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AVALIAÇÃO FINAL ( Objetiva) – Cinesioterapia Nota 10 Pts. 1A cinesioterapia é o uso do movimento ou exercício como forma de tratamento, é uma técnica baseada nos conhecimentos de anatomia, fisiologia e biomecânica, a fim de proporcionar ao paciente o mais eficaz trabalho de prevenção, cura e reabilitação (GUIMARÃES; CRUZ, 2003). Sobre a cinesioterapia, analise as sentenças a seguir: I- Quando realizamos um exercício terapêutico como a cinesioterapia laboral, por exemplo, incluímos a prevenção da disfunção, bem como o desenvolvimento, a melhora, a restauração e/ou a manutenção da funcionalidade de órgãos e sistemas de forma isolada ou geral. II- A cinesioterapia auxilia imensamente no tratamento da fisioterapia, possibilitando que ocorra a prevenção, o tratamento e a reabilitação para todos os pacientes de forma muito eficiente. III- A cinesioterapia corresponde a uma forma de tratamento que está diretamente relacionada à utilização do movimento ou exercício terapêutico sem precisar ter algum conhecimento específico da área. IV- É indicado que todos os programas de exercícios terapêuticos sejam sempre realizados igualmente para todos os pacientes, independente de cada caso, pois todos os pacientes possuem necessidades iguais. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: GUIMARÃES, L. S.; CRUZ, M. C. Exercícios terapêuticos: a cinesioterapia como importante recurso da fisioterapia. 2003. Disponível em: http://fisio-tb.unisul.br/arquivos/artigo_Cinesioterapia.pdf. Acesso em: 4 set. 2020. A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças I e III estão corretas. C As sentenças I e IV estão corretas. D As sentenças II e IV estão corretas. 2A psicomotricidade é a ciência que estuda o homem por meio do seu corpo em movimento e com relação ao seu mundo interno e externo, de suas possibilidades de perceber, atuar e agir com o outro, com os objetos e consigo mesmo, estando relacionada ao processo de maturação, no qual o corpo é origem das aquisições cognitivas, afetivas e orgânicas (MORENO; PAIXÃO, 2011). Sobre os fatores responsáveis pela estruturação psicomotora global, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MORENO, Michelle Rodrigues Alba; PAIXÃO, Maria Clara Mattos. Avaliação Psicomotora de Escolares com Deficiência Visual. Revista Neurociência, São Paulo, v. 19, n. 2, p. 214-220, jan. 2011. Disponível em: https://periodicos.unifesp.br/index.php/neurociencias/article/view/8377/5911. Acesso em: 10 dez. 2020. A A tonicidade ocorre por meio da integração sensorial, investimento emocional, ampliação das percepções generalizadas e dos sistemas aferentes e eferentes, ao longo dos dois aos três anos de idade. B O equilíbrio acontece por meio dos aprendizados neuromusculares, como conforto tátil e a integração dos padrões motores, presentes do nascimento até os 24 meses de idade. Esse fator é classificado em tônus de postura, de repouso e de sustentação. C A lateralidade começa a ficar evidente durante o aprendizado da postura bípede, segurança gravitacional e evolução dos padrões locomotores, entre os 14 meses a dois anos de idade. D O esquema e imagem corporal é construído por meio da noção do Eu, conscientização corporal, percepção corporal e práticas de imitação, estando presentes ao longo dos três aos quatro anos de idade. 3A goniometria manual é um método largamente utilizado na prática clínica de médicos, terapeutas ocupacionais, ergonomistas e fisioterapeutas para a avaliação da amplitude de movimento e postura (VIEIRA; GIL, 2002). Sobre a goniometria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A medida de amplitude de movimento deve ser comparativa, devendo sempre realizar o registro do arco do movimento em ambos os lados. ( ) O registro quanto à amplitude do movimento deve sempre mostrar os valores iniciais e finais, dessa forma, vai possibilitar que os dados sejam mais confiáveis e precisos. ( ) O movimento de flexão na articulação do ombro varia de 0° a 50°, esse movimento deve ser executado por meio do abaixamento do braço do paciente para frente, estando com a palma da mão na direção medial paralela ao plano sagital. ( ) A goniometria do punho é realizada com o braço fixo do goniômetro que deve estar inserido ao longo da superfície lateral do úmero, na direção do acrômio. Já o braço móvel deve estar sobre a face lateral do rádio, voltado para o processo estiloide. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: VIEIRA E. R.; GIL, C. H. J. C. Interface entre eletrogoniômetro e indivíduo: comparação entre as fixações com e sem canaletas de acoplamento. Rev Bras Fisioter, v. 6, n. 2, p. 77-85, 2002. A V - F - V - F. B F - F - V - V. C F - V - V - V. D V - V - F - F. 4O déficit de equilíbrio é um dos sintomas mais comuns em indivíduos com doença de Parkinson (DP), devido aos danos motores causados pela degeneração da via nigroestriatopalidal. O tratamento fisioterapêutico, aliado aos estímulos motores e cognitivos, promove melhora significativa no equilíbrio de sujeitos com DP (CHRISTOFOLETTI et al., 2010). Sobre os exercícios fisioterapêuticos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Prancha de equilíbrio: permite que o profissional realize um estresse no membro inferior de forma continuada e controlada, possibilitando que o paciente trabalhe de forma simultânea tanto para o fortalecimento como para a amplitude do movimento. ( ) Step para frente: produz uma força de cisalhamento muscular e articular elevada, comparada ao exercício de step lateral. ( ) A bicicleta ergométrica; o leg press; o miniagachamento e o deslizamento; o step lateral; as pranchas de equilíbrio e a minicama elástica; e o simulador de escadas, são os equipamentos para o tratamento das lesões através dos exercícios em cadeia cinética aberta. ( ) Simulador de escada: é considerado um modelo aos exercícios em cadeia cinética fechada quando o objetivo é a melhoria da resistência cardiorrespiratória. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: CHRISTOFOLETTI, G. et al. Eficácia de tratamento fisioterapêutico no equilíbrio estático e dinâmico de pacientes com doença de Parkinson. Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v. 17, n. 3, p. 259-263, 1º set. 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/fp/v17n3/13.pdf. Acesso em: 17 set. 2020. A V - F - F - V. B F - V - F - V. C V - V - F - F. D F - V - V - F. 5Um programa de tratamento de Fisioterapia efetivo começa com uma coleta de informações sobre o paciente, de modo a poder avaliar com precisão a gravidade da disfunção apresentada e determinar se ele será beneficiado com o exercício terapêutico. Uma avaliação ampla e minuciosa é essencial para a construção de um plano de tratamento adequado para as necessidades e limitação de cada paciente (CAMPION, 2000). Sobre a sequência do processo completo de avaliação, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: CAMPION, M. R. Hidroterapia: princípios e prática. São Paulo: Manole, 2000. A Exame - avaliação - diagnóstico - intervenção - prognóstico. B Exame - avaliação - diagnóstico - prognóstico - intervenção. C Diagnóstico - avaliação - exame - prognóstico - intervenção. D Intervenção - avaliação - diagnóstico - prognóstico - exame. 6Segundo Câmara et al. (2007), atualmente os exercícios resistidos fazem parte de programas de condicionamento físico, visando à prevenção e reabilitação de indivíduos idosos e portadores de diversas doenças. A principal vantagem desse método é o adequado controle de todas as variáveis do movimento, sendo elas: posição e postura; velocidade de execução; amplitude do movimento; volume e intensidade, com segurança cardiovascular e músculo esquelético. Sobre os exercícios resistidos, analise as sentenças a seguir: I- As contrações excêntricas são muito resistentes à fadiga comparada as contrações concêntricas. Por isso, o exercício resistido progressivo está focado apenas no componente excêntrico. II- Nos exercícios resistidos progressivos é utilizado uma contração que supera uma resistênciafixa. Uma contração com encurtamento é denominada de concêntrica e a contração onde o músculo está em alongamento é denominada de excêntrica. III- Os exercícios isométricos relacionam-se ao ganho de força, onde ocorre a contração muscular em que o comprimento do músculo é constante. IV- A concentração de peso (resistência) a ser utilizado em um paciente devem ser sempre para fazer o músculo atuar em uma intensidade menor do que o normal. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: CÂMARA, L. C.; SANTARÉM, J. M.; WOLOSKER, N.; DIAS, R. M. R. Exercícios resistidos terapêuticos para indivíduos com doença arterial obstrutiva periférica: evidências para a prescrição. Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, v. 6, n. 3, p. 247-257, 2007. A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças II e III estão corretas. C As sentenças I e IV estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. 7Os recursos terapêuticos para tratamento dos sintomas da lombalgia são variados, podendo destacar-se eletroterapia e cinesioterapia. Os métodos McKenzie, técnica de energia muscular e core training (CT) são exercícios de estabilização para tratamento da CV e se preocupam em incrementar força e funcionalidade (BORDIAK; SILVA, 2012). Sobre os objetivos do programa de reabilitação, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BORDIAK, F. C.; SILVA, E. B. da. Eletroestimulação e core training sobre dor e arco de movimento na lombalgia. Fisioterapia Movimento, Curitiba, v. 25, n. 4, p. 759-766, 1º dez. 2012. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/fm/v25n4/a08v25n4.pdf. Acesso em: 17 set. 2020. A Produção de força: contrações concêntricas. B Diminuição da força: contrações concêntricas. C Estabilização dinâmica: contrações excêntricas. D Diminuição da força: contrações isométricas. 8Utilizados inicialmente, os termos cadeia cinética aberta e fechada tiveram como objetivo prover um esquema de classificação que diferenciava dois enfoques distintos de exercícios: o de cadeia cinética fechada e o de cadeia cinética aberta (MOSER et al., 2010). Sobre as particularidades de cada cadeia, analise as sentenças a seguir: I- Na cadeia cinética fechada, temos a maior estabilidade e harmonia (congruência) articular nos exercícios realizados. II- Na cadeia cinética aberta, temos as forças de aceleração excêntrica e forças de desaceleração concêntrica. III- Na cadeia cinética aberta, temos a elevação das forças de aceleração e rotação, bem como a redução das forças de tração e a atividade funcional. IV- Na cadeia cinética fechada, há a redução das forças de cisalhamento que podem causar lesões. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MOSER, A. D. de L. et al. Cadeia cinética aberta e fechada: uma reflexão crítica. Fisioter. Mov., v. 23, n. 4, p. 641-50, out./dez. 2010. A As sentenças I e IV estão corretas. B As sentenças I e II estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. 9A marcha é influenciada por um conjunto multifatorial considerado determinante no seu padrão. Esse conjunto resulta da interação ou do processo de organização própria de sistemas neurais e mecânicos. Sobre os mecanismos primordiais para a marcha, assinale a alternativa CORRETA: A Alongamento relativo, báscula de joelho. B Extensão de joelho. C Rotação de tíbia no plano transversal. D Báscula da pelve, flexão do joelho. 10O treino de força do core envolve a realização de exercícios que exigem controle motor global, atuando sobre músculos estabilizadores da coluna vertebral, tais como os multífidos, paravertebrais e abdominais (oblíquos, transverso do abdômen e reto abdominal) (KOBILL et al., 2017). Sobre o core, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A musculatura do core protege a coluna vertebral de forças nocivas referente às atividades funcionais. ( ) O objetivo do core é fazer a manutenção do alinhamento postural e do equilíbrio postural dinâmico ao longo de todas as atividades funcionais realizadas. ( ) A rigidez muscular na cadeia cinética não altera a relação normal do comprimento-tensão, alterando a relação força-par (agonista - antagonista) normal. ( ) No treinamento do core, o objetivo é treinar os estabilizadores do tronco, ativos em todas as fases das atividades funcionais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: KOBILL, A. F. de M. et al. Influência da estabilização segmentar core na dor e funcionalidade da coluna lombar. Fisioterapia Brasil, Guarapuava, v. 2, n. 18, p. 148-153, 1 jan. 2017. Disponível em: http://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/792/1730. Acesso em: 11 set. 2020. A V - V - F - V. B F - V - V - F. C F - V - F - V. D V - F - F - F.
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