Aula 2 Processo de Trabalho da Enfermagem e Trabalho em Equipe

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Gestão em 
Enfermagem
Processo de 
Trabalho Gerencial 
– Assistencial da 
Enfermagem
2021 – Prof. Gisele Costa
PROCESSO DE TRABALHO
“Pode-se definir processo de trabalho como a transformação de um objeto determinado em um produto 
determinado, por meio da intervenção do ser humano que, para fazê-lo, emprega instrumentos. Ou seja, o 
trabalho é algo que o ser humano faz intencionalmente e conscientemente, com o objetivo de produzir algum 
produto ou serviço que tenha valor para o próprio ser humano”. (Marxl, 1994)
PROCESSO DE TRABALHO E SEUS COMPONENTES
OBJETO
AGENTES
FINALIDADE
INSTRUMENTOS
AÇÃO
Representa aquilo sobre o qual o sujeito realizará uma
transformação, ou seja, algo proveniente da natureza, e que
contém em si a potencialidade de ser transformado pela ação
humana;
São os sujeitos que transformam o objeto, ou seja, que
realizam o trabalho.
Atividade realizada pelos agentes, trabalho propriamente dito.
Os sujeitos constroem historicamente os instrumentos, os
quais podem ser materiais ou intelectuais. O que é feito para
alterar a natureza.
Propósito da ação; realizada; propósito do trabalho.
PROCESSO DE TRABALHO EM SAÚDE
OBJETO PACIENTE
O paciente ao procurar os serviços levam diferentes necessidades de saúde, sobre as quais o
trabalho em saúde deve incidir.
O processo de trabalho em saúde tem ao mesmo tempo uma identidade de processo, na
medida em que contém todos os elementos citados, mas também é composto de uma série
de processos de trabalho, desempenhados por diversos agentes.
PROCESSO DE TRABALHO NA ENFERMAGEM
Assim, como o processo de trabalho em 
saúde, o de enfermagem integra a 
prestação de serviços de saúde, sendo 
estes consumidos no ato da sua produção, 
ou seja, no momento da assistência, mais 
especificamente o cuidado, que pode ser 
individual, grupal ou coletivo. O objeto de 
trabalho da enfermagem é o cuidado, que 
é um conjunto de ações junto ao usuário e 
grupos sociais na promoção de saúde, 
prevenção, intervenção em quadros de 
adoecimento e reabilitação.
(Felli e Peduzzi, 2010) 
PROCESSO DE TRABALHO NA ENFERMAGEM
Analogamente, na Enfermagem também existem 5 
processos de trabalho distintos que se inter-relacionam 
e podem ou não ser executado concomitantemente. 
São eles: 
1- Processo de trabalho Assistir
2- Processo de trabalho Administrar
3- Processo de trabalho Ensinar
4- Processo de trabalho Pesquisar
5- Processo de trabalho Participar Politicamente. 
Esses processos podem ser desenvolvidos de maneira isolada ou 
interligados uma vez que a proposta final é sempre uma assistência de 
enfermagem segura, com qualidade, livre de riscos.
PROCESSO DE TRABALHO NA ENFERMAGEM
SAE
TEORIAS DA 
ADMINISTRAÇÃO
RECURSOS DE 
ENSINO E 
APRENDIZAGEM
PENSAMENTO 
CRÍTICO E 
FILOSOFIA DA 
CIÊNCIA
NEGOCIAÇÃO, 
CONFLITOS
PROCESSO DE TRABALHO NA ENFERMAGEM
ARTICULAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO 
GERENCIAL E ASSISTENCIAL
➢ O enfermeiro é o profissional responsável pela avaliação, identificação e intervenção de
enfermagem em indivíduos, pautadas por conhecimentos científicos próprios. Ele utiliza a
liderança, o trabalho em equipe e os conhecimentos científicos para gerenciar, coordenar e
intervir no cuidado nas diferentes fases da vida e do processo saúde-doença, devendo ter
domínio intelectual da dinâmica da unidade e, inclusive, do contexto da prática.
➢ A prática da Enfermagem moderna surgiu na segunda metade do século XIX, com a figura de
Florence Nightingale, e foi dividida em dois segmentos: quem realizava o cuidado
propriamente dito e quem supervisionava essas atividades, sendo o ensino uma ação das
supervisoras.
PROCESSO DE TRABALHO NA ENFERMAGEM
PROCESSO DE TRABALHO NA ENFERMAGEM
➢ O processo de trabalho do enfermeiro compõe-se de duas dimensões complementares:
assistencial e gerencial.
1- Processo assistencial, o enfermeiro toma como objeto de intervenção as necessidades de
cuidado de enfermagem e tem por finalidade o cuidado integral.
2- Processo gerencial, o enfermeiro toma como objeto à organização do trabalho e os
recursos humanos em enfermagem, com a finalidade de criar e implementar condições adequadas
de cuidado dos pacientes e de desempenho para os trabalhadores.
PROCESSO DE TRABALHO GERENCIAL NA 
ENFERMAGEM
➢ Dividido em quatro dimensões: técnica, na qual o enfermeiro planeja, coordena, supervisiona,
controla e avalia tanto os recursos humanos como os materiais e físicos; política, em que
articulam-se determinantes internos de trabalho e externos da sociedade, de caráter político-
ideológicos, econômicos, organizações corporativas e diversidade de usuários dos serviços, para o
bom desenvolvimento do setor; comunicativa, na qual se estabelece uma relação de trabalho
entre a equipe de saúde e a comunidade; e a dimensão de desenvolvimento da cidadania. Além
das atividades citadas, o enfermeiro gerencial tem como objetivo instituir o cuidado ao paciente,
organizar o ambiente e os profissionais técnicos de enfermagem, treinando-os e utilizando as
técnicas disciplinares.
➢ Recrutamento e Seleção;
➢ Dimensionamento;
➢ Educação Permanente;
➢ Recursos Materiais.
PROCESSO DE TRABALHO GERENCIAL NA 
ENFERMAGEM
PROCESSO DE TRABALHO ASSISTENCIAL NA 
ENFERMAGEM
➢ É aquele cujo objeto de trabalho é o cuidado exercido a pessoas e suas famílias, grupos e
coletividades nas dimensões física, psicológica, social e espiritual, utilizando seus instrumentos
próprios. O processo de enfermagem é um dos instrumentos utilizados no processo de
trabalho do enfermeiro para embasar e direcionar as ações de cuidado direto ao paciente. As
intervenções desempenhadas pelo enfermeiro assistencial visam atingir a finalidade do
subprocesso assistir/cuidar, a melhora do estado de saúde do paciente.
➢ Caracterização do Perfil da Clientela;
➢ Classificação e caracterização dos pacientes quanto ao grau de dependência em relação a
assistência de enfermagem;
➢ Sistematização da Assistência da Enfermagem (SAE);
➢ Supervisão do Cuidado;
➢ Avaliação do Cuidado.
PROCESSO DE TRABALHO ASSISTENCIAL NA 
ENFERMAGEM
ARTICULAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO 
GERENCIAL E ASSISTENCIAL
Em geral:
➢ Enfermeiros com bom desempenho na assistência estão frágeis na gerência, ou o inverso, o
que expressa que há uma dificuldade de articulação entre as dimensões gerencial e
assistencial;
➢ Enfermeiros que estão no gerenciamento tendem a valorizar mais esta ação, como subsídio
para a viabilização do cuidado;
➢ Enfermeiros que estão no cuidado tendem a considerar a atividade de gerenciamento como
atividade meramente burocrática.
PRATICANDO….
J.F. é uma enfermeira que recentemente assumiu um novo desafio: gerenciar a unidade onde
atuou como enfermeira assistencial nos últimos dois anos. Num exercício para correlacionar a
“teoria com a prática” resolveu estruturar um plano de como agir considerando os cinco processos
de trabalho: assistir, pesquisar, ensinar, gerenciar e participar politicamente.
Você faz parte da equipe que ela gerencia e para a próxima reunião, foi pedido que cada
enfermeiro contribuísse com pelo menos uma proposta mantendo a ótica dos processos de
trabalho.
ASSISTIR
ENSINAR
PESQUISAR
GERENCIAR
PARTICIPAR 
POLITICAMENTE
Gestão em 
Enfermagem
Trabalho em 
Equipe
2021 – Prof. Gisele Costa
EQUIPE X GRUPO
EQUIPE GRUPO
O grupo de trabalho refere-se a uma 
quantidade de pessoas que possuem 
competências e habilidades 
semelhantes e compartilham o mesmo 
espaço de trabalho. Porém, ao 
estabelecerem as metas a serem 
atingidas, as atividades são realizadas 
de forma individual, pois um trabalho 
não depende do outro e não existe 
colaboração entre as partes, podendo 
até mesmo haver competição entre os 
profissionais.
Na equipe de trabalho, as pessoas
agem em busca de um objetivo em
comum. Ou seja: os profissionais não
realizam suas atividades de forma
individual e as atividades de um
integrante complementam o que foi
executado pelo outro, sendo que a
cooperação de todos garante que o
resultado desejado seja
verdadeiramentealcançado.
https://www.ibccoaching.com.br/portal/metas-e-objetivos/metas-objetivos-diferencas-exemplos/
EQUIPE X GRUPO
TRABALHO EM EQUIPE 
➢ O trabalho em equipe é essencial na profissão do
enfermeiro envolve esforços de todos os elementos
na busca do alcance de um objetivo, que é prestar
assistência de qualidade.
➢ Visam alcançar metas e objetivos específicos no
suporte a uma missão comum.
➢ Na equipe de trabalho existe a presença de um
líder, mas todos os membros trabalham de forma
linear. As funções de cada um são bem definidas,
mas os profissionais realizam suas atividades com
sinergia para que os objetivos estipulados sejam
atingidos.
TRABALHO EM EQUIPE
➢ Flexibilizar a divisão do trabalho;
➢ Preservar as diferenças técnicas entre os trabalhos especializados;
➢ Questionar a desigualdade na valoração dos distintos trabalhos e respectivos agentes;
➢ Descentralizar a tomada de decisão na equipes e no serviço, favorecendo o partilhar de decisões
sobre questões relacionadas à dinâmica de trabalho;
➢ Exercer a autonomia profissional, tomando, em consideração, a
interdependência das diversas áreas profissionais;
➢ Comunicação e integração entre os agentes envolvidos;
➢ Construir um projeto assistencial comum.
TRABALHO EM EQUIPE
➢ Instrumentos que Gestores e Líderes tem lançado mão para promoverem o trabalho em equipe:
1- Comunicação
2- Construção do compromisso das equipes e dos trabalhadores com o projeto institucional;
3- Estímulo à autonomia das equipes (descentralização);
4- Definição de responsabilidades e um sistema de prestação de contas para cada equipe.
TRABALHO EM EQUIPE NA ENFERMAGEM
➢ Uma característica particular do processo de trabalho em enfermagem é a fragmentação das funções, ou
seja, a existência de auxiliares de enfermagem, técnicos de enfermagem e enfermeiros dentro da categoria
profissional Enfermagem. A divisão do trabalho de enfermagem expressa, desde sua a origem, a marca do
trabalho coletivo, em virtude do processo de enfermagem não ter a possibilidade de ser gerado por uma
pessoa só, tal como ocorre com outros trabalhos especializados, como medicina, psicologia, fisioterapia,
serviço social.
➢ O que se espera dessa equipe é que todos os membros não só se denominem equipe por trabalhar juntos,
mais que possam interagir e colaborarem entre si e pactuem de objetivos comuns.
➢ A estratégia no Programa de Saúde da Família (PSF), é um exemplo desse modelo assistencial cujo enfoque é
na ação interdisciplinar, evidenciando o trabalho em equipe.
TRABALHO EM EQUIPE NA ENFERMAGEM
➢ Pensar no trabalho em equipe, no contexto hospitalar, significa pensar no cuidado centrado no
paciente e suas necessidades, e não nas necessidades das categorias profissionais, pois a
diversidade de situação, muitas vezes, exige respostas imediatas, sob pena de colocar em risco a
vida do paciente. Assim, a integração de diferentes categorias profissionais e ramos do
conhecimento em torno de um objetivo comum torna-se fundamental para que a assistência ao
cliente seja oportuna e livre de riscos.
➢ O trabalho em equipe só é possível quando os trabalhadores constroem uma interação entre si,
trocando conhecimentos e articulando um campo de produção do cuidado, já que este é comum à
maioria dos trabalhadores de um hospital. Esse campo de cuidado, além da interação, possibilita, a
cada um, usar todo o seu potencial criativo na relação com o usuário/paciente, para juntos
produzirem o cuidado.
➢ O foco do trabalho em equipe é baseado no esforço coletivo na busca de objetivos e nas metas
comuns, em clima de confiança, respeito, cooperação, comunicação aberta e clara entre seus
membros.
CONCEITOS IMPORTANTES
Três conceitos distintos que apresentam como principal característica comum a aproximação de
diferentes disciplinas para a solução de problemas específicos.
➢ Multidisciplinariedade: o trabalho da equipe multidisciplinar visa avaliar o paciente de
maneira independente e executando seus planos de tratamento como uma “camada adicional”
de serviços. Logo, não há um trabalho coordenado por parte dessa equipe e uma identidade
grupal.
➢ Interdisciplinaridade: A abordagem em equipe deve ser comum a toda a assistência à saúde.
Isso porque o principal aspecto positivo da atuação em equipe interdisciplinar é a
possibilidade de colaboração de várias especialidades que denotam conhecimentos e
qualificações distintas.
➢ Transdisciplinaridade: A transdisciplinaridade se preocupa com uma interação entre as
disciplinas, promove um diálogo entre diferentes áreas do conhecimento e seus dispositivos,
visa cooperação entre as diferentes áreas, contato entre essas disciplinas.
CONCEITOS IMPORTANTES 
CADA UM NO SEU QUADRADO
CADA UM NO SEU QUADRADO 
MAIS COM MESMO 
PROPÓSITO.
CONHECIMENTO SEM 
FRONTEIRAS DISCIPLINARES
INTERDISCIPLINARIDADE TRANSDISCIPLINARIDADE
Exemplo de uso da palavra 
Interdisciplinaridade:
O conteúdo sobre o meio ambiente 
foi aplicado dentro de várias matérias 
em atividades de: Língua Portuguesa, 
Matemática, Ciências, Artes, 
Geografia e História. 
Exemplo de uso da palavra 
Transdisciplinaridade:
TRANSDISCIPLINARIDADE é algo bem 
mais integrador, poderíamos usar como 
exemplo a ecologia que se utiliza de várias 
ciências (sociologia, biologia, geografia, 
botânica, etc.) para constituir uma unidade 
complexa a ser estudada. 
CONCEITOS IMPORTANTES