A cirurgia de retirada do estômago, conhecida como gastrectomia total, pode afetar a absorção de vitamina B12 devido à remoção da parte do estômago responsável pela produção do fator intrínseco, uma proteína necessária para a absorção dessa vitamina. O fator intrínseco é produzido pelas células parietais do estômago e se liga à vitamina B12 no intestino delgado, permitindo sua absorção pelo organismo. Sem o estômago ou com uma redução significativa de sua capacidade, a produção de fator intrínseco é prejudicada, dificultando a absorção adequada da vitamina B12. Isso pode levar a deficiências dessa vitamina, que é essencial para a formação de células vermelhas do sangue e para o funcionamento adequado do sistema nervoso. É por isso que pessoas que passaram por gastrectomia total ou outras cirurgias que afetam o estômago podem precisar de suplementação de vitamina B12 para evitar deficiências.
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