Resumo Técnicas radiográficas extrabucais

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Técnicas radiográficas extrabucais 
Áreas não cobertas por filmes intraorais 
Fonte de Raios X e Receptor fora da boca 
Aparelhos Odontológicos/Médicos 
kVp e mA variáveis de acordo com a técnica e com a 
região a ser radiografada 
 
 Póstero Anterior de Mandíbula 
 Póstero Anterior de Waters 
 Towne Reversa 
 Axial de Hirtz 
 Lateral Oblíqua da Mandíbula 
 Teleradiografia Lateral 
Póstero-Anterior de Mandíbula 
Linha Canto-Meatal Paralela ao Solo; 
Feixe Direcionado 3 cm abaixo da Prot. Ocip 
Posic. Fronto Naso Placa; 
Feixe de trás para frente; 
Filme próximo a maxila e mandíbula; 
Avaliação: 
 Calota craniana 
 Seio frontal 
 Parede superior da órbita 
 Corpo e ramo mandíbula 
Indicações: 
 Cefalometria; 
 Pesquisa de Assimetrias; 
 Pesquisa de Fraturas e Patologias no Corpo, 
Ângulo e Ramo da Mandíbula 
Posição da cabeça do paciente: o paciente fica de 
frente para o chassi, com o seu plano sagital mediano 
perpendicular ao filme, tocando a fronte e o nariz no 
chassi; a linha que vai do meato acústico externo à 
comissura palpebral externa (linha canto-meatal - ou 
linha de Reid) deve permanecer paralela ao plano 
horizontal ou, então, perpendicular ao chassi; esta 
posição é chamada de fronto-naso-placa. 
Póstero-Anterior de Waters 
Avaliação: 
 Seio frontal; 
 Seio maxilar; 
 Seio etmoidal; 
 Cavidade nasal; 
 Complexo Zigomático; 
 Borda inferior da órbita 
Indicações: 
 Pesquisa de Alterações no Seio Maxilar; 
 Fraturas no Terço Médio tais como as do tipo: 
Lefort l, II e llJ, complexo zigomácico, do 
complexo nasoermoidal, fraturas da órbita; 
fraturas do processo coronoide; 
Posição da cabeça do paciente: o paciente fica de 
frente para o chassi, com o seu plano sagital mediano 
perpendicular ao filme; deve encostar a região do 
mento no chassi, mas não deve encostar a ponta do 
nariz e sim afastá-la cerca de 1 cm; esta radiografia 
deve ser tomada de preferência com o paciente em 
posição ortoscácica, para que possíveis conteúdos 
líquidos dentro dos seios maxilares possam ser 
observados na imagem. 
Área de incidência do feixe principal: região da 
protuberância occipital externa em direção à espinha 
nasal anterior. 
Towne Reversa 
Linha Canto Meatal -30º com sensor 
Topo da testa encostada no sensor 
Feixe Direcionado aos Côndilos 
Avaliação: 
 Côndilos 
 Processo Coronóide 
Indicações: 
Fratura no Côndilo e Processo Coronóide 
É uma P.A (póstero-anterior); 
Axial de Hirtz 
Avaliação: 
 Verificar eixos dos côndilos 
 Localização de 3ºs molares extremamente 
deslocados na maxila 
 Base do cânio 
 Exame do arco e osso zigomático 
Indicações: 
Fratura no Arco Zigomático (subexposição); 
Exames do seio esfenoidal; lesões osteoliticas ou 
expansivas que afetem região do palato, região 
pterigoide e a base do crânio; 
Posição da cabeça do paciente: o paciente é 
posicionado de costas para o filme, com a cabeça 
bastante inclinada para trás, de tal modo que o 
vértice do crânio toque o chassi e a linha canto-meatal 
(linha de Reid) fique paralela ao filme. 
Área de incidência do feixe principal: abaixo da 
mandíbula, em uma linha imaginária que une os dois 
primeiros molares, com uma distância focal de 80 cm. 
Lateral Obliqua da Mandíbula Cabeça e Filme 
Inclinados 60º Feixe Direcionado ao Ângulo do lado 
oposto ao de interesse 
Lateral Obliqua da Mandíbula 
Cabeça e Filme Inclinados 60º 
Feixe Direcionado ao Ângulo do lado oposto ao de 
interesse 
Avaliação: 
 Ramo Mand; 
 Côndilo Mandibular; 
 Forame Mand; 
 Processo Coronóide 
Indicações: 
 Pesquisa de fraturas e corpos estranhos no 
ramo e ângulo da mandíbula; 
 Avaliar posição de 3º molares impactados; 
 Cálculos salivares no ducto de Wharton 
Posição da cabeça do paciente: O paciente pode ser 
mantido sentado verticalmente na própria cadeira 
odontológica, mantendo uma inclinação lateral da 
cabeça de 60o em relação ao plano horizontal, ou 
pode-se realizar o exame conforme as ilustrações. 
Área de incidência do feixe principal: gônio (região do 
ângulo) da mandíbula do lado oposto ao que está 
sendo estudado. 
Teleradiografia Lateral 
2ª Mais Comum 
Padronizada e Reproduzível 
Plano de Frankfurt Paralelo ao Solo 
Cefalostato 
Lado esquerdo próximo ao filme; 
Ponto de Incidência: Meato Acústico Externo 
Filtro para Tecidos Moles Posicionado Anteriormente 
Indicação: 
 Crescimento e desenvolvimento crânio-facial 
 Determinação do tipo facial 
 Diagnóstico Ortodôntico 
 Avaliação de progressão ortodôntica 
 Pré e pós cirurgia ortognática 
Em Ortodontia: confirma por meio da "cefalometria" 
as anormalidades esqueléticas e/ou de tecidos moles 
no diagnóstico inicial; ajuda a estabelecer o plano de 
tratamento; controla o progresso desce tratamento; 
e, no final, avalia os resultados alcançados; 
Em Cirurgia Ortognática: avalia o pré-operatório; 
auxilia o plano de tratamento; e verifica no pós-
operatório os resultados cirúrgicos. 
Utilizamos uma distância focal maior de cerca de 
1,52m. 
Posição da cabeça do paciente: mantido em um 
"cefalostato", com o plano sagital mediano 
perpendicular ao plano horizontal, e plano de 
Frankfurt paralelo ao plano horizontal. Área de 
incidência do feixe principal: na região do meato 
acústico externo, ou no ponto tragus, do lado oposto 
àquele que está sendo examinado. 
Direção do Feixe de Raios X: ângulo vertical Oº em 
relação ao plano de Frankfurt, e ângulo horizontal 90º 
em relação ao plano sagital mediano do paciente. 
VER ANATOMIA!!!