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Em relação as seis dimensões mais importantes para que a assistência à saúde possa ser considerada de qualidade, com base no relatório do Institute of Medicine, classifique V para as sentenças verdadeira se F para as falsas:


( ) Dimensão Oportuna: qualquer perda ou atraso de tempo deve ser evitado a todo custo, tanto do ponto de vista do usuário, quanto do ponto de vista de quem presta a assistência à saúde.
( ) Dimensão Igualitária: a qualidade da assistência à saúde prestada deve ser igual para qualquer ser humano, não importando gênero, raça, idade, religião, condição econômica ou característica social ou cultural.
( ) Dimensão Segura: a assistência à saúde ao usuário deve ser racional, sem desperdícios, sem excessos. Não devem ser gastos quaisquer recursos sem real necessidade, seja a realização de um simples exame, o uso de um equipamento, uma complexa cirurgia, leitos hospitalares ou até recursos humanos.
( ) Dimensão Centrada no cliente/usuário: o cliente/usuário deve ser capaz de ser ativo nas decisões sobre qualquer intervenção. Suas vontades e dúvidas devem ser sempre levadas em conta. Os valores e preferencias de uma pessoa sempre devem estar contemplados para as tomadas de decisão.
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Aqui estão as classificações para as sentenças fornecidas: ( V ) Dimensão Oportuna: qualquer perda ou atraso de tempo deve ser evitado a todo custo, tanto do ponto de vista do usuário, quanto do ponto de vista de quem presta a assistência à saúde. ( V ) Dimensão Igualitária: a qualidade da assistência à saúde prestada deve ser igual para qualquer ser humano, não importando gênero, raça, idade, religião, condição econômica ou característica social ou cultural. ( V ) Dimensão Segura: a assistência à saúde ao usuário deve ser racional, sem desperdícios, sem excessos. Não devem ser gastos quaisquer recursos sem real necessidade, seja a realização de um simples exame, o uso de um equipamento, uma complexa cirurgia, leitos hospitalares ou até recursos humanos. ( V ) Dimensão Centrada no cliente/usuário: o cliente/usuário deve ser capaz de ser ativo nas decisões sobre qualquer intervenção. Suas vontades e dúvidas devem ser sempre levadas em conta. Os valores e preferências de uma pessoa sempre devem estar contemplados para as tomadas de decisão.

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Os modelos de Acreditação e a certificação pelo ISO 9001 são complementares para as estratégias das organizações hospitalares, entretanto compreendem aspectos distintos. Quanto a descrição desses aspectos, analise as seguintes afirmativas:

I – A Acreditação hospitalar é própria para o setor de saúde e engloba aspectos técnicos da assistência médica.
II – Ambos os modelos englobam os aspectos técnicos da assistência médica e os processos.
III – Os padrões ISO 9001 são genéricos e direcionados aos processos.
Assinale a alternativa CORRETA:


A As afirmativas I e III estão corretas.
B As afirmativas II e III estão corretas.
C Somente a afirmativa III está correta.
D Somente a afirmativa II está correta.

Em relação aos padrões definidos no Programa de Padronização Hospitalar – PPH para garantir a qualidade da assistência aos pacientes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) Médicos e cirurgiões com o privilégio de exercer a prática profissional no hospital devem estar organizados como um grupo ou um corpo clínico.

( ) A admissão dentro do corpo clínico é restrita a médicos e cirurgiões que sejam graduados em Medicina com licença legal para a pratica em seus respectivos Estados ou províncias, competentes e valorosos em caráter e em relação à ética.

( ) Recursos diagnósticos e terapêuticos, devem estar indisponíveis para o estudo diagnóstico e tratamento dos pacientes, não sendo incluso nenhum laboratório clínico com serviços de análises químicas, bacteriologia, sorologia e patologia e departamento de raio x com serviços de radiografia e fluoroscopia.

( ) O corpo clínico inicia suas atividades com a aprovação do conselho diretor do hospital, adota regras, regulamentos e diretrizes no trabalho no hospital: a - reuniões do corpo médico ao menos mensalmente (em grandes hospitais podem optar por se reunir separadamente); b - revisão e análise da experiência clínica deve ser feita em intervalos regulares nos vários departamentos e o prontuário dos pacientes, deverá ser a base desta revisão e análise.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


A V – V – F – F.
B V – F – V – V.
C F – V – V – V.
D V – V – F – V.

Existem determinados autores que descrevem diferentes tipos de auditorias, como por exemplo, auditoria ambiental, auditoria de sistemas, auditoria fiscal e tributária, entre outras (IMONIANA, 2001). Entretanto, de acordo com Crepaldi e Crepaldi (2019), existem apenas dois tipos de auditoria.


A Auditoria contábil (ou independente) e Auditoria fiscal.
B Auditoria internacional (ou independente) e Auditoria nacional.
C Auditoria financeira (ou independente) e Auditoria operacional.
D Auditoria externa (ou independente) e Auditoria interna.

Sobre a definição do conceito de Acreditação, assinale a alternativa CORRETA:


A
Uma estratégia contábil dos recursos organizacionais; espontâneo, inconstante e reservado, que tende a desacreditar a qualidade da assistência médica hospitalar através de padrões previamente aceitos. Os padrões podem ser mínimos (definem o piso ou base) ou mais elaborados e exigentes, definindo níveis de satisfação dispares (PAN-AMERICANO; HOSPITAIS, 1998).
B
Um procedimento de avaliação dos recursos humanos; espontâneo, periódico e reservado, que tende a desabonar a qualidade da assistência social hospitalar através de padrões previamente proibidos. Os padrões podem ser elevados (definem o piso ou base) ou mais elaborados e exigentes, definindo níveis de satisfação dispares (PAN-AMERICANO; HOSPITAIS, 1998).
C
Um procedimento de avaliação dos recursos organizacionais; espontâneo, periódico e reservado, que tende a garantir a qualidade da assistência médica hospitalar através de padrões previamente aceitos. Os padrões podem ser mínimos (definem o piso ou base) ou mais elaborados e exigentes, definindo níveis de satisfação dispares (PAN-AMERICANO; HOSPITAIS, 1998).
D
Um procedimento de avaliação dos recursos organizacionais; espontâneo, periódico e reservado, que tende a garantir a qualidade da assistência médica hospitalar através de padrões previamente aceitos. Os padrões podem ser máximos (definem o piso ou base) ou mais elaborados e exigentes, definindo níveis de insatisfação dispares (PAN-AMERICANO; HOSPITAIS, 1998).

As pessoas que necessitam de serviços de saúde são, usualmente, designadas por estes três termos: Paciente; Cliente; ou Usuário. Cada um tem sua especificidade e não se trata apenas de questão semântica, pois as denominações propiciam e induzem diferentes maneiras de olhar e compreender os objetos nomeados, ou como construímos a realidade (SOAR FILHO, 1998).

SOAR FILHO, E. J. A interação médico-cliente. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 44, p. 35-42, 1998.

É preciso atenção no uso das expressões, sendo necessário pontuar algumas diferenças, já que os três termos têm raízes diversas, ainda que usados habitualmente como sinônimos. Sobre como os termos paciente; cliente; ou usuário podem ser descritos, analisem as seguintes afirmativas:

I – Termo Paciente: que possui qualquer alteração patológica do corpo; doença, moléstia, patologia. Modificação no estado de saúde de uma pessoa, cujas vontades, desejos, objetivos não foram realizados (SAITO et al., 2013); melhorar.

II – Termo Cliente: procede do vocabulário próprio da economia liberal de mercado (HOUAISS, 2009). Marca o “exercício liberal” e ou privado da atenção à saúde, implicando à pessoa que necessitam dos serviços de saúde, em certa medida, o caráter de consumidor, e à saúde, a característica de um bem de consumo, não de direito social (GRACIA, 1988).

III – Termo Usuário: é cada um daqueles que usam ou desfrutam de alguma coisa coletiva, ligada a um serviço público ou particular (FERREIRA, 1999). Assim, pode-se compreender o termo usuário como mais amplo, capaz de ultrapassar o ideário passivo ou liberal, que percebe a saúde como um bem de consumo regulado pelas leis de mercado, no sentido de avançar para uma concepção de saúde enquanto direito humano e social, regulado pelas relações de cidadania (SAITO et al., 2013).
Assinale a alternativa CORRETA:

I – Termo Paciente: que possui qualquer alteração patológica do corpo; doença, moléstia, patologia. Modificação no estado de saúde de uma pessoa, cujas vontades, desejos, objetivos não foram realizados (SAITO et al., 2013); melhorar.
II – Termo Cliente: procede do vocabulário próprio da economia liberal de mercado (HOUAISS, 2009). Marca o “exercício liberal” e ou privado da atenção à saúde, implicando à pessoa que necessitam dos serviços de saúde, em certa medida, o caráter de consumidor, e à saúde, a característica de um bem de consumo, não de direito social (GRACIA, 1988).
III – Termo Usuário: é cada um daqueles que usam ou desfrutam de alguma coisa coletiva, ligada a um serviço público ou particular (FERREIRA, 1999). Assim, pode-se compreender o termo usuário como mais amplo, capaz de ultrapassar o ideário passivo ou liberal, que percebe a saúde como um bem de consumo regulado pelas leis de mercado, no sentido de avançar para uma concepção de saúde enquanto direito humano e social, regulado pelas relações de cidadania (SAITO et al., 2013).
A Somente a afirmativa III está correta.
B As afirmativas II e III estão corretas.
C As afirmativas I e III estão corretas.
D Somente a afirmativa II está correta.

Relacione cada etapa da evolução da qualidade com as respectivas características principais:
Evolução da Qualidade
I – Inspeção.
II – Controle Estatístico da Qualidade.
III – Garantia da Qualidade.
IV – Gestão Estratégica da Qualidade.
Características
( ) Foco na melhoria contínua; Envolvimento dos fornecedores e consumidores; Envolvimento de todas as operações; Medição de desempenho; e Trabalho em equipe.

( ) Auditoria de terceira parte e sistemas; Plano avançado de qualidade; Manual compreensivo de qualidade; Custos de qualidade; Envolvimento de operações administrativas; Análise de efeito e modo de falhar; e Controle estatístico do processo.

( ) Manual da qualidade; Desempenho do processo; Autoinspeção; Teste do produto; Plano básico de qualidade; Uso da técnicas básicas de estatísticas; e Controle de procedimento e documentos.

( ) Reinspeção; Inspeção classificada; Ações corretivas; e Identificação de fontes de não conformidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


A I – II – III – IV.
B IV – III – II – I.
C II – IV – I – III.
D III – I – IV – II.

Quanto ao país em que a temática qualidade foi disseminada por primeiro, assinale a alternativa CORRETA:


A China.
B Alemanha.
C Austrália.

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