Vacinas COVID

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Imunologia – 1 Bimestre 
Aula Teórica 06 
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Vacinas COVID-19 
 
ENTENDA 
• Quando tem poucas pessoas vacinadas há uma intensa 
distribuição do vírus. 
• À medida que a vacinação avança, a distribuição e 
transmissão do vírus é extremamente menor. 
• ANVISA faz a regulação da disponibilização das 
vacinas, avalia contratos. 
• Agora é um momento único, pois, todas as vacinas 
foram aprovadas de maneira emergencial. 
• Todos os dias saem pesquisas relacionadas ao 
COVID. E a tendência é crescer cada vez mais. 
 
CONTEXTO 
• Ocorreu uma corrida para uma vacina. Desde 2019! 
• Muito rapidamente começou fase clínica de vacinas. E 
todas as vacinas foram elaboradas de forma rápida. 
• Ocorreu uma intensa atividade de pesquisa pelo 
mundo com o foco de elabora uma vacina eficaz 
• Existem inúmeros fatores que auxiliam na rapidez 
com que essas vacinas foram elaboradas, como: 
fatores de vase tecnológica, programas de 
financiamento, governos, institutos de pesquisa, 
universidades, alianças estratégicas entre empresas... e 
por aí vai. 
 
DESENVOLVIMENTO DE VACINAS 
• Segue o mesmo processamento que medicamentos 
sofrem. 
• Estudo pré-clínico, teste pré-clínico, estudos clínicos 
(fase I (testa segurança e ausência de toxicidade), II e 
III), resultados e documentação vão para agencias 
regulatórias e decide se usa ou não a vacina, liberado 
para uso geral 
• Vacina deve ser segura, eficaz e ter qualidade – testa 
principalmente nas vazes 2 e 3. 
• Eficácia começa a ser testada após a fase 2 e 3 
• O teste da segurança fica sempre presente 
 
QUAL A IMPORTÂNCIA DA VACINAÇÃO 
• Não há um medicamento que faça a prevenção da 
doença e nem antivirais específicos contra o 
coronavírus, assim, a única maneira possível e segura 
de evitar a COVID-19 é através da vacinação. 
o Se tivesse o medicamento que evitasse a 
proliferação viral da COVID-19 a pandemia teria 
sido controlada: pois, quem tem sintomas mais 
leves não tomaria nada, apenas faria cuidados 
paliativos, agora em casos mais graves, aplicaria a 
medicação e controlaria a proliferação viral e a 
resposta imunitária faria a ação de defesa eficiente. 
o Outros medicamentos não demonstraram 
eficiência no combate ao corona. 
• E sempre ter em mente, quanto mais pessoas 
vacinadas, menor a circulação do antígeno e menos 
pessoas doentes. 
 
PQ A VACINA SURGIU TÃO RÁPIDO 
• Oras... pela alta tecnologia, investimento, 
comunicação, estudos, conhecimento. 
• A internet facilitou a comunicação entre os cientistas 
trabalhos em conjunto de grupos de cientistas no 
mundo inteiro foram divulgados e feitos 
• Os conhecimentos acerca da biologia molecular 
evoluíram. 
• Não compare o conhecimento entre as épocas, uma 
vacina feita anos atrás provavelmente demorou mais. 
 
DIFERENTES MECANISMOS USADOS NA 
FABRICAÇÃO DAS NOVAS VACINAS 
✓ Vetor viral (inovação) 
✓ Uso de vacinas baseadas em RNAm (inovação) 
- Não há exemplos anteriores que usam ou DNA ou RNA 
✓ Uso do vírus completo inativado 
✓ Uso de subunidades do vírus 
✓ Uso do vírus atenuado 
- Usado na prática para doenças como sarampo, caxumba, 
rubéola, catapora. 
- O brasil não possui vacinas desta modalidade contra covid-
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Vacinas disponíveis 
IC – Intervalo de confiança 
 
01. CORONAVAC 
Instituto Butantan/Sinovac 
Eficácia: no Brasil: Geral: 50,39% (IC95%:35,2-61,9%) 
Começou sendo aplicada nos profissionais da saúde, foi cercada 
por questões políticas 
 
➔ Produção: O vírus é inativado quimicamente (-
propinolactona) após ser cultivado em células de 
primata não humano. Depois da inativação é 
purificado e adiciona-se hidróxido de alumínio 
(adjuvante vacinal) 
 
➔ Aplicação: via intramuscular no m. deltoide – 2 doses 
de 0,5 ml (intervalo entre 14 e 28 dias) 
➔ Reação: após a vacinação as APC’s reconhecem e 
levam o peptídeo corona vírus ao TCD4, gerando uma 
resposta imune (que deve ter o TCR complementar, se 
não tem faz rearranjo). 
➔ Segurança: vacina bem tolerada e demonstrou bom 
perfil de segurança na dosagem estudada. A maioria 
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dos eventos adversos foram leves e a taxa de 
soroconversão foi alta (90%) 
- Pode acontecer reações secundárias, como síndromes ou 
alergias (choque anafilático) 
 
02) OXFORD-ASTRAZENECA e JANSEN 
As duas possuem mecanismos muito parecidos e são 
fabricadas praticamente da mesma forma. A diferença 
entre as duas seria o adenovírus usado. 
 
➔ Produção: Se baseiam em adenovírus, um agente 
causador de resfriados e problemas respiratórios. 
Esses adenovírus são inativados e recebem um 
material genético do coronavírus que é responsável 
pela produção da proteína chamada S 
 
− Empresas que já estudavam o corona vírus 
conheciam a sequência genômica do agente, 
quando saiu a mutação, já sabiam que a proteína 
spike é a mais antigênica (ela que ativa o sistema 
imune) 
− Recortam o genoma do coronavírus que produz 
essa proteína spike, fazem um sequenciamento 
gênico do material. Nisso eles utilizam o 
adenovírus de chimpanzé (mutado para não causar 
doenças) como carreador/ vetor viral 
− O vetor recebe o gene dessa proteína spike e assim 
criam um vírus produzido em laboratório, assim, 
quando vacinado, o sujeito cria anticorpos contra a 
proteína spike. 
− Esse mecanismo já era conhecido para os estudos 
relacionados ao EBOLA: um vetor viral 
carregando um sequenciamento genético. 
Tentaram usar para HIV, mas não deu certo. 
 
➔ Segurança: a vacina foi bem tolerada e demonstrou 
bom perfil de segurança. A maioria dos efeitos 
adversos foi leve e os mais frequentes foram 
manifestações locais (dor e vermelhidão na área de 
aplicação) 
 
03) PFIZER-BIONTECH e MODERNA 
Ambas com o mesmo princípio de funcionamento 
 
➔ Produção: Utilizam o RNAm do corona vírus, esse 
RNAm codifica no organismo uma proteína com 
estrutura semelhante à proteína Spike, assim, por essa 
proteína ser altamente imunogênica, há produção de 
células de memória e consequentemente imunização 
 
− Com o conhecimento do genoma do Covid-19, a 
fabricante já preparou um RNAm. 
− Ele é uma estrutura instável e para estabilizar 
encapsularam essas proteínas em microesferas de 
lipídio que são inseridas no musculo através da 
vacina. 
− Após cair na corrente sanguínea, o RNA chega até 
ao citoplasma da célula de interesse e se liga ao 
ribossomo – codifica a proteína que será expressa 
através do MHC de classe I e em algum momento 
esse complexo será reconhecido pelas APC’s e 
formará toda uma reposta imune adaptativa + 
formação de memória = imunização. 
− Não chega até o núcleo, nem altera DNA humano, 
uma vez que usa RNA mensageiro. 
 
 
 
ATENÇÃO 
➔ Vacinas COVID-19 não devem ser co-administradas 
com outras vacinas, ou seja, não tomar mais vacina 
junto com a da COVID-19, pois, não se sabe quais as 
possíveis reação e consequências. 
➔ Sorologia para avaliar respostas à vacina COVID-19 
não é recomendada. 
→ Porque: tem vacinas que essa sorologia funciona, 
por exemplo, Anti-HBS para hepatite B, funciona 
há anos e é confiável, agora para a COVID-19 a 
pessoa pode até fazer a soroconversão, mas isso 
não garante que esteja protegido (não é possível 
assegurar). 
→ Teste rápido não funciona para testar 
soroconversão. 
→ Ou seja: tem teste ruim, não tem muito estudo 
sofre, não tem seguranças sofre nenhum dos 
resultados. 
 
Hoje conseguimos produzir vacinas no pais!! 
 
✓ Vetores de adenovírus derivados de chimpanzés são 
muito estudados e está cada vez mais popular. 
✓ Os adenovírus são vetores potentes para essa terapia 
gênica e vacinas, são menos neutralizados pelo soro 
humano e de fácil produção em larga escala. 
✓ Induzem resposta imune celular vigorosa – indução de 
resposta TCD8