo de tempo(como na letra b). Já para o dia 1 de setembro, ela seria de 2 casos / 52 crianças * 100 = 3,85% (quase 4%). A incidência cumulativa é dada pel o número de casos novos em determinado período / população de risco. O número de casos novos entre 1-10 setembro foi de 5 (numerador). A população de risco no período deve desconsiderar as 2 crianças que já estavam doentes no dia 1 de setembro. O denominador, portanto, ficaria 52 – 2 = 50. A incidência cumulativa ficaria, portanto, 5/50=10%. CALLEGARI-JACQUES SM. Bioestatística: princípios e aplicações. 2. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2008. Feedback: Filtros da questão: [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 [Semanas] Semana 6 10ª QUESTÃO Código da questão: 33835 Tipo da questão: Múltipla Escolha Unidade de avaliação: 1ª avaliação 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 10 de 12 Enunciado: (MEPII_S3_Q1_UNIPTAN) Um grupo de alunos resolveu avaliar o perfil glicêmico de moradores de 4 diferentes bairros. Os dados coletados estão mostrados no gráfico abaixo. Analise as afirmativas sobre o gráfico acerca dos valores da glicemia. I. O desvio padrão é maior nos moradores do bairro D. II. A dispersão é maior nos moradores dos bairros C. III. A amplitude é maior nos moradores do bairro D. IV. A mediana é maior nos moradores do bairro C. É correto o que se afirma em Alternativas: (alternativa A) I, II, III e IV. (alternativa B) III e IV. (alternativa C) (CORRETA) I, III e IV. (alternativa D) I e II. Grau de dificuldade: Fácil 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 11 de 12 Resposta comentada: A glicemia dos moradores do bairro D tem uma maior variação (ou dispersão), o que pode ser percebido analisando a extensão do boxplot referente aos valores da glicemia no bairro D. Logo o desvio padrão da glicemia nesse bairro é o maior dentre todos. Ou seja, a glicemia dos moradores do bairro D têm uma maior dispersão (o que é o mesmo que dizer que tem maior variação ou maior desvio padrão). A amplitude é também maior nos moradores do bairro D, pois amplitude é a diferença entre o maior e o menor valor. Nos bairros A e C a caixa do boxplot é mais estreita, indicando uma menor variação dos dados. A linha horizontal na caixa do boxplot representa a mediana. A mediana é maior no bairro C e menor no bairro A. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO · Mensuração da variabilidade dos dados. OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM · Conhecer as formas de mensuração da variabilidade dos dados (amplitude, variância, desvio padrão, desvio médio, coeficiente de variação). REFERÊNCIAS SILVA, H. A. da. Introdução à pesquisa médica: Teoria e prática da metodologia da pesquisa científica na medicina, uma abordagem computacional. São João del Rei, 2019. Disponível em: https://www.amazon.com.br/dp/B07NCRJXGH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_J0Q7KR5J5BW6WWZ0HKEE. Acesso em: 15 set. 2021. Feedback: Filtros da questão: [Semanas] Semana 3 [Áreas de Conhecimento] Métodos de Estudo e Pesquisa 2 000040.17001a.2fbf8d.8f3d28.188f11.5f264b.5f3914.d0b79 Pgina 12 de 12
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