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Mulher de 64 anos, em pré-operatório de mastectomia por neoplasia de mama apresenta alteração de coagulograma: INR=1,0, TTPA: R=2,1 TT= normal. Hem...

Mulher de 64 anos, em pré-operatório de mastectomia por neoplasia de mama apresenta alteração de coagulograma: INR=1,0, TTPA: R=2,1 TT= normal. Hemograma normal. Nega sangramentos atuais, já fez exodontia sem intercorrências e tem três partos normais sem complicações. Sem antecedentes familiares de sangramentos. Tem uma filha e dois filhos, todos saudáveis. Exame clínico normal. Assinale a alternativa correta em relação ao TTPA:


A) Pode indicar que paciente seja portadora de hemofilia congênita.
B) Pode indicar presença de anticoagulante lúpico.
C) Pode significar que paciente seja portadora de doença de von Willebrand congênita.
D) Se for realizado TTPA com mistura a 50% e houver correção, um dos diagnósticos diferenciais é a deficiência de fator VII.

Essa pergunta também está no material:

Residência-Médica-USP-2018-Medicina-Intensiva
24 pág.

Semiologia Médica Universidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de Janeiro

💡 1 Resposta

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A alternativa correta é a letra B) Pode indicar presença de anticoagulante lúpico. O TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada) é um exame que avalia a via intrínseca da coagulação sanguínea. Quando o TTPA está prolongado, pode indicar a presença de um anticoagulante lúpico, que é um anticorpo que interfere na coagulação sanguínea. A hemofilia congênita é uma doença hereditária que afeta a coagulação sanguínea e é causada pela deficiência de um dos fatores de coagulação. A doença de von Willebrand congênita é outra doença hereditária que afeta a coagulação sanguínea e é causada pela deficiência ou disfunção do fator de von Willebrand. A correção do TTPA com mistura a 50% indica que a causa do prolongamento é uma deficiência de fator de coagulação.

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