TECNICA EXTRA ORAIS

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TECNICAS EXTRA BUCAIS 
• Técnicas empregadas para 
realizar radiografias com filme 
fora da cavidade bucal; 
• Radiografia panorâmica; 
• Radiografia PA de WATERS -
radiografia específica para 
visualizar região de seios 
paranasais e seios frontais; 
• Laterais – ângulo e ramo 
mandíbula, corpo da mandíbula, 
lateral para tecidos duros; 
telerradiografia; 
• Postero- anteriores- mandíbula, 
seio maxilar; 
• Axial 
• Radiografias para ATM- 
transcraniana; transfacial; 
• TOWNE; 
• Tomografia convencional; 
CLASSIFICAÇÃO 
• Laterais; 
• Frontais ou coronais; 
• Axiais; 
LATERAIS 
• Crânio – perfil duro; 
• Cefalometrica; 
• Mandíbula- exame de corpo; 
• Mandíbula- exame de ângulo e 
ramo; 
• Modificação de Djivan para 
ângulo e ramo da mandíbula; 
• Modificação de Djivan para 
corpo da mandíbula; 
FRONTAIS OU CORONAIS 
• Mandíbula (postoanterior _ PA ) 
• Seios maxilares ( posteroanterior – 
PA) 
• Seio frontal e etmoidal ( 
posterioanterior- PA) 
AXIAIS 
• Mandíbula (postoanterior _ PA ) 
• Seios maxilares ( posteroanterior 
– PA) 
• Seio frontal e etmoidal ( 
posterioanterior- PA) 
LATERAL DA MANDÍBULA E PARA 
EXAME DO ÂNGULO E RAMO 
 
INDICAÇÕES 
• Trismo; 
• Corpos estranhos; 
• Áreas patológicas; 
• Cálculos salivares no ducto de 
Wharton; 
• Dentes não irrompidos; 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• O filme tem que estar em uma 
posição extra bucal; 
• Peço para o paciente encostar o 
ângulo e o ramo mandibular no 
filme; 
• Feixe vai ter como ponto de 
entrada abaixo do ângulo da 
mandíbula do lado oposto; 
• A distancia do ponto focal do 
aparelho ate o filme geralmente é 
uma distancia entorno de 50 cm; 
• O feixe é divergente, então cada 
vez que eu afasto mais o ponto 
focal vai aumentar a área de 
abrangência; 
• Posição do Chassi porta-filme: o 
paciente segura o chassi paralelo 
ao plano sagital mediano junto à 
TECNICAS EXTRA ORAIS 
 
área de interesse, do lado da 
mandlbula que se pretende 
escudar. 
• Posição da cabeça do paciente: 
o paciente pode ser mantido 
sentado verticalmente na própria 
cadeira odontológica, mantendo 
uma inclinação da cabeça de 
60° em relação ao plano 
horizontal , ou pode-se realizar o 
exame 
• .Área de incidência do feixe 
principal: gônio (região do 
ângulo) da mandlbula do lado 
oposto ao que está sendo 
estudado. 
 
 
 
LATERAL DA MANDÍBULA PARA EXAME 
DE CORPO 
 
INDICAÇÕES 
• Trismo; 
• Corpos estranhos; 
• Áreas patológicas; 
• Cálculos salivares; 
• Fraturas; 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• Encostar o ápice nasal no filme; 
• O feixe vai entrar na região de 
ângulo mandibular; 
• A distância do ponto focal do 
aparelho até o filme geralmente é 
uma distância entorno de 50 cm; 
• Posição da cabeça do paciente: 
O paciente pode ser mantido 
sentado verticalmente na própria 
cadeira odontológica, mantendo 
uma inclinação lateral da cabeça 
de 60° em relação ao plano 
horizontal, ou pode-se realizar o 
exame ; 
• Área de incidência do feixe 
principal: gônio (região do 
ângulo) da mandíbula do lado 
oposto ao que está sendo 
estudado. 
 
 
PÓSTERO- ANTERIOR DA MANDÍBULA 
• PA – sequencia de entrada do 
feixe, entrando primeiro na região 
posterior e sai na região anterior; 
• O filme vai estar localizada na 
região anterior da mandíbula; 
 
INDICAÇÕES 
• Lesões císticas; 
• Trismo; 
• Corpos estranhos; 
• Áreas patológicas; 
• Fraturas; 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• Posição da cabeça do paciente: 
o paciente fica de frente para o 
chassi, com o seu plano sagital 
mediano perpendicular ao filme, 
tocando a fronte e o nariz no 
chassi; a linha que vai do meato 
acústico externo à comissura 
palpebral externa (linha canto-
meatal - ou linha de Reid) deve 
permanecer paralela ao plano 
horizontal ou, então, 
perpendicular ao chassi; esta 
posição é chamada de fronto-
naso-placa. 
• Área de incidência do feixe 
principal: os raios X devem incidir 
na coluna cervical, 3 cm abaixo 
da protuberância occipital 
externa, à altura do ramo da 
mandíbula. 
 
 
QUERUBISMO 
• Alteração de substituição de 
tecido ósseo, sendo uma lesão 
benigna, sendo mais prevalente 
em criança; 
PÓSTERO-ANTERIOR DO SEIO 
MAXILAR (WATERS) 
• Variante da PA de mandíbula; 
INDICAÇÕES 
• Sinusites; 
• Corpos estranhos; 
• Áreas patológicas; 
• Fraturas; 
 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• Posição da cabeça do paciente: 
o paciente fica de frente para o 
chassi, com o seu plano sagital 
mediano perpendicular ao filme; 
deve encostar a região do mento 
no chassi, mas não deve encostar 
a ponta do nariz e sim afastá-la 
cerca de 3 cm; esta radiografia 
deve ser tomada de preferência 
com o paciente em posição 
ortostática, para que possíveis 
conteúdos líquidos dentro dos 
seios maxilares possam ser 
observados na imagem. A linha 
canto-meatal ou linha de Reid 
deve permanecer com ângulo de 
45° com o chassi. 
• Área de incidência do feixe 
principal: região da 
protuberância occipital externa 
em direção à espinha nasal 
anterior; 
 
 
ANTERO- POSTERIOR DA MANDÍBULA 
• O feixe ele vem de mento para 
região posterior; 
TOWNE INVERTIDA 
• Técnica radiográfica em forma de 
PA, onde o paciente realiza a 
técnica de Boca Aberta; 
• Técnica muito especifica para 
visualizar região de processos 
condilares, fraturas de processos 
condilares; 
INDICAÇÕES 
• Pesquisa de fraturas na região de 
côndilo; 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• O paciente está com boca 
aberta na mesma posição da PA; 
• O feixe pode entrar de forma reta 
ou entrar de forma inclinada, 
geralmente esse ângulo de 
angulação é em torno de 20°; 
AXIAL (BASAL, HIRTZ) 
• O feixe vai vir debaixo para 
cima; 
 
INDICAÇÕES 
• Fraturas do arco zigomático; 
• Parede posterior do seio; 
• Processo coronoide e côndilo; 
• Lesões que afetam a região do 
palato; 
• Exame do seio esfenoidal; 
• Base do crânio; 
Posicionamento do paciente 
• Posição da cabeça do paciente: 
paciente sentado, com a cabeça 
hiperestendida, e a região do 
mento apoiada sobre o chassi, e 
o plano sagital mediana 
perpendicular ao plano 
horizontal; 
 
 
LATERAL DA CABEÇA 
INDICAÇÕES 
• Anomalias de crescimento e 
desenvolvimento; 
• Corpos estranhos; 
• Áreas patológicas; 
• Controle pós-operatório; 
• Fraturas; 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• o paciente encosta o osso 
zigomático a lateral o feixe vem 
de entrada da região orbitaria; 
TELERRADIOGRAFIA 
• fonte de raio – X distante em 
torno de 1,50 m do filme 
radiográfico; 
• está radiografia tem a 
característica de ser 
padronizada e poder ser 
reprodutível, utilizamos um 
dispositivo chamado "cefalostato" 
ou "cranioscato", que mantém a 
cabeça do paciente em uma 
posição definida. 
 
INDICAÇÕES 
• muito utilizada em odontologia; 
• ortodontia e cirurgia ortognatica; 
• analises de casos; 
• anomalias de crescimento e 
desenvolvimento; 
• cefalometria; 
• tipo facial; 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• Posição da cabeça do paciente: 
mantido em um "cefalostato", com 
o plano sagital mediana 
perpendicular ao plano 
horizontal, e plano de Frankfurt 
paralelo ao plano horizontal. 
• Área de incidência do feixe 
principal: na região do meato 
acústico externo, ou no ponto 
Tragus, do lado oposto àquele 
que está sendo examinado. 
• O paciente tem que estar em 
oclusão, tem que estar com a 
boca fechada, pode ou não 
estar com os lábios relaxados, 
estar com as vertebras cervicais o 
mais vertical possível e com o 
plano de Frankfurt paralelo ao 
plano horizontal; 
• Dispositivo preso a glabela; 
 
 
ANALISE CEFALOMETRICA 
• Analises dos pontos 
craniométricos, sendo traçados 
linhas e ângulos para avisar o 
padrão facial do paciente; 
 
TÉCNICAS EXTRA ORAL COM FILME 
OCLUSAL 
INDICAÇÕES 
• possui as mesmasindicações da 
radiografia convencional, feita 
com chassi porta-filme, contudo 
pode ser improvisada no 
consultório odontológico para 
agilizar o atendimento e o 
estabelecimento do diagnóstico, 
já que pode ser realizada com 
um filme oclusal e o aparelho 
convencional odontológico. 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• o paciente pode permanecer 
sentado verticalmente na própria 
cadeira odontológica, inclinando 
ligeiramente a cabeça. 
• Área de incidência do feixe 
principal: gônio (região do 
ângulo) da mandíbula do lado 
oposto ao que está sendo 
estudado. 
 
RADIOGRAFIAS PARA ATM 
• projeções laterais; 
o transfacial (pode ser 
realizado no aparelho 
radiográfico panorâmico, 
panorâmico especial 
para ATM, sendo os mais 
utilizadas) 
o transcraniana (precisa de 
equipamentos próprios 
para realizar essa 
transcraniana) 
• projeção antero- posterior; 
• técnicas especiais com aparelho 
panorâmico; 
INDICAÇÕES 
• avaliar distúrbios do temporo- 
mandibular; 
POSICIONAMENTO DO PACIENTE 
• paciente com a boca fechada 
para avaliar o posicionamento 
do côndilo dentro da cavidade 
articular ; 
• depois uma radiografia com o 
paciente com a boca aberta; 
REPAROS ANATÔMICOS 
OBSERVADOS 
• processo condilar; 
• cavidade articular; 
• meato acústico; 
• posicionamento do processo 
condilar com relação a eminencia 
articular; 
TRANSCRANIANA 
• dispositivo que é adaptado ao 
equipamento intra oral e partir 
dessa adaptação ele já tem um 
ângulo especifico para pegar a 
a região ; 
• não sendo muito mais realizada, 
por causa da dificuldade de 
realizar a tomada porque tem 
que ser realizada 4 tomadas 
radiográficas, expondo o 
paciente a 4 vezes; 
 
TRANSFACIAL 
• o paciente vai realizar uma 
radiografia em uma rotação 
única com a boca aberta e uma 
rotação única com a boca 
fechada;