Você decide titular a PEEP em um paciente com Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) grave. Marque a alternativa que corresponde ao critério no qual que você deve se embasar para fazer a titulação correta.
a)Calcule a complacência estática a cada diminuição de PEEP, que deve ocorrer a cada 4 minutos.
b)Comece pelo método decremental, com diminuição progressiva da PEEP.
c)Mensuração da complacência estática com PEEP entre 23 e 26 ml/cmH2O.
d)Identifique a PEEP que produz a melhor complacência e ajuste a PEEP em 2 a 3 cmH2O acima desse valor.
e)Método incremental, onde você aumenta a PEEP de 5 em 5 cmH2O até encontrar o valor ideal.
A alternativa correta é a letra d) Identifique a PEEP que produz a melhor complacência e ajuste a PEEP em 2 a 3 cmH2O acima desse valor. Esse é o critério mais utilizado para a titulação da PEEP em pacientes com SDRA grave. A complacência estática é uma medida importante, mas não é o único critério a ser considerado. A titulação deve ser feita com base na melhor complacência e ajustada em 2 a 3 cmH2O acima desse valor.
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