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Paciente de 70 anos apresenta quadro de dispneia e angina aos esforços há 6 meses, além de um episódio de síncope há uma semana. Ao exame cardíaco:...

Paciente de 70 anos apresenta quadro de dispneia e angina aos esforços há 6 meses, além de um episódio de síncope há uma semana. Ao exame cardíaco: Ictus tópico e propulsivo; ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (com B4), B2 hipofonética em foco aórtico, com sopro sistólico em crescendo-decrescendo mais audível em foco aórtico. Assinale a melhor hipótese diagnóstica:
A) Insuficiência aórtica com dilatação do ventrículo esquerdo.
B) Estenose aórtica com dilatação do ventrículo esquerdo.
C) Estenose aórtica com hipertrofia do ventrículo esquerdo.
D) Insuficiência mitral com hipertrofia do ventrículo esquerdo.


A) Insuficiência aórtica com dilatação do ventrículo esquerdo.
B) Estenose aórtica com dilatação do ventrículo esquerdo.
C) Estenose aórtica com hipertrofia do ventrículo esquerdo.
D) Insuficiência mitral com hipertrofia do ventrículo esquerdo.

Essa pergunta também está no material:

P2 - PAPM - 105
3 pág.

Semiologia Médica Universidade Severino SombraUniversidade Severino Sombra

Respostas

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Com base nos sintomas e no exame cardíaco descrito, a melhor hipótese diagnóstica é a opção C) Estenose aórtica com hipertrofia do ventrículo esquerdo. Isso porque a presença de um sopro sistólico em crescendo-decrescendo mais audível em foco aórtico sugere a presença de estenose aórtica, e a hipertrofia do ventrículo esquerdo é uma resposta adaptativa ao estreitamento da válvula aórtica.

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