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Um senhor de 66 anos sofre de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e doença arterial coronariana e foi à cirurgia...

Um senhor de 66 anos sofre de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e doença arterial coronariana e foi à cirurgia de revascularização miocárdica há 12 anos. Vem apresentando cansaço aos médios esforços e realizou os seguintes exames: eletrocardiograma = ritmo sinusal e bloqueio completo do ramo esquerdo (QRS >120ms); ecocardiograma = disfunção sistólica grave do ventrículo esquerdo (fração de ejeção = 28%) e insuficiência mitral moderada; cineangiocoronariografia = doença obstrutiva multiarterial com leito distal ruim, não sendo recomendados procedimentos de revascularização. Assinale a opção que contém a medida terapêutica recomendada:


D) ressincronizador cardíaco

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Banco de Questões - Clínica Médica-168
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A medida terapêutica recomendada para o caso descrito é D) ressincronizador cardíaco. O paciente apresenta cansaço aos médios esforços e disfunção sistólica grave do ventrículo esquerdo, além de insuficiência mitral moderada. A cineangiocoronariografia mostrou doença obstrutiva multiarterial com leito distal ruim, não sendo recomendados procedimentos de revascularização. O ressincronizador cardíaco é um dispositivo que ajuda a coordenar os batimentos do coração, melhorando a função cardíaca e reduzindo os sintomas de insuficiência cardíaca. É uma opção terapêutica para pacientes com disfunção sistólica grave do ventrículo esquerdo e bloqueio de ramo esquerdo, como é o caso descrito.

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