15) Paciente F.F.A., 20 anos, com lesão medular a nível C6, está traqueostomizado em ar ambiente, taquipneico, saturando 82%. Gasometria: pH=7,36, ...

A) Para calcular a PaO2 ideal, podemos utilizar a fórmula de PaO2 esperada: PaO2 esperada = (FiO2 x (760 - 47)) - (PaCO2 / 0,8), onde FiO2 é a fração inspirada de oxigênio e PaCO2 é a pressão parcial de dióxido de carbono. No caso do paciente estar em ar ambiente, a FiO2 é de 0,21. Substituindo os valores na fórmula, temos: PaO2 esperada = (0,21 x (760 - 47)) - (40 / 0,8) = 150 - 50 = 100 mmHg. B) Com base nos valores da gasometria, podemos observar que o pH está dentro da faixa de normalidade (7,36), a PaO2 está abaixo do valor esperado (82 mmHg em vez de 100 mmHg), a PaCO2 está dentro da faixa de normalidade (40 mmHg) e o HCO3 também está dentro da faixa de normalidade (24 mEq/L). No entanto, a SaO2 está abaixo do valor esperado (80% em vez de 95-100%). Isso indica uma hipoxemia, ou seja, uma baixa concentração de oxigênio no sangue arterial. É importante avaliar a necessidade de intervenção para melhorar a oxigenação do paciente.