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As tetraciclinas podem causar diversos efeitos tóxicos, como fotosensibilidade, reações de hipersensibilidade, alteração da flora saprófita, ulcerações esofágicas, além de toxicidade do SNC, especialmente transtornos vestibulares (ataxia, vertigem, zumbido, etc.). Esses efeitos são mais comuns em mulheres, por isso devem ser administradas com precaução. As tetraciclinas também não devem ser administradas a pacientes com insuficiência renal prévia, já que podem produzir insuficiência renal. A combinação com anestésicos fluorados pode produzir toxicidade renal. As sulfamidas podem causar reações de hipersensibilidade, transtornos digestivos e alterações hematológicas. Além disso, estão contraindicadas no último trimestre de gravidez, durante a lactância e nos primeiros meses de vida. O metronidazol pode causar náuseas, diarreia, incoordenação, ataxia, confusão, irritabilidade, depressão, abatimento ou insônia, além de reações tipo disulfiram em pacientes que consomem álcool. Em pacientes que recebem altas doses ou tratamentos prolongados, pode provocar polineuritis sensitiva.

Las manifestaciones de toxicidad de los fármacos mencionados son las siguientes:

1. Tetraciclinas: Fotossensibilidade, reações na flora saprófita, ulcerações esofágicas, toxicidade do SNC (trastornos vestibulares como ataxia, vertigem, zumbido, etc.). Mais comum em mulheres e contraindicada em pacientes com insuficiência renal prévia. Combinação com anestésicos fluorados pode causar toxicidade renal.

2. Sulfamidas: Reações de hipersensibilidade, trastornos digestivos, alterações hematológicas. Contraindicadas no último trimestre de gravidez, durante a lactância e nos primeiros meses de vida.

3. Metronidazol: Náuseas, diarreia, descoordenação, ataxia, confusão, irritabilidade, depressão, abatimento ou insônia. Reações do tipo dissulfiram em pacientes que consomem álcool. Em doses altas ou tratamentos prolongados, pode provocar polineurite sensível.

As tetraciclinas podem apresentar as seguintes manifestações de toxicidade:

1. Fotosensibilidade: A exposição à luz solar pode causar reações cutâneas, como queimaduras, erupções ou vermelhidão da pele.

2. Reações de hipersensibilidade: Alguns indivíduos podem desenvolver reações alérgicas, como erupções cutâneas, coceira, inchaço ou dificuldade respiratória, em resposta ao uso das tetraciclinas.

3. Alteração da flora saprófita: As tetraciclinas podem afetar a flora bacteriana normal do corpo, o que pode levar a supercrescimento de organismos resistentes e causar infecções secundárias.

4. Ulcerações esofágicas: Se as tetraciclinas forem tomadas incorretamente ou sem água suficiente, podem causar irritação no esôfago, levando a ulcerações e desconforto.

5. Toxicidade do sistema nervoso central (SNC): Em casos raros, as tetraciclinas podem causar efeitos tóxicos no SNC, especialmente transtornos vestibulares, como ataxia (perda de coordenação muscular), vertigem (tontura) e zumbido nos ouvidos. Esses efeitos são mais comuns em mulheres e devem ser administradas com cautela.

É importante mencionar que as tetraciclinas estão contraindicadas em pacientes com insuficiência renal pré-existente, pois podem agravar a função renal. Além disso, a combinação das tetraciclinas com anestésicos fluorados pode levar a toxicidade renal e deve ser evitada.

Quanto às sulfonamidas, elas podem apresentar as seguintes manifestações de toxicidade:

1. Reações de hipersensibilidade: Algumas pessoas podem desenvolver reações alérgicas, como erupções cutâneas, coceira, inchaço ou dificuldade respiratória, em resposta ao uso das sulfonamidas.

2. Distúrbios digestivos: As sulfonamidas podem causar distúrbios gastrointestinais, como náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal ou perda de apetite.

3. Alterações hematológicas: Em casos raros, as sulfonamidas podem afetar a produção de células sanguíneas, levando a anemia, trombocitopenia (diminuição das plaquetas) ou agranulocitose (diminuição dos glóbulos brancos).

É importante destacar que as sulfonamidas estão contraindicadas no último trimestre de gravidez, durante a lactação e nos primeiros meses de vida devido ao risco de efeitos adversos.

No caso do metronidazol, ele pode apresentar as seguintes manifestações de toxicidade:

1. Náuseas e diarreia: Esses sintomas gastrointestinais são comuns durante o uso de metronidazol.

2. Coordenação comprometida: Em alguns casos, o metronidazol pode afetar a coordenação muscular, resultando em incoordenação e ataxia.

3. Alterações neuropsiquiátricas: O metronidaz