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Homem, 71 anos, é admitido com dor abdominal em mesogástrio, contínua, com irradiação lombar há 7 horas. Nega trauma ou queda. Trouxe uma angiotomo...

Homem, 71 anos, é admitido com dor abdominal em mesogástrio, contínua, com irradiação lombar há 7 horas. Nega trauma ou queda. Trouxe uma angiotomografia prévia que confirmou aneurisma de aorta abdominal infrarrenal. Exame físico: corado, consciente, eupneico, PA = 160x90 mmHg, fc = 92 bpm, com dor a palpação da aorta abdominal. Pulsos presentes e normais em membros inferiores. Qual é a conduta mais adequada?


a) Tratamento endovascular de urgência do aneurisma de aorta abdominal, se as condições anatômicas do aneurisma forem favoráveis
b) Manter rigoroso controle pressórico em níveis de 120x80 mmHg, avaliação e melhor preparo do paciente para cirurgia convencional
c) Tratamento cirúrgico convencional de urgência por quadro de aneurisma de aorta abdominal roto e tamponado
d) Solicitar nova angiotomografia de urgência para afastar aneurisma inflamatório e decidir pela necessidade ou não de tratamento cirúrgico

Essa pergunta também está no material:

Questões sobre Aneurismas
7 pág.

Clínica Cirúrgica Universidade do Grande Rio Professor José de Souza HerdyUniversidade do Grande Rio Professor José de Souza Herdy

💡 1 Resposta

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Com base nas informações fornecidas, a conduta mais adequada para o paciente seria a opção a) Tratamento endovascular de urgência do aneurisma de aorta abdominal, se as condições anatômicas do aneurisma forem favoráveis. Isso ocorre porque o paciente apresenta um aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, que é uma condição grave e potencialmente fatal. O tratamento endovascular é uma opção menos invasiva e pode ser realizado de forma emergencial, desde que as condições anatômicas do aneurisma permitam. É importante ressaltar que a decisão final deve ser tomada por um médico especialista, levando em consideração todos os aspectos clínicos do paciente.

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