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(SANTA CASA - SP / 2021) Um paciente de 25 anos de idade foi levado ao pronto-socorro de um hospital quaternário por bombeiros, após receber atendi...

(SANTA CASA - SP / 2021) Um paciente de 25 anos de idade foi levado ao pronto-socorro de um hospital quaternário por bombeiros, após receber atendimento pré-hospitalar no local, com história de trauma por queda de moto. Na sala de trauma, apresentava vias aéreas pérvias, exame físico do aparelho respiratório normal e estabilidade hemodinâmica. Não havia sinais de peritonite. Foi submetido a tomografia, cujo laudo evidenciou lesão esplênica grau 3, associada a extravasamento de contraste na fase arterial, sem líquido livre na cavidade. Nesse caso, hipotético, o próximo passo no tratamento do paciente é:


a) Realizar laparotomia exploradora
b) Realizar arteriografia
c) Repetir a tomografia em 6 horas e indicar laparotomia exploradora se mantiver extravasamento de contraste
d) Repetir a tomografia em 6 horas e indicar arteriografia se mantiver extravasamento de contraste
e) Encaminha-lo a unidade de terapia intensiva para controle hematimétrico e exame físico seriado

Essa pergunta também está no material:

Questões sobre Trauma Abdominal e Pélvico
9 pág.

Emergencia e Urgencia Universidade do Grande Rio Professor José de Souza HerdyUniversidade do Grande Rio Professor José de Souza Herdy

💡 1 Resposta

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No caso descrito, em que o paciente apresenta lesão esplênica grau 3 associada a extravasamento de contraste na fase arterial, o próximo passo no tratamento seria a repetição da tomografia em 6 horas e indicar laparotomia exploradora se mantiver extravasamento de contraste. Portanto, a alternativa correta é a letra C) Repetir a tomografia em 6 horas e indicar laparotomia exploradora se mantiver extravasamento de contraste.

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