Um homem de 77 anos, diabético tipo 2 e coronariopata, com revascularização do miocárdio cirúrgica há 8 anos, chegou ao pronto-socorro com quadro d...

Um homem de 77 anos, diabético tipo 2 e coronariopata, com revascularização do miocárdio cirúrgica há 8 anos, chegou ao pronto-socorro com quadro de dor precordial com as mesmas características do infarto agudo do miocárdio ocorrido há 9 anos, acompanhado de palidez e sudorese. Ao exame físico, PA = 140x90mmHg, FC = 80bpm, peso = 80kg, em bom estado geral, ansioso, pálido, hidratado e afebril. Está em uso de ácido acetilsalicílico 100mg/d, metformina 850mg 3x/d, captopril 50mg 3x/d, atenolol 25mg/d e sinvastatina 20mg/d. Foram realizadas 3 troponinas negativas e CK-MB = 100 (normal até 25mg/dL). Qual é a hipótese diagnóstica e o destino?

A hipótese diagnóstica é angina instável.
O destino é UTI.
Certo
Errado

Clínica Médica I

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Desafios Para o Conhecimento

09/11/2023

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Banco de Questões - Clínica Médica-34

Clínica Médica I • Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Allyf Ferreira

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Ed

09.11.2023

A hipótese diagnóstica é angina instável e o destino é UTI. A resposta está correta. A angina instável é uma síndrome coronariana aguda que pode evoluir para um infarto agudo do miocárdio. O paciente apresenta dor precordial com características semelhantes ao infarto anterior, acompanhado de palidez e sudorese. A CK-MB elevada sugere lesão miocárdica recente. O paciente deve ser internado em UTI para monitorização e tratamento adequado.

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