Grátis: Ao nutricionista clínico que atua em UTI é imprescindível avaliar o grau de desnutrição do paciente. Com relação à avaliação nutricional em UTI, an... – Questões Respondidas

Nutrição

Colégio Objetivo

Ao nutricionista clínico que atua em UTI é imprescindível avaliar o grau de desnutrição do paciente. Com relação à avaliação nutricional em UTI, analise as sentenças a seguir:

I- É recomendada a utilização de medidas antropométricas, avaliação clínica, exames bioquímicos. Todavia, podem surgir algumas dificuldades para realizar as aferições em virtude do uso de sedação, inconsciência, incapacidade física, presença de edema e de feridas dentre outras questões.

II- Para avaliar a massa muscular, que possui maior risco de depleção no estresse metabólico e por ser usada como substrato energético, tem-se como opções a tomografia computadorizada, a bioimpedância e o ultrassom.

III- O ultrassom é considerado padrão ouro para avaliação da composição corporal e possui fácil acesso e baixo custo de uso para UTIs.

Assinale a alternativa CORRETA:

A As sentenças I e II estão corretas.
B Somente a sentença II está correta.
C As sentenças I e III estão corretas.
D Somente a sentença III está correta.

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UNIPAR

Respostas

Ed

há 2 anos

A alternativa correta é a letra A - As sentenças I e II estão corretas. A avaliação nutricional em UTI é fundamental para identificar o grau de desnutrição do paciente e, assim, planejar a terapia nutricional adequada. A utilização de medidas antropométricas, avaliação clínica e exames bioquímicos são recomendados, mas podem surgir dificuldades para realizar as aferições em virtude do uso de sedação, inconsciência, incapacidade física, presença de edema e de feridas dentre outras questões. Para avaliar a massa muscular, que possui maior risco de depleção no estresse metabólico e por ser usada como substrato energético, tem-se como opções a tomografia computadorizada, a bioimpedância e o ultrassom. O ultrassom é uma opção para avaliação da composição corporal, mas não é considerado padrão ouro, como afirmado na sentença III.

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A nutrição parenteral, possui dois tipos de formulações de nutrição parenteral (NP): as padronizadas ou prontas para uso; e as individualizadas as quais necessitam ser manipulação diária e preparadas por profissionais farmacêuticos capacitados. Com relação à NP, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

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( ) A NP padronizada possui como característica ser pronta para uso imediato, sua composição já é pré-estabelecida.
( ) A NP padronizada possui opções de bolsas bi ou tricompartimentalizada (mistura de aminoácidos, glicose e lipídeos em uma bolsa única) é produzida pela indústria farmacêutica.
( ) A NP individualizada é preparada por profissional bioquímico.
( ) A NP individualizada é realizada de forma personalizada, conforme a prescrição para o paciente, com parâmetros relacionados as necessidades nutricionais individuais no dia, conforme as condição clínica e laboratoriais.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A V - F - V - V.
B V - V - F - V.
C F - F - V - V.
D F - V - F - F.

A utilização de medicamentos com aporte calórico, chamados calorias não nutricionais, são utilizados em unidades de terapia intensiva e devem ser contabilizados no aporte nutricional.

Com relação ao propofol (medicamento anestésico que torna o paciente inconsciente e sedado), cada um ml fornece quantas calorias? Considere o Kcal/ml de propofol.

A 1,0
B 1,1
C 0,9
D 1,11

O tratamento dietoterápico do prematuro é considerado de extrema importância, logo as necessidades nutricionais devem ser atingidas para promover o desenvolvimento e prevenir a desnutrição. Com relação à dietoterapia no paciente prematuro, analise as sentenças a seguir: I- O tratamento dietoterápico é uma emergência nutricional e deve ser iniciado no primeiro dia de vida, dentro de um quadro de instabilidade hemodinâmica. II- A terapia nutricional parenteral (TNP) é adotada frequentemente como abordagem nutricional de bebês com grau extremo de prematuridade. III- A TNP deve incluir nutrientes que possibilitem evitar o balanço de energia e nitrogênio negativo e a deficiência de ácidos graxos essenciais.

Em quadros de instabilidade hemodinâmica, eletrolítica e acidobásica, está contraindicada essa terapia. Assinale a alternativa CORRETA:

A Somente a sentença I está correta.
B As sentenças II e III estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D As sentenças I e III estão corretas.

Na Doença Renal Crônica, em estágios mais avançados, o consumo em quantidades elevadas de potássio antecipa a progressão da doença e aumenta o risco de óbito. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) Possuem alto teor de potássio: hortaliças, frutas, leguminosas, oleaginosas.
( ) O cozimento em água pode reduzir do teor de potássio do

V - F
F - V
V - V
F - F

A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de progesterona, em conjunto com o estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a redução das secreções gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.
A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de NVG.
A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose Gestacional Transitória presente na gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que pode ocasionar NVG.
O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e possibilidade de ocorrer entre as gestantes.
A V - V - F - F.
B V - F - V - F.
C F - F - V - V.
D F - V - F - V.

O acompanhamento com nutricionista de pacientes com Doença Renal Crônica é necessário para a adequada orientação e seguimento do plano alimentar, pois são necessárias muitas restrições e adequações alimentares durante o tratamento. Sobre as restrições alimentares na DRC, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I - A carambola tanto in natura como em preparações (suco, geleia, doce ou sorvete) é proibida para pacientes em tratamento de DRC em diálise.

PORQUE

II- Possui um composto considerado neurotóxico, depurado pelos rins, que em pacientes com DRC pode levar a sintomas neurológicos graves, como convulsões e morte.

A carambola tanto in natura como em preparações (suco, geleia, doce ou sorvete) é proibida para pacientes em tratamento de DRC em diálise.
Possui um composto considerado neurotóxico, depurado pelos rins, que em pacientes com DRC pode levar a sintomas neurológicos graves, como convulsões e morte.
A As asserções I e II são proposições falsas.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.

Assinale a alternativa CORRETA:

A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.

B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

D As asserções I e II são proposições falsas.

I- O consumo excessivo de água pode causar hiponatremia, que é a diminuição da concentração de sódio no sangue.
II- O consumo excessivo de água pode causar hiponatremia, que é a diminuição da concentração de sódio no sangue, e pode causar soluços, vômitos, confusão mental, insônia, convulsões e até a morte.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são proposições falsas.

Os erros inatos do metabolismo (EIM) são doenças genéticas que promovem defeito enzimático que
interfere na via metabólica, sendo sua incidência de um caso para cada mil nascimentos. Com relação
ao EIM, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) Na galactosemia, ocorre deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridil transferase, interferindo
no metabolismo da galactose em glicose.

( ) Deve-se restringir alimentos com alto teor proteico, como carnes, lacticínios, oleaginosas, na
doença da urina de xarope de bordo (MSUD).

( ) A dieta na fenilcetonúria deve ser sem alimentos de origem animal e restrita em alimentos de
origem vegetal que contenham alta concentração de leucina.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A V - F - V.
B F - F - V.
C V - V - F.
D F - V - F.

(ENADE, 2016) Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC), diabetes e hipertensão arterial
encontra-se em hemodiálise há 5 anos e está em acompanhamento nutricional de acordo com a sua
fa

I- A hiperfosfatemia está relacionada à progressão da DRC, que decorre da perda da função renal e da
retenção de fósforo sérico.
II- O tratamento dialítico não remove adequadamente o fósforo sanguíneo e, assim, ocorre balanço
positivo dessa substância.
III- A restrição proteica, recomendada na fase dialítica do tratamento da DRC, pode contribuir para a
hiperfosfatemia.
IV- A prescrição de quelante de fósforo pode ser uma opção terapêutica eficaz para o controle da
hiperfosfatemia.
A II e IV, apenas.
B I, II e IV.
C I e III.
D III e IV.