TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE - SISTEMA ADESIVO

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SISTEMA ADESIVO
Introdução
Os sistemas adesivos são os materiais responsáveis por produzir a adesão do
material restaurador às estruturas dentais. São a combinação de monômeros
resinosos de diferentes pesos moleculares e viscosidades, diluentes resinosos e
solventes orgânicos (acetona, etanol ou água).
Os sistemas adesivos convencionais caracterizam-se pela aplicação prévia e
isolada de um ácido forte, o ácido fosfórico, sobre as estruturas dentais. Esta
categoria de sistema adesivo está disponível para o uso em três passos ou em
dois passos clínicos.
Os sistemas adesivos autocondicionantes estão disponíveis para o uso em dois
passos ou em um passo clínico.
No esmalte, o condicionamento com ácido fosfórico promove a
desmineralização deste substrato e a, consequente, criação de
microporosidades sendo um passo obrigatório no uso de ambas as técnicas -
condicionante e autocondicionante.
Materiais e Metodologia
Técnica adesivos convencionais: Os sistemas adesivos convencionais
caracterizam-se pela aplicação prévia e isolada de um ácido forte, o ácido
fosfórico, sobre as estruturas dentais. Esta categoria de sistema adesivo está
disponível para o uso em três passos ou em dois passos clínicos.
Nos sistemas adesivos de três passos, primer e adesivo são aplicados
separadamente, enquanto que nos sistemas de dois passos, primer e adesivo
encontram-se em uma única solução.
Passos clínicos
● Preparação da cavidade;
● Uso de Ácido Fosfórico a 37% 30 segundos em esmalte e 15 segundos em
dentina (remoção total da smear layer);
● Lavagem da cavidade por 40 segundos;
● Remoção de excesso de água com papel absorvente;
● Aplicação do Sistema Adesivo Convencional de 2 passos;
● Volatização do Sistema Adesivo com microbrush por 30 segundos;
● Aplicação de jatos de ar por 30 segundos (remoção do solvente);
● Aplicação de segunda camada de Sistema Adesivo (volatização e jato de
ar);
● Fotopolimerização por 30 segundos;
● Inserção da resina de dentina A2 fazendo uso da técnica de incremento;
● Inserção da resina de esmalte A2 fazendo uso da técnica de incremento
dando anatomia final ao dente.
Técnica Adesivos Autocondicionantes: Diferentemente dos convencionais, os
sistemas adesivos autocondicionantes não apresentam um passo prévio e
isolado de condicionamento ácido, uma vez que contêm um
primer acídico, composto essencialmente por monômeros funcionais de baixo
pH, que atuam simultaneamente como condicionador e primer
Os sistemas adesivos autocondicionantes estão disponíveis para o uso em dois
passos ou em um passo clínico. Nos sistemas adesivos de dois passos, primer
acídico e adesivo são aplicados separadamente, enquanto que nos sistemas de
um passo, primer acídico e adesivo são aplicados em um mesmo tempo clínico
Passos clínicos
● Preparação da cavidade;
● Uso de Ácido Fosfórico a 37% 30 segundos em esmalte
● Lavagem da cavidade por 40 segundos;
● Remoção de excesso de água com papel absorvente;
● Aplicação do Sistema Adesivo Autocondicionante de 1 passo;
● Volatização do Sistema Adesivo com microbrush por 30 segundos;
● Aplicação de jatos de ar por 30 segundos (remoção do solvente);
● Aplicação de segunda camada de Sistema Adesivo (volatização e jato de
ar);
● Fotopolimerização por 30 segundos;
● Inserção da resina de dentina A2 fazendo uso da técnica de incremento;
Conclusão
O tipo adesivo empregado durante a restauração em resina composta altera a
forma com que o profissional lida com os passos clínicos durante o
procedimento. O uso de adesivos convencionais torna necessário o
condicionamento ácido com ácido fosfórico a 37% tanto em esmalte quanto em
dentina. Entretanto, visando reduzir os passos clínicos e o tempo de hora clínica
do profissional, o cirurgião-dentista pode realizar uso de adesivos
autocondicionantes onde o condicionamento ácido da dentina é realizado
diretamente pelo sistema adesivo.