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11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 1/10 Prova Impressa GABARITO | Avaliação da Disciplina (Cod.:761965) Peso da Avaliação 10,00 Prova 70384516 Qtd. de Questões 20 Nota 10,00 Sediada em Genebra, na Suíça, a Instituição iniciou suas atividades oficialmente no dia 23 de fevereiro de1947, regulamentando e atualizando um conjunto de regras e normas com o objetivo de otimizar os processos e estabelecer padrões de qualidade com reconhecimento internacional (CORRÊA, 2021). Constituída para ser uma organização internacional não-governamental com a finalidade de promover, em nível global, a coordenação e a unificação de normas industriais. Quanto a denominação dessa organização, assinale a alternativa CORRETA: A National Organization for Standardization (NOS) ou, em português, Organização Nacional para Padronização. B Inter-American Organization for Standardization (ISO) ou, em português, Organização Interamericana para Padronização. C International Organization for Standardization (ISO) ou, em português, Organização Internacional de Padronização. D Government Organization for Standardization (GOS) ou, em português, Organização Governamental para Padronização. A Acreditação e a certificação pelo ISO 9001 são modelos de mecanismos externos de avaliação, processos optativos para aperfeiçoar a organização hospitalar com base nos padrões determinados (SHAW, 2000). Ambos os modelos possuem um conjunto de requisitos básicos que devem ser cumpridos para que a organização hospitalar receba a Acreditação ou a Certificação respectivamente. SHAW, C. D. External quality mechanisms for health care: summary of the ExPeRT project on visitatie, accreditation, EFQM and ISO assessment in European Union countries. International Journal for Quality Health Care, v. 12, n. 3, p. 169-175, 2000. Os modelos de Acreditação e a certificação pelo ISO 9001 são complementares para as estratégias das organizações hospitalares, entretanto compreendem aspectos distintos. Quanto a descrição desses aspectos, analise as seguintes afirmativas: I – A Acreditação hospitalar é própria para o setor de saúde e engloba aspectos técnicos da assistência médica. II – Ambos os modelos englobam os aspectos técnicos da assistência médica e os processos. III – Os padrões ISO 9001 são genéricos e direcionados aos processos. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas I e III estão corretas. B As afirmativas II e III estão corretas. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 2/10 C Somente a afirmativa III está correta. D Somente a afirmativa II está correta. A avaliação da qualidade na área da saúde iniciou-se no século passado, quando foi formado o Colégio Americano de Cirurgiões (CAC) que estabeleceu, em meados de 1924 o Programa de Padronização Hospitalar – PPH (ROBERTS; COALE; REDMAN, 1987). Neste programa foi definido um conjunto de padrões mais apropriados para garantir a qualidade da assistência aos pacientes. Em relação aos padrões definidos no Programa de Padronização Hospitalar – PPH para garantir a qualidade da assistência aos pacientes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Médicos e cirurgiões com o privilégio de exercer a prática profissional no hospital devem estar organizados como um grupo ou um corpo clínico. ( ) A admissão dentro do corpo clínico é restrita a médicos e cirurgiões que sejam graduados em Medicina com licença legal para a pratica em seus respectivos Estados ou províncias, competentes e valorosos em caráter e em relação à ética. ( ) Recursos diagnósticos e terapêuticos, devem estar indisponíveis para o estudo diagnóstico e tratamento dos pacientes, não sendo incluso nenhum laboratório clínico com serviços de análises químicas, bacteriologia, sorologia e patologia e departamento de raio x com serviços de radiografia e fluoroscopia. ( ) O corpo clínico inicia suas atividades com a aprovação do conselho diretor do hospital, adota regras, regulamentos e diretrizes no trabalho no hospital: a - reuniões do corpo médico ao menos mensalmente (em grandes hospitais podem optar por se reunir separadamente); b - revisão e análise da experiência clínica deve ser feita em intervalos regulares nos vários departamentos e o prontuário dos pacientes, deverá ser a base desta revisão e análise. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – V – F – F. B V – F – V – V. C F – V – V – V. D V – V – F – V. Existem determinados autores que descrevem diferentes tipos de auditorias, como por exemplo, auditoria ambiental, auditoria de sistemas, auditoria fiscal e tributária, entre outras (IMONIANA, 2001). Entretanto, de acordo com Crepaldi e Crepaldi (2019), existem apenas dois tipos de auditoria. IMONIANA, J. Auditoria - Planejamento, Execução e Reporte. 1ª edição. Editora Atlas, 296p., 2018. Quanto aos dois tipos existem de auditoria definidos por Crepaldi e Crepaldi, assinale a alternativa CORRETA: 3 4 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 3/10 A Auditoria contábil (ou independente) e Auditoria fiscal. B Auditoria internacional (ou independente) e Auditoria nacional. C Auditoria financeira (ou independente) e Auditoria operacional. D Auditoria externa (ou independente) e Auditoria interna. A acreditação e a certificação da qualidade nas organizações hospitalares são dois modelos que validam o nível de segurança e qualidade organizacional. Ambas os processos de certificação retratam importantes estratégias de gestão da qualidade, com vistas à melhoria contínua dos serviços da área de saúde (PAUFERRO, 2021). Sobre a definição do conceito de Acreditação, assinale a alternativa CORRETA: A Uma estratégia contábil dos recursos organizacionais; espontâneo, inconstante e reservado, que tende a desacreditar a qualidade da assistência médica hospitalar através de padrões previamente aceitos. Os padrões podem ser mínimos (definem o piso ou base) ou mais elaborados e exigentes, definindo níveis de satisfação dispares (PAN-AMERICANO; HOSPITAIS, 1998). B Um procedimento de avaliação dos recursos humanos; espontâneo, periódico e reservado, que tende a desabonar a qualidade da assistência social hospitalar através de padrões previamente proibidos. Os padrões podem ser elevados (definem o piso ou base) ou mais elaborados e exigentes, definindo níveis de satisfação dispares (PAN-AMERICANO; HOSPITAIS, 1998). C Um procedimento de avaliação dos recursos organizacionais; espontâneo, periódico e reservado, que tende a garantir a qualidade da assistência médica hospitalar através de padrões previamente aceitos. Os padrões podem ser mínimos (definem o piso ou base) ou mais elaborados e exigentes, definindo níveis de satisfação dispares (PAN-AMERICANO; HOSPITAIS, 1998). D Um procedimento de avaliação dos recursos organizacionais; espontâneo, periódico e reservado, que tende a garantir a qualidade da assistência médica hospitalar através de padrões previamente aceitos. Os padrões podem ser máximos (definem o piso ou base) ou mais elaborados e exigentes, definindo níveis de insatisfação dispares (PAN-AMERICANO; HOSPITAIS, 1998). De acordo com o IBSP (2015), nos últimos decênios, a qualidade da assistência a saúde foi abordada aquém das expectativas dos usuários quanto dos profissionais de saúde envoltos nesse processo. Um direcionamento mais estratégico sobre o que se deveria alcançar em termos de qualidade na assistência à saúde manifestou-se por intermédio do Institute of Medicine (Instituto de Medicina, uma organização não governamental sem fins lucrativos) dos Estados Unidos, que, em 2001, publicou um relatório denominado Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century (em tradução livre: “Cruzando o abismo da qualidade: um novo sistema de saúde para o século 21”). IBSP – Instituto Brasileiro de Segurança do Paciente. Qualidade na Assistência à Saúde. 2015. Disponívelem: . Acessado em: janeiro de 2022. Em relação as seis dimensões mais importantes para que a assistência à saúde possa ser considerada de qualidade, com base no relatório do Institute of Medicine, classifique V para as sentenças verdadeira se F para as falsas: 5 6 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 4/10 ( ) Dimensão Oportuna: qualquer perda ou atraso de tempo deve ser evitado a todo custo, tanto do ponto de vista do usuário, quanto do ponto de vista de quem presta a assistência à saúde. ( ) Dimensão Igualitária: a qualidade da assistência à saúde prestada deve ser igual para qualquer ser humano, não importando gênero, raça, idade, religião, condição econômica ou característica social ou cultural. ( ) Dimensão Segura: a assistência à saúde ao usuário deve ser racional, sem desperdícios, sem excessos. Não devem ser gastos quaisquer recursos sem real necessidade, seja a realização de um simples exame, o uso de um equipamento, uma complexa cirurgia, leitos hospitalares ou até recursos humanos. ( ) Dimensão Centrada no cliente/usuário: o cliente/usuário deve ser capaz de ser ativo nas decisões sobre qualquer intervenção. Suas vontades e dúvidas devem ser sempre levadas em conta. Os valores e preferencias de uma pessoa sempre devem estar contemplados para as tomadas de decisão. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – V – F – V. B F – V – F – V. C V – F – V – F. D V – F – F – V. As pessoas que necessitam de serviços de saúde são, usualmente, designadas por estes três termos: Paciente; Cliente; ou Usuário. Cada um tem sua especificidade e não se trata apenas de questão semântica, pois as denominações propiciam e induzem diferentes maneiras de olhar e compreender os objetos nomeados, ou como construímos a realidade (SOAR FILHO, 1998). SOAR FILHO, E. J. A interação médico-cliente. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 44, p. 35-42, 1998. É preciso atenção no uso das expressões, sendo necessário pontuar algumas diferenças, já que os três termos têm raízes diversas, ainda que usados habitualmente como sinônimos. Sobre como os termos paciente; cliente; ou usuário podem ser descritos, analisem as seguintes afirmativas: I – Termo Paciente: que possui qualquer alteração patológica do corpo; doença, moléstia, patologia. Modificação no estado de saúde de uma pessoa, cujas vontades, desejos, objetivos não foram realizados (SAITO et al., 2013); melhorar. II – Termo Cliente: procede do vocabulário próprio da economia liberal de mercado (HOUAISS, 2009). Marca o “exercício liberal” e ou privado da atenção à saúde, implicando à pessoa que necessitam dos serviços de saúde, em certa medida, o caráter de consumidor, e à saúde, a característica de um bem de consumo, não de direito social (GRACIA, 1988). III – Termo Usuário: é cada um daqueles que usam ou desfrutam de alguma coisa coletiva, ligada a um serviço público ou particular (FERREIRA, 1999). Assim, pode-se compreender o termo usuário como mais amplo, capaz de ultrapassar o ideário passivo ou liberal, que percebe a saúde como um bem de consumo regulado pelas leis de mercado, no sentido de avançar para uma concepção de saúde enquanto direito humano e social, regulado pelas relações de cidadania (SAITO et al., 2013). Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a afirmativa III está correta. 7 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 5/10 B As afirmativas II e III estão corretas. C As afirmativas I e III estão corretas. D Somente a afirmativa II está correta. Na área da saúde, na antiga Grécia, existem inúmeros exemplos do que teriam sido os serviços de saúde que prestavam atendimento de excelente qualidade. Uma enfermeira, na metade do século XIX, lançou as bases da moderna profissão de enfermagem, que visava (e visa ainda hoje) ao máximo a qualidade (BURMESTER, 2017). BURMESTER, H. Gestão da qualidade hospitalar. 1ª edição (eBook Kindle). Editora Saraiva, 296p., 2017. Quanto ao nome da enfermeira, assinale a alternativa CORRETA: A Floriana Peixoto. B Florentina dos Santos. C Florence Nightingale. D Florisbela da Silva. A acreditação tem como perspectiva a garantia da qualidade da atenção prestada aos usuários, nas organizações hospitalares, de maneira que, dentro dos recursos à disposição, haja uma mudança gradativa que incentive os profissionais, em todos os níveis e serviços, para a avaliação de imprecisões, vulnerabilidades, forças e potencialidades da organização hospitalar, definindo-se metas claras, com o engajamento de todos os grupos de interesse (RAFAEL; AQUINO, 2019). RAFAEL, D. N.; AQUINO, S. Processo de acreditação ONA: desafios para gestores de qualidade em serviços de apoio às Organizações de Saúde. Revista de Gestão em Sistemas de Saúde, v. 8, n. 3, p. 327-341, 2019. No que melhor representa a origem do termo Acreditação, assinale a alternativa CORRETA: A O termo Acreditação é originário do inglês accredible. B O termo Acreditação é originário do inglês implementation. C O termo Acreditação é originário do inglês accreditation. D O termo Acreditação é originário do inglês accretion. 8 9 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 6/10 De acordo com Alexandre (1999), é plausível considerar que cada fase evolutiva do conceito de qualidade como um incremento da fase anterior. A evolução da qualidade pode, então, ser assimilada como um processo de aprendizagem, em que se coadunam os conhecimentos obtidos na fase antecedente. ALEXANDRE, J. W. C. Uma investigação das práticas da gestão da qualidade no setor manufatureiro do estado do Ceará. Tese de Doutorado. Universidade de São Paulo – USP, São Paulo/SP, 1999. Relacione cada etapa da evolução da qualidade com as respectivas características principais: Evolução da QualidadeI – Inspeção.II – Controle Estatístico da Qualidade. III – Garantia da Qualidade.IV – Gestão Estratégica da Qualidade. Características ( ) Foco na melhoria contínua; Envolvimento dos fornecedores e consumidores; Envolvimento de todas as operações; Medição de desempenho; e Trabalho em equipe. ( ) Auditoria de terceira parte e sistemas; Plano avançado de qualidade; Manual compreensivo de qualidade; Custos de qualidade; Envolvimento de operações administrativas; Análise de efeito e modo de falhar; e Controle estatístico do processo. ( ) Manual da qualidade; Desempenho do processo; Autoinspeção; Teste do produto; Plano básico de qualidade; Uso da técnicas básicas de estatísticas; e Controle de procedimento e documentos. ( ) Reinspeção; Inspeção classificada; Ações corretivas; e Identificação de fontes de não conformidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I – II – III – IV. B IV – III – II – I. C II – IV – I – III. D III – I – IV – II. Com a intensificação do consumo e dos mercados, as organizações se viram compelidas a tratarem da temática qualidade com mais sensatez (OAKLAND, 1994). Os conceitos mais recentes de gestão da qualidade foram desenvolvidos essencialmente no processo de recuperação do Japão, após a Segunda Guerra Mundial, disseminando-se primeiramente num país da América do Norte e posteriormente pelo mundo a partir da década de 1950 (BURMESTER, 2017). Quanto ao país em que a temática qualidade foi disseminada por primeiro, assinale a alternativa CORRETA: A China. B Alemanha. C Austrália. 10 11 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 7/10 D Estados Unidos da América. Entre as instituições de saúde que atendem a padrões reconhecidos de qualidade e segurança, as organizações hospitalares ainda são maioria, é que o revela os números da Organização Nacional de Acreditação (ONA), responsável há 20 anos pelo desenvolvimento e gestão dos padrões nacionais de segurança e qualidade em saúde no Brasil. Entre as 843 instituições acreditadas pela metodologia ONA no país, 351 são organizações hospitalares. O número é mais do que o dobro das acreditaçõesde serviços ambulatoriais, que estão em segundo lugar, com 125 estabelecimentos. E entre as organizações hospitalares acreditadas, 165 possuem o mais alto nível de Excelência (ONA 3), contra apenas 31 ambulatórios (ONA, 2019). Quanto aos requisitos de padrão Nível I Segurança da Acreditação da ONA, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Condições operacionais e de infraestrutura. ( ) Gerencia o fluxo e a demanda do serviço. ( ) Indicadores alinhados e correlacionados com as estratégias da organização. ( ) Sistema de informação com registros atualizados. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – V – F – F. B F – V – F – V. C V – V – F – V. D V – F – V – V. Os conceitos mais recentes de gestão da qualidade foram desenvolvidos essencialmente no processo de recuperação do Japão, após a Segunda Guerra Mundial, disseminando-se primeiramente pelos Estados Unidos e posteriormente pelo mundo a partir da década de 1950 (BURMESTER, 2017). BURMESTER, H. Gestão da qualidade hospitalar. 1ª edição (eBook Kindle). Editora Saraiva, 296p., 2017. Quanto aos nomes que se tornaram mais populares na área de qualidade e influenciaram de modo considerável a história da qualidade, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) William Edwards Deming.( ) Philip Bayard Crosby.( ) Stephen Hawking. ( ) Joseph Moses Juran. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – F – V – F. B F – V – F – F. C V – F – V – V. D V – V – F – V. 12 13 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 8/10 Cooper e Schindler (2016) afirmam que os diagramas de dispersão são fundamentais para entender as relações entre as variações, pois oferecem um meio para a inspeção visual dos dados que uma lista de valores para as variáveis não pode proporcionar. O diagrama de dispersão constata a transformação que uma variável tolera quando outra se modifica. Conforme a dispersão evidenciada no diagrama, podem-se identificar determinados tipos de correlação. COOPER, D. R.; SCHINDLER, P. S. Métodos de Pesquisa em Administração. 12ª edição. Editora AMGH, 7112p., 2016. Em relação aos tipos de correlação identificados por Cooper e Schindler, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Correlação Positiva: o aumento da variável corresponde, ao aumento da outra. ( ) Correlação Negativa: o aumento de uma variável corresponde à diminuição da outra. ( ) Correlação não-linear: quando não é possível ajustar uma reta. ( ) Correlação mista: quando utiliza-se todas as variáveis ao mesmo tempo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – V – V – F. B F – V – V – V. C F – V – F – F. D V – F – V – V. Por intermédio do Colégio Americano de Cirurgiões, criado no ano de 1949, em conjunto com Associação Médica Canadense, Colégio Americano de Clínicos e Associação Americana de Hospitais, em 1951, foi criada a Comissão Conjunta de Acreditação dos Hospitais (CCAH) (NOVAES.; PAGANINI, 1994). Sobre a Comissão Conjunta de Acreditação dos Hospitais (CCAH), em dezembro de 1952, ter delegado oficialmente o programa de Acreditação para alguém, assinale a alternativa CORRETA: A Joint Commission on Accreditation of Churches. B Joint Commission on Accreditation of Football. C Joint Commission on Accreditation of Markets. D Joint Commission on Accreditation of Hospitals. De acordo com Junior et al. (2021) existe uma grande variedade de conceitos e definições de qualidade na literatura especializada e áreas afins. Segundo Garvin (2002, p. 40), no seu livro Managing Quality, a qualidade pode ser definida através de diferentes abordagens GARVIN, D. Gerenciando a qualidade: a visão estratégica e competitiva. 3ª edição. Editora Qualitymark, 376p., 2002. 14 15 16 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 9/10 Quanto as diferentes abordagens da qualidade definidas por Garvin, assinale a alternativa CORRETA: A Transcendente; Baseada no produto; Baseada no utilizador; Baseada na construção; Baseada no valor. B Transeuntes; Baseada no produto; Baseada no utilizador; Baseada na construção; Baseada no valor. C Transcendente; Baseada no produto; Baseada no utilizador; Baseada na construção; Baseada no custo. D Transcendente; Baseada no serviço; Baseada no utilizador; Baseada na construção; Baseada no valor. De acordo com António, Teixeira e Rosa (2019), o diagrama de Pareto é um diagrama que evidencia os itens e a classe na ordem dos números de ocorrências, retratando a soma total acumulada, propiciando a visualização de inúmeros problemas e auxiliando na indicação da sua prioridade. ANTÓNIO, N. S.; TEIXEIRA, A.; ROSA, Á. Gestão da Qualidade – de Deming ao modelo de excelência da EFQM. 3ª edição. Editora Sílabo, 236p., 2019. Sobre o que reconhece o princípio de Pareto, assinale a alternativa CORRETA: A Cerca de 80% dos efeitos são causados por 20% dos problemas. B Cerca de 80% dos efeitos são causados por 30% dos problemas. C Cerca de 50% dos efeitos são causados por 50% dos problemas. D Cerca de 70% dos efeitos são causados por 30% dos problemas. A acreditadora em saúde mais longínqua e respeitada mundialmente é a Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization (JCAHO). Uma pesquisa global, carreado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 2003, verificou 36 programas nacionais de acreditação, entre os 47 países participantes da pesquisa (SAUT, 2016). O Brasil tem seu próprio programa de avaliação da qualidade em saúde. Sobre como é denominada esse programa, assinale a alternativa CORRETA: A Organização Internacional de Acreditação (OIA). B Organização Interamericana de Acreditação (OIA). C Organização Nacional de Acreditação (ONA). D Organização Interestadual de Acreditação (ONA). 17 18 11/09/2023, 20:22 Avaliação da Disciplina about:blank 10/10 O método foi criado na década de trinta, nos EUA, por Walter A. Shewhart, estatístico americano, nos laboratórios Bell Laboratóries, constituído para funcionar como um ciclo de controle estatístico do processo. Shewhart publica o livro Economic Control of Quality of Manufactured Product em 1931, entretanto, o método foi popularizado na década de cinquenta pelo especialista em qualidade William Edwards Deming, passando a ser conhecido mundialmente após sua aplicação nos conceitos de qualidade no Japão (BALDUINO; MEDEIROS, 2018; ANDRADE, 2003). Destaca-se que a ISO 9001:2015 aplica em seu sistema um dos mais conhecidos métodos de eficiência conhecidos na administração. Sobre o ciclo, assinale a alternativa CORRETA: A PDCA (Plan de planejar, o Do de fazer, o Check de checar e o Act de agir). B Kaizen. C kanban. D 5W2h (Who? What? Where? When? Why? Perguntas adicionais incluem: How? How Much?). Devido à complexidade e especificidade, segundo Rezende (2018), muitas lideranças ainda têm dúvidas sobre a aplicabilidade da ISO 9001 na gestão qualidade na área hospitalar, contudo, é preciso esclarecer que a norma é sim aplicável à gestão de organizações hospitais, clínicas, empresas de equipamentos médicos e todos os demais tipos de organizações envolvidas no segmento da saúde. REZENDE, H. Como obter qualidade na Área Hospitalar? 2018. Disponível em: < https://www.consultoriaiso.org/como-obter-qualidade-na-area-hospitalar/>. Acessado em: fevereiro de 2022. Segundo Somaraju (2016), a certificação ISO 9001 pode ser implementada em 7 passos. Quanto a esses sete passos, assinale a alternativa CORRETA: A Defina o método de implementação inadequado para sua certificadora; Defina uma pessoa de implementação; Desenvolva um diagnóstico e restruturação; Envolva seus colaboradores; Implemente os requisitos da norma; Execute uma auditoria interna; e Contrate a auditoria de certificação. B Defina o método de implementação adequado para sua organização; Defina uma equipe de implementação; Desenvolva um diagnósticoe planejamento; Envolva seus colaboradores; Implemente os requisitos da norma; Execute uma auditoria externa; e Contrate a auditoria de acreditação. C Defina o método de implementação adequado para sua organização; Defina uma ferramenta de implementação; Desenvolva um diagnóstico e planejamento; Envolva seus líderes; Implemente os requisitos da norma; Execute uma auditoria interna; e Contrate a auditoria de certificação. D Defina o método de implementação adequado para sua organização; Defina uma equipe de implementação; Desenvolva um diagnóstico e planejamento; Envolva seus colaboradores; Implemente os requisitos da norma; Execute uma auditoria interna; e Contrate a auditoria de certificação. 19 20 Imprimir