A alternativa correta que melhor justifica a diferença entre as cidades é a letra d. A presença do flúor na água de abastecimento tem papel de destaque na prevenção de cárie. A fluoretação da água é uma medida de saúde pública que ajuda a fortalecer o esmalte dos dentes, tornando-os mais resistentes à cárie. Portanto, a cidade com água fluoretada apresenta um índice de CPOD menor, indicando uma menor gravidade de cárie em comparação com a cidade sem fluoretação da água.
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