prova_analises_clinicas

Prévia do material em texto

A função pancreática é avaliada pela elevação sérica das enzimas produzidas pelas células acinares do pâncreas exócrino, a amilase e a lipase. A respeito dessas informações, assinale a opção correta.
a) A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, estará diminuída após o início do episódio de dor abdominal.
b) Havendo uma lesão das células acinares, ou ocorrendo uma obstrução no fluxo do ducto pancreático, certamente haverá alteração nos níveis sanguíneos de amilase e lipase.
c) Os exames laboratoriais de determinação de amilase e lípase envolvem reações do tipo ácido-base.
d) A determinação da lipase sérica é considerada um teste mais sensível e menos específico para pancreatite aguda, sendo mais sensível que a determinação da amilase.
e) A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, onde estão localizadas as células betas produtoras de insulina.
diabetes mellitus acima de 60 anos com histórico familiar de DRC e em grupos étnicos de risco. A função renal deve ser avaliada a partir da utilização de equações que empregam a creatinina sérica. no entanto, dadas as reconhecidas limitações da creatinina, a NKF sugere como perspectiva futura que sejam validadas equações com outro marcador endógeno
a) cistatina C
b) albumina
c) RBP (Proteína transportadora de retinol)
d) Nenhuma das anteriores
e) Alternativas b e c estão corretas
as trocas de nutrientes entre sangue e os tecidos requerem a presença da água como o meio em que as células vivem e realizam as suas funções, a permanência da água nos diferentes compartimentos do organismo depende fundamentalmente da presença de um teor adequado de diversos eletrólitos. Assim, o reconhecimento das alterações pelas perdas de água e eletrólitos é fundamental. São fatores que afetam o balanço hídrico de um paciente exceto:
a) Peso
b) Idade
c) Condições clinicas
d) Condições ambientais
e) Dieta
conhecido por produzir insulina o pâncreas é uma glândula com papeis importantes no sistema endócrino e no processo de digestão dos alimentos. A função pancreática é avaliada pela elevação sérica das enzimas produzidas pelas células acinares do pâncreas exócrino, a amilase e a lipase. a respeito dessas informações assinale a alternativa correta
a) Havendo uma lesão das células acinares, ou ocorrendo uma obstrução no fluxo do ducto pancreático, certamente haverá alteração nos níveis sanguíneos de amilase e lipase.
b) Os exames laboratoriais de determinação de amilase e lípase envolvem reações do tipo ácido-base.
c) A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, estará diminuída após o início do episódio de dor abdominal.
d) A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, onde estão localizadas as células beta produtoras de insulina.
e) A determinação da lipase sérica é considerada um teste mais sensível e menos específico para pancreatite aguda, sendo mais sensível que a determinação da amilase
Um homem de 28 anos foi admitido no hospital com um esmagamento do tórax. O médico solicitou um exame de gasometria arterial que demonstrou um ph e PCO2 em níveis elevados e níveis de bicarbonato normais. Este quadro clínico e laboratorial sugere o tipo de distúrbio ácido básico denominado:
a) alcalose metabólica em compensação.
b) alcalose respiratória
c) alcalose metabólica.
d) acidose metabólica.
e) acidose respiratória.
Um paciente com insuficiência respiratória, devido à pneumonia alveolar, necessitou de ventilação mecânica invasiva, apresentando a seguinte gasometria: 
PH: 7.18
PaCO2: 70
PaO2: 40 
HCO3: 15 
BE: - 10
SatO2: 88
 
Qual a interpretação da gasometria acima?
a) Acidose metabólica
b) Acidose respiratória
c) Alcalose respiratória
d) Alcidose mista
e) Alcalose metabólica
Paciente de 50 anos chega ao Setor de Emergência torporoso, desidratado, com respiração profunda, pausa inspiratória e aumento da frequência respiratória. Ao exame clínico nota-se hálito cetônico. Gasometria arterial: 
pH= 7,10; 
PaCO2= 20 mmHg; 
BR= 5 mM/L; 
BE= -18. 
Qual o distúrbio ácido - básico?
a) Acidose metabólica
b) Acidose mista
c) Acidose respiratória
d) Alcalose respiratória
e) Alcalose metabólica
A NKF (National Kidney Foundation), recomenda que a função renal seja avaliada em todos os 
indivíduos com hipertensão arterial sistêmica, com diabete mellitus, acima de 60 anos, com história familiar de DRC e em grupos étnicos de risco. A função renal deve ser avaliada a partir da utilização de equações que empregam a creatinina sérica. No entanto dadas às reconhecidas limitações da creatinina, a NKF sugere como perspectiva futura que sejam validadas equações com outro marcador endógeno. Assinale a alternativa correta:
a) Nenhuma das anteriores
b) Albumina
c) RBP (Proteína transportadora de retinol)
d) As alternativas b e c estão corretas
e) Cistatina C
Inúmeras enzimas são clinicamente úteis para o reconhecimento e monitoramento de determinados processos patológicos. Aspartato transaminase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) são encontradas em muitos órgãos, mas, se se encontram elevadas, a sugestão é de dano:
a) Pulmonar
b) Hepático
c) Renal
d) Pancreático
e) Cardíaco
Paciente de 30 anos chega ao setor de Emergência em estado de coma, apenas respondendo aos estímulos dolorosos. Sua respiração é superficial e com frequência normal. Familiares encontraram próximo a ela diversas caixas de tranquilizantes vazias. Gasometria arterial:
pH= 7,20; 
P aCO2= 80mmHg; 
BR= 23 mM/L; 
BE= -1,2. 
Qual o distúrbio acidobásico?
a) Alcalose metabólica
b) Acidose mista
c) Alcalose respiratória
d) Acidose metabólica
e) Acidose respiratória
O pâncreas, além da função endócrina, tem função exócrina, secretando suco pancreático para o duodeno. O suco pancreático possui enzimas importantes na digestão de proteínas, gorduras e amido. Quais são essas enzimas, respectivamente?
a) tripsina, lipase e maltase.
b) pepsina, lipase e amilase.
c) peptidases, sais biliares e amilase.
d) tripsina, lactase e sacarase.
e) quimotripsina, lipase e amilase
as trocas de nutrientes entre sangue e os tecidos requerem a presença da água como o meio em que as células vivem e realizam as suas funções, a permanência da água nos diferentes compartimentos do organismo depende fundamentalmente da presença de um teor adequado de diversos eletrólitos. Assim, o reconhecimento das alterações pelas perdas de água e eletrólitos é fundamental. O balanço hídrico é o controle do saldo entre líquidos (volumes) administrados e líquidos eliminados. Sobre o balanço positivo é correto afirmar que:
a) o volume administrado é menor do que o eliminado
b) o organismo perde todos os líquidos administrados
c) há perda excessiva de líquidos
d) o volume eliminado é menor do que o administrado
e) o volume eliminado é igual ao administrado
Homem de 56 anos, etilista há 10 anos, chega ao hospital com vômito, dor epigástrica, perda de peso, febre e desconforto abdominal ao ingerir alimentos. Devido à alta ingestão alcoólica, o médico suspeitou de cirrose e solicitou prova de função hepática. Assinale a alternativa que aponta os exames realizados neste caso.
a) Dosagem de Glicose, Amilase, LDH, Bilirrubinas e CK.
b) Dosagem de Transaminases, LDH, Bilirrubinas e Troponina
c) Dosagem de Amilase, CK, CK – MB, Bilirrubinas e Troponina.
d) Dosagem de transaminases, Bilirrubinas, Fosfatase alcalina e Gama – GT
e) Dosagem de Fosfatase alcalina, CK, CK – MB e Glicose.
As modificações no consumo de alimentos da população brasileira − baixa quantidade de fibras, aumento da proporção de gorduras e açúcares da dieta − associadas a um estilo sedentário levam, entre outros fatores, a um aumento no índice de obesidade e diabetes. Nesse último caso, o(a) ________________ diminui ou cessa totalmente a produção de ________________, que reduz o nível de glicose no sangue. 
 
Assinale a alternativaque completa corretamente as lacunas. 
a) tireoide − calcitonina
b) pâncreas − insulina
c) hipófise − prolactina
d) tireoide − glucagon
e) pâncreas − melatonina
A maior parte do pâncreas é constituída por glândulas exócrinas acinosas e, entre os ácinos, aparecem unidades endócrinas, as Ilhotas de Langerhans. Uma pancreatite afetaria de imediato:
a) a reabsorção de água e sais minerais na porção inicial do cólon e aumento de reabsorção óssea pelos osteoclastos.
b) a produção de urina, suor e regulação de cálcio e fósforo no sangue.
c) a digestão de amido, proteínas, gorduras e o controle de glicose no organismo.
d) a emulsão de gorduras e vasoconstrição no tubo digestivo e vasodilatação nos músculos esqueléticos.
e) Não teremos nenhum problema com a digestão 
A creatinina é um produto da degradação da fosfocreatina (creatina fosforilada) no músculo, e é geralmente produzida em uma taxa praticamente constante pelo corpo — taxa diretamente proporcional à massa muscular da pessoa: quanto maior a massa muscular, maior a taxa. A análise de creatinina é utilizada para determinação 
a) Da eficiência da função renal
b) Do dano causado por lesão ao musculo esquelético
c) Da eficiência da coagulação
d) Da eficiência da função pancreática
e) Da eficiência da função hepática
O achado de enzimas hepáticas alteradas em pacientes sintomáticos e assintomáticos é uma situação muito frequente na prática médica, mas potencialmente geradora de incertezas. Por isso, diante de resultados anormais, a primeira providência consiste em repetir as dosagens para verificar a persistência dos valores encontrados inicialmente, já que eles podem estar sujeitos a interferentes. Em seguida, devem ser analisadas as características das alterações, ou seja, se há aumento isolado de alguma enzima ou se existem valores que sobressaem entre os demais, assim como o grau de anormalidade. Assinale a alternativa que apresenta a enzima muito utilizada para avaliar a função hepática encontrada em altas concentrações apenas no citoplasma do hepatócito, o que torna o seu aumento no sangue muito específico para a lesão hepática.
a) Amilase
b) Gama Glutamil Transferase
c) TGP ou ALT
d) Fosfatase Alcalina
e) TGO ou AST
Os rins são estruturas relacionadas com o processo de excreção, ou seja, com a eliminação de substâncias em excesso ou que são prejudiciais ao organismo. Sabemos que esses órgãos apresentam uma camada chamada de medula, que está localizada mais internamente, e o córtex, que está localizado na região mais periférica. Na medula, encontramos estruturas em formato de cone que recebem o nome de:
a) pelve renal.
b) pirâmides renais.
c) néfrons.
d) suprarrenais.
e) ductos renais.
A doença Renal Cronica (DRC) vem endo caracteriza em todo o mundo 
o pâncreas é uma glândula de 15 a 25 cm de extensão localizado no abdômen atras do estomago e entre o duodeno e sistema digestivo e endócrino. anatomicamente é dividido em três regiões: cabeça, corpo e cauda. a respeito de pâncreas
a) A deficiência na produção de um
b) 
A gasometria é um exame de sangue feito através da coleta de sangue arterial, com objetivo de analisar os gases presentes, suas distribuições, o pH e o equilíbrio ácido-base no sangue. Observe a gasometria a seguir
Ph: 7,48
Bic: 50
PaCo2: 30
Qual o distúrbio ácido básico?
a) Acidose metabólica
b) Acidose mista
c) Alcalose metabólica
d) Alcalose respiratória
e) Acidose respiratória