QUESTÕES SOBRE FÁCIES E MARCHAS

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Vitória Alvarenga 
QUESTÕES SOBRE FÁCIES E MARCHAS 
1. Caracterize a marcha de pequenos passos. 
2. Caracterize a marcha ceifante/hemiplégica 
3. Caracterize a marcha atáxica. 
4. Caracterize a marcha propulsiva. 
5. Caracterize a marcha tabética ou talonante. 
6. Caracterize a marcha espástica ou em tesoura. 
7. Caracterize a marcha anserina 
8. Caracterize a marcha claudicante 
9. Caracterize a fácies hipocrática 
10. Caracterize a fácies renal. 
11. Caracterize a fácies leonina. 
12. Caracterize a fácies adenoidiana 
13. Caracterize a fácies parkinsoniana 
14. Caracterize a fácies basedowiana. 
15. Caracterize a fácies mixedematosa 
16. Caracterize a fácies acromegálica 
17. Caracterize a fácies cushingoide ou de lua cheia. 
18. Caracterize a fácies mongoloide 
19. Caracterize a fácies de depressão. 
20. Caracterize a fácies pseudobulbar. 
21. Caracterize a fácies da paralisia facial periférica 
22. Caracterize a fácies miastênica ou de Hutchinson 
23. Caracterize a fácies do deficiente mental 
24. Caracterize a fácies etílica 
25. Caracterize a fácies esclerodérmica ou de múmia 
RESPOSTAS SOBRE FÁCIES E MARCHAS 
1. Caracterize a marcha de pequenos passos. 
Diminuição do comprimento da passada devido a perda 
da plasticidade de componentes cerebrais que 
controlam a marcha. 
CAUSAS: SENILIDADE, ALZHEIMER. 
2. Caracterize a marcha ceifante/hemiplégica 
Dificuldade de elevar o pé durante a caminhada por não 
conseguir aumentar a velocidade do movimento ou se 
adaptar à irregularidade do solo. 
Ao andar, o paciente levanta o membro afetado para 
fora e depois par frente, como se ceifasse algo no chão, 
além de haver comprometimento das oscilações dos 
braços. 
CAUSA: AVE. 
3. Caracterize a marcha atáxica. 
Comprometimento da postura e da coordenação dos 
movimentos, de modo que o paciente fique 
cambaleando, como se fosse cair, e anda batendo o pé, 
alargando a base e olhando para o chão. 
CAUSAS: E.M., ATAXIA DE FRIEDREICH, 
POLINEUROPATIA PERIFÉRICA (DIABÉTICA E 
ALCOÓLICA) E LESÕES CEREBELARES. 
4. Caracterize a marcha propulsiva. 
Postura rígida, cabeça e pescoço encurvados para 
frente, braços estendidos e imobilizados rente ao 
corpo, quadris e joelhos semiencurvados. Ao andar, 
paciente da passos curtos e rápidos por falta de 
equilíbrio. 
CAUSAS: PARKINSON, E.M. 
5. Caracterize a marcha tabética ou talonante. 
Base alargada e olhar fixo no chão. Os pés são 
arremessados para frente e batem no chão com força 
e os calcanhares tocam o solo pesadamente. 
CAUSAS: NEUROSSÍFILIS E POLINEUROPATIA 
PERIFÉRICA. 
6. Caracterize a marcha espástica ou em tesoura. 
Uma das pernas fica esticada com flexão plantar do pé, 
enquanto um dos braços permanece imóvel e próximo 
ao corpo. Ao caminhar, os pés vão se arrastar e a 
pernas se cruzam, em um movimento que aprece uma 
tesoura. 
CAUSAS: E.M., ENCEFALOPATIA CRÔNICA DA 
INFÂNCIA. 
7. Caracterize a marcha anserina 
Paciente da o passo e o quadril oposto cai por fraqueza 
muscular da cintura pélvica. 
CAUSA: DISTROFIA MUSCULAR. 
8. Caracterize a marcha claudicante 
Paciente coloca a forca no outro membro para aliviar o 
peso sobre um dos membros, de modo que um fique com 
menos forca no chão. 
Vitória Alvarenga 
CAUSAS: AFECCOES ARTICULARES, MUSCULARES 
OU ÓSSEAS QUE SE ACOMPANHAM DE DOR. 
9. Caracterize a fácies hipocrática 
Olhos fundos, parados e inexpressivos, nariz afilado e 
lábios adelgaçados. Perda da gordura de bichá, palidez 
cutânea e cianose labial discreta. 
CAUSAS: DESNUTRIÇÃO, DOENÇA GRAVE. 
10. Caracterize a fácies renal. 
Edema ao redor dos dois olhos e palidez cutânea. 
CAUSAS: SÍNDROME NEFRÓTICA E 
GLOMERULONEFRITE AGUDA. 
11. Caracterize a fácies leonina. 
Pele espessa e com lepromas de tamanhos variados e 
confluentes, em maior número na fronte. Supercílios 
caem e nariz fica espessado e alargado, bochechas e 
mento se deformam, barba desaparece, lábios mais 
grossos e proeminentes. 
CAUSA: HANSENÍASE 
12. Caracterize a fácies adenoidiana 
Nariz pequeno e afilado e boca entreaberta. 
CAUSA: HIPERTROFIA DE ADENOIDES. 
13. Caracterize a fácies parkinsoniana 
Cabeça inclinada para frente e permanece nessa 
posição. Olhos fixos, supercílios e fronte enrugada 
(Expressão de espanto), falta de expressividade facial. 
CAUSA: PARKINSON 
14. Caracterize a fácies basedowiana. 
Exoftalmia e olhos brilhantes com rosto magro. Há 
bócio. 
CAUSAS: HIPERTIREOIDISMO. 
15. Caracterize a fácies mixedematosa 
Rosto arredondado, nariz e lábios grossos, pele seca, 
espessada e com acentuação dos sulcos. Pálpebras se 
tornam infiltradas e enrugadas, supercílios escassos e 
cabelos secos e sem brilho. Fisionomia de desanimo e 
apatia. 
CAUSA: HIPOTIREOIDISMO 
16. Caracterize a fácies acromegálica 
Saliência das arcadas supraorbitárias, proeminência 
das macas do rosto e maior desenvolvimento do 
maxilar inferior, aumento do nariz, lábios e orelhas, 
olhos parecem pequenos. 
CAUSA: ACROMEGALIA. 
17. Caracterize a fácies cushingoide ou de lua cheia. 
Rosto arredondado com atenuação dos traços faciais. 
CAUSAS: SÍNDROME DE CUSHING POR HIPERFUNÇÃO 
DO CÓRTEX ADRENAL; PACIENTES COM USO 
PROLONGADO DE CORTICOESTEROIDES (observa-se 
rubor associado) 
18. Caracterize a fácies mongoloide 
Prega cutânea torna os olhos oblíquos, bem distantes 
um do outro, rosto arredondado, boca entreaberta, 
expressão de pouca inteligência. 
CAUSAS: MONGOLISMO, SÍNDROME DE DOWN. 
19. Caracterize a fácies de depressão. 
Cabisbaixo, pouco brilho nos olhos, olhos fixos em local 
distante. Sulco nasolabial se acentua e o canto da boca 
se rebaixa. 
CAUSA: TRANSTORNOS DEPRESSIVOS. 
20. Caracterize a fácies pseudobulbar. 
Crise de choro ou riso involuntárias, mas conscientes, 
de modo que o paciente tente conter, dando um aspecto 
espasmódico à fácies. 
CAUSA: PARALISIA PSEUDOBULBAR, 
21. Caracterize a fácies da paralisia facial periférica 
Assimetria da face, com incapacidade de fechar as 
pálpebras e com repuxamento da boca para o lado, com 
apagamento do sulco nasolabial. 
22. Caracterize a fácies miastênica ou de Hutchinson 
Ptose palpebral bilateral, testa franzida e cabeça 
levantada. 
CAUSA: MIASTENIA GRAVE E MIOPATIAS DOS 
MÚSCULOS DA PÁLPEBRA SUPERIOR. 
23. Caracterize a fácies do deficiente mental 
Traços apagados e grosseiros, boca entreaberta, as 
vezes com salivação. Se há hipertelorismo e 
estrabismo, há acentuação da morfologia. 
Olhar sem objetivo e olhos não se fixam a nada, sorriso 
sem motivação. 
24. Caracterize a fácies etílica 
Olhos avermelhados e ruborização da face, hálito 
etílico, voz pastosa e um sorriso meio indefinido. 
25. Caracterize a fácies esclerodérmica ou de múmia 
Imobilidade facial por alterações na pele, repuxamento 
dos lábios, afinamento do nariz e imobilização das 
pálpebras. Fisionomia inexpressiva.