Reanimação neonatal

Prévia do material em texto

REANIMAÇÃO NEONATAL
I. Vestir o campo estéril abrindo-o pelas pontas e jogando até o ombro. Fechar os
braços
II. Receber o RN e envolver ele no campo
III. É a termo? Respirando/chorando? Tem tônus muscular? 
- Se SIM:
1. Apresentar para mãe, rosto e sexo
2. Posicionar no tórax materno e estimular a amamentação
3. Clampeamento tardio de 1 a 3 minutos
- Se NÃO: PASSOS INICIAIS 
1. Levar para a fonte de calor radiante (cabeça virada para o examinador)
2. Posicionar cabeça em leve extensão
3. Aspirar boca e narinas se necessário
4. Secar e desprezar campos úmidos + reposicionar cabeça 
5. Auscultar e aferir a FC (6s x 10) e observar movimentos respiratórios
- Se FC > 100 bpm e movimentos respiratórios regulares: Cuidados de rotina
- Se FC < 100 bpm e/ou ausência de movimentos respiratórios regulares:
1. Iniciar a VPP com bolsa válvula máscara com oxigênio a 21% por 30
segundos (técnica do C-E, ritmo “Aperta-solta-solta”, frequência de 40 a 60
irpm) solicitar monitorização cardíaca de 3 pontos e oximetria (aferida no
punho direito).
2. Auscultar e aferir a FC, se continuar menor que 100: reavaliar a técnica e
equipamento
3. Realizar mais dois ciclos de VPP com aumento de 20% de oxigênio a cada
ciclo (se Blender disponível) OU realizar a VPP novamente com oxigênio a
100% (se Blender indisponível)
4. Se a FC permanecer abaixo de 100 bpm está indicada a Intubação
Orotraqueal por 30 segundos 
5. Se a FC for menor que 60 bpm está indicada a massagem cardíaca
coordenada com a ventilação por 60 segundos (ritmo 3:1) na frequência de
120 eventos por minuto (90 compressões : 30 respirações)
6. Se a FC permanecer menor que 60 bpm: medicação (adrenalina
endovenosa)
Bruno Henryque Marconato